Síndromes respiratórias - caso clínico 03 (TUBERCULOSE)

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SEMIOLOGIA 1 
Transcrição das aulas 
Caso 3 
Maria, 55 anos, solteira, funcionária pública (atendente do PSIU da prefeitura de JF) católica, natural e residente no 
bairro Poço Rico em Juiz de Fora. Vai à Regional Leste por queixa de tosse persistente há cerca de 2 meses com 
sensação de “fraqueza” progressiva. 
Avaliação UBS 
Anamnese 
- HDA: Tosse crônica. Piora há 2 meses. Episódios de hemoptoicos. Sudorese noturna. Astenia. 
- IS: apetite preservado com perda de peso. Antecedentes: HAS 
- HFam: ndn 
- HS: Tabagista 20 anos/maço. 
Exame Físico 
Consciência preservada, BEG. Corada, hidratada, anictérica, acianótica. Tax 37oC. ACV: RCR2T, BNF, FC: 92 bpm, PA: 
110x70 mmHg, ausência de sopros, ausência de turgência jugular patológica, pulsos normopalpáveis, ictus normal. AR: 
eupneico, FR: 18 irpm, MV fisiológico normodistribuído, crepitações em ápice do pulmão esquerdo. 
Exames complementares 
 
 
 
 
 
 
HIPÓTESE DIAGNÓSTICA 
Tosse crônica com hemoptoicos  perda ponderal  febre e sudorese noturna  avaliação respiratória  imagem 
 tuberculose 
TUBERCULOSE 
Infecção crônica pulmonar específica pelo Mycobacterium tuberculosis, grandemente disseminada por todo o mundo 
com alta morbimortalidade. Infecção primária ou reativação. Infecção extrapulmonar. 
Sintomas 
 Constitucionais: Perda de peso, febre, sudorese noturna 
 Astenia, fadiga. 
 Tosse Crônica 
 Dispneia 
Sinais 
 Desnutrição 
 AR: 
o ≈ Pneumonia 
o Sopro tubário