TICs 3 - dismenorreia (6 período)

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CENTRO UNIVERSITÁRIO DE PATO BRANCO 
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Aluna: Ágatha Beatriz Iurchevicz 
Data de envio: 31 de Agosto de 2022 
6º Período do Curso de Medicina - UNIDEP 
 
Tipos de dismenorréia 
 
Dismenorreia, mais conhecida como cólica, é uma dor cíclica comum, que 
normalmente acompanha a maioria das menstruações, além de poder estar associada a dor 
lombar, náusea e vômitos, cefaleia ou diarreia. 
A cólica ocorre durante a descamação endometrial, as células endometriais liberam 
prostaglandinas, que são responsáveis pelas contrações miometriais, no início da 
menstruação. As mulheres com dismenorreia mais intensa apresentam níveis mais altos de 
prostaglandinas no líquido menstrual, principalmente durante os dois primeiros dias de 
menstruação. 
A dismenorreia pode ser classificada em primária e secundária. 
A primária esta relacionada à dor menstrual sem patologia associada identificada, na 
maioria das vezes inicia-se logo após a menarca. Geralmente é diagnosticada após terem-se 
excluído as causas conhecidas associadas ao sintoma. Com relação a sua epidemiologia, afeta 
mulheres sem distinção de raça e de status socioeconômico. O aumento da duração ou da 
intensidade estão associados com menarca precoce, períodos menstruais prolongados, 
tabagismo e maior índice de massa corporal (IMC). Já a redução do sintoma se da pela 
paridade. 
Já a secundária, em geral, relaciona-se com endometriose, leiomiomas, DIP, 
adenomiose, pólipos endometriais e obstrução do fluxo menstrual, normalmente associada a 
outros sintomas ginecológicos. 
O tratamento pode ser feito com o uso de medicamentos anti-inflamatórios não 
esteroides (AINEs), contracepção hormonal esteroide, agonistas do hormônio liberador da 
gonadotrofina e androgênios, medicina complementar e alternativa, ou ainda por cirurgia. 
 AINEs: Meloxican 15mg, uma vez ao dia; Ibuprofeno 400-800mg, de 6 em 6 
horas; Naproxen 250-500mg, de 6 em 6 horas; Ácido mefenâmico 250-500mg, 
de 6 em 6 horas. 
 Cirurgia: histerectomia ou neurectomia pré-sacral 
 
 
 
 
 
 
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REFERÊNCIAS 
CONCEIÇÃO, J. C. J., ALBUQUERQUE E SILVA, J. G.. Ginecologia fundamental. 1ª 
Ed., São Paulo, SP: Editora Atheneu, 2005. 
 
HOFFMAN, B. L., et al.Ginecologia de Williams. 2ª Ed., Porto Alegre, RS: Editora Artmed, 
2014.