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AVALIAÇÃO – ABORDAGEM E TRATAMENTO DE ÚLCERAS, OSTOMIAS E FERIDAS A cicatrização de feridas cutâneas é um processo dinâmico, regulado por mecanismos celulares, humorais e moleculares, que se inicia após a lesão e pode durar anos, dependendo da extensão do envolvimento do tecido cutâneo. O processo consiste em fases sucessivas, divididas pedagogicamente em: Resposta Marcada : Inflamação, proliferação e remodelação. TOTAL DE PONTOS: 1PONTOS RECEBIDOS 1 O ectoderma e o mesoderma são responsáveis pela composição da pele humana e seus apêndices. O mesoderma se dobra para formar tubos neuronais, a parte externa produz epiderme e apêndices cutâneos, e a parte interna do tubo (neuroectoderma) produz melanócitos, nervos, receptores sensoriais, sistema nervoso periférico e sistema nervoso central, compartilham as mesmas células embrionárias, portanto têm uma conexão direta, permitindo a troca constante de informações sobre o ambiente externo entre esses sistemas. Essa afirmação é: Resposta Marcada : Falsa TOTAL DE PONTOS: 1PONTOS RECEBIDOS 1 Sobre as fases da cicatrização, julgue as afirmações a seguir: I- Fase inflamatória começa após o trauma, levando ao reparo e substituição de células mortas e danificadas por células saudáveis. II- Proliferativa ou de reconstrução é o estágio em que as células epiteliais cobrem a ferida. A presença de tecido de granulação. Tem duração variável. Pode iniciar no 2º dia nas feridas por primeira intenção ou somente após o preenchimento da cavidade através de uma ferida com segunda intenção de curar. III- Remodelação ou maturação é a fase final do processo de cicatrização, ocorre a reorganização do colágeno. IV- Epitelização é o processo de produção de colágeno, angiogênese, formação de tecido de granulação, retração e reepitelização de feridas. Resposta Marcada : I e III estão corretas TOTAL DE PONTOS: 1PONTOS RECEBIDOS 1 As feridas traumáticas podem causadas acidentalmente por diversos fatores. Qual das alternativas NÃO é fator de feridas traumáticas? Resposta Marcada : Fator fisiológico TOTAL DE PONTOS: 1PONTOS RECEBIDOS 1 Quais são os tipos de desbridamento? Resposta Marcada : Autolítico, enzimático, instrumental, mecânico, cirúrgico. TOTAL DE PONTOS: 1PONTOS RECEBIDOS 1 Sobre as úlceras pépticas. Marque V para as alternativas verdadeiras e F para as falsas. ( ) Uma úlcera esofágica é um buraco na parede do esôfago que é erodido pelos sucos digestivos ácidos secretados pelas células do estômago. Esta úlcera geralmente está localizada na parte inferior do esôfago. ( ) A principal causa de úlceras estomacais é a presença de Escherichia coli no estômago, mas esse problema também pode surgir de estresse ou má alimentação. ( ) O principal exame para o diagnóstico de úlceras é a tomografia computadorizada, que é um exame realizado sob sedação que permite a observação direta do esôfago, estômago e duodeno. ( ) Para diagnosticar a causa subjacente de uma úlcera péptica, alguns testes podem ser necessários, como testar a presença da bactéria Helicobacter pylori, que causa a úlcera. Os exames utilizados neste caso são: Exames de sangue e fezes. Resposta Marcada : V-F-F-V TOTAL DE PONTOS: 1PONTOS RECEBIDOS 1 O processo de restauração do tecido epitelial necessita da ativação sistêmica da cascata de cicatrização, que apresenta 3 fases. Quais são elas? Resposta Marcada : Inflamatória, a proliferativa e maturação/reparo. TOTAL DE PONTOS: 1PONTOS RECEBIDOS 1 São as principais indicações para o uso atual de ostomias. EXCETO: Resposta Marcada : Trauma e nefrite. TOTAL DE PONTOS: 1PONTOS RECEBIDOS 1 Sobre a ostomia. Assinale V para verdadeiro e F para falso. ( ) Em uma ostomia, uma colostomia pode ser realizada em nível eletivo ou de emergência, ou pode ser classificada como uma ostomia temporária ou permanente, dependendo do motivo e da finalidade para a qual o dispositivo foi construído cirurgicamente. ( ) A ostomia, especialmente a colostomia, é bastante consistente no tratamento da doença colorretal, mas tal procedimento pode levar a uma variedade de complicações. Estes apresentam alta morbimortalidade, o que leva a uma diminuição da qualidade de vida dos estomizados. ( ) As complicações podem ser classificadas como recentes ou presentes, resultando em internações hospitalares mais curtas, taxas de readmissão mais altas e custos hospitalares mais baixos. ( ) A orientação sobre os cuidados e prevenção de complicações relacionadas à estomia deve ser complementada por suporte emocional dedicado, que pode ser fornecido em sessões de aconselhamento individual ou em grupo para minimizar o impacto psicológico e social. Resposta Marcada : V-V-F-V TOTAL DE PONTOS: 1PONTOS RECEBIDOS 1 “É confeccionada na parede do íleo distal e exteriorizada através do quadrante inferior direito da parede abdominal anterior, com objetivo de desviar o efluente para o meio exterior. O ideal é que seja com protrusão de cerca de 3 centímetros e aspecto mamilar, para melhor adaptação do equipamento, devido característica irritante do efluente que oferece risco de lesão da pele periestomia”. Essa afirmação se refere a: Resposta Marcada : Ileostomia TOTAL DE PONTOS: 1PONTOS RECEBIDOS 1 Total10 / 10
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