Sondagem vesical de demora (1)

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SONDAGEM
VESICAL 
DE DEMORA
Materiais Utilizados
1 kit de sondagem vesical; bandejas
com estéril para o procedimento com
cubas e pinças; tamanho das sondas;
campo estéril e um espaço de estado;
par de luvas ésteres; um par de luvas de
procedimento; compressa ou luvas de
banho; água e sabão neutro; clorexidina
e degermante; clorexidina aquosa
2%;uma sonda vesical, duas ou três vias
de calibre adequado; xilocaina geleia
2%; dois a três pacotes de gazes; uma
seringa de 5ml (paciente pediátrico) ou
20ml (paciente adulto) deve ter ponta
simples que encaixe no dispositivo de
preenchimento do balonete da sonda; 5
a 15ml de água destilada ( dependente
se for adulto ou pediátrico; fita adesiva
microporosa hipoalergênica; uma
agulha de aspiração (40x12).
Indicações:
Correção cirúrgica da bexiga e
uretra; hipertrofia da próstata; 
irrigação da bexiga (continua ou
intermitente ); medição do
decúbito urinário. A longo
prazo: retenção urinária grave;
erupções cutâneas da pele,
úlceras ou feridas.
Contraindicações:
 Estenose de uretra, recente
manipulação cirúrgica do trato urinário
ou a presença de um esfincter
artificial; incapacidade de definir a
localização da bexiga, clínica ou
ultrassonograficamente; bexiga vazia. 
Anatomia do sistema
RIM: filtra os produtos residuais do
metabolismo que são coletados do
sangue, produzem a eritropoietina sendo
responsável por manter o volume normal
de eritrócitos.
URETER: são dois tubos que transportam
a urina dos rins para a bexiga. Em virtude
do seu trajeto, destingem-se em duas
partes: ureter abdominal e pélvico. E urina
se move ao longo dos ureteres em
resposta a gravidade e do peristaltismo.
URETRA: A urina segue da bexiga
através da uretra e passa para o exterior
do corpo através do meato uretral, uma
membrana mucosa reveste a uretra, os
gânglios uretrais secretam o muco par o
interior do canal uretral.
BEXIGA: é um órgão muscular, oco,
distensível que armazena e excreta a
urina.
Em homens a bexiga se encontra
apoiada sobre a parede anterior do
reto.
Gabriella Silva 2139480
Julia Bernasconi 2169549
Erick Cesar 2358308
Matheus Siqueira 2141434
Débora Borges 2489418
Sondagem
vesical 
de demora
 
Na sonda vesical de demora 
 existem vários cuidados de
enfermagem mas os mais
recomendados são: - Lavar bem as
mãos com agua e sabão para poder
manusear a sonda - Sempre deixar
a sonda presa na coxa com
micropore para que não ocorra o
deslocamento - Não deixar a bolsa
coletora no chão - Clampear
sempre a extensão da sonda
principalmente quando o paciente
for se movimentar - Esvaziar
com frequência a bolsa coletora,
assim previne o refluxo da urina -
Nunca erga a bolsa coletora acima
da cintura - Realizar diariamente a
higiene intima e principalmente
após a evacuação do paciente -
Comunicar o médico se o paciente
apresentar febre, coloração escura
da urina, sangramento, odor da
urina, presença de pus na urina ou
dor.
Cuidados da enfermagem
 Conferir prescrição médica e dados do
paciente; Separar os materiais Explique
o procedimento ao paciente e ao
acompanhante; Promova a privacidade
do paciente colocando biombo ou
fechando a porta do quarto; Lave as
mãos e calce luvas de procedimento;
Posicione o paciente em decúbito
dorsal com as pernas estendidas e as
coxas ligeiramente fletidas; Cubra a
parte superior do corpo com um
pequeno lençol ou uma toalha, cubra
as pernas com outro lençol de maneira
que apenas a genitália fique exposta;
Limpe a área perineal com água e sabão, enxague e
seque Identifique o meato urinário; Abra o material
descartável, com técnica estéril, sobre o campo
Coloque a clorexidina na cúpula; Coloque a
lidocaína gel a 2% na seringa (15 a 20 ml) com a
ajuda de um colega Calce as luvas estéreis; Aspire a
água destilada na seringa e teste o cuff da sonda
vesical de demora (especificação de ml do
fabricante); Adapte a sonda Folley ao coletor de
urina de sistema fechado; Realize a antissepsia com
clorexidina tópica, usando a pinça de Pean, gaze ou
algodão Posicione o pênis perpendicularmente ao
corpo do paciente, introduza o bico da seringa no
meato urinário e injete o lubrificante anestésico
lentamente; Introduza a sonda Folley no meato
urinário até a extremidade distal; Encha o cuff da
sonda vesical de demora, utilizando a seringa
previamente cheia (especificação de ml do
fabricante); Tracione a sonda delicadamente;
Prenda a sonda na região supra púbica/
hipogástrica ou inguinal, com adesivo
hipoalergênico ou fixador específico; Retire as luvas
estéreis; Prenda o coletor de urina de sistema
fechado na parte inferior do leito, após etiquetá-lo
com a data; Deixe o paciente confortável; Recolha o
material do quarto, mantendo a unidade organizada
registre o procedimento.
Checklist