Doenças cardíacas

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DAC
 DAC (Doença arterial coronariana),
cardiopatia isquêmica ou cardiopatia
coronariana.
 Caracterizada pela insuficiência de
irrigação sanguínea para o coração por
meio das artérias coronarianas.
 É a necrose das células miocárdicas
devido a oferta inadequada de O2 ao
músculo cardíaco causada pela
interrupção súbita /intensa do fluxo
sanguíneo coronariano de magnitude e
duração suficiente para não ser
compensado pelas reservas orgânicas -
Mecanismo por mais de 20 minutos
 Arteriosclerose = processo de
endurecimento, perda da elasticidade e
espessamento das paredes das artérias,
induzindo uma hipertensão arterial,
acompanha o processo natural do
envelhecimento.
 Aterosclerose = formação de placas de
gordura na parede das artérias do
coração, já não chega O2 no coração.
 Ateromatose = formação de ateromas
que provocam um processo
degenerativo na artéria.
FISIOPATOLOGIA
1. Lesão aterosclerótica
2. Influxo excessivo de lipoproteínas,
invasão de monócitos e aderência de
plaquetas
3. Reação de macrófagos, liberação de
fatores de crescimento (EDGF, MDGF,
PDGF)
4. Produção de elementos do tecido
conjuntivo com formação de uma placa
5. Ruptura da placa
6. Agregação de plaquetas
7. Trombose
SINTOMAS
Angina do peito: complexo sintomático
paroxísticos de dor.
Tipos:
- Angina estável ou Típica/ Coronária crônica:
Desencadeada aos esforços, que piora de
forma gradual e que melhora com o repouso e
tem duração em média de 5 min.
Doenças Cardíacas
ATAQUE CARDIACO – IAM
Morte dos tecidos do miocárdio pela falta de
oxigênio, por causa da formação de um
coagulo que impede o fluxo sanguíneo.
SINTOMAS
- Angina Variante ou de Prinzmetal: Dor
severa, ocorre em repouso, em surtos
repetidos num período de até 1 hora.
 - Angina instável/ Pré- infarto/ Insuficiência
coronária aguda/ Angina acelerada: Ocorre em
repouso ou aos mínimos esforços, com
duração não superior a 30 min. (≈IAM).
- S/S súbitos > 20 min.
- Dor subesternal e precordial intensa, tipo
constritivo com sensação de esmagamento ou
queimação irradiada para ombro ou braço
esquerdo e mandíbula.
- Arritmia, dispneia, síncope, suor excessivo,
tontura, náusea, êmese, tontura, ansiedade e
agitação;
- “Infarto silencioso”: 1/3 dos pacientes o
quadro é assintomático.
Como se identifica?
- Clínica: S/S
- Eletrocardiograma
- Coronariografia (cateterismo para
diagnóstico)
- TC/RM
- Ecocardiograma
Tratamento com medidas invasivas
✓Angioplastia coronária transluminal
percutânea (ACTP)
✓Aplicação de Stent
✓Cirurgia de Revascularização do Miocárdio
FISIOTERAPIA
- Prevenção
- Reabilitação cardiovascular
- Pré e pós operatório
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INSUFICIÊNCIA CARDIACA – ICC
 Dificuldade do coração em bombear o
sangue para os tecidos.
- Etiologia = Doenças cardíacas isquêmicas
são as principais e quase todas as cardiopatias
resultam em IC.
Classificação- Aguda até 6 meses, passando
desse período é considerada crônica.
Quanto a forma de desenvolvimento: ICA ou
ICC - De acordo com a FEVE: preservada
(ICFEP), intermediária (ICFEI) e reduzida
(ICFER).
Quanto a gravidade dos sintomas (NYHA):
Classes I a IV De acordo com o estágio (tempo
e progressão da doença): Estágio A a D.
INSUFICIÊNCIA CARDIACA – ICC
FISIOPATOLOGIA
Sintomas
ICD – Insuficiência cardíaca direita
- Congestão sistêmica
- Hipertensão pulmonar
- Aumento da Pressões venosas sistêmica
- Aumento da pressão AD/VD
ICE – Insuficiência cardíaca esquerda
- Congestão pulmonar
- Aumento da pressão venocapilar e do VE.
Diagnostico
- Anamnese S/S
- Ecocardiograma