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01/03/2022 09:54 Visualizar tarefa https://sereduc.blackboard.com/ultra/courses/_85006_1/grades/assessment/_4814639_1/overview/attempt/_16803681_1?courseId=_85006_1 1/7 Avaliação On-Line 1 (AOL 1) - Questionário Conteúdo do teste Pergunta 1 1 ponto Na avaliação das anemias, é fundamental ter o conhecimento da capacidade da medula óssea em responder a esse processo de produção de novas células. Então, na prática clínica, a classificação fisiopatológica das anemias baseia-se no comportamento da contagem de reticulócitos, que avalia a capacidade da medula óssea em responder à queda da concentração de hemoglobina. Fonte: SILVA, P. H. et al. Hematologia laboratorial: teoria e procedimentos. Porto Alegre: AMGH, 2016, p. 124. Assim, considerando essas informações e os conteúdos estudados, analise os tipos de anemia a seguir e associe-os com suas respectivas características. 1) Anemias regenerativas. 2) Anemias arregenerativas. ( ) Redução da hemoglobina. ( ) Diminuição do número de reticulócitos. ( ) Hemorragias recentes. ( ) Síntese deficiente de eritropoetina. ( ) Aumento do número de reticulócitos. Agora, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta: 1, 2, 2, 1, 2. 1, 1, 2, 2, 1. 2, 1, 1, 1, 2. 2, 1, 2, 1, 2. 1, 2, 1, 2, 1. Pergunta 2 1 ponto Leia o trecho a seguir: “As várias formas de apresentação clínica dos pacientes portadores de anemia falciforme, em diferentes localidades do mundo, variando de formas leves, quase assintomáticas, a formas incapacitantes ou com alta taxa de mortalidade, têm sido fonte de inúmeras pesquisas há longo tempo.” Fonte: GALIZA NETO, G.; C. PITOMBEIRA, M. S. Aspectos moleculares da anemia falciforme. J. Bras. Patol. Med. Lab., v. 39, n. 1, 2003. Disponível em: <https://www.scielo.br/pdf/jbpml/v39n1/v39n1a10.pdf>. Acesso em: 10 jun. 2020. A anemia falciforme é uma das doenças hematológicas herdadas mais comum em todo mundo. Assim, considerando essas informações e os conteúdos estudados, analise as afirmativas a seguir sobre a anemia falciforme. I. A anemia falciforme é causada pelo consumo excessivo ou pela perda de vitamina B12. https://www.scielo.br/pdf/jbpml/v39n1/v39n1a10.pdf 01/03/2022 09:54 Visualizar tarefa https://sereduc.blackboard.com/ultra/courses/_85006_1/grades/assessment/_4814639_1/overview/attempt/_16803681_1?courseId=_85006_1 2/7 II. Um eritrograma com microcitose e hipocromia pode ser encontrado em portadores da doença falciforme. III. Os pontilhados basófilos são inclusões que podem ser encontradas na anemia falciforme. IV. O diagnóstico da anemia falciforme é confirmado pela eletroforese de hemoglobinas. Está correto apenas o que se afirma em: I, II e IV. I e II. II e IV. III e IV. II e III. Pergunta 3 1 ponto Leia o trecho a seguir: “Alguns cuidados devem ser tomados pela equipe do laboratório de hematologia no sentido de padronizar os procedimentos de classificação das alterações morfológicas na leitura das lâminas. Tais cuidados conferem mais qualidade nas leituras, tornando possível a comparação de resultados sequenciais emitidos por diferentes profissionais do mesmo laboratório.” Fonte: SILVA, P. H. et al. Hematologia laboratorial: teoria e procedimentos. Porto Alegre: AMGH, 2016, p. 51. Desta forma, certos termos são usados para descrever a morfologia normal e anormal dos eritrócitos. Assim, considerando essas informações e o conteúdo estudado sobre as principais alterações na coloração das hemácias, analise as afirmativas a seguir e assinale V para a(s) verdadeira(s) e F para a(s) falsa(s). I. ( ) A hipocromia é caracterizada pelo aumento da palidez central das hemácias. II. ( ) A hipocromia severa poderá refletir-se em uma redução do volume corpuscular médio (VCM). III. ( ) A anisocromia pode ser observada na progressão da anemia de doença crônica e em terapias pós- transfusionais. IV. ( ) A policromasia refere-se à presença de hemácias com graus de hemoglobinização diferentes. Agora, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta: V, F, V, F. F, V, F, V. V, V, F, F. F, F, V, V. V, V, F, V. 01/03/2022 09:54 Visualizar tarefa https://sereduc.blackboard.com/ultra/courses/_85006_1/grades/assessment/_4814639_1/overview/attempt/_16803681_1?courseId=_85006_1 3/7 Pergunta 4 1 ponto Leia o trecho a seguir: “A preocupação em avaliar o nível