Dermatopatias em Pequenos Animais

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@veterinariando_
 
Tegumento 
 
• A pele é considerada o maior órgão do 
corpo 
• Funciona como barreira natural contra 
o meio externo, promove a 
termorregulação, proteção contra 
perdas hídricas e auxilia na produção de 
imunoglobulinas 
 É a camada de tecido 
conjuntivo, localizada 
abaixo da epiderme 
 Está contido nessa camada 
anexo cutâneos, vasos 
sanguíneos, linfáticos e 
nervos 
 Possui as papilas dérmicas 
(projeções da derme para 
epiderme) 
 Camada mais superficial 
da pele e é constituída de 
queratinócitos e possui 5 
camadas 
 Camada basal: é a mais 
interna e próxima da 
derme. Possuo alta 
capacidade mitótica que 
garante a renovação da 
pele, além disso a 
quantidade de queratina 
aumenta à medida em que 
os queratinócitos migram 
para a superfície 
 Camada espinhosa: ou 
camada de Malpighi, possui 
células unidas por meio 
dos desmossos, dando 
aparência de espinhos. A 
constituição dessa camada 
permite que a epiderme 
seja mais resistente a 
atritos 
 Camada granulosa: possui 
grânulos lamelares, que 
auxiliam na 
impermeabilização da 
epiderme por meio da 
formação de uma barreira 
 Camada lúcida: última 
camada em que é possível 
encontrar células vivas, 
constituída de 
queratinócitos 
 Camada córnea: camada 
rica em queratina 
citoplasmática 
 Camada mais profunda, 
conhecida como panículo 
adiposo. Confere proteção 
mecânica (amortecendo 
traumas), termogênese 
(isolamento térmico), 
armazenamento de 
energia (depósito de 
calorias) e função 
endócrina 
PARTE I 
Piodermite 
• Caracterizada pela entrada de 
bactéria na camada mais profunda 
da epiderme, gerando um processo 
inflamatório 
• Flogose (termo utilizado para 
processo inflamatório na pele) 
• Sempre que uma bactéria consegue 
invadir as distintas barreiras 
cutâneas da pele de animal 
suscetível, há a probabilidade de se 
instalar um processo piodérmico 
• A piodermite é uma das principais 
causas de busca ao veterinário 
• Menos frequente em gatos 
(manifestações clínicas diferentes) 
 
 Tem como agente etiológico a 
bactéria Staphylococcus 
pseudointermedius, que é uma 
bactéria cocos GRAM + e coagulose + 
 É uma bactéria que convive na pele 
dos animais, porém é capaz de gerar 
problemas se a população 
bacteriana estiver mais elevada que 
o normal 
 Essa bactéria é capaz de se aderir a 
camadas superficiais da pele e 
posteriormente colonizar esse 
tegumento, gerando eventualmente 
um quadro de infecção 
 
 Alopecia 
 Prurido 
 Eritema 
 Descamação 
 Fístulas 
 Pápulas 
 Pústulas 
 Crostas 
 Úlceras – perda tecidual até derme 
profunda e/ou hipoderme 
 Exulceração – perda tecidual até 
derme papilar 
 Rarefação pilosa 
 Colarinho epidérmico – formado 
quando há ruptura de pústula 
 
• Superficial – quando há 
acometimento da epiderme 
• Profunda – quando há acometimento 
de derme e hipoderme 
 
• Primárias (ocorrência natural) – há 
questionamentos de sua existência, 
mas podem ser de origem idiopática 
ou por fatores imunológicos 
• Secundárias – podem ser de causa 
parasitárias, alérgicas, fúngicas, 
endócrinas, medicamentosa, 
quimioterápicas, manejo, psicogênico 
 
 
 
 
Piodermites superficiais 
→ Possui caráter agudo e está 
associado a lambedura, coçadura e 
prurido 
→ Depois que se instala o pus 
decorrente da infecção, costuma 
formar uma placa junto ao pelo do 
animal. Por isso é importante 
realizar a tricotomia para arejar o 
local e limpar a lesão com mais 
facilidade 
→ Há presença de exulceração, necrose 
tecidual e secreção purulenta 
→ Animal possui bastante sensibilidade 
(dor) na região, se assemelha muito a 
uma queimadura 
 
→ Consiste na inflamação e irritação 
causada por trauma de atrito 
→ Localizada em áreas de atrito ou 
dobras cutâneas e vulvar, pois 
predispõe ao acúmulo de secreções 
→ É uma condição muito associada a 
limpeza dessas dobras 
→ Em alguns casos muito recorrentes 
há indicação cirúrgica para correção 
da dobra cutânea 
 
