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.: NUTRIÇÃO EM GERIATRIA Aluno(a): REGINA CELIA DE NAZARE SOUZA 202001073272 Acertos: 8,0 de 10,0 12/09/2022 1a Questão Acerto: 0,0 / 1,0 A portaria RDC 63 do ano de 2000 da Agência de Vigilância Sanitária que aprova o regulamento técnico para fixar os requisitos mínimos exigidos para a terapia de nutrição enteral, marque a resposta correta. A exigência da portaria é abranger somente três etapas: prescrição dietética; preparação e administração. É responsabilidade do médico da equipe multidisciplinar de terapia nutricional elaborar a prescrição dietética da nutrição enteral; formular a NE estabelecendo a sua composição qualitativa e quantitativa, seu fracionamento segundo horários e formas de apresentação. A TNE deverá abranger obrigatoriamente as etapas: indicação e prescrição médica; prescrição dietética; preparação, conservação e armazenamento; transporte; administração; controle clínico laboratorial; e avaliação final. É responsabilidade do farmacêutico da equipe multidisciplinar de terapia nutricional elaborar a prescrição dietética da nutrição enteral e a técnica de administração. A portaria exige apenas o médico como parte integrante da equipe multidisciplinar. Respondido em 12/09/2022 10:05:24 Explicação: Todas as etapas prescritas devem atender aos procedimentos escritos específicos e serem devidamente registradas evidenciando as ocorrências na execução dos procedimentos. As outras questões estão incorretas, visto que a equipe multidisciplinar não deverá ter apenas o médico e sim outros profissionais de saúde, como nutricionista, enfermeiro e farmacêutico. O médico é o profissional responsável pela prescrição médica da terapia nutricional, porém, é competência de o nutricionista realizar todas as operações inerentes à prescrição dietética, composição e preparação da NE. 2a Questão Acerto: 1,0 / 1,0 Os pacientes em terapia nutricional enteral domiciliar poderão receber dietas artesanais. Marque a alternativa correta em relação a quais alimentos poderiam ser prescritos para pacientes com gastrostomia: Açúcar, solução fisiológica, suco de frutas e frutas em pedaços. Caldo de carne, vegetais crus, caseinatos e farinhas. Suco de laranja, alimentos pastosos, açúcar e legumes. Frutas picadas, sucos de frutas, vegetais crus e açúcar. Sucos de frutas, açúcar, amido, vitamina de frutas, gema de ovo, leite e creme de leite. Respondido em 12/09/2022 10:13:19 Explicação: Os alimentos e preparações permitidos na dieta enteral são suco de frutas, gema de ovo, leite batido com frutas, leite, caldos de vegetais, mingaus ralos de leite, água. Alimentos picados, pastosos são contraindicados. 3a Questão Acerto: 1,0 / 1,0 Sabe-se que a velhice é um processo natural, contínuo e que ocorrem muitas alterações que podem comprometer a saúde do idoso. As alterações mais comuns que ocorrem no processo de envelhecimento são: Bioquímicas e socioeconômicas. Econômicas e comportamentais. Econômicas e psicológicas. Fisiológicas e comportamentais. Socioeconômicas e psicológicas. Respondido em 12/09/2022 10:16:27 Explicação: O envelhecimento da população brasileira traz consigo impactos profundos em todo país e algumas alterações no âmbito, psicológico, morfológico, bioquímico, comportamental e fisiológico. Essas alterações que ocorrem nos idosos podem levar a uma diminuição significativa da adaptação do idoso, como por exemplo não conseguir tomar um banho sozinho nem mesmo cozinhar e se alimentar, tornando-o mais vulnerável à perda de peso e consequentemente ao aparecimento de doenças. 4a Questão Acerto: 1,0 / 1,0 Os telômeros são estruturas constituídas de uma sequência repetida de DNA, localizadas nas extremidades dos cromossomos, com a função de preservar a integridade dos genomas e evitar a fusão com outros cromossomos. TEIXEIRA, I. N. D. O.; GUARIENTO, M. E. Biologia do envelhecimento: teorias, mecanismos e perspectivas. Ciência & Saúde Coletiva, v. 15, n. 6, p. 2845¿2857, set. 2010. Em relação as teorias do envelhecimento, qual resposta define melhor a teoria dos telômeros? Relação estreita com o relógio biológico. O tamanho do telômero expressa a velocidade do envelhecimento. Quanto menor o tamanho do telômero menor a taxa de envelhecimento. Relaciona com a quantidade de alimentos consumidos. Está relacionado intimamente com a genética. Respondido em 12/09/2022 10:17:57 Explicação: Entre as diversas teorias do envelhecimento celular, existe a teoria dos telômeros. Definidos como estruturas constituídas de uma sequência repetida de DNA localizadas nas extremidades dos cromossomos, os telômeros possuem função de preservar a integridade dos genomas e evitar a fusão com outros cromossomos. Segundo essa teoria a velocidade do envelhecimento influencia com o tamanho do telômero. 