DERMATOPATIAS PARASITÁRIAS

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Clínica Médica de Caninos e Felinos 1 Livia Maria 
DERMATOPATIAS PARASITÁRIAS 
 
Ácaros: 
Demodex –não pruriginosa 
Sarcoptie – escabiose canina pruriginosa 
Notoedres cati – escabiose felina 
Cheyletiella – pele superficial e pelo 
Lynxacarus 
 
- Carrapatos 
-Pulgas 
-Piolhos 
 
SARNA DEMODECICA - DEMODICOSE OU 
DEMODICIOSE 
 
 
 
Cães e gatos (raramente) 
Demodex canis, D. cornei, D. injai 
Sarna demodecica, sarna negra 
 
Flora normal – cresce de forma desordenada devido 
a baixa da imunidade ou por predisposição genética 
Se alimenta de glândula sebácea – que fica no folículo 
piloso (cada folículo piloso possui uma glândula 
sebácea) 
 
Unidade pilosebácea – folículo piloso + glândula 
sebácea 
 
Glândula sebácea mais na face, patas e conduto 
auditivo – sinais clínicos se intensifica nessas áreas 
 
Comedos/comedões – comum na sarna dermodecica. 
São folículos pilosos que já perderam o pelo e que o 
material sebáceo foi produzido e ficou dentro do 
folículo. 
 
 
 
2 TIPOS DE SURTOS: 
Juvenil – o animal já nasce predisposto 
imunologicamente a desenvolver a sarda. 
Característica genética herdada dos pais. Importante 
castrar o pai e a mãe. Erro do sistema imunológico 
bem especifico contra o demodex e ele não funciona 
sobre o acaro. O acaro começa a prolifera nesse 
animal logo cedo. 
Se a sarna sarcoptica aparecer até os 2,5 anos nos a 
consideramos como sendo um surto juvenil 
 
Raças que manifestam sinais de sarna dermodecica 
até 2,5 de idade. 
• Acomete filhotes de 3 meses até 2,5 anos 
• Cães de raça – Pitbull, Bull Terrier, buldogue 
inglês, buldogue francês, Sharpei 
 
Surto adulto – pode acometer qualquer animal sem 
idade definit. Ele precisa de uma doença de base para 
desenvolver, pois o sistema imunológico vai ficar 
desorganizada predispondo a sarna demodecica 
O animal tem uma doença sistêmica que vai causar 
imunossupressão e o animal pode vir a desenvolver a 
demodicose. 
 
Ex.: IRC, neoplasia, leishmaniose... 
 
Transmissão dos ácaros – flora normal 
 
- Adquirem o demodex da mãe através do contato 
durante a amamentação 
Alopecia sinal – bactérias (staphiloccocus 
pseudointermedius - piodermite, malassezia) 
 
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Os ácaros estão dentro das glândulas sebáceas e 
dentro do próprio folículo piloso se o sistema 
imunológico falhar essa multiplicação começa ser 
mais acelerada, e começam os sinais clínicos. 
 
 
O demodex (acaro) começa se reproduzir de forma 
intensa e rompe o folículo piloso e os ácaros 
começam se espalhar pela derme e ocorre 
contaminação secundária a bactéria (staphylococcus) 
começa se multiplicar causando as piodermites – 
piodermite/foliculite e malasseziose começa se 
multiplicar pela derme 
 
- O animal começa coçar devido a piodermite e 
malasseziose secundaria 
 
Não é contagiosa – não passa de um animal para o 
outro. 
 
Categorizada como de início juvenil ou na idade 
adulta, bem como localizada vs. generalizada 
 
 
CLASSIFICADA PELA SUA LOCALIZAÇÃO 
 
 
 
Localizada- poucas lesões circunscritas curso 
benigno. 
• Poucas áreas afetadas (periocular, 
pele labial, membros torácicos 
• Alopecia, Hiperpigmentação, 
hiperqueratose, eritema (sai pus) 
 
 
 
Generalizada - + 5 áreas focais ou 2 regiões afetadas 
(membro e cabeça por exemplo), grandes áreas dos 
corpos 
• Eritema (avermelhado), alopecia, 
descamação 
• 
 
Fonte:http://www.eventosufrpe.com.br/2013/cd/re
sumos/R0361-2.pdf 
 
Pododemodicose – confinada nas patas 
 
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• Muito difícil de tratar 
• Reagem menos ao tratamento 
acaricida 
 
Diagnostico: Parasitológico cutâneo 
 
• Por raspado de pele, fita adesiva, 
tricograma – diversos locais 
• Fazer no mínimo 5 exames 
• Pode achar demodicose no 
parasitológico da orelha (parasitológico do 
cerúmen – sem corar) 
• - Sharpei – muita proteína (mucina) fazendo a 
pele (epiderme e derme) engrossar e atrapalha para 
pegar o parasitológico nesse caso o diagnostico 
pode ser o histopatológico 
 
