Lesoes no exercicio fisico

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Perguntas e respostas sobre lesões na atividade física
Disciplina: Medicina del Trabajador y Deporte (Universidad Nacional de Mar Del Plata 󰎆)
Qual é a diferença entre lesões traumáticas e microtraumáticas?
Microtraumas são devidos a estímulos repetidos, com evolução subaguda ou
crônica.
Traumáticas são instantâneas.
Onde cada um geralmente ocorre?
Traumáticas: óssea e ligamentar
Microtraumáticas: muscular por sobrecarga, tendinoso, inserção
Diante de lesões, qual a diferença entre a visão patológica e a neurofisiológica?
Patologia: para o diagnóstico, características locais da lesão
Neurofisiologia: rumo ao tratamento, correção da mecânica do movimento e
características à distância que levaram à lesão.
Uma lesão esportiva é aquela que impede o atleta de participar normalmente da
sessão de treinamento seguinte. Classifique de acordo com a gravidade (grave é
superior a 4 semanas)
1-3 dias: leve
4-7 dias: média
8-28 dias: moderado
+28 dias: grave
As lesões têm fatores de risco extrínsecos e intrínsecos. Nomeie os extrínsecos
(geram suscetibilidade)
Pouca dosagem de treinamento
Associado ao campo (piso)
Clima
Calçado (+fricção, + lesões no tornozelo)
Equipamento (proteção)
Regras
Nomeie os intrínsecos (geram predisposição)
histórico de lesão
postura dinâmica e estática
Nível de força ou assimetria
idade e sexo
Predisposição genética, experiência, psicológico
Funcionais: propriocepção, coordenação, flexibilidade
Os ligamentos fornecem estabilidade restringindo movimentos anormais. Que outra
função importante eles têm que impede a rápida recuperação de função após sua
quebra?
É um receptor sensorial no tecido capsulo-ligamentar e musculotendinoso,
proporcionando sensibilidade proprioceptiva para o controle neuromuscular. Essa
função leva 8 meses para se recuperar
O que mais produz efeitos de instabilidade?
Fadiga:
● Outro tipo de fibra pode ser escolhido.
● Músculos fatigados influenciam negativamente na estabilidade postural e na
mecânica do movimento.
● O exercício extenuante prejudica a propriocepção sensorial e a informação
exteroceptiva que diminui a eficiência do sistema muscular.
● Metabólicos em altas concentrações inibem a pré-sinapse aferente,
prejudicam o reflexo de estiramento e as respostas dos órgãos tendinosos de
Golgi
● Quando as panturrilhas estão fatigadas, os estabilizadores laterais (tibial e
perineal) se ativam, porém são menores e também se fatigam.
Como 70% das lesões são diagnosticadas?
Pelo interrogatório
Que perguntas são feitas?
Você já teve lesões semelhantes?
Começo da dor?
Como foi a dor? (picante, dureza, contração, desconforto)
Você permitiu que ele continuasse ou ele deveria ter parado?
O que aconteceu com a dor no resfriamento?
Como é feita a inspeção das lesões?
Procurar por:
● Hematomas (define uma distensão)
● Equimose
● Inflamação
● Deformidades
● Encurtamentos
Como é a palpação?
Peça para ele identificar a área da dor, e se há aumento da dor ante flexibilidade e
força
Se é pontual ou geral
Nível de dor
Deformidade
O que é avaliado nas manobras?
● Músculos
● Articulações
● Estabilidade
● Função (dor ante flexibilidade e força)
Como é a clínica de uma distensão?
No mesmo ponto: dor espontânea, dor à palpação, força e flexibilidade.
Entre os tratamentos estão os químicos (AINEs), biológicos (plasma enriquecido em
plaquetas, células-tronco), físicos (eletroestimulação, laser, infravermelho, ultrassom,
TENs). Qual outro é o mais importante?
Movimentos: Restaurar programas motores com exercícios terapêuticos.
Massagem terapêutica (drenagem e relaxamento) também é usada.
Quais são os 3 fatores que podem causar uma síndrome femoropatelar, no
diagnóstico funcional?
Valgusação do fêmur
Hiperpressão: patela alta, quadríceps encurtado
Displasia ou subluxação
As alterações dinâmicas do movimento exigem compensações que podem causar
dor. As alterações mais comuns são: alteração neuromecânica muscular, sinergias
estabilizadoras insuficientes, assimetrias, anteversão do quadril, valgo
estático/funcional do joelho, _______ _________ e _______ ________ ________.
Síndrome de amnésia glútea
Padrões de recrutamento alterados
Relacionar o acima com pubalgia, dor lombar, compromisso do psoas, síndrome
femoropatelar, síndrome da banda iliotibial, lesões recorrentes dos isquiotibiais ou
adutores.
São compensações diante das alterações dinâmicas que causam lesões.
Quais são as quatro grandes famílias de exercícios que previnem as alterações
dinâmicas e suas compensações?
Abdominais
Elevação pélvica
Pranchas
Cadeias fechadas (agachamentos, afundos)