Ectrópio: Sinais, Tratamento e Medicamentos

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ECTRÓPIO
• Eversão ou movimento para fora da margem da pálpebra, resultando em exposição da conjuntiva palpebral. 
• Exposição e distribuição lacrimal deficiente — podem predispor o paciente à doença de córnea com risco de perda da visão.
SINAIS CLÍNICOS 
• Eversão da pálpebra inferior com falta de contato dessa pálpebra com o bulbo ocular e exposição da conjuntiva palpebral e da terceira pálpebra.
• Mancha facial causada por drenagem lacrimal deficiente — as lágrimas rolam pela face em vez de passarem do olho para o nariz via ductos nasolacrimais. 
• Histórico de secreção mucoide a mucopurulenta decorrente da exposição conjuntival. 
• Irritação recidivante por corpo estranho. 
• Histórico de conjuntivite bacteriana.
TRATAMENTO 
• Cuidados de suporte (pomadas antibióticas ou lubrificantes tópicos) e boa higiene oculofacial. 
• Tratamento cirúrgico — encurtamento palpebral ou cirurgia plástica facial radical para a remoção de dobras ou pregas cutâneas; necessário para os pacientes gravemente acometidos que tenham irritação ocular crônica. • Condição intermitente induzida por fadiga — não tratar por meio cirúrgico.
MEDICAMENTO(S) 
• Antibióticos oftálmicos tópicos de amplo espectro — conjuntivite bacteriana ou ulceração corneana. Neomicina/polimixina B/bacitracina (ou outros selecionados com base nos resultados de cultura e antibiograma) a cada 6-8 h. 
• Colírios ou pomadas lubrificantes — diminuem os ressecamentos conjuntival e corneano, secundários à exposição. 
• Condições induzidas por hipotireoidismo e miosite dos músculos da mastigação — podem responder de forma satisfatória ao tratamento clínico adequado da doença subjacente.
REFERENCIAS
Stades FC, Gelatt KN. Diseases and surgery of the canine eyelid. In: Gelatt KN, ed., Veterinary Ophthalmology, 4th ed. Ames, IA: Blackwell, 2007, pp. 583-594.
Autor J. Phillip Pickett 
Consultor Editorial Paul E. Miller