TRATAMENTO 
 
1- Não pode fazer a junção de 2 acaricidas no mesmo 
animal – escolher o melhor para o paciente/ tutor 
deve ter condição e disponibilidade para (risco de 
intoxicação) 
2 - Se for surto juvenil – castração 
3 – Surto adulto – acaricida e tratar a causa de base 
4- Piodermite secundaria - Antibióticos sistêmicos em 
casos de foliculite bacteriana secundaria – cefalexina, 
amoxicilina com ácido clavulanico, clindamicina 
5 - Uso de Xampus antissépticos – para infecção 
bacteriana secundaria (piodermites) - clorexidine de 
0,5 a 4%, peroxido de benzoila 2,5% 
(desengordurante, pois o acaro se alimenta de sebo) 
6- Tosar se pelo médio e longo 
7 - Se na citologia vier malassezia – antifúngico 
Melhorar a alimentação e o estado geral 
Vermífuga, vacinar 
Esclarecer ao proprietário: 
Controle e não cura total – se o animal tiver uma 
imunossupressão a sarna pode voltar 
Tratamento a longo prazo- Segundo diretrizes, o 
tratamento dura até obter 3 parasitológicos negativos 
com intervalos de 1 mês (30 dias), o animal vai passar 
pelo menos 3 meses fazendo controle e tomando a 
medicação (independente da medicação) 
 
Risco das medicações – acaricidas 
 
Tratamento acaricida 
 
Orais/ isoxazolinas – mais prático e seguro: 
• Fluralaner - Bravecto – a cada 2 meses 
• Sarolaner - Simparic – a cada mês 
• Afoxlaner - Nexgard – a cada mês 
 
Amitraz (Amitraz e Triatoz) 
 
• 4ml/litro água 
• Evitar em gatos devido o risco de intoxicação 
(gato 2ml/litro água) 
• Banhos semanais (total de 8 banhos – 3 
parasitológicos negativos) 
• Não enxaguar, secar a sombra 
• Não pode ficar no sol devido a vaso dilatação 
e maior absorção na pele 
• Não usar em cães com foliculite – infecção 
bacteriana 
• Proprietário usar luvas, não fumar 
 
Intoxicação por amitraz: sonolência, letargia, 
depressão, anorexia, vômitos, diarreia, midríase, 
bradicardia, hipotensão, hipotermia, ataxia, 
convulsões e morte. 
 
Antídoto: ioimbina 0,1 mg/kg/ IV 
 
Ivermectina injetável 
 
 Medicamento da espécie bovina (precisa de um 
termo,pq não é indicada para espécie e pode ter 
efeito colateral), e dar por via oral todo os dias 
para o cachorro 
• Dose: 0,3-0,6 mg/kg/SID (1/ 30 dias VO –(0,04 
mg/kg – vai aumentando até chegar nesse 
padrão, se o animal não tiver nada ) – todos os 
dias 
• Suspender após 3 raspados negativos com 
intervalo de 30 dias entre eles 
• Não usar em Collies, Pastores de Shetland, 
Old English – problema no gene que interfere na 
metabolização da ivermectina e pode matar 
• Cães acima de 4 meses 
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• 
Ivermectina é um pouco mais segura que o amitraz 
para gatos 
 
Antidoto: Neostigmina ou fisostigmina (1mg/kg/IV) 
 
Sinais de intoxicação: salivação, vômitos, midríase, 
confusão, ataxia, fraqueza, decúbito, coma e morte 
Surto juvenil: 
 
 
Moxidetina (Cydetin 1%)- a cada 3 dias 
 
• Assinar um termo onde o proprietário está 
ciente que essa medicação não é liberada nem pro 
cão nem pro gato – risco de intoxicação 
• Dose: 0,04 ml/kg/VO – a cada 3 dias 
• Tratar a cada 3 raspadas negativas com intervalo 
de 30 dias entre eles 
• Cães acima de 4 meses 
 
Milbemicina (Milbemax- Novartis) 
 
• Mais caro 
• Dose: 1-2mg/kg/dia/VO - todos os dias 
• Tratar a cada 3 raspadas negativas com 
intervalo de 30 dias entre eles 
 
Doramectina 
 
• (Dectomax 1%®- Pfizer;Dorax 1%®-Argener) 
• Dose: 0,06 ml/kg/SC a cada 3 dias 
• Tratar a cada 3 raspadas negativas com 
intervalo de 30 dias entre eles 
• Pode ser dada no cão sem termo 
 
Selamectina – Revolution 
 
• Dose:Spot on pipetas de acordo com peso 
• Para pulga, carrapato (cão e gato – 30 dias), 
tratamento de sarna (15 dias) 
• Aplicações a cada 15 dias até remissão das 
lesões e raspados negativos 
 
Fipronil – Frontline (spot on) – a cada 15 dias 
 
Metaflumizona + amitraz – aplicação Spot on 
(Promeris – Fort Dodge) 
 
IImudacloprida + moxidectina – aplicação Spot on 
(Advocate – Bayer) 
 
- Dose: pipetas de acordo com o peso. Aplicações a 
cada 15 dias para sara, até remissão das lesões e 3 
raspados negativos a cada 30 dias. 
 
