Prévia do material em texto
Universidade Federal Fluminense Faculdade de Odontologia Disciplina de Cirurgia Oral menor Apostila IlI Técnicas Anestésicas Parte I Junho / 2019 Universidade Federal Fluminense Faculdade de Odontologia Disciplina de Cirurgia Oral menor 1) Polícia Militar - MA 2017 A respeito das técnicas anestésicas empregadas na mandíbula de pacientes em que se faça necessária a exodontia dos dentes 46 e 45, julgue os itens a seguir. A. O bloqueio do nervo alveolar inferior com complemento da anestesia do nervo bucal é suficiente para a realização da técnica cirúrgica. B. O bloqueio do nervo bucal, a anestesia do nervo mentual e a anestesia do nervo lingual são procedimentos alternativos para o bloqueio do nervo alveolar inferior. C. Nas intervenções em tecido mole vestibular, são suficientes o bloqueio do nervo bucal e a anestesia do nervo mentual. D. O bloqueio do nervo bucal produzirá efeito anestésico suficiente por todo o lado vestibular. E. O bloqueio do nervo alveolar inferior deve ser complementado pela anestesia do nervo mentual para os tecidos moles. 2) Corpo de Saúde da Marinha - 2015 Segundo Malamed (2013), com relação ao bloqueio do nervo alveolar superoposterior, é correto afirmar que: A. É contraindicado na presença de infecção ou inflamação aguda periapical. B. Não apresenta indicação para tratamento de dois ou mais molares superiores. C. Não é indicado para pacientes hemofílicos. D. É uma técnica com baixa taxa de sucesso. E. A introdução da agulha longa deve ser a mais profunda possível. 3) TJ - SP 2010 O bloqueio do nervo alveolar inferior (anestesia ptérigomandibular) é uma das técnicas anestésicas mais utilizadas na Odontologia. Quando corretamente executada, permite anestesia das seguintes regiões: A. dentes inferiores até linha média, mucoperiósteo vestibular, membrana mucosa vestibular, toda extensão da língua, assoalho da cavidade bucal, tecidos moles e periósteo lingual. B. dentes inferiores até linha média, mucoperiósteo vestibular, membrana mucosa anterior ao primeiro molar inferior, dois terços anteriores da língua, assoalho da cavidade bucal, tecidos moles e periósteo lingual. C. dentes inferiores até linha média, mucoperiósteo vestibular, membrana mucosa vestibular, dois terços anteriores da língua, assoalho da cavidade bucal, tecidos moles e periósteo lingual, porção posterior da mucosa jugal adjacente aos molares. D. dentes inferiores até linha média, mucoperiósteo vestibular, membrana mucosa vestibular, terço anterior da língua e assoalho da cavidade bucal. Universidade Federal Fluminense Faculdade de Odontologia Disciplina de Cirurgia Oral menor E. dentes inferiores até linha média, mucoperiósteo vestibular, membrana mucosa vestibular, toda extensão da língua, assoalho da cavidade bucal, tecidos moles e periósteo lingual, porção posterior da mucosa jugal adjacente aos molares. 4) Câmara Municipal de Belo Horizonte - 2018 José é aluno do curso de odontologia e irá realizar sua primeira cirurgia em um paciente. Será uma exodontia do dente 36. Durante a fase de planejamento o professor orientou que a anestesia da área fosse feita utilizando a técnica de Gow-Gates.” Em relação a essa técnica de anestesia, assinale a alternativa INCORRETA. A. Não anestesia o nervo milo-hioideo. B. O tempo de início da anestesia é mais longo, em torno de 5 minutos. C. É contraindicada em pacientes que não conseguem abrir bem a boca. D. Anestesia a pele sobre o zigoma, parte posterior da bochecha e regiões temporais. 5) Ministério Público da União - 2013 Acerca das técnicas e dos princípios de cirurgia oral, julgue os itens que se seguem. A técnica anestésica de bloqueio do nervo infraorbital com complementação de infiltração no nervo nasopalatino permite a realização de apicectomia no incisivo lateral superior sem dor para o paciente. C. Certo E. Errado 6) (Polícia Militar – São paulo) 2014 A técnica anestésica em odontologia requer conhecimento das estruturas anatômicas da cabeça e do pescoço. Assinale a alternativa que descreve, respectivamente, quais nervos são bloqueados por meio da inserção da agulha no espaço pterigomandibular para injeção anestésica e quais músculos podem ser afetados acidentalmente causando trismo. (A) nervos alveolar inferior e mentoniano; músculos digástrico e bucinador. (B) nervos alveolar, lingual e bucal; músculos temporal e pterigoide medial. (C) nervos alveolar e gengival; músculos pterigoide distal e tireoglosso. (D) nervos lingual e bucal; músculos bucinador e tireoglosso. (E) nervos alveolar inferior e bucal; músculos pterigoide distal e digástrico. 