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PRINCIPAIS DERMATOPATIAS PARASITÁRIAS EM PEQUENOS ANIMAIS DEMODICIOSE É causada pelo Demodex spp. (ácaro) – 4 pares de patas, formato mais alongado Demodex canis é o mais comum em cães – geralmente idiopática (principalmente em cães jovens) Quando coça – pensar em infecção bacteriana secundária Fatores: idade (menos de 1 ano), hipotireoidismo, corticoterapia, hiperadrenocorticismo, doenças imunossupressoras. A demodiciose felina → Demodex cati É pruriginosa, um sintoma intrínseco à demodicose Lesões na face Nos gatos, pensar em uma doença de base: Diabetes FIV e FELV Micoplasmose Toxoplasmose Sinais clínicos são muito variados, pode apresentar: ✓ Alopecia circular localizada ou multifocal ✓ Lesão/alopecia periocular com eritema ✓ Comedões ✓ Falhas discretas na pelagem ✓ Crostas hemorrágicas Pode haver otite causada por demodex Pode haver pododemodiciose Diagnóstico: Animais jovens – resposta imunológica deficiente (hereditário dos pais) Adultos – pesquisar causa de base (nem sempre é encontrada) Resposta th1 é melhor (imunecelular) Sensibilidade do exame da fita e do raspado cutâneo é praticamente o mesmo, logo, é preferível utilizar a fita para lesões perioculares Tratamento: localizado x generalizado (sistêmicos) Causa primária? → Fazer exames complementares e de triagem como hemograma e bioquímica sérica Contaminação bacteriana → Tratar de acordo com a apresentação clínica (superficial ou profunda) Flushing folicular/comedolítocos (shampoos – principalmente à base de peróxido de benzoíla) Tratamento sistêmico – antibióticos Amoxicilina com ácido clavulânico (menos efeito gastrointestinal) – 22 mg/kg VO BID *pele é mais usado Enrofloxicacino – 5 mg/kg VO BID (urinário) Cefalexina – 30 mg/kg VO BID → Efeitos gastrintestinais *pele é mais usado Clindamicina – 5mg/ kg VO BID (respiratório, gastroentérico, boca) Duração: De 4 a 6 semanas ou 30 dias após cura clínica Banhos de aspersão Amitraz – Atipemazole 0,1 mg/kg IM Loimbina 0,1 mg/kg VO 3 dias Efeitos colaterais - Não é muito utilizado atualmente devido a capacidade que tem de causa intoxicação nos animais, principalmente se o animal for exposto ao sol após o banho, já que a absorção é bem maior. Lactonas macrocíclicas ✓ Avermectinas → CUIDADO! Alguns pacientes tem deficiência do gene – MDR-1, como collies e border collies → risco de intoxicação ✓ Ivermectina Dose: 0,4 a 06 mg/kg SID ✓ Doramectina – não muito utilizada Milbemicina Moxidectina – Não tem indicação de bula para cão, mas há artigos que relatam benefícios do medicamento 0,5 mg/kg – 0,05 ml/kg VO a cada 72 hrs Efeitos colaterais em collies e border collies – GENE MDR1 Letargia, estupor, ataia, tremor, vômito, convulsão, hipertermia, coma e óbito. Isoxozalinas – Afoxolaner, Sarolaner, Fluralaner Ótimo benefício atualmente Demodex bravecto dura apenas 60 dias e não 90 Acompanhamento da terapia: Não há cura, e sim o controle. Raspados mensais → tratar um mês após o segundo raspado negativo → acompanhamento por 12 meses (indicar castração) ESCABIOSE CANINA E FELINA A escabiose canina é uma doença causada por um ácaro do gênero Sarcoptes scabiei var.canis Conhecida como “sarna vermelha” Doença contagiosa, não sazonal, acomete principalmente cães, mas pode acometer felinos e as raposas A escabiose felina é causada pelo Notoedres cati “sarna notoédrica” É uma doença contagiosa, não sazonal Apesar de ser mais comum nos gatos, pode acometer também os cães e alguns roedores, como os coelhos. Diferentemente da escabiose canina, é uma doença altamente pruriginosa (de moderada a intensa) Lembrar que: Os ácaros de Demodex se encontram no folículo piloso, e os ácaros de escabiose são ácaros escavadores Pode haver contaminação simultânea de Demodex com escabiose ➢ Estimulam o prurido (devido a liberação de substâncias acarianas → mediadores de inflamação) ➢ Ciclo de vida de 17 a 21 dias ➢ Ovoposição de 3 a 4 dias (em média 5 ovos) = 40 ovos na porção final do túnel (ovoposição de Demodex é muito maior) O prurido acontece de 21 a 30 dias: ✓ Reação de hipersensibilidade ✓ Irritação mecânica ✓ Substância acariana ✓ Resposta inflamatória local Aumento da atividade dos ácaros com o aumento da temperatura corpórea, logo, coça mais Regiões de acometimento - Onde lesões começam e são mais intensas: ✓ Áreas glabras ✓ Borda de pavilhão auricular (93%) ✓ Art. Úmero-rádio-ulnar (86,6%) ✓ Art. Tibiotarso-fibulares (76,6%) Mas pode se tornar uma lesão generalizada, com presença de: Apresentação clínica: ✓ Pápulas eritematosas ✓ Crostas melicéricas hemorrágicas ✓ Lignificação (quando generelizar) Nos felinos: Região periocular, no pavilhão auricular, com lesões bem crostosas, com rachaduras É UMA ZOONOSE! De 30 a 50% dos contactantes com animais escabióticos podem apresentar alguma lesão, seja em forma de pápulas ou de vesículas Apresentam-se de 4 a 7 dias pós contato Diagnóstico Anamnese e exame dermatológico: Animais que tenham contato com outros animais errantes, animais de canis e terapia prévia Diagnósticos diferenciais – causas de prurido Diagnóstico terapêutico (caso necessário) Pode ser feito: ✓ Raspado cutâneo ✓ Observar o reflexo otopodal Tratamento: Amitraz (não recomendado) Ivermectina – 0,2 a 0,4 mg/kg, cada 7 dias (4 a 6 administrações) Moxidectina – 0,05 mg/kg, a cada 72 horas Bravecto pode ser eficaz para cães, mas não pra gatos LYNXACARIOSE Dermatopatia parasitária comum em felinos, causada por Lynxacarus rodovsky A infecção é assintomática Felinos selvagens, cão e o homem Sinais clínicos Prurido moderado a intenso Área de rarefação pilosa Lesões papulares e crostosas Diagnóstico Microscopia ou fita de acetato Tratamento Tratamento dos contactantes Ivermectina – 0,2 a 0,3 mg/kg a cada 7 dias (VO) Doramectina - 0,2 a 0,3 mg/kg a cada 7 dias (VO) Por 4 semanas Pode utilizar fipronil
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