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AV2 FARMACOLOGIA DOS SISTEMAS Os principais fármacos utilizados no tratamento da insuficiência cardíaca são aqueles que exibem um efeito inotrópico positivo, isto é, aumentam a força de contração do coração e o débito cardíaco (muitas vezes referidos como compostos cardiotônicos). Analise os pares listados abaixo (fármaco–mecanismo de ação) e identifique a opção correta. Alternativas: · a) Dobutamina – inibição da troponina I · b) Dopamina – inibição da troponina I · c) Digoxina – inibição da Na+/K+-ATPase Alternativa assinalada · d) Inanrinona – inibição da troponina I · e) Isoproterenol – inibição dos receptores β1 e β2-adrenérgicos 2) “Utilizada há mais de 200 anos, a digoxina é uma das drogas mais prescritas para pacientes com idades avançadas. Levando em consideração que o uso do mesmo deve ser cuidadosamente avaliado, visto que em idosos, principalmente, a intoxicação é prevalente (...).” SOBREIRO, A.P. et al. Acompanhamento farmacoterapêutico de pacientes em uso de digoxina em uma unidade básica de saúde na região oeste II. Revista Faculdade Montes Belos, Montes Belos, v. 8, n. 1, pp 1-16, 2014. Disponível em: <http://www.revista.fmb.edu.br/index.php/fmb/article/download/9/6>. Acesso em: 21 set. 2016. No início de uma terapia com compostos digitálicos, pode ocorrer arritmia severa pela deficiência de: Alternativas: · a) K+ · b) Na+ · c) Mg2+ · d) Cl- · e) K+ e Mg2+ Alternativa assinalada 3) Um paciente recebe uma injeção intravenosa de uma certa dosagem de epinefrina, que resulta em vasoconstrição generalizada significativa. Quando o fármaco “X” é adicionado na mesma dosagem de epinefrina, a resposta observada é vasodilatação generalizada. Com base nestas informações, podemos dizer que a identidade do fármaco “X” é: Alternativas: · a) Atenolol · b) Prazosin Alternativa assinalada · c) Propanolol · d) Norepinefrina · e) Atropina 4) “A fibrilação atrial (FA) é a arritmia sustentada mais comum entre os humanos. Está associada com substancial aumento da morbidade e da mortalidade dos portadores. Sua prevalência aumenta com a idade, sendo que 70% da população com FA se encontra na faixa etária entre 65 e 85 anos. Essa entidade se manifesta mais comumente em homens do que em mulheres, porém, após os 75 anos, as mulheres constituem 70% da população afetada”. MOREIRA, Rita Simone Lopes et al. Reprodutibilidade e confiabilidade do questionário de qualidade de vida em portadores de fibrilação atrial. Arquivos Brasileiros de Cardiologia, São Paulo, v. 106, n. 3, p. 171-181, mar. 2016. Disponível em: <http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0066-782X2016000300171&lng=en&nrm=iso>. Acesso em: 28 set. 2016. Associe os fármacos antiarrítmicos (coluna A) com a informação mais apropriada (coluna B). Os itens listados na coluna B podem ser usados mais uma vez, se necessário. Coluna A Coluna B 1. Verapamil A. Agente de classe Ib, apresenta tempo de dissociação mais rápido que as classes Ia e Ic 2. Flecainida B. Agente de classe Ic, apresenta tempo de dissociação mais lento que as classes Ia e Ib 3. Lidocaína C. Agente de classe IV, que bloqueia os canais de cálcio regulados por voltagem 4. Atenolol D. Atua bloqueando os receptores b-adrenérgicos Alternativas: · a) 1 – D; 2 – A; 3 – B; 4 – C · b) 1 – C; 2 – B; 3 – A; 4 – D Alternativa assinalada · c) 1 – C; 2 – B; 3 – D; 4 – A · d) 1 – D; 2 – C; 3 – A; 4 – B · e) 1 – B; 2 – A; 3 – C; 4 – D 5) A hipertensão acomete milhares de pessoas ao redor do mundo. Diversas classes de fármacos estão disponíveis para o tratamento desta patologia e a escolha depende das características do paciente e da resposta ao agente escolhido. Considere as afirmativas abaixo: I. Os antagonistas de receptores da angiotensina são seguros na gravidez. II. Um inibidor da enzima conversora de angiotensina é um fármaco de primeira linha. III. Os betabloqueadores reduzem a mortalidade de pacientes hipertensos. IV. O prazosin melhora a sobrevida de pacientes hipertensos. É correto o que se afirma em: Alternativas: · a) I apenas · b) II apenas · c) IV apenas Alternativa assinalada · d) I e III apenas · e) Todas as alternativas
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