7) Secretaria de Administração Penitenciária – SP (2018) A complementação anestésica das técnicas de Infiltração Terminal e Bloqueio Regional, eventualmente, se fará necessária. Por Universidade Federal Fluminense Faculdade de Odontologia Disciplina de Cirurgia Oral menor isso, é de relevante importância que o profissional tenha o conhecimento prévio dessas técnicas. A técnica anestésica em que a punção é feita diretamente sobre o tecido pulpar, quando a câmara pulpar estiver aberta, seja por meio de cavidade de acesso ou por processo patológico, é denominada de: A. Intraligamentar B. Intrapulpar C. Subperióstea D. Interpapilar E. Transpapilar 8) Complexo Hospitalar Municipal de São Bernardo do Campo - 2016 Para se conseguir a anestesia das seguintes estruturas anatômicas de um indivíduo adulto: polpa do canino superior, seus ligamentos periodontais, sua gengiva por vestibular e por lingual, deve-se lançar mão das seguintes anestesias: A. pterigo-mandibular e bloqueio do bucal. B. Gow-Gates e infiltrativa. C. Vazirani-Akinosi e intra-óssea. D. infiltrativa e palatina posterior. 9) (HU-UFJF) 2015 Com relação ao comprimento da agulha utilizada para anestesia do nervo alveolar inferior, é correto afirmar que deve ser de: A. comprimento curto. B. comprimento médio. C. comprimento longo. D. comprimento muito curto. E. comprimento curto ou médio. 10) (HU-UFJF) 2015 Quais nervos devem ser anestesiados para exodontia do dente 18? A. Nervo maxilar superior posterior e palatino maior. B. Nervo maxilar superior anterior e nervo palatino. C. Nervo Mentoniano e nervo lingual. D. Nervo Alveolar inferior e nervo lingual. E. Nervo maxilar superior posterior e nervo incisivo. Universidade Federal Fluminense Faculdade de Odontologia Disciplina de Cirurgia Oral menor 11) (FEAES – Curitiba) 2015 Das técnicas anestésicas listadas a seguir, assinale a alternativa que contém uma técnica adequada para intervenções na mandíbula: A. Técnica de Gow-Gates. B. Técnica de Lindsay. C. Técnica de Vazirani-Akinosi. D. Todas estão corretas. 12) (HUB – 2015) Durante anestesia local em odontologia, a fratura da agulha, durante sua aplicação, é um risco, caso recomendações não sejam seguidas. Acerca desse assunto, assinale a alternativa que apresenta alguma dessas recomendações. A. Forçar a agulha na presença de resistência em seu trajeto. B. Se múltiplas injeções anestésicas forem necessárias, trocar a agulha após, no mínimo, 10 inserções. C. A agulha pode ser usada em mais de um paciente. D. A direção da agulha não deve ser alterada enquanto estiver no interior do tecido. E. Sempre inserir todo o comprimento da agulha no tecido. 13) (HUCAM – UFES) 2014 Uma das técnicas anestésicas que apresenta grande número de falhas é a de bloqueio do nervo alveolar inferior. Em crianças, há uma dificuldade maior devido à determinação da altura em que o nervo se posiciona. A idade em que o ponto de inserção da agulha passa a ser o mesmo que em adultos é a partir dos: A. 05 anos de idade. B. 06 anos de idade. C. 09 anos de idade. D. 12 anos de idade. E. 16 anos de idade. 14) Secretaria do Estado de Saúde – AM (2014)A técnica anestésica que apresenta alta taxa de sucesso e permite, com uma única injeção, bloquear os nervos alveolar inferior, lingual, milo-hioideo, mentoniano, incisivo, auriculo- temporal e bucal, é chamada de: A. técnica de bloqueio do nervo alveolar inferior. B. técnica da tuberosidade alta. C. Técnica de Vazirani-Akinosi. Universidade Federal Fluminense Faculdade de Odontologia Disciplina de Cirurgia Oral menor D. Técnica de Gow-Gates. E. técnica do bloqueio mandibular com a boca fechada. 