3 Anatomia Radiográfica - maxila e mandíbula

Prévia do material em texto

Maxila 
] as radiografias periapicais da maxila tem ângulo vertical positivo e 
as estruturas que se encontram superiores aos dentes e osso 
alveolar são normalmente projetadas sobre estes e seus componentes 
Região de Incisivos Centrais 
Estruturas Radiopacas: 
] septo nasal 
- estrutura linear vertical na porção superior das radiografias 
- aparece acima dos ápices dos incisivos centrais, na metade do filme 
- corresponde à parte cartilaginosa do septo nasal e ao osso vômer 
] soalho da fossa nasal (abertura piriforme) 
- estruturas curvas radiopacas 
- parte anterior do soalho nasal, em continuidade com o septo nasal 
- a imagem do septo nasal e o soalho da fossa nasal tem a forma de 
“w” 
] sombra do nariz 
- a ponta do nariz é normalmente projetada no sentido dos incisivos 
centrais, com diversas formas e dimensões 
- geralmente tem aspecto e forma de “v” 
] espinha nasal anterior 
- estrutura radiopaca em forma de “ponta de seta” 
] conchas nasais inferiores 
- são projetadas dentro da fossa nasal 
- podem ou não estar presentes, dependendo da angulação 
Estruturas Radiolúcidas 
] forame incisivo 
- abertura palatina do canal nasopalatino 
- imagem oval entre os incisivos centrais ou acima dos ápices das 
raízes dos mesmos 
] aberturas nasais do canal incisivo 
] fossas nasais 
- imagens radiolúcidas limitadas pelo septo nasal e pelo soalho das 
mesmas 
] sutura intermaxilar 
- em pacientes jovens as maxilas ainda estão separadas na região 
mediana, essa região fica preenchida por tecido conjuntivo fibroso 
- estrutura linear mediana entre os incisivos centrais 
Região de Incisivos Laterais e Caninos 
Estruturas Radiopacas 
] Soalho do Seio Maxilar 
- o contorno do seio maxilar se apresenta como uma linha radiopaca 
de espessura e limites variáveis 
] Soalho da fossa Nasal 
- aparece como uma linha radiopaca mais retilínea e horizontal 
- é visualizado quando a angulação usada for mais alta 
- pode interceptar o soalho do seio maxilar 
] Y invertido de Ennis ou Y antral 
- estrutura radiopaca na forma de “Y” 
- corresponde a intersecção do soalho do seio maxilar com o soalho da 
fossa nasal 
Estruturas Radiolúcidas 
] Fossa Nasal 
- aparece como uma imagem radiolúcida limitada por seu contorno 
radiopaco mais retilíneo (soalho) 
- em casos de angulação baixa pode não ser registrada. 
] Seio Maxilar 
- imagem radiolúcida limitada por uma linha radiopaca tortuosa, de 
sentido distal p/ mesial 
- região mesial de canino e distal de lateral 
] Fossa Nasal e Seio Maxilar Sobrepostos 
 
 
 
