Resumo Patologia geral

Prévia do material em texto

ÁREAS DE ATUAÇÃO 
• Área diagnóstica ➔ Necropsias e histopatologia 
• Patologistas cirúrgicos ➔ Biópsias e histopatologia 
• Toxicologia ➔ Testam efeitos de drogas e substâncias químicas 
em animais de laboratório 
• Patologistas clínicos ➔ Exames de sangue, urina, fezes e outros 
• Patologistas experimentais ➔ Mecanismos teciduais, celulares e 
moleculares 
 
 
Em resumo, a patologia é, de acordo com um dicionário (Stedman’s 
Medical Dictionary), “a ciência médica e a especialidade prática que 
diz respeito a todos os aspectos da doença, mas com especial 
referência à natureza básica, às causas e ao desenvolvimento das 
condições anormais, bem como às alterações estruturais e 
funcionais resultantes dos processos da doença”. 
 
 
O QUE É NECROPSIA? 
• Grego: necros = corpo morto 
 opsis = visão 
 
• Importância 
 Perícia criminal 
 Prevenção de doenças 
 Diagnóstico de uma morte em tratamento 
 
• Autópsia x necropsia 
 Humano x animal 
 
• Biópsia= análise de uma parte do animal vivo 
 
 
 
TERMOS IMPORTANTES 
• Etiologia = é o estudo das causas das lesões 
 Agentes etiológicos 
 Agentes infecciosos 
 Agentes químicos 
 
• Patogenia = é o estudo dos mecanismos que desenvolvem as 
lesões 
 
• Síndrome = é um conjunto de sintomas ou sinais clínicos 
 
Na veterinária não temos sintomas, temos sinais. 
 
• Sintoma x sinal clínico 
Sintoma= o paciente está sentindo 
Sinal= os outros conseguem perceber 
 
• Lesões = são os sinais macro e microscópicos deixados pelos 
agentes patológicos 
 
• Saúde x doença 
 Doença aguda = manifestação clínica repentina 
 Doença crônica = manifestação clínica persistente 
 
• Suspeita clínica x diagnóstico 
 Achar que é x ter certeza que é 
 
• Prognóstico = chance de cura 
 
• Exames complementares = exame extra 
 
• Morte x morte celular (necrose) 
Parada cardiorrespiratória x morte da célula(12hrs) 
 
• Apoptose = morte celular programada 
 
• Laudo = documento formal que transcreve, em termos técnicos, 
o resultado dos exames médicos realizados.
ALTERAÇÕES CADAVÉRICAS 
• São alterações bioquímicas, estruturais e morfológicas que 
acontecem com o corpo do animal após a morte. 
• Alterações cadavéricas x Alterações patológicas 
• Perícia criminal ➔ envenenamentos e maus tratos 
 
• Fatores que influenciam seu aparecimento 
• Temperatura ambiente 
• Autólise Acelerar ou retardar 
• Heterólise 
• Tamanho do animal 
• Estado de nutrição ➔ Animais obesos 
• Causa mortis ➔ processos febris, exercícios intensos 
• Presença de muitos pelos, penas ou lã 
 
Não posso fazer a necropsia agora, e ai? 
• Resfriar o animal ➔ 
 
• Congelar 
 Alterações celulares do congelamento 
 Cristais de gelo no interior da célula ➔ rompimento 
• Mais de uma semana ➔ congelar 
 
 
 
 
 
ALTERAÇÕES BIÓTICAS 
AUTÓLISE E DECOMPOSIÇÃO 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
ESTÁGIOS DA DECOMPOSIÇÃO 
 
 
 
 
ALTERAÇÕES CADAVÉRICAS ABIÓTICAS MEDIATAS 
• Desidratação 
 • Evaporação cadavérica 
 • Fatores ambientais: temperatura ambiente, presença ou 
ausência de correntes de ar, umidade relativa do ar, condições 
antes do óbito 
 • Prega de pele, globo ocular 
• Algor mortis = Resfriamento gradual do cadáver 
 • Início 3 a 4 horas após a morte ➔ Parada da circulação 
 • Queda de 1 grau por hora 
• Livor mortis (Congestão hipostática) = Deslocamento gravitacional 
de sangue para o lado de baixo do animal. 
 • De mais fácil observação em animais de pele clara e sem pelos 
e em órgãos pares 
 • Desaparece com a pressão digital 
 
 
 
 
 