15) USP – 2012 Técnica intraoral de anestesia mandibular onde a ponta da agulha é colocada imediatamente abaixo da cúspide mesiopalatina do segundo molar maxilar, sendo deslocada até um ponto imediatamente distal a esse mesmo molar, mantendo a altura estabelecida na etapa anterior e então é feita a introdução da agulha para a realização do bloqueio (Malamed,2005). O bloqueio acima descrita denomina-se: A. Bloqueio do nervo alveolar inferior B. Bloqueio do nervo bucal C. Bloqueio de Gow-Gates D. Bloqueio de Vazirani-Akinosi E. Bloqueio do nervo mentual 16) (TJ - MG) 2012 A respeito da anestesia local, pode-se afirmar, EXCETO: A. Uma anestesia local profunda resulta na perda de sensação de dor, temperatura, toque e anestesia de fibras proprioceptivas dos nervos envolvidos. B. Mesmo com uma anestesia profunda de tecido mole e aparente anestesia pulpar, pode-se ter sensibilidade quando o dente é luxado. C. Deve-se anestesiar também os dentes adjacentes a um dente maxilar a ser extraído, porque eles serão, geralmente, submetidos a alguma pressão que pode levar a dor. D. A anestesia pulpar dos dentes maxilares após infiltração local dura um tempo bem menor que a mesma anestesia dos dentes mandibulares, quando feita por bloqueio do nervo. 17) (SESI - PA) 2012 Em relação às técnicas anestésicas locais, é correta a alternativa: A. no bloqueio do nervo alveolar superior anterior, as áreas anestesiadas são as polpas do incisivo central até o canino maxilar do lado da injeção. B. no bloqueio do nervo alveolar superior posterior, as áreas anestesiadas são as polpas do primeiro e segundo pré-molares maxilares e raiz mesio vestibular do primeiro molar. C. no bloqueio do nervo palatino maior, as áreas anestesiadas são a pálpebra inferior, a face lateral do nariz e o lábio superior. D. no bloqueio do nervo naso-palatino, as áreas anestesiadas são a porção posterior do palato duro e seus tecidos moles sobrejacentes. Universidade Federal Fluminense Faculdade de Odontologia Disciplina de Cirurgia Oral menor 18) (HDT – UFT) 2015 Após três minutos da realização da anestesia por bloqueio do nervo alveolar inferior em um paciente ansioso, ele pede para aguardar mais um pouco para dar início ao procedimento, pois ainda não está sentindo a pele da região do ângulo mandibular anestesiada. Nesse caso, você explica que: A. isto é causado pela ansiedade e complementa a anestesia do nervo alveolar inferior. B. vai aguardar mais algum tempo para que essa região também se torne anestesiada. C. essa técnica realmente não leva à anestesia da região citada. D. irá complementar a técnica com a anestesia do nervo milo-hiodeo. E. isso é causado pela ansiedade e solicita que o paciente respire fundo por alguns momentos para que a anestesia se instale corretamente. 19) (HUPAA- UFAL) 2014 Durante a realização das técnicas anestésicas é necessário que o profissional tenha conhecimentos de anatomia. Após a anestesia do nervo alveolar superior posterior direito, qual dessas estruturas NÃO será anestesiada? A. Polpa da raiz palatina do dente 16. B. Polpa da raiz palatina do dente. C. Polpa da raiz distovestibular do dente 17. D. Polpa da raiz mesiovestibular do dente 16. 17. E. Polpa da raiz mesiovestibular do dente 17. 20) (HRL – UFS) 2016 O nervo mentual é um ramo terminal do nervo alveolar inferior. Em relação à técnica para sua anestesia, assinale a alternativa correta. A. O bloqueio nervo mentual oferece anestesia para os incisivos inferiores, canino e pré- molares do lado em que o bloqueio é realizado, além dos tecidos moles bucais situados anteriormente ao forame mentual. B. Para a anestesia por bloqueio do nervo mentual, deve-se depositar 0,6 ml do tubete anestésico em aproximadamente 20 segundos. C. O forame mentual é encontrado habitualmente em torno do ápice do primeiro pré-molar inferior. D. A profundidade da agulha que deve ser inserida deve ser de, aproximadamente, 3 mm. E. Cuidados devem ser tomados, pois a região não é considerada anatomicamente “segura”. Universidade Federal Fluminense Faculdade de Odontologia Disciplina de Cirurgia Oral menor GABARITO 1) A. CORRETA B. ERRADA C. CORRETA D. ERRADA E. ERRADA 2) C 3) B 4) C 5) C 6) B 7) B 8) D 9) C 10) A 11) D 12) D 13) E 14) D 15) C 16) A 17) A 18) C 19) D 20) B