→ É caracterizada como uma 
dermatopatia superficial que está 
associado a pústulas em áreas 
glabras (sem pelo) 
→ Muito comum em filhotes e animais 
imunossuprimidos, além de animais 
com parasitoses gastrointestinais 
→ Vai se apresentar com diversos 
pontos vermelhos na região (pápulas 
e pústulas) 
 
→ Acomete áreas de transição de pele e 
mucosa, como em região perilabial 
→ Pode estar associada a 
dermatopatias autoimunes, 
parasitárias e lesões por irritação ao 
plástico 
 
→ É a forma mais comum de piodermite 
superficial, caracterizada pela 
inflamação superficial do folículo 
→ Há formação de pústula que após seu 
rompimento formam o colarinho 
epidérmico 
→ Se apresenta de forma arredondada 
(semelhante a lesões por fungos) – 
lesões características de colarinho 
epidérmico 
→ Ocorre principalmente em região de 
dorso e abdômen 
 
Piodermite profunda 
→ Pode haver um processo infeccioso 
com acometimento da região mais 
distal do folículo 
→ Formação de fístulas que drenam 
conteúdo purulento 
→ Tem maior potencial para gerar 
processo séptico 
→ Se essa infecção acometer a 
hipoderme pode ocorrer celulite ou 
paniculite 
→ Requer uso de antibioticoterapia 
mais agressiva 
 
→ Pode estar associada a irritação por 
plástico ou parasitária 
 
→ Caracterizada como um processo 
piogranulomatoso 
→ É uma doença inflamatória localizada 
na parte distal dos membros 
 
Diagnóstico 
• Pode ser clínico, por meio das 
características e sinais clínicos 
apresentados pelo paciente 
• Diagnóstico diferencial – pênfigo que 
pode gerar dermatite pustular 
semelhante as piodermites 
• Pode ser feito citologia com Swab ou 
escarificação, para identificar 
presença de bactérias 
• Raspado, biopsia, cultura e 
antibiograma também devem ser 
feitos 
• Citologia 
 Presença de neutrófilos 
degenerados com núcleos 
segmentados 
 O que determina o processo de 
piodermite: presença de 
bactérias, presença de 
neutrófilos degenerados, 
neutrófilos degenerados 
fagocitando a bactéria 
(clássico da piodermite) 
 
Tratamento 
• Tratar a causa base pode resolver o 
problema de piodermite 
• Piodermite profunda – realizar 
tratamento sistêmico 
• Piodermite superficial – tratamento 
tópico ou uso de produtos 
antissépticos 
 
 Visa reduzir a população bacteriana 
da superfície cutânea 
 Evitam que ocorra recolonização 
 Indicada como terapia única em 
quadros superficiais 
 Shampoos – utilização em todas as 
piodermites, geralmente com uso 
semanal (auxilia na redução ou 
eliminação da população bacteriana) 
 Antibiótico em forma de spray, gel, 
locação – mais utilizados são: 
clindamicina 1 a 2%, neomicina 0,5%, 
peróxido de benzoíla 2,5 a 5%, 
clorexidina 1 a 2% 
 Soluções adstringentes (ajudam a 
secar a lesão) – mais utilizado são: 
permanganato de potássio 0,1mg, 
nitrato de prata 0,25% e acetato de 
alumínio (solução de Burrow) 
 É importante lembrar de sempre 
tratar as causas subjacentes, tosas 
ou realizar a tricotomia do local se 
necessário, reconstruir a barreira 
cutânea e realizar a hidratação após 
a eliminação das bactérias e a 
reconstrução da pele 
 O tempo de tratamento para as 
piodermites superficiais é de cerca de 
3 semanas 
 
 Em casos de piodermite profunda, 
quando a terapia tópica for 
ineficiente ou quando a terapia 
tópica for dificultada 
 A primeira escolha para antibiótico: 
cefalexina, amoxicilina + clavulanato, 
clindamicina, sulfa, cefovecina 
 Antibióticos receitados baseados na 
cultura e antibiograma: quinolonas, 
ciprofloxacina, rifampicina, 
gentamicina, amicacina 
 Piodermites profundas tempo de 
tratamento vária de 4 a 8 semanas 
 Nunca realizar subdose e sempre 
tentar utilizar a dose máxima 
permitida