• EMBEBIÇÃO POR HEMOGLOBINA 
 • Manchas avermelhadas 
 • Não desaparecem com pressão digital 
 • Hemólise ➔ liberação de hemoglobina mais intensa 
 • Diferenciar de processos inflamatório!! 
 • Embebição ➔ apenas as manchas avermelhadas 
 • Inflamação ➔ vermelhidão, inchaço, alteração de textura 
 
 
 
 
 
 
 
 
 COAGULAÇÃO SANGUÍNEA 
 
• Em vida (trombos) x Post mortem 
 
 
 CLASSIFICAÇÃO DOS COÁGULOS: 
• Cruóricos 
 Compostos principalmente por hemácias ➔ coloração 
avermelhada 
 • Lardáceos 
 Predomínio de mais plaquetas e leucócitos ➔ coloração mais 
amarelada ➔ “gordura de galinha” 
 
 
 
 EMBEBIÇÃO POR BILE 
• Coloração amarelo-esverdeada 
• Autólise da parede da vesícula biliar 
• Ácidos e sais biliares 
• Tingem principalmente ➔ duodeno, pâncreas, fígado e diafragma 
• Diferenciar de putrefação 
 
 
 
 
 
 
 
 TIMPANISMO 
• Mais evidente nos herbívoros ➔ principalmente ruminantes 
• Distensão abdominal por gás 
• Ante mortem ➔ hiperemia e hemorragias nas mucosas 
• Post mortem (cadavérico) ➔ sem alterações circulatórias 
• Predispões ao prolapso do reto e vagina 
 
 
 
Lesão E Adaptação Celular: Lesões Reversíveis 
 
ALTERAÇÕES REGRESSIVAS 
• A célula perde parte de sua estrutura ou seu desenvolvimento é 
interrompido. 
• Alterações de crescimento 
 Agenesia, aplasia e hipoplasia. 
 
 
 
ALTERAÇÕES DE CRESCIMENTO – AGENESIA 
•Ausência da formação de um órgão ou parte dele 
• Durante a formação e crescimento de uma estrutura 
 Embrião ou feto 
• Causas ligadas a alterações de DNA 
 Produtos químicos 
 Tóxicos 
 Biológicos 
 Raio X 
• Compatível ou não com a vida 
 
 
 ALTERAÇÕES DE CRESCIMENTO – APLASIA 
• Não desenvolvimento completo de um órgão, porém há vestígios 
dele. 
• Aplasia segmentar ➔ quando ocorre em estruturas nas quais 
parte do lúmen não se forma 
➔ havendo apenas um cordão 
fibroso como resquício de 
formação. 
• Aplasia segmentar do 
esôfago, intestinos, segmentos 
do sistema genital de fêmeas. 
 
 
 
ALTERAÇÕES DE CRESCIMENTO – HIPOPLASIA 
• Falta de desenvolvimento completo de um órgão ou parte dele. 
• O órgão não chega a atingir 
seu volume normal para a 
idade 
• Constituído por uma 
população celular menor 
(quantidade) 
• Queda na capacidade 
funcional 
 
 
 
 
ATROFIA 
• Diminuição no tamanho ou quantidade de uma célula, tecido ou 
órgão, após o crescimento normal ter sido atingido. 
• Diminuição na nutrição 
• Carga de trabalho diminuída 
• Denervação 
• Perda de estímulo endócrino 
• Senilidade 
 
 
 
HIPERTROFIA 
• Aumento no tamanho das células pela síntese de mais organelas 
• O número de células não aumenta 
 
 
 
HIPERPLASIA 
• Aumento no número de células 
• Comum em células da pele, intestino e medula óssea 
• Hiperplasia fisiológica ➔ hormonal ou compensatória 
• Hiperplasia patológica ➔ irritação crônica ou estimulação 
hormonal excessiva 
 
 
 
 
METAPLASIA 
 
• Alteração reversível 
• Um tipo celular é substituído por outro 
• Epitélio mais especializado ➔ substituído por outro menos 
especializado 
• Deficiência de vit A ➔ mucosa esofágica de aves 
• Estrógeno em excesso ➔ próstata e trato urinário 
 
DISPLASIA 
• Desenvolvimento anormal do tecido ➔ perda da organização e 
arquitetura tecidual, uniformidade e com presença de células 
atípicas. 
• Pleomorfismo 
• Hipercromicidade nuclear 
• É uma adaptação considerada pré-neoplásica 
 
 
 
 
 
DEGENERAÇÃO HIDRÓPICA 
• Mais comum 
• Acúmulo de água e eletrólitos no interior das células ➔ 
tumefeita (edema intracelular) 
 
 
 
 
 