PROGNÓSTICO 
 
Forma localizada – curso benigno, pode se resolver 
espontaneamente 
Forma generaliza- reservado a ruim devido a infecção 
secundaria 
Escabiose Canina 
 
SARNA SARCÓPTICA (SARCOPTIES SCABIE) 
 
- Altamente contagiosa – pode ser transmitido para 
qualquer espécia (cão, gato, coelho, humanos- 
zoonose) 
 
- Fontes de contaminação – fômites (coleira, roupas, 
cama) e contato direto 
 
- Prurido intenso não sazonal 
- Sarcoptes scabei variedade canis 
- O acaro escava galerias pelo estrato córneo da pele, 
ele se alimenta da epiderme 
 
SINAIS CLÍNICOS 
 
Padrão de distribuição 
• Região ventral do abdômen, tórax e pernas 
• Cotovelos e jarrete 
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• Ponta de orelha (favorita) 
• Prurido intenso (irritação mecânica) 
• Alopecia - rarefação pilosa 
• Pápulas, crostas (exsudação quando seca), 
hiperpigmentação, hiperqueratose, eritema 
(vermelha) 
• purulenta: infecção bacteriana inclusa 
 
 
Dermograma 
 
 
 
Reflexo otopodal: muito sugestivo que o animal tenha 
uma doença pruriginosa. Pega o pavilhão auricular e 
esfrega um no outro (não é especifico) 
Escabiose humana – autolimitante 
 
DIAGNOSTICO 
 
Parasitológico – Raspado cutâneo (fecha o 
diagnóstico) 
 
- Sempre raspar cotovelos e margem auricular, 
mesmo que não apresentem lesões 
 
Histórico: 
 
início agudo de prurido 
Exposição a cão suspeito ou fômites - animal que 
anda solto na rua 
- Às vezes faz o raspado e não acha, mas não achar 
nenhum acaro não descarta 
 
Diagnostico terapêutico – você fez o diagnostico 
através da resposta do paciente. Tratar e o animal 
sarar. quando você tiver todo um histórico e sinais 
clinico mesmo não achando acaro no parasitológico. 
 
DIAGNOSTICO DIFERENCIAL 
 
• Dermatite de contato 
• Atopia 
• Hispersensibilidade alimentar 
• Dermatite por Malassezia 
• Queiletielose 
• Sarna otodecica 
• DAPE 
 
TRATAMENTO 
 
1. Acaricida 
• Ivermectina – 0,4mg/kg/VO ou SC a cada 7 
dias / 4 a 6 semanas não precisa repetir 
exame até dar 3 negativos 
• Banhos com amitraz -4 ml/1L de água/1x 
por semana/ 4 semanas 
• Milbemicina oxima (muito cara): 
2mg/kg/VO/ cada 7 dias/3-5 semanas 
 
O animal parou de coçar parar o tratamento 
 
2. Medicamento para complicações 
secundárias – piodermite bacteriana, 
malasseziose (citologia revelar) 
 
3. Xampus anti-seborreicos: ac.lático, enxofre 
coloidal (doenças pruriginosas tem um grau 
de seborreia) 
 
Sulfiram sabonete: 
 
 – Poder acaricida (cães e gatos – não pode 
deixar lamber, 20 minutos) (Tetmosol) 
 
- 1 banho/ semana (3 a 4 semanas já tem cura) 
 
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Filhotes antes de 4 meses de idade 
Tratar todos os contactantes 
O prurido da escabiose (canina ou felina) ele não 
responde a corticoide – o acaro cava tuneis não tem 
nada a ver com a cascata inflamatória 
 
ESCABIOSE FELINA 
 
• Sarna notoedrica – notoedres cati (sarna 
sarcoptica do gato) 
• Altamente contagioso (outros animais e 
humano) 
• Qualquer idade e sexo – toda ninhada 
 
SINAIS CLÍNICOS 
 
Dermograma da cabeça - localizada mais na parte 
cranial (cabeça, pescoço e ombro) 
 
Forma crostas (arrancando a epiderme) 
 
Distribuição típica: 
 
