Fórum 8

Prévia do material em texto

O BCG (bacilo de Calmette e Guérin) vem sendo utilizado há várias décadas e tem por finalidade evitar que a primo-infecção natural, causada por Mycobacterium tuberculosis, evolua para doença. A vacina BCG-ID provoca primo-infecção artificial, ocasionada por bacilos não-virulentos, com o objetivo de que essa infecção artificial contribua para aumentar a resistência do indivíduo em face de uma infecção ulterior, causada por bacilos virulentos. A vacina BCG-ID é contraindicada em cinco situações:
1. Imunodeficiência congênita ou adquirida, de qualquer idade, não devem ser vacinados;
2. Acometidas de neoplasias malignas;
3. Em tratamento com corticosteroides em dose elevada (equivalente a prednisona na dose de 2mg/kg/dia ou mais, para crianças, ou de 20mg/dia ou mais, para adultos, por mais de duas semanas) ou submetidas a outras terapêuticas imunodepressoras (quimioterapia antineoplásica, radioterapia, etc.). A vacina deverá ser adiada até três meses após o tratamento com imunodepressores ou com corticosteroides em dose elevada.
4. Grávidas
5. Crianças com peso corporal < 2.000 g. 
Sem indicação para segunda dose no Brasil, porque os efeitos colaterais em adultos são mais intensos e há estudos que compravam a eficácia de apenas uma dose. No que se refere a idade, deve ser aplicada o mais rápido possível a partir do nascimento, o ideal é a aplicação dentro da maternidade. Na rotina, a recomendação do Ministério da Saúde é que a vacina BCG seja administrada em recém-nascidos, podendo ser ofertada para crianças até < 5 anos de idade, não vacinadas anteriormente.