farmacocinética- excreção

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1 FARMACOLOGIA 1 FERNANDA MARCATO 
FARMACOCINÉTICA: EXCRECÇÃO 
Farmacocinética é o caminho do fármaco no organismo, 
que segue quatro etapas (ADME): 
1. Absorção: a passagem do fármaco do local de 
administração para a circulação sistêmica; 
2. Distribuição: é o processo em que o fármaco se 
espalha pelas células, importante para que 
chegue no órgão alvo. 
3. Biotransformação/ Metabolização: conjunto de 
reações bioquímicas que as drogas sofrem no 
organismo para que possam ser eliminadas 
pelos rins. 
4. Excreção: diferentemente de secreção, 
excreção é jogar para o meio externo. 
PRINCIPAIS VIAS DE EXCREÇÃO 
 
 Excreção pulmonar: 
Excreta substâncias voláteis, há diferença de 
concentrações entre o gás aspirado e o gás alveolar. 
As substâncias precisam ter solubilidade lipídica 
suficiente para sair do sangue e atravessar a barreira 
alveolar. 
Começa a ser um problema quando a pessoa ta 
hipoventilando, aumentando muito a concentração 
plasmática. 
 Excreção biliar: 
Não acontece por difusão, apenas por transporte ativo. 
Fatores que interferem na excreção biliar: peso 
molecular, polaridade, estrutura molecular, doenças 
hepáticas, microbiota intestinal. 
Isso porque no fígado um fármaco tem seu peso 
molecular e sua polaridade aumentadas. 
 Excreção fecal: 
 
Fezes pretas: sangue, 
fezes vermelhas: 
sangramento 
digestivo no reto, 
fezes esverdeadas: 
microbiota não está 
funcionando com 
excesso de 
biliverdina. 
*carvão ativado puxa substâncias a ele 
Drogas não absorvidas pelo TGI: adsorventes (como o 
carvão ativado), sais Insolúveis, pectina, celulose etc). 
 Excreção renal; 
 
1. Filtração: permanecem no sangue células e 
grandes moléculas, passam líquidos e 
moléculas pequenas. 
Os fármacos lipossolúveis também são filtrados, mas 
“escapam” no néfron pois passam por difusão. 
 Principais fatores que afetam a excreção renal: 
i. Alteração de ligação de fármacos a 
proteínas (se está ligado a proteína não é 
filtrado); 
ii. Inibição da secreção tubular; 
iii. Alteração do fluxo urinário; 
iv. Alteração do pH do filtrado glomerular e 
da urina (uma urina ácida deixa um 
fármaco ácido não ionizado, sendo mais 
fácil de passar pela membrana). 
 
 Excreção por outras vias; 
i. Suor (moléculas muito lipossolúveis); 
ii. Lágrimas; 
iii. Saliva; 
iv. Leite materno; 
v. Secreção Nasa (importante para 
infecções pulmonares, pois a droga 
 
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fica na secreção e pode frear a 
multiplicação de bactérias); 
vi. Diálise peritoneal; 
vii. Hemodiálise. 
CICLO ÊNTERO-HEPÁTICO 
 
O fármaco depois de metabolizado, volta conjugado 
com o ácido-glucuronico para o intestino junto com a 
bile, lá a microbiota consegue separar o ácido 
glucuronico e tornar o fármaco lipossolúvel de novo e 
ser reabsorvido pelo sangue, ai ele age novamente, 
passa pelo fígado novamente e é metabolizado.... um 
ciclo. 
*por isso precisa se preocupar com antibióticos, pois matam a 
microbiota e o fármaco não é reabsorvido, é excretado pela via retal. 
 
 
	farmacocinética: excrecção
	principais vias de excreção
	ciclo êntero-hepático