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QUESTÕES PARA REVISAR 1- As doenças cardíacas são a primeira causa de morte em muitos países. Identifique abaixo as afirmativas verdadeiras ( V ) e as falsas ( F ), no que diz respeito a essas doenças. ( ) A cardiopatia isquêmica é ocasionada pela arteriosclerose das artérias coronárias, encarregadas de levar sangue ao músculo cardíaco. ( ) O infarto agudo de miocárdio que ocorre como consequência da obstrução de uma artéria coronária por um trombo, é um tipo de cardiopatia isquêmica. ( ) A angina, que se caracteriza por uma dor intensa no peito, não é considerada uma cardiopatia isquêmica. ( ) Entre as causas das cardiopatias isquêmicas, podemos citar: a idade avançada, a diminuição dos valores do colesterol HDL, o tabagismo, entre outros. ( ) A arteriosclerose coronária é um processo lento de formação de colágeno e acúmulo de lipídios e células inflamatórias. Assinale a alternativa que indica a sequência correta, de cima para baixo. a) V • V • V • F • V b) V • V • F • V • V c) V • F • F • F • V d) F • V • F • V • V e) F • F • V • V • V 2- Um médico assistente constatou que um homem de trinta e cinco anos de idade apresentou, em duas visitas ao consultório, níveis de pressão arterial iguais a 130 mmHg × 80 mmHg (1.ª visita) e 135 mmHg × 80 mmHg (2.ª visita). O paciente realizou exame de monitorização ambulatorial da pressão arterial (MAPA). O resultado apresentou valores anormais na média da pressão arterial (nas 24 horas) – igual a 145 mmHg × 95 mmHg. Considerando essas informações, o diagnóstico mais provável nessa condição, é de hipertensão arterial A) mascarada. B) residencial. C) controlada. D) rapidamente progressiva. E) do jaleco branco. 3- A angina pectoris é uma expressão clínica da isquemia miocárdica que, do ponto de vista fisiopatológico, ocorre quando a demanda de oxigênio miocárdico supera a oferta de oxigênio. Considerando os determinantes da demanda e da oferta de oxigênio miocárdico e a principal causa associada à isquemia do miocárdio, assinale a opção que representa o principal distúrbio etiofisiopatogenético causador de insuficiência coronariana. A) incremento na pré-carga de trabalho do coração B) redução na massa muscular miocárdica C) diminuição do fluxo sanguíneo coronariano D) diminuição da contratilidade cardíaca E) redução na frequência cardíaca 4- Assinale a alternativa correta: A) O uso de trombolíticos não diminuiu a mortalidade no infarto agudo do miocárdio, após o primeiro ano de seguimento, em paciente com mais de 65 anos B) O uso de ácido acetil salicílico não diminuiu a mortalidade do infarto agudo do miocárdio em tabagistas C) A mortalidade do infarto agudo do miocárdio em mulheres é maior do que em homens D) A utilização de nitrato endo-venoso diminui a mortalidade na fase hospitalar do infarto agudo do miocárdio E) A utilização de beta-bloqueadores é contra-indicada nas primeiras 48 horas de infarto. 5- O conhecimento fisiopatológico que mais contribuiu para a redução significativa da mortalidade por IAM foi: A) A hipertensão arterial como importante fator de risco para aterosclerose coronária. B) Com a necrose miocárdica da parede anterior pode ocorrer ruptura do septo interventricular. C) O choque cardiogênico ocorre devido à extensa necrose miocárdica. D) A obstrução coronária decorre da formação de trombo sobre uma placa aterosclerótica vulnerável. E) A fibrilação atrial ocorre devido à disfunção diastólica de VE.
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