de saúde da população por meio de parâmetros hematimétricos e definir os índices de normalidade teve surgimento no Brasil na década de 1930, contudo, estudos atuais são essenciais, visto que a população está vivendo em ambientes que contêm substâncias capazes de modificar o padrão hematológico, e, do ponto de vista da saúde pública, o reconhecimento da existência desses fatores e o seu controle sanitário devem ser enfatizados.” Fonte: ROSENFELD, L. G. et al. Valores de referência para exames laboratoriais de hemograma da população adulta brasileira: Pesquisa Nacional de Saúde. Rev. Bras. Epidemiol., v. 22, n. 2, 2019. Disponível em: <https://scielosp.org/pdf/rbepid/2019.v22suppl2/E190003.SUPL.2/pt>. Acesso em: 12 jun. 2020. Os índices hematimétricos são parâmetros usados para avaliar as características das hemácias, bem como o volume e o conteúdo de hemoglobina. Considerando essas informações e o conteúdo estudado, analise as afirmativas a seguir e assinale V para a(s) verdadeira(s) e F para a(s) falsa(s). I. ( ) Um paciente que apresenta volume corpuscular médio (VCM) de 60 fL possui anemia macrocística. II. ( ) A hemoglobina corpuscular média (HCM) é um parâmetro importante para avaliação da poiquilocitose. III. ( ) A concentração de hemoglobina corpuscular média (CHCM) é calculada a partir da contagem de eritrócitos e do VCM. IV. ( ) O índice RDW é usado para avaliar o grau de variação no tamanho dos eritrócitos. Agora, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta: F, F, V, F. V, F, V, F. F, V, F, V. F, F, V, V. V, V, F, V. Pergunta 5 1 ponto Os tubos a vácuo usados na coleta de sangue podem conter aditivos, que variam de acordo com a finalidade da análise. Dessa forma, quando há necessidade de coletar amostras de sangue para várias análises diferentes, é importante seguir a recomendação das sequências de tubos para evitar contaminação por aditivo na troca de um tubo por outro. Considerando essas informações e o conteúdo estudado, ordene as etapas a seguir de acordo a sequência de coleta para os tubos na flebotomia: ( ) Tubo com ativador de coágulo. ( ) Tubos com citrato de sódio. ( ) Tubo com fluoreto de sódio. ( ) Tubo com heparina. ( ) Tampa com EDTA. https://scielosp.org/pdf/rbepid/2019.v22suppl2/E190003.SUPL.2/pt 01/03/2022 09:54 Visualizar tarefa https://sereduc.blackboard.com/ultra/courses/_85006_1/grades/assessment/_4814639_1/overview/attempt/_16803681_1?courseId=_85006_1 4/7 Agora, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta: 1, 3, 5, 2, 4. 2, 4, 3, 1, 5. 2, 1, 5, 3, 4. 3, 1, 2, 4, 5. 5, 2, 4, 3, 1. Pergunta 6 1 ponto Leia o trecho a seguir: “O programa de qualidade deve abranger desde a preparação do paciente para coleta até a liberação dos resultados dos exames. Dessa maneira, a garantia da qualidade no laboratório clínico é essencial. Isso porque os resultados laboratoriais influenciam aproximadamente 60% a 70% das decisões médicas e, portanto, podem afetar o diagnóstico e o tratamento do paciente.” Fonte: MELO, M. A. W.; SILVEIRA, C. M. Laboratório de hematologia: teorias, técnicas e atlas. Rio de Janeiro: Rubio, 2015, p. 10. O processamento das amostras para exames laboratoriais por três fases denominadas de pré-analítica, analítica e pós-analítica. Cada fase possui fontes de erros que afetam a confiabilidade dos resultados reportados. Assim, considerando essas informações e os conteúdos estudados, analise as fases a seguir e associe-as com seus respectivos erros. 1) Fase pré-analítica. 2) Fase analítica. 3) Fase pós-analítica. ( ) Atraso na liberação dos resultados. ( ) Erro na transcrição dos resultados. ( ) Flebotomiainadequada. ( ) Falha no equipamento. ( ) Erro nas ordem dos tubos de coleta. Agora, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta: 2, 2, 3, 1, 3. 3, 3, 1, 2, 1. 1, 2, 3, 3, 2. 3, 1, 2, 2, 1. 3, 1, 2, 3, 2. 