PLASTICIDADE NEURAL

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o Capacidade do tecido nervoso em se remodelar 
perante estímulos ambientais diversos 
o Como o encéfalo reage após a lesão e/ou 
perante tratamentos/intervenções médicas, 
fisioterapêuticas, psicoterápicas, etc. 
SNC – Consegue se moldar, remodelar, reorganizar, 
adaptar perante estímulos estímulos em situações 
típicas (aprendizado e memória) e/ou pós lesão 
SNP – Consegue se moldar, regenerar, remodelar, 
reorganizar, adaptar perante estímulos estímulos em 
situações típicas (aprendizado e memória) e/ou pós 
lesão 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
SNC SNP 
Não Regenera Regenera 
Bainha de mielina formada 
por oligodendrócitos 
Bainha de mielina 
formada por células de 
schwann 
Oligodendrócitos atrapalha 
a regeneração 
------------------------------ 
 
 
Se torna memória motora quando eu não preciso mais 
pensar para realizar uma sequência motora 
(automatização) 
 
Estímulo – Aprendizagem – Fixação – Consolidação 
 
Memória emocional – pula direto para consolidação 
 
Estimulo – consolidação 
 
Aprendizagem 
o Mecanismo onde estou adquirindo a informação, 
necessário a presença de estímulo 
o Aprendizagem e memória: dependente de 
alterações persistentes e de longa duração da 
força das conexões sinápticas – Potencial de 
longa duração (LTP): 
o Aprendizagem: aquisição do 
conhecimento/movimento 
o Memória: consolidação do 
conhecimento/movimento 
Presença do estímulo –> Potencial de Longa Duração 
(LTP) –> Facilitação Neural (Sensibilização) –> Memória 
de Curto Prazo (hipocampo) –> Modificação Funcional do 
metabolismo neural 
Lei dos 7 dias – se o estímulo não for repetido depois 
de 7 dias fica mais difícil de se memorizar 
Sensibilização – melhora a condução sináptica, propicia 
aumento na liberação de neurotransmissores pelo 
: Gabrielle Santos 
Alterações 
morfológicas 
dos 
neurônios 
Reabilitação 
pós lesão 
Estímulos Aprendizagem 
e memória 
Estímulos 
+ 
Repetição 
Reabilitação – pós 
lesão/disfunção, reaprendizagem 
Típicas – aprendizagem 
(mais lábel) – Fixação (meio 
lábel) - Consolidação 
neurônio pré sináptico, aumenta a externalização de 
receptores no neurônio pós – sináptico 
o Fortalecimento de respostas a estímulos 
(prolongamento do potencial de ação, resultando 
em mais mobilidade e liberação de 
neurotransmissor = aumenta o PPSE). 
 