Margens auriculares e região interescapular 
Patas, face, pálpebras e pescoço 
Pés e períneo – porque ela se coça e lambe e 
passa para outras áreas 
 
Lesões: 
 
Pápulas minúsculas e pruriginosas 
Crostas, escamas e escoriações, alopecia parcial 
Cronicidade: hiperqueratose, acometimento 
difuso e linfadenomegalia 
 
 
 
A coceira faz com que a ferida começe a exsudar, 
e formar crostas, pode ter piodermite causando 
mais secreção. 
DIAGNÓSTICO 
 
Distribuição das lesões e intensidade do prurido 
Parasitológico por raspado 
Diferencial 
Otodecicaa 
Queiletielose 
AtopiaHipersenibiidade alimentar 
Dermatofitose – coça muito 
Autoimunes 
 
Tratamento 
 
Cuidado – sulfiran (não pode) 
Bravecto spot on 
Sabonete de enxofre – 1,6 a 2%, 7 dias/ 4 – 8 
semanas – tira as crostas, pouco antisséptico, 
queratolitico (melhora a seborreia, leve 
sarnicida) 
Banhos com xampus antisseborreicos 
(clorexidine, enxofre) – crostas 
Acaricida: 
Ivermectina semanal (0,2-0,3 mg/kg VO ou SC a 
cada 7 dias (3-4 semanas) 
Doramectina – 0,2 – 0,3 mg/kg SC dose única (as 
vezes 1 dose é suficiente se não dar com 15 dias 
novamente) 
Selamectina: a cada 15 dias/3 aplicações (as vezes 
ate 2 da resultado) 
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Banhos com amitraz: risco de intoxicação é 
grandes em gatos! 
Tratar todos os contactantes 
Prognostico: Excelente 
 
QUEILETIELOSE 
 
Ácaro grande e clarinho 
Vive no pelame e sobre a epiderme/ acaro 
superficial – caspa andante 
Incomum – doenças parasitaria contagiosa de 
cães e gatos 
Animais jovens e idosos 
Assintomáticos – não tem um sinal clinico 
acentuado, prurido discreto 
Zoonose 
 
SINAIS CLÍNICOS 
 
Dermograma – 
• Linha média dorsal das costas 
• Escamas furfuráceas em grande quantidade 
• Pápulas 
• Prurido suave a severo 
 
 
 
DIAGNOSTICO 
 
• Parasitológico por fita adesiva – grudo na 
pele onde tô vendo as caspas, grudo uns 
pelos estendo sobre a lâmina de microscopia 
e observo 
• Visualização direta do acaro 
• Tricograma 
• 
DIFERENCIAL 
 
• Escabiose 
• Pediculose – infestação de piolho 
• Demodicose 
• Atopia 
• Hipersensibilidade alimentar 
• DAPE 
 
TRATAMENTO 
 
• Tratamento longo 
• Tratar todos os contactantes assintomáticos 
– 1x/semana/6-8 semanas 
• Sistêmico é melhor do que tópico 
 
Tratamento sistêmico: 
 
• Ivermectina 0,4mg/kg, SC 1x/semana/4-6 
semanas 
• Selamectina 6-15mg/kg, spot on, a cada 15 
dias, totalizando 3-4 aplicações 
• Doramectina 0,2-0,4mg/kg, SC 1x/semana/4 
semanas 
Tratamento tópico: 
 
• Fipronil spray 6ml/kg/2 semanas/4-6 
semanas 
• Produtos contendo piretroides, carbamatos, 
organofosforados 
 
Gatos: 
• Produtos contendo enxofre a 2-3% 
• Fipronil spray 6ml/2 semanas/4- 6 semanas 
 
Obs: Ambiente deve ser pulverizado com um 
inseticida que mate pulga 
 
 
LYNXACARÍASE 
 
✓ Lynxacarus rodovsky 
✓ Ocorre em gatos 
✓ Alopecia – nem sempre mas acontece / 
pápulas/ Eritema 
✓ Prurido variável 
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Acaro de superfície -epiderme e pelo 
 
✓ Pouco contagiosos -mas precisa fazer o 
tratamento de todos 
✓ Rara ocorrência 
✓ No pelo aparece pontos cinza escuro 
✓ Zoonose 
 
TRATAMENTO 
 
Acaricida que lhe convém ao paciente; 
 
Sistêmico: 
• Ivermectina 0,4mg/kg, SC 1x semana/ 4 – 6 
semanas 
Tópico 
• Selamectina 6-15mg/kg, spot on, a cada 15 
dias, totalizando 3-4 aplicações 
• Fipronil spray ou Spot on ( a cada 15 dias, 
totalizando 3 -4 aplicações 
• Imidacloprida (a cada 15 dias)