Slides sobre Lesões

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Atividade Prática II
Investigação Forense e Perícia Criminal
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Energia de 
Lesões corporais e suas espécies
Energia de 
Energia de 
	O conceito de lesão corporal é baseado em todo e qualquer dano ocasionado a normalidade do corpo humano, quer do ponto de vista anatômico, fisiológico ou mental. As lesões corporais são produzidas em diferentes tipos de energia. Vejamos:
Em cada tipo podemos encontrar alguma especificidades. Vejamos as principais delas:
ordem mecânica
ordem física
ordem química
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Energias de ordem mecânica
	Caracterizam-se pelo seu modo de ação – atuam por pressão e deslizamento.
Podemos observar:
Margens nítidas e regulares;
Fundo da lesão sem pontes ou esmagamento;
Comprimento maior que a largura e profundidade
Cauda de escoriação ou de saída;
Aspecto em “V” ao corte perpendicular; 
Hemorragia abundante.
	INSTRUMENTO CORTANTE: Ferida incisa
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Energias de ordem mecânica
	 Lesões características: 
 
a) Lesões de defesa: borda cubital do antebraço, mão, palma da mão e dedos
 
b) Esgorja: região anterior, lateral ou anterolateral do pescoço 
 
c)Degola: região posterior do pescoço (nuca)
	INSTRUMENTO CORTANTE: 
Ferida incisa
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Energias de ordem mecânica
	CONTUSÃO: 
a)Escoriação: lesões da epiderme ou da derme com formação de crosta hemática. No morto não há formação de crosta. 
b)Equimose: infiltração e coagulação do sangue extravasado nas malhas dos tecidos. 
c) Bossa sanguínea: hematoma sobre planos ósseos.
d) Hematoma: coleção sanguínea em uma cavidade circunscrita, onde se aninha nos ossos: • fratura • entorse • luxação 
	INSTRUMENTO CONTUNDENTE: 
Ferida contusa/Contusão
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Espectro equimótico de Legrand du Saulle: 
 
• vermelho – 1º dia 
 
• violáceo - 2º e 3º 
 
• azul – 4º a 6º 
 
• esverdeado – 7º a 10º 
 
• amarelado – 11º a 17º 
	INSTRUMENTO CONTUNDENTE: 
Ferida contusa/Contusão
Energias de ordem mecânica
	B. FERIDA CONTUSA 
Características: 
• Forma, fundo e vertentes irregulares 
• Escoriação das bordas 
• Hemorragia menor que nas feridas incisas 
• Retalhos em forma de ponte unindo as margens 
• Nervos, vasos e tendões conservados no fundo da lesão
Instrumentos típicos: martelo, marreta, caibro, tonfa, cassetete, socoinglês, bastão, pedra...
	INSTRUMENTO CONTUNDENTE: 
Ferida contusa/Contusão
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Energias de ordem mecânica
	Características: 
• Atuam mais pelo manejo e próprio peso que pelo gume. Atuam por pressão sobre uma linha.
Instrumentos típicos: machado, guilhotina, enxada, facão, foice, dentes...
	INSTRUMENTO CORTOCONTUNDENTE: 
Ferida cortocontusa
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Energias de ordem mecânica
	Características: 
• Instrumentos finos, cilíndricos, cilindro-cônicos, puntiformes Agem por pressão ou percussão em um ponto. 
Retilínea; predomina a profundidade (comprimento) sobre o diâmetro
Termina em fundo cego (fundo de saco – lesão penetrante
Pode ser transfixante com orifício de saída semelhante ao de entrada
 
Instrumentos típicos: prego, alfinete, agulha, furador de gelo, estilete, espinho, seta... 
	INSTRUMENTO PERFURANTE:
Ferida perfurante ou punctória
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Energias de ordem mecânica
	Características: 
• Instrumentos perfurantes dotados de gume ou corte que atuam pela perfuração e cortam pelas suas bordas afiadas os planos atingidos.
• Agem por pressão e secção.
• Tem gravidade variável, de acordo com o agente e com os planos atingidos.
 
Instrumentos típicos: faca, canivete, espada, punhal, estilete, peixeira...
	INSTRUMENTO PERFUROCORTANTE:
Ferida perfuroincisa
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Energias de ordem mecânica
	Características: 
Feridas produzidas por arma de fogo.
O projétil é o mais típico agente perfurocontundente.
É composto de chumbo e revestido ou não por outros metais 
Possuem formas variáveis: cilíndricas ou ogivais 
As munições podem ter carga simples ou única (revólver) ou múltiplas (cartucheiras)
 
	INSTRUMENTO PERFUROCONTUNDENTE:
Ferida perfurocontusa
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Critérios de estudo da LESÃO
 A distância de disparo do alvo;
b) As características de seus orifícios: entrada, saída e sua trajetória.
	INSTRUMENTO PERFUROCONTUNDENTE:
Ferida perfurocontusa
Orifícios de ENTRADA da LESÃO
	 
