FARMACOLOGIA APLICADA À SAÚDE 1

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FARMACOLOGIA APLICADA À SAÚDE 1
		Adaptado de: CCV-UFC - Órgão: UFC  - 2019.
Fosfoetanolamina, a "pílula do câncer", começa a ser testada em humanos pela UFC. O Núcleo de Pesquisa e Desenvolvimento de Medicamentos (NPDM) da Universidade Federal do Ceará iniciou, nesta segunda-feira (17), os testes em seres humanos com a fosfoetanolamina, a chamada "pílula do câncer".
 
Fonte: Portal UFC notícias: http://www.ufc.br/noticias/13120- fosfoetanolamina-a-pilula-do-cancer-comeca-a-ser-testada-em-humanos-pela-ufc. Acesso em 18/06/2019.
 
Sobre os estudos clínicos e suas fases, assinale a alternativa incorreta.
	
	
	
	A Fase 2 engloba participantes com a enfermidade, estudos mais longos que na fase 1 e avalia-se a eficácia e segurança do medicamento teste.
	
	
	Na Fase 3, procura-se perfil terapêutico, indicações e contraindicações. Farmacoeconomia e qualidade de vida também podem ser avaliadas. É a última fase pré-registro.
	
	
	Na Fase 1, procura-se a dose segura, efeitos relacionados ao medicamento-teste, o grupo de indivíduos a ser observado é pequeno, os participantes não têm a enfermidade, e ainda são realizados