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Farmacologia - aula 6 Sistema nervoso autônomo - parassimpático - como os fármacos agem mimetizando o SNA. (Colinérgicos e anticolinérgicos) *Somático - voluntário / autônomo - vegetativo Entérico - CCK, HT, VIP, HIST, NYP. Parassimp- se opõe ao simpático/relaxamento, movimentos peristálticos, diminuição do débito cardíaco, diminuição da pressão arterial. ● Descarga simpática - adrenalina e noradrenalina. O aumento da P.A é igual ao débito cardíaco pela RPT. Acetilcolina - diminuição da pressão. Simpático - tórax / lombar Parassimp. - lombar - função vegetativa para descanso e digestão. Parassimpaticomiméticos -os que mimetizam. Pós-ganglionares - curta no parassimpático. Muscarínicos e nicotínicos - principais receptores. M2 - acetilcolina - cronotropismo negativo - que estimula o receptor nicotínico. - Algumas regiões não recebem irrigações parassimpáticas. Receptores muscarínicos - M1 (neurais, M2 (cardíacos),M3 (glândulas) Neurotransmissores colinérgicos drogas que interferem na síntese de ACh. Colinérgicos - mimetizam os efeitos da ACh e Anticolinérgicos - antagonistas da ACh Agonistas colinérgicos Diretos - Acetilcolina, carbacol, betanecol (TGI BOM), cevimelina (XEROSTOMIA), muscarina, nicotina, pilocarpina (XEROSTOMIA), vareniclina. Inibidores reversíveis ACh - Edrofônio, neostigmina, fisostigmina, piridostigmina. Inibidores irreversíveis da ACh -Ecotiofato, malathion. Os inibidores citados possuem efeitos longos. Edrofônio - usado como teste para perda de tônus muscular. Atropina - antagonista dos muscarínicos ● Glaucoma - pilocarpina ● Atonia vesical (sem tônus, sem urinar) - carbacol, betanecol Fisostigmina - intoxicação por anti-muscarínicos. EFEITOS ADVERSOS - Rush cutâneo, sudorese, cólicas, contrações na bexiga, miose, cefaléia, salivação, hipotensão, bradicardia. CONTRA-INDICADO - asma, obstrução mecânica do TGI, hipertiroidismo. Colinérgicos indiretos reversíveis - Fisostigmina, neostigmina. Já os irreversíveis - organofosfato. Antagonistas muscarínicos (anticolinérgicos) - Atropina,hioscina, homatropina, ipratrópio, dicidomina, benztropina. Efeito do antagonistas muscarínicos - taquicardia (m2) e diminuição de secreção (m3) / SNC - atropina - excitante. Hioscina - depressor ipratrópio - asma intoxicação colinérgica, ou anti - usa atropina. Darifenacina - incontinência urinária. Atropina - pré-anestésico, incontinência, intoxicação, bradicardia. Efeito colateral de anticolinérgico taquicardia, midríase, sialosquiese.
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