Fístula Traqueoesofágica

Prévia do material em texto

Fístula 
Traqueoesofágica
SOI – I Tic’s
01/05/2022
Arthur Benfeita
Atresia de Esôfago
A atresia de esôfago é uma malformação congênita que leva à interrupção da luz esofágica, podendo ou
não estar associada a uma comunicação com a traqueia, a saber, a fístula traqueoesofágica.
No desenvolvimento embriológico, o sistema gastrointestinal e o sistema respiratório compartilham sua
origem. Ocorre uma proliferação epitelial com obliteração da luz que é em seguida recanalizada pela
disposição de vacúolos.
Nesse processo pode haver uma falha que explicaria a origem da atresia esofágica. Ela pode ocorrer tanto
pelo aumento da pressão intraembriônica, pela oclusão epitelial, pela falha na recanalização, pelo
desequilíbrio no crescimento diferencial entre os esboços esofágicos e traqueal ou por uma insuficiência
vascular.
Há diferentes apresentações da atresia de esôfago e elas são classificadas de acordo com a presença e
localização da atresia e da fístula traqueoesofágica. Tendo 4 principais tipos, sendo eles:
Tipo C – Atresia de esôfago com fístula distal, a mais comum de todas (85% - 90%). O quadro mais 
típico, temos a presença de salivação excessiva e espumosa, regurgitação, sinais de aspiração como tosse, 
cianose, dispneia e sufocação e distensão abdominal.
Como o esôfago, nesse tipo, termina em fundo cego, a saliva volta à boca do bebê podendo ser aspirada. 
Se isso ocorrer, os sinais de aspiração antes descritos estarão presentes. Além disso, há aumento de ar no 
sistema gastrointestinal por conta da fístula, gerando a distensão abdominal e também aumentando o 
refluxo gástrico que também pode ocasionar aspiração e uma pneumonia química. Na ausculta pulmonar 
podem estar presentes roncos e estertores subcrepitantes.
Tipo A - É quando as partes
superior e inferior do esôfago
não se conectam e suas
extremidades estão fechadas.
Neste caso, nenhuma parte do
esôfago se conecta à traqueia.
Tipo B - Não é muito
frequente. Neste caso, a parte
superior do esôfago está
conectada à traqueia, mas a parte
inferior tem uma extremidade
fechada.
Tipo D - É o mais raro e grave
de todos. Nesse caso, as partes
superior e inferior do esôfago não
estão conectadas uma à outra, mas
cada uma está conectada à traqueia
separadamente.
Referências:
Afonso, Ana Paula K., et al. "ATRESIA DE ESÔFAGO E IMPACTO NAS VIAS RESPIRATÓRIAS: RELATO DE 
CASO E REVISÃO DE LITERATURA." Jornal Paranaense de Pediatria 22.1 (2021): 01-04.
Pinheiro Oliveira, Karina Cristina, et al. "ASPECTOS TERAPÊUTICOS E NUTRICIONAIS DE NEONATOS 
SUBMETIDOS A CORREÇÃO DE ATRESIA ESOFÁGICA." Revista Científica de Enfermagem-RECIEN 10.31 
(2020).
Disponível em: https://www.cdc.gov/ncbddd/spanish/birthdefects/esophagealatresia.html. Acesso em 1 de mai. 2022.
Disponível em: https://www.sanarmed.com/atresia-de-esofago-uma-visao-geral-colunistas. Acesso em 1 de mai. 2022.
https://www.cdc.gov/ncbddd/spanish/birthdefects/esophagealatresia.html
https://www.sanarmed.com/atresia-de-esofago-uma-visao-geral-colunistas