 
DEGENERAÇÃO GORDUROSA 
• Acúmulo de TG e outros lipídeos nas células 
 
1. Liberação excessiva de ácidos graxos livres provenientes do 
intestino ou do tecido adiposo 
2. Diminuição da β-oxidação de ácidos graxos em corpos cetônicos 
e em outras substâncias devido à lesão mitocondrial (toxinas, 
hipóxia) 
3. Síntese prejudicada de apoproteína (intoxicação por CCl4, 
aflatoxicose) 
4. Combinação prejudicada de triglicerídeos e proteínas para 
formação de lipoproteínas (incomum) 
5. Liberação prejudicada (secreção) de lipoproteínas do hepatócito 
(incomum) 
 
DEGENERAÇÃO GORDUROSA 
• Principalmente no fígado 
• Aumentado de volume, com coloração amarelada,macios, friáveis, 
bordos abaulados, 
• Faca engordurada ao corte 
• Ao ser colocado um fragmento de 1cm em formol, esse pode 
flutuar ➔ acúmulo de lipídeos nos hepatócitos 
 
 
 
 
 
• Nem toda lesão celular resulta em morte das células 
• Podem ser subletais ➔ degenerações celulares e/ou adaptações 
celulares ➔ Morte Celular 
 
 
 
 
 
 
 
APOPTOSE 
• Morte celular programada ➔ membrana intacta 
• Não gera um processo inflamatório local 
 
 
 
 
NECROSE 
NECROSE ➔ morte celular ocorrida no organismo vivo e seguida de 
fenômenos de autólise 
• Perda de permeabilidade da membrana 
• Liberação de enzimas lisossomais 
• Lesões no DNA 
• Alterações na síntese proteica 
• Acúmulo de radicais livres 
• Depleção de ATP 
 
Alterações macroscópicas 
• Áreas de coloração esbranquiçada, acinzentada ou amarelada 
• Tecidos apresentam-se mais friáveis 
• Musculatura ➔ aspecto de carne cozida 
• Coloração avermelhada ➔ extravasamento de sangue 
 
 
Alterações morfológicas 
• Eosinofilia ➔ Células mais rosadas 
• Tumefação ➔ aumento do volume celular 
• Alterações no núcleo 
• Picnose ➔ Núcleo mais condensado 
• Cariólise ➔ Núcleo perde a sua cor 
• Cariorrexe ➔ Fragmentação do núcleo 
 
 
 
 
PADRÕES TECIDUAIS DA NECROSE 
 Um conjunto de células necróticas 
• Necrose de coagulação 
• Necrose de liquefação 
• Necrose gangrenosa 
• Necrose caseosa 
 
 
NECROSE DE COAGULAÇÃO 
• Contorno básico das células é preservado 
• Citoplasma homogêneo 
• Núcleos com picnose, cariólise, cariorrexia ou ausentes 
• Ocorre em todos os tecidos 
 Mais comum nos rins, fígado e músculos 
 Não ocorre no parênquima cerebral 
• Sugere lesão por hipóxia 
• Ex: Infarto do miocárdio 
 
 
Útero, ovelha - Rim bovino 
 
 
NECROSE CASEOSA 
• Células mortas ➔ massa granulosa grosseira e friável 
semelhante ao queijo cottage 
• O foco necrótico é composto por debris nucleares e 
citoplasmáticos 
• É uma lesão mais antiga (crônica) quando comparada a necrose de 
coagulação 
• Ex: tuberculose 
 
 
Linfonodo, bovino 
 
 
NECROSE LIQUEFATIVA 
• Comum no SNC 
• Morte das células por hipóxia ➔ rápida dissolução enzimática ➔ 
perda dos astrócitos 
• Acúmulo de líquido e debris lipídicos 
 
 
Cérebro 
 
NECROSE GORDUROSA 
• Necrose gordurosa enzimática ➔ destruição de gordura da 
cavidade abdominal e da gordura adjacente ao pâncreas ➔ lipases 
que escapam do pâncreas 
• Necrose gordurosa traumática ➔ esmagamento do tecido 
adiposo ➔ tecidos subcutâneos lesionados 
• Necrose da gordura abdominal de bovinos ➔ causa não 
conhecida 
 
Pâncreas, cão 
 
 
Sistema circulatório 
 Importância 
• Transportar micronutrientes, energia e oxigênio para os tecidos 
• Transportar metabólitos produzidos nos tecidos (pelas células) 
para que possam ser eliminados 
 
 Componentes 
• Sangue • Coração •uma rede de distribuição 
• Artérias • Veias • Microcirculação • Vasos linfáticos 
 
 
Sistema circulatório