5a Questão Acerto: 1,0 / 1,0 Algumas alterações gastrointestinais são comuns no idoso devido a uma alimentação desequilibrada, com baixo consumo de água e de fibras. Marque a alternativa que define bem essa alteração na saúde. Gastrite Atrófica. Anemia. Diarréia. Constipação Intestinal. Enterocolite. Respondido em 12/09/2022 10:18:26 Explicação: É comum o idoso apresentar um quadro de alteração da função intestinal. Neste caso, especificamente, com a redução do consumo de agua e de fibras , favorece o aparecimento da constipação intestinal. Lembrando que este quadro pode ocorrer também devido ao uso de medicamentos e imobilidade. 6a Questão Acerto: 1,0 / 1,0 (IF/GO - UFG - 2013 - Nutricionista) A insuficiência renal crônica é uma síndrome caracterizada pela perda lenta das funções renais. O paciente G. H. M de 40 anos do sexo masculino, fumante há 20 anos e com pressão arterial de 150 por 90mmHg, recém-diagnosticado com insuficiência renal crônica, apresenta taxa de filtração glomerular de 25ml/min/1,73m2. A recomendação proteica nesse caso é de: 1,0 a 1,25 g/kg/dia. 0,6 a 0,75 g/kg/dia. 1,5 g/kg/dia. 0,6 g/kg/dia. 0,8 a 1,0 g/kg/dia. Respondido em 12/09/2022 10:20:33 Explicação: Nas fases mais avançadas da insuficiência renal crônica, quando a taxa de filtração glomerular é entre 25 e 70ml/min, o aporte de proteína deve ser reduzido para 0,6g/kg/dia, sendo que 75% da proteína deve ser de alto valor biológico. As outras opções estão incorretas pois o paciente não pode receber mais proteína devido à função renal prejudicada, que poderia piorar. 7a Questão Acerto: 1,0 / 1,0 O processo de envelhecimento natural está relacionado com alterações da composição corporal. Há uma diminuição gradual da massa corporal magra e da força muscular, podendo estar relacionada com a redução da mobilidade do indivíduo idoso.Essa condição é conhecida como (Concurso para Prefeitura de Fraiburgo-RS, 2017): Lipodistrofia Sarcopenia Rabdomiólise Síndrome consuptiva Sarcogênese Respondido em 12/09/2022 10:21:46 Explicação: A resposta certa é: Sarcopenia 8a Questão Acerto: 1,0 / 1,0 A antropometria é muito útil para o diagnóstico nutricional dos idosos e o índice que melhor avalia o estado nutricional dos idosos, segundo o SISVAN é (Concurso para Prefeitura de Aracruz-ES, 2019): IMC/Idade Estatura/Idade Peso/Idade Peso IMC Respondido em 12/09/2022 10:22:54 Explicação: A resposta certa é: IMC 9a Questão Acerto: 1,0 / 1,0 (SESACRE, 2019). O envelhecimento pode variar de indivíduo para indivíduo, sendo gradativo para uns e acelerado para outros. Algumas alterações como, paladar e olfato, podem ocorrer nessa fase da vida, o que contribui, por exemplo, para o aumento e/ou diminuição de sal. Acerca dos termos que indicamredução de paladar e olfato, assinale a alternativa correta. Hipotermia e Disfagia Hipoparestesia e Xerostomia Hipofagia e hipermetropia Hipogeusia e Hiposmia Hipofagia e Hipocolalia Respondido em 12/09/2022 10:24:11 Explicação: A hipogeusia objetivamente consiste na diminuição da capacidade gustativa, enquanto a hiposmia está relaciona, até como consequência, da redução da sensibilidade olfativa. 10a Questão Acerto: 0,0 / 1,0 (SESACRE, 2019 - adaptada) No idoso, o cuidado da nutrição não está apenas no manejo da doença ou terapia de nutrição clínica, ele tem se ampliado ao estilo de vida saudável e prevenção de doenças. Considerando as ações específicas para idosos. Analise as afirmativas sobre o trabalho realizado pelo profissional de nutrição. I. Avaliar o estado nutricional do idoso e identificar as limitações cognitivas, de locomoção e de autonomia do idoso que interfiram na sua alimentação II. Identificar dificuldades para se alimentar e detectar precocemente a perda de peso recente e da desnutrição III. Detectar excesso de peso sem se atentar as doenças crônicas não transmissíveis e interações medicamentosas IV. Detectar fatores de risco para doenças crônicas não transmissíveis e identificar as possíveis interações entre drogas/medicamentos e nutrientes V. Avaliar saúde osteomuscular através de solicitação de exames de imagem e empregar medidas antropométricas de status nutricional, como IMC, AMB e CMB. Marque a alternativa que apresenta as ações realizadas pelo profissional da nutrição. Somente as afirmativas I, II e III estão corretas. Somente as afirmativas I, II, IV e V estão corretas. Somente as afirmativas I, II, III e IV estão corretas. Somente as afirmativas I, III e IV estão corretas. Somente as afirmativas I, II e IV estão corretas. Respondido em 12/09/2022 10:29:39 Explicação: O profissional de nutrição, independentemente de sua especialização, está imbuído, por formação, em associar alterações nutricionais a quaisquer tipos de risco de estabelecimento de doenças, perda de capacidade funcional, redução de qualidade de vida e diminuição de longevidade. Portanto, investigar e identificar medidas e indicadores nutricionais antropométricos ou de outras bases de análise nutricional faz parte do processo natural de avaliação e diagnóstico nutricional.
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