01/03/2022 09:54 Visualizar tarefa https://sereduc.blackboard.com/ultra/courses/_85006_1/grades/assessment/_4814639_1/overview/attempt/_16803681_1?courseId=_85006_1 5/7 Pergunta 7 1 ponto Leia o trecho a seguir: “Ainda hoje a função do tecido esplênico não pode ser adequadamente avaliada, pois não existem parâmetros que mostrem diretamente a função esplênica. A função de filtração tem sido demonstrada pelo número de corpúsculos de Howell-Jolly no interior das hemácias. A ausência dos corpúsculos de Howell- Jolly nos esfregaços de sangue periférico dos pacientes submetidos à esplenectomia subtotal foi indicativa de que o tecido esplênico manteve sua função de filtração.” Fonte: RESENDE, V.; PETROIANU, A. Funções do remenescente esplênico após esplenectomia subtotal para o tratamento de lesões complexas do baço humano. Rev. Assoc. Med. Bras., v.48, n.1, São Paulo, jan./mar. 2002. Disponível em: <https://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0104- 42302002000100028>. Acesso em: 11 ago. 2020. As inclusões eritrocitárias, como os corpúsculos de Howell-Jolly, podem ser quantificadas em esfregaços sanguíneos. Assim, considerando essas informações e os conteúdos estudados, analise as inserções eritrocitárias a seguir e associe-as com suas respectivas características. 1) Corpúsculos de Howell-Jolly. 2) Anel de Cabot. 3) Pontilhados basófilos. 4) Corpúsculos de Pappernheimer. ( ) Representa um fragmento nuclear residual. ( ) Grânulos irregulares contendo ferro. ( ) Composto por material remanescente dos microtúbulos. ( ) Múltiplas inclusões contendo RNA. Agora, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta: 1, 4, 2, 3. 3, 1, 2, 4. 4, 1, 2, 3. 2, 4, 3, 1. 1, 2, 4, 3. Pergunta 8 1 ponto Leia o trecho a seguir: “Uma mulher de 30 anos, G1P0, queixa-se de náuseas e vômitos nos primeiros três meses da gravidez. Observa-se que ela tem nível de hemoglobina de 9,0 g/dL (normal para gestante < 11 g/dL) e VCM de 110 fL (normal de 90-105 fL).” Fonte: TOY, E. C. et al. Casos clínicos em ginecologia e obstetrícia. 4. ed. Porto Alegre: AMGH, 2014, p. 33. Considerando essas informações e o conteúdo estudado sobre as anemias, pode-se afirmar que a anemia da paciente G1P0 pode ser causada por uma: https://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0104-42302002000100028 01/03/2022 09:54 Visualizar tarefa https://sereduc.blackboard.com/ultra/courses/_85006_1/grades/assessment/_4814639_1/overview/attempt/_16803681_1?courseId=_85006_1 6/7 deficiência de glicose-6-fosfato desidrogenase. mutação pontual na cadeia β-globina. diminuição do armazenamento de ferro. deficiência de folato ou vitamina B12. produção reduzida da cadeia β-globina. Pergunta 9 1 ponto Leia o trecho a seguir: “Originalmente, o hematócrito era o nome dado por Wintrobe ao tubo que ele idealizou para usar na medição, enquanto o volume globular era a unidade de medida. Com o passar do tempo, o termo hematócrito se difundiu como o nome do teste, que passou a ser utilizado na rotina laboratorial.” Fonte: SILVA, P. H. et al. Hematologia laboratorial: teoria e procedimentos. Porto Alegre: AMGH, 2016, p. 111. O hematócrito pode ser determinado pela técnica manual (microhematócrito) ou de forma indireta pelo método automatizado. Considerando essas informações e o conteúdo estudados sobre o hematócrito (Hct), pode-se afirmar que os contadores eletrônicos calculam o Hct por meio da: multiplicação do índice RDW pela dosagem de hemoglobina. razão entre o volume eritrocitário e a concentração de hemoglobina. razão entre a concentração de hemoglobina e a contagem de hemácias. multiplicação do volume eritrocitário pela contagem de hemácias. soma dos índices hematimétricos: VCM, HCM, CHCM e RDW. Pergunta 10 1 ponto Leia o trecho a seguir: “O processo de maturação eritroide envolve grande variedade de células em diferentes estágios de maturação, sendo que o conjunto total de células eritroides é chamado éritron, termo que enfatiza a unidade funcional das células envolvidas na eritropoese.” Fonte: ZAGO, M. A. et al. Tratado de hematologia. São Paulo: Editora Atheneu, 2013, p. 15. A maturação dos eritrócitos é um processo contínuo que ocorre no interior da medula óssea. Considerando essas informações e o conteúdo estudado, ordene as etapas a seguir de acordo com a sequência de maturação dos eritrócitos: ( ) Reticulócito. ( ) Eritroblasto basófilo. ( ) Eritroblasto ortocromático. 01/03/2022 09:54 Visualizar tarefa https://sereduc.blackboard.com/ultra/courses/_85006_1/grades/assessment/_4814639_1/overview/attempt/_16803681_1?courseId=_85006_1 7/7 ( ) Eritroblasto policromatófilo. ( ) Proeritroblasto. Agora, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta: 2, 4, 3, 1, 5. 1, 3, 5, 2, 4. 5, 2, 4, 3, 1. 3, 1, 2, 4, 5. 2, 1, 5, 3, 4.
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