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De acordo com a RDC nº 21, de 13 de maio de 2015 (ANVISA), que dispõe sobre o regulamento técnico de fórmulas para nutrição enteral, a fórmula padrão para nutrição enteral pode ser adicionada de fibra alimentar desde que a quantidade não seja superior a: A) 2 g / 100 kcal. B) 5 g / 100 kcal. C) 10 g / 100 kcal. D) 15 g / 100 kcal. E) 18 g / 100 kcal De acordo com a Resolução RDC nº 503, de 27 de maio de 2021 (ANVISA), que dispõe sobre os requisitos mínimos exigidos para a Terapia de Nutrição Enteral, é correto afirmar que é de competência do nutricionista A) administrar a nutrição enteral, observando as recomendações das Boas Práticas de Administração. B) indicar a nutrição enteral, após avaliação nutricional. C) avaliar a fórmula escolhida quanto à compatibilidade físico-química droga-nutriente e nutriente-nutriente. D) definir a via de administração da nutrição enteral. E) formular a nutrição enteral estabelecendo a sua composição qualitativa e quantitativa. Conforme referenciado pela Sociedade Brasileira de Pediatria (2020), no Manual de Suporte Nutricional da Sociedade Brasileira de Pediatria, a nutrição parenteral (NP) é um procedimento que faz parte da rotina de assistência em terapia intensiva neonatal. Sendo assim, os recém-nascidos prematuros iniciam a NP no primeiro dia de vida, devendo-se garantir um aporte proteico diário inicial A) > 0,3 g/kg. B) > 0,6 g/kg. C) > 0,8 g/kg. D) > 1,0 g/kg. E) > 1,5 g/kg. Pelo fato de pacientes obesos críticos apresentarem alto risco nutricional, a terapia nutricional deve ser cuidadosamente planejada. Sendo assim, a Diretriz Brasileira de Terapia Nutricional no Paciente Grave (BRASPEN, 2018) recomenda, para esses pacientes, quando a via oral não estiver disponível, início de dieta enteral, após admissão na UTI, nas primeiras: A) 6 - 8 horas. B) 8 - 12 horas. C) 12 - 18 horas. D) 24 - 48 horas. E) 50 - 62 horas. Julgue os itens a seguir com relação à indicação de terapia nutricional enteral. I - Um paciente queimado, hipermetabólico e com aumento das necessidades nutricionais, sem outras complicações, tem indicação de terapia nutricional enteral. II - Um paciente com perfuração intestinal, sem outras complicações, tem indicação de terapia nutricional enteral. III - Um paciente com ressecção maciça do intestino delgado, sem outras complicações, tem indicação de terapia nutricional enteral. IV - Um paciente com episódios recorrentes de broncoaspiração, devido à incoordenação no mecanismo de deglutição, sem outras complicações, tem indicação de terapia nutricional enteral. V - Um paciente com hiporexia persistente, causada por doença psiquiátrica, sem outras complicações, tem indicação de terapia nutricional enteral. Assinale a alternativa correta. A) Apenas os itens I e II estão certos. B) Apenas os itens II e V estão certos. C) Apenas os itens III e IV estão certos. D) Apenas os itens I, IV e V estão certos. E) Apenas os itens II, III e IV estão certos. A respeito de fórmulas enterais, assinale a alternativa correta. A) Dietas artesanais são mais bem manipuladas por sondas nasoentéricas que por ostomias. B) A maioria dos pacientes hospitalizados beneficia-se com dietas enterais poliméricas industrializadas, em formulação padronizada, com densidade energética entre 3 e 4 kcal/mL. C) Uma fórmula enteral normoproteica tem a concentração de proteínas entre 10% e 20% do valor energético total da dieta. D) É recomendado que a quantidade total de lipídeos de uma fórmula enteral esteja entre 5% e 10% do valor energético total da dieta. E) No sistema aberto em que a fórmula enteral é disponibilizada, a dieta é adquirida na apresentação líquida, em recipiente estéril, e pronta para ser administrada no paciente. Assinale a alternativa que apresenta a(s) atribuição(ões) do nutricionista, como membro de uma equipe multidisciplinar, na terapia nutrológica em nutrição enteral (NE). A) indicar, prescrever e acompanhar os pacientes submetidos à terapia de NE B) manipular e distribuir as dietas enterais de acordo com a prescrição recebida, feita por outro profissional, e seguindo as normas de boas práticas C) adquirir, armazenar e distribuir, criteriosamente, a NE industrializada e participar do sistema de garantia da qualidade, respeitadas suas atribuições legais D) administrar a dieta enteral, observando as recomendações de boas práticas preconizadas por entidades reconhecidas E) realizar todas as operações inerentes à prescrição dietética, à composição e ao acompanhamento do preparo das dietas enterais, de acordo com as recomendações padronizadas A Nutrição Parenteral (NP) é um método de terapia nutricional no qual o aporte de macronutrientes, micronutrientes e alguns fármacos é infundido diretamente na corrente sanguínea por uma veia central ou periférica. Nesse contexto, assinale a alternativa correta. A) O acesso venoso central permite infundir suporte nutricional mais hiporosmolar. B) Para o acesso venoso periférico, é necessário que o paciente tenha veias adequadas e também assegurar que as soluções de nutrição parenteral periférica não tenham osmolaridade superior a 900 mOsm/ℓ. C) O acesso venoso central permite infundir suporte nutricional mais hipotônico. D) A NP não apresenta fatores de risco, já que a infusão intravenosa de glicose, lipídios e aminoácidos oferece condições pouco favoráveis às infecções bacterianas e/ou fúngicas. E) A NP é indicada quando os pacientes não conseguem atender às suas necessidades nutricionais por via enteral, seja por ingestão oral ou alimentação por cateter enteral, mesmo com a função digestória funcionante. RESPOSTAS A E E D D C E
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