Modificação Funcional do metabolismo neural – graças 
ao estímulo gero Potencial de Longa Duração — 
modifica a proteína (desfosforilação) – enquanto está 
proteína estiver modificada eu consigo lembrar (é a 
marca celular da informação). Dessa forma como a 
proteína tem tempo de meia vida, quando ela morre é 
substituída pela proteína original, por isso é necessário 
retomar o estímulo para que ocorra uma modificação 
estrutural do neurônio 
Memória de curto prazo – memória de longo prazo – 
modificação estrutural do neurônio 
Modificação estrutural do neurônio – quando se gera 
mais estímulos a proteína que já estava modificada na 
memória de curto prazo assume sua forma terciária, 
onde ocorre um aumento da árvore dendrítica, aumento 
do número de terminais sinápticos (formas novas 
sinapses – brotamento colateral), promove a abertura 
de sinapses silenciosas. Com isso, a proteína terciária 
começa a fazer parte da estrutura metabólica do 
neurônio e quando ela morrer vai ser gerada uma 
proteína nova igual a ela. 
 Brotamento colateral – (sinaptogênese reativa) 
melhora a rede de comunicação entre os neurônios. 
Germinação de axônios adjacentes buscando inervar 
locais previamente ativados pelos neurônios lesados 
Abertura de sinapses silenciosas – começa a ser 
utilizada sinapses que não eram utilizadas antes o que 
aumenta a rede de conexão. Recrutamento de sinapses 
estruturalmente prontas porém funcionamente 
“desabilitadas” 
Hipersensibilidade de denervação – ocorre em 
processos lesivos ou degenerativos maciços 
Regeneração axonal (sinaptogênese regenerativa) – 
germinação de axônios lesados 
• Sem determinação clínica concreta – SNC (indícios 
experimentais) 
• Boa relação para SNP No sistema nervoso periférico, 
por outro lado, as chances de regeneração são maiores. 
O axônio provavelmente se regererará se a bainha 
endoneural estiver intacta 
Alterações nos Mapas Corticais após lesão e durante 
recuperação funcional: 
• Reorganização imediata 
– Mecanismo envolvido: abertura de sinapses silenciosas 
• Reorganização duradoura: 
– Mecanismo envolvido: informações para áreas 
adjacentes assumem parte do mapa “desocupada” pela 
lesão 
• Importante para a reorganização: 
experiência/treinamento 
Potencialização de longa duração (LTP) 
o Cooperatividade (múltiplas entradas) 
o Associatividade (neurônios pré e pós-sinápticos 
ativados juntos 
o Especificidade – PEPS exclusivos na via ativada 
= Modulação do Neurônio mais efetiva 
Tipos de plasticidade: 
* São dependentes uns dos outros 
a) do desenvolvimento *; presente ao longo da vida dos 
neurônios; permite o natural desenvolvimento do 
cérebro. 
b) dependente da experiência*; – presente mediante 
novas experiências (aprendizagem), expansão do mapa 
neural: reorganização cerebral, expansão de conexões 
neurais, modificação de capacidades, ampliação e 
fixação na memória 
- Habituação: redução funcional da eficácia 
sináptica da via estimulada (diminuição do 
potencial pós-sináptico excitatório – PPSE 
entre neurônios sensitivos, interneurônios e 
neurônios motores) 
Exemplo: acomodação dos reflexos superficiais 
(temporário) 
 Terapêutica: técnicas de dessensibilização 
sensitiva, habituação vestibular 
c) após lesão cerebral* capacidades limitada de auto-
reparação nos tecidos que permanecerem intactos, 
funções assumidas pelas células vizinhas., alterações dos 
mapas corticais 
d) neurogênese. nascimento de novos neurônios 
cerebrais com capacidade migratória, pois temos no 
nosso sistema neurônios imaturos (ficam na zona 
subventricular e subgranular) que após a lesão vão 
para a região lesada (pequena quantidade chega) 
• Zona subventricular – sistema olfatório (melhora da 
memória olfativa), córtex cerebral pós lesão 
• Zona subgranular – hipocampo (aprendizagem e 
memória, humor) 
Neuroplasticidade induzida pela lesão e recuperação da 
função 
Respostas celulares à lesão 
– Interrupção das projeções axonais da área lesada 
– Ruptura neuronal secundária 
Degeneração Transneural 
Ocorre quando um dano em um neurônio gera a 
degeneração de outro neurônio. Pode ser 
- Retrógrado - O neurônio anterior, que manda 
mensagens para a célula "ferida", degenera 
- Anterógrado - O próximo neurônio, que recebe 
mensagens da célula "ferida", degenera 
Degeneração neuronal retrógrada 
Ocorre quando há um dano no axônio do neurônio e se 
refere ao segmento que se separa do corpo celular 
Incha e se torna irregular e fragmenta-se e é 
fagocitado 
Respostas celulares (cont) 
- Diasquise: interrupção temporária da função 
produzida pelo choque da lesão (fase de 
“choque neural”).. Pode se manifestar à 
distância da lesão, manutenção temporária 
- Edema se eu tenho uma lesão vai ocorrer a 
inflamação, o que gera edema. Com isso, aperta 
os neurônios, interferindo assim na nutrição e 
quebra sinapses que estavam prontas (piora a 
lesão) 
Tipos Citotóxico (intracelular) e Vasogênico 
(LEC) extravasamento de proteínas + líquido de 
vasos “danificados”). Pode ser: local ou remoto 
(distante da lesão) 
Plasticidade Dependente da Experiência e pós lesão: 
– Princípios básicos: 
1. Use-a ou perca-a 
2. Use-a e melhore-a 
3. É importante: 
1. A repetição 
2. A intensidade 
3. A saliência 
4. A idade 
5. A expectativa do paciente 
6. Recompensa/feedback é importante 
4. Transferência 
5. Interferência