ZONA DE TATUAGEM: é resultante da impregnação de partículas de pólvora incombusta que alcançam o corpo.
• ZONA DE ESFUMAÇAMENTO: é produzida pelo depósito de fuligem da pólvora ao redor do orifício de entrada.
• ZONA DE CHAMUSCAMENTO: tem como responsável a ação superaquecida dos gases que atingem e queimam o alvo.
	INSTRUMENTO PERFUROCONTUNDENTE:
Ferida perfurocontusa
Orifícios de ENTRADA da LESÃO
	ZONA DE TATUAGEM • ZONA DE ESFUMAÇAMENTO • ZONA DE CHAMUSCAMENTO
	
	INSTRUMENTO PERFUROCONTUNDENTE:
Ferida perfurocontusa
Orifícios de SAÍDA da LESÃO
	- Características: 
de forma irregular ou dilacerado;
maior que orifício de entrada;
maior sangramento;
ausência de orlas, zonas e halos;
bordos evertidos.
	INSTRUMENTO PERFUROCONTUNDENTE:
Ferida perfurocontusa
Trajetória do projétil
	Trajeto: é o caminho percorrido pelo projétil dentro do corpo da vítima. Pode ser:
• transfixante 
• não transfixante (projétil retido) 
Trajetória: é o caminho percorrido pelo projétil fora do corpo (da arma até a superfície atingida). Pode ser:
• trajeto simples: resultante de projétil único 
• trajeto múltiplo: resultante de projéteis múltiplos
	Exemplo de ferimento por projéteis múltiplos.
	INSTRUMENTO PERFUROCONTUNDENTE:
Ferida perfurocontusa
Energias de ordem física
	 TERMONESES
CALOR
 QUEIMADURAS
FRIO GELADURAS
	TEMPERATURA
	ELETRICIDADE
	 FULMINAÇÃO
ATMOSFÉRICA
 FULGURAÇÃO
INDUSTRIAL ELETROPLESSÃO
TERMONOSES: 
Insolação: raios solares.
 Intermação: aumento do calor em ambientes fechados ou abertos sem ventilação.
Temperatura CALOR
B) QUEIMADURAS: 
Ação direta do calor sobre a pele ou o organismo.
Classificam-se quando a profundidade e a extensão.
Energias de ordem física
2º grau: VESICAÇÃO (flictenas ou bolhas com exudato) 
3º grau: ESCARIFICAÇÃO (comprometimento dermo-epidérmico e do tecido celular subcutâneo - cicatriz retrátil).
4º grau: CARBONIZAÇÃO.
QUEIMADURAS:
Em relação a profundidade, podemos subdividir:
1º grau: ERITEMA.
Energias de ordem física
Temperatura CALOR
QUEIMADURA:
- Em relação a extensão:
Energias de ordem física
Temperatura CALOR
Classificação de acordo com o grau de geladura:
 
GELADURAS = lesões resultantes da congelação.
2º grau: FLICTENAS
3º grau: NECROSE ou GANGRENA (“pés de trincheira”)
1º grau: ERITEMA.
Energias de ordem física
Temperatura FRIO
Fulminação:
grandes traumatismos e queimaduras 
 
Eletricidade 
ATMOSFÉRICA
B) Fulguração:
sinal de Lichtemberg (desenhos arboriformes vasomotores) 
* Sinal de Lichtemberg = eletricidade atmosférica
Energias de ordem física
Eletroplessão: é a morte causada por descarga elétrica.
Características: 
 marca elétrica de Jellineck (porta de entrada da corrente)
 queimaduras.
INDUSTRIAL = ELETROPLESSÃO
* Sinal de Jellineck = eletricidade industrial
Energias de ordem física
Eletricidade 
ATMOSFÉRICA
Etiologia da morte por eletroplessão: 
 
☠ Morte cerebral > 1200 volts 
 
☠ Morte por asfixia - 120 a 1200 volts (tetanização) 
 
☠ Morte por parada cardíaca < 120 volts (fibrilação) 
Eletricidade industrial = ASFIXIA 
Eletricidade 
ATMOSFÉRICA
Energias de ordem física
Energias de ordem química
	Lesões produzidas por cáusticos.
☠ Ácidos: coagulantes (ac. sulfúrico, ac. clorídrico) – desidratação dos tecidos escaras secas.
 
☠ Bases: liquefaciantes (potassa, soda, amônia) - ulcerações úmidas.
☠ Envenenamento.
As lesões por agentes químicos também podem ser internas, principalmente no trato digestivo superior e na árvore traqueobrônquica.A síndrome de Mendelson é um exemplo de lesão pulmonar produzida, dentre outros, pelo ácido clorídrico, proveniente do próprio organismo, suco gástrico.
	VITRIOLAGEM
Energias de ordem química
Da atividade prática
Acadêmico, agora você tem conhecimento dos tipos de lesões e feridas causadas, os meios utilizados e origem da energia. 
Esse material servirá de apoio para realização da atividade prática.
Bons estudos!
Referências Bibliográficas
PEREIRA, Gerson Odilon Pereira; GUSMÃO, Luís Carlos Buarque. Medicina Legal. Documento disponível em: http://www.malthus.com.br/. Acesso junho/2019.
VASQUES, Paulo. Medicina Legal. Documento disponível em: https://docero.com.br/doc/v5v0c. Acesso junho/2019.
BONACCORSO, Norma. Traumatologia Forense. Documento disponível em: www.criminal.mppr.mp.br/arquivos/File/Apostila_Traumatologia.pdf. Acesso junho/2019.
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