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APS DE INTERAÇÃO CLÍNICO PATOLOGICA Nome: Ana Karoline de Lima Mendes RA:21323470 Professor: Dante ATIVIDADE 1: realizar a leitura dos textos propostos e responder ao estudo dirigido. 1. Acesse os artigos nos links abaixo e faça a leitura. http://www.scielo.br/pdf/rsbmt/v36n2/a12v36n2 https://www.infectologia.org.br/admin/zcloud/125/2017/02/FA_-_Profissionais_13fev.pdf2 Respondas as questões propostas baseado nos artigos científicos indicados: a. Quais são as formas clínicas encontradas da febre amarela? b. Quais são as vias de transmissão e quais agentes envolvidos da febre amarela? c. Quais as situações clínicas para a contraindicação da vacinação da febre? d. Quais as lesões microscópicas descritas no fígado? e. Quais os testes clínicos indicados para detecção do vírus? f. Qual o impacto na saúde pública causado pela febre amarela? Artigo - Revisão Febre amarela.pdf RESPOSTAS a- Quais são as formas clínicas encontradas da febre amarela? Clinicamente, a febre amarela pode se apresentar assintomática, oligossintomática, moderada, grave e maligna. b- Quais são as vias de transmissão e quais agentes envolvidos da febre amarela? O vírus da febre amarela mantém-se em dois ciclos básicos: um ciclo urbano simples do tipo homem-mosquito onde o Aedes aegypti responsabiliza-se pela disseminação da doença e outro silvestre complexo, onde várias espécies de mosquitos responsáveis pela transmissão diferem: na África, os mosquitos Aedes e na América os mosquitos Haemagogus e Sabethes. c- Quais as situações clínicas para a contraindicação da vacinação da febre? Não é recomendada a vacinação de pessoas com imunodeficiência face aos riscos de reversão da virulência num hospedeiro com depressão do sistema imune. Portanto, pacientes com SIDA/AIDS, câncer e em uso de medicação imunossupressora não devem ser vacinados, salvo em casos particulares e após cuidadosa avaliação dos riscos e benefícios. Pessoas com antecedentes de alergia à proteína do ovo também não devem ser vacinadas pelo risco acentuado de desenvolverem reação alérgica do tipo I (choque anafilático). Finalmente, gestantes não devem ser vacinadas, considerando o risco de transmissão para o feto. De modo semelhante aos pacientes com imunodepressão, os poucos casos de gestantes vacinadas não desenvolveram infecção grave tampouco seus conceptos. No entanto, sempre que possível, deve- se evitar a vacinação desses grupos. d- Quais as lesões microscópicas descritas no fígado? As principais lesões observadas neste órgão foram apoptose de hepatócitos, esteatose, necrose focal e hemorragia. e- Quais os testes clínicos indicados para detecção do vírus? Exames específicos: o diagnóstico definitivo da febre amarela pode ser feito utilizando-se métodos virológicos (isolamento do vírus em cultura de tecidos), identificação de antígenos virais e do RNA viral e métodos sorológicos - dosagem de anticorpos específicos pelo método de IgM-ELISA que captura anticorpos IgM em ensaio enzimático ou conversão sorológica em testes de inibição da hemaglutinação. f- Qual o impacto na saúde pública causado pela febre amarela? De acordo com o último boletim do Ministério da Saúde, mais de 40% dos casos recentes de febre amarela evoluíram para óbito: em cada duas pessoas infectadas, uma tem risco de falecer em decorrência dos desdobramentos da doença.
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