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Sistema Nervoso Autônomo Simpático: mediado pelos neurotransmissores noradrenalina e adrenalina (efeitos semelhantes pela ação nos mesmos receptores, porém diferentes pelo mecanismo de ação) Fibras simpáticas (gânglios pré-sinápticos, gânglios colinérgicos, fibra pós-sináptica noradrenérgica); tendem a ser mais longas Parassimpático: mediado pela acetilcolina; Adrenalina Quantidade basal de adrenalina circulante no sangue Glândula adrenal como produtora de adrenalina (porção medular) Produzidas a partir do aminoácido tirosina Armazenamento da adrenalina produzida dentro das células de produção (DOPA descarboxilase, Dopamina beta-hidroxilase, feniletolamina N-metiltransferase) Terminação noradrenergica simpática: A fibra pré-sináptica tem acetilcolina A fibra pós-sináptica é a que tem noradrenalina MAO é uma enzima intracelular Sistema eficiente de recaptação (1º) -> o excesso de noradrenalina na fenda sináptica é captado de volta pelo neurônio (preserva a quantidade de nora, com um reaproveitamento de 90%) Segundo mecanismo de captação: a célula alvo absorve essa noradrenalina não ligada ao receptor, mas é pouca quantidade e é degradada nesse processo Receptor pré-sináptico inibitório: em situações de excesso, ele dá sinal ao sistema para parar a produção de nora (protege contra o excesso de ativação simpática) Fármacos que agem como inibidores de captação (impedem a nora de voltar para o neurônio); objetivo é retardar o processo de recaptação para manter a nora mais tempo na fenda sináptica, estimulando efeitos simpáticos (ex: antidepressivos tricíclicos, anfetamina, cocaína) Inibidor de captação secundária: o efeito clínico é bem reduzido devido à pequena quantidade de nora que se tem nesse processo (ex: corticosteróides e fenoxibenzamina) Diminuição da atividade simpática pode ser usada com o efeito clínico de anti-hipertensivo Todos os receptores adrenérgicos são acoplados à proteína G A proteína G acoplada é inibitória: Inibe a despolarização de membrana e seus processos consecutivos ➔ Proteína G É uma família de proteínas presentes na membrana interna da célula que apresenta conexão com receptores extracelulares específicos; responsável pela amplificação ou diminuição dos sinais intracelulares (produz resposta rápida aos estímulos) Estrutura da proteína G: partes alfa, beta e gama Pode desencadear 3 vias diferentes a partir de isoformas: 1. Gs- via ativadora da adenilato ciclase 2. Gi- via inativadora da adenilato ciclase 3. Gq- via da fosfolipase C Via da adenilato ciclase (ativação) Receptores noradrenérgicos beta 1, 2 e 3 pela ação da noradrenalina Mediadores dessa via: calcitonina, ACTH, LH, secretina e vasopressina A subunidade alfa da proteína G está ligada ao GDP (difosfato) é a forma não ativada da proteína G. No momento em que o receptor reconhece o mediador (primeiro mensageiro) a proteína G será ativada e o GDP será substituído pelo GTP (trifosfato) -> GTP fornece mais energia e ocasionará o desprendimento da subunidade alfa do resto do complexo -> subunidade alfa + GTP ativará a adenilato ciclase -> adenilato ciclase transporta o ATP em cAMP (segundo mensageiro) -> ativa as proteínas quisase-dependentes e provoca fosforilação das quinases -> aumento da força de contração cardíaca e FC Via da adenilato-ciclase (inativação) Receptores acoplados à adenilato-ciclase M2 e M4 e alfa2 Acetilcolina como responsável pela ação em M2 O mediador irá ativar o receptor que ativará a proteína Gi, que por si só irá provocar a inativação da subunidade alfa ligada ao GTP provocando inibição da adenilato-ciclase Via da fosfolipase C Receptores M1, M3, M5 e alfa 1 Acetilcolina como responsável Quando receptor reconhece o mediador, a proteína Gq provoca o deslocamento da subunidade alfa+GTP para o acionamento da fosfolipase C -> a enzima fosfolipase C tem substrato PIP2 (fosfatidilinositolpifosfato), que será degradado em diacilglicerol (DAG) e inositoltrifosfato (IP3) que atuarão como segundos mensageiros para ativar quinases específicas para fosforilação proteica (DAG) e promover reserva de cálcio intracelular (IP3) -> o cálcio também ativará quinases e amplificará o sinal -> broncoconstrição pela contração intensificada de musculatura lisa Receptores adrenérgicos (todos acoplados À proteína G) Alfa 1: muito presente nos vasos sanguíneos periféricos (pele, mucosas, intestino) -> vasoconstrição Alfa 2: pré sinápticos; controle de secreção de adrenalina; estão nas fibras pré-sinápticas adrenérgicas; agonista seletivo de alfa 2: o indivíduo clinicamente irá diminuir a atividade simpática, fármaco simpaticomimético bloqueia a atividade de alfa 2 Beta 1: localizado no coração; aumenta a força de contração cardíaca e a frequência cardíaca Beta 2: localizado em vasos sanguíneos centrais (sistema nervoso central, aorta, coronárias e músculo esquelético); vasodilatação, aumentar o aporte sanguíneo onde é realmente importante; também presente no músculo liso brônquico, intestinal e uterino -> vasodilatação Beta 3: localizado no tecido adiposo; instiga lipólise (adrenalina emagrece) OBS: esfíncteres intestinais apresentam receptor alfa 1, então contraem sob a ação de adrenalina
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