CICLO MENSTRUAL

Prévia do material em texto

CICLO MENSTRUAL 
Eixo reprodutivo feminino 
Hipotálamo (GnRH) -> hipófise (LH/FSH) -> ovários (estrogênio e progesterona) -> útero – vagina 
O hipotálamo: 
Produz o GnRH que é liberado de forma pulsátil pelo núcleo arqueado do hipotálamo. Em cada fase do 
ciclo ovariano, há diferentes formas de pulso: na fase folicular os pulsos são caracterizados por serem 
frequentes e de alta amplitude (esses pulsos preferem o FSH), na fase folicular tardia: pulsos mais 
frequentes e alta amplitude, e na fase lútea há uma diminuição na frequência e aumento da amplitude 
(esses pulsos preferem LH). Esses pulsos são modulados pelo sistema noraepinefrina-dopamin, que em 
momentos de estresse pode interferir. 
A hipófise: 
Na sua adenohipófise (não possui conexões neurais), secreta os hormônios LH e FSH, também são 
liberados de forma pulsátil estimulados pelo GnRH. Funções do FSH: liga – se aos receptores das células da 
granulosa; aumenta a síntese e liberação de inibina e ativina; induz recrutamento, seleção e dominância 
folicular; estimula o crescimento do folículo primordial que evolui até o Graaf. Funções do LH: tem 
receptores nas células da teca, células da granulosa e corpo lúteo; ação sobre as células da teca, a fim de 
converter colesterol em androgênios e esses posteriormente em estrogênio e é responsável pela ovulação. 
Os ovários: 
São responsáveis pela produção de óvulos e pela síntese de hormônios. Funcionalmente o ovário pode ser 
dividido em 3 compartimentos: 1. Folicular: secreta estrogênio (fazendo retrocontrole negativo sob a 
hipófise e hipotálamo); 2. Corpo lúteo: produção de progesterona; 3. Estroma: produção de androgênios 
(as células da teca, sobe o estímulo do LH, sintetizam androgênios, que são convertidos a estrogênios nas 
células da granulosa pela enzima aromatase, teoria da dupla célula). O ovário também produz a inibina que 
age sinergicamente ao estrogênio, inibindo a secreção de FSH. 
LEMBRANDO: Estrogênios: estradiol (idade reprodutiva) -> estroma -> estriol 
LEMBRANDO 2: Teoria das 2 células -> 1- célula da TEca estimulada pelo LH produzem Androgênios ( 
MACETE TELHA) o colesterol é transformado em testosterona e androstenediona, 2- célula da granulosa 
estimuladas pelo FSH através do processo de aromatização pela enzima aromatase, transformando 
androgênios em estrogênios. 
Ciclo menstrual 
O ciclo ovariano tem duas fases: folicular e 
lútea: O desenvolvimento folicular é contínuo e 
dinâmico, sendo interrompido apenas quando 
a reserva ovariana cessa, ou seja, os folículos 
crescem e entram em atresia continuamente. 
 
- Fase folicular: 
Desenvolvimento dos folículos 
↧ ↧ estrogênio e progesterona 
↥ ↥ FSH 
 
Na fase tardia, há o aumento do estradiol, que inibe o FSH e LH. E depois começa a estimular os dois, 
levando a um pico de LH que leva a ovulação. 
 Cresce folículo, cresce nível de estradiol. Assim 
desencadeando um aumento de FSH e principalmente do LH, 
levando ao pico de LH que leva a ovulação. 
– Fase lútea: formação do corpo lúteo 
Produz estrogênio, progesterona e inibina A 
Com duração de 14 dias 
Com diminuição de LH, estrogênio, progesterona e inibina A 
↥ do FSH 
 
 
 
Ciclo endometrial tem duas fases: proliferativo e secretor 
- Fase proliferativa: proliferação endometrial 
↥ Estradiol 
- Fase secretora: desenvolvimento vascular e espessamento endometrial 
↥ da progesterona 
↥ da secreção glandular 
Folículo dominante 
↥ estrogênio 
↥ Inibina B