 
Região de Pré Molares 
Estruturas Radiopacas 
] soalho do seio maxilar 
- imagem radiopaca representada por uma linha (tortuosa ou linear, 
espessa ou delgada, única ou com ramificações, muito demarcada ou 
tênue) 
- quando o soalho do seio maxilar contorna a raiz dos dentes ao qual 
se relaciona, sugere-se que há uma proximidade desta raiz com o seio 
] septos sinusais ou tabiques ósseos 
- septos ósseos que fazem subdivisões interiores ao seio maxilar 
Estruturas Radiolúcidas 
] seio maxilar 
- apresenta a sua imagem típica radiolúcida pelo seu conteúdo aéreo 
] extensão alveolar do seio maxilar 
- invasão do seio maxilar no osso alveolar de suporte dos dentes 
- não está sempre presente na anatomia 
Região de Molares 
Estruturas Radiopacas 
] soalho do seio maxilar 
- imagem de linhas radiopacas tortuosas e variáveis que limitam o seio 
maxilar 
] processo zigomático da maxila 
- tem aspecto de “u” ou “v” radiopaco 
] osso zigomático 
- imagem radiopaca contínua ao processo zigomático da maxila 
- pode ser projetado de diversas formas 
- “copo deitado”, a borda é o processo zigomático da maxila e o corpo 
do copo é o osso zigomático 
] túber da maxila 
- porção posterior da maxila 
- aparece como uma porção óssea curva na distal da radiografia 
] hámulo pterigoideo 
- gancho que pode ser visualizado posterior ao túber da maxila 
] processo coronoide da mandíbula 
- devido a abertura total da boca nesse tipo de radiografia, o 
processo se desloca de forma a aparecer como um triângulo 
radiopaco na porção distal inferior da radiografia 
] soalho da fossa nasal 
- nos casos em que há um grande angulação vertical, há projeção do 
soalho da porção lateral e posterior da fossa nasal na radiografia 
- aparece como uma linha radiopaca fina e linear horizontal, no 
sentido anteroposterior, na borda superior do filme 
Estruturas Radiolúcidas 
] seio maxilar 
- é limitado inferior e posteriormente por uma linha radiopaca 
] extensão alveolar do seio maxilar 
] ramos da artéria alveolar superior e média 
] fossa nasal 
- quando a angulação vertical for alta, a fossa nasal será projetada 
na metade superior da radiografia 
Mandíbula 
[ nas radiografias periapicais da mandíbula o ângulo vertical é 
negativo e as estruturas que se encontras inferiores aos dentes e 
osso alveolar são normalmente projetas estes e seus componentes 
Região de Molares 
Estruturas Radiopacas 
[ trígono retromolar 
- representa a região do início da parte anterior do ramo 
ascendente da mandíbula 
- aparece como uma estrutura radiopaca triangular na parte distal 
do rebordo alveolar 
[ linha oblíqua 
- linha radiopaca espessa, contínua ao trígono retromolar, no corpo 
da mandíbula que corta a região cervical dos molares 
- na parte externa da mandíbula 
[ linha milo-hioidea 
- linha radiopaca na região apical de molares 
- na parte interna da mandíbula 
[ teto e soalho do canal mandibular 
- duas linhas finas radiopacas que correm paralelas na região apical de 
molares 
- limite inferior e superior do canal mandibular 
[ base da mandíbula 
- aparece com frequência em paciente edêntulos ou quando o ângulo 
vertical for muito negativo 
Estruturas Radiolúcidas 
[ canal mandibular 
- corta a região de corpo da mandíbula 
[ fóvea submandibular 
- depressão na parte interna do corpo da mandíbula, onde a glândula 
submandibular se aloja 
- aparece como uma região radiolúcida no corpo da mandíbula 
Região de Pré Molares 
Estruturas Radiopacas 
[ teto e soalho do canal mandibular 
- ocasionalmente pode-se verificar sua presença nessa região da 
radiografia 
[ base da mandíbula 
- é visível quando há grande perda óssea ou angulação muito 
acentuada 
- é projetada como uma imagem radiopaca inferior espessa 
Estruturas Radiolúcidas 
[ canal mandibular 
- corta a região de corpo da mandíbula 
[ forame mentual 
- na região de pré molares o canal mandibular se abre no forame 
mentual 
- quando o feixe de raios-X passa exatamente através dele pode-se 
observar uma imagem radiolúcida oval na região periapical dos pré 
molares 
* não deve ser confundido com uma lesão periapical inflamatória 
odontogênica, para isso observar a lâmina dura do dente, se estiver 
íntegra, indica que não é uma lesão periapical 
Região de Incisivos 
Estruturas Radiopacas 
[ tubérculos genianos 
- 04 protuberâncias, na região interna da mandíbula, que dão 
inserção aos músculos gênio-glosso e gênio-hioideo 
- aparecem na radiografia como uma imagem circular radiopaca na 
linha média do osso 
[ protuberâncias mentuais 
- são duas projeções na face externa do mento 
- na radiografia aparecem como duas imagem radiopacas espessas em 
forma de “v” invertido 
[ base da mandíbula 
- quando a angulação do feixe de raios-X é muito acentuada, a base 
de mandíbula pode ser evidenciada na imagem, como uma borda 
radiopaca espessa 
Estruturas Radiolúcidas 
[ foramina lingual 
- na face interna da região média da mandíbula, um canal com nervos 
e vasos linguais emerge em uma foramina acima dos tubérculos 
genianos 
- na imagem aparece com uma imagem pontual radiolúcida no centro 
dos tubérculos genianos 
[ canais nutrientes 
- são os canais que levam vasos sanguíneos ao osso alveolar na região 
de incisivos inferiores 
- podem ser ocasionalmente visualizados como linhas radiolúcidas 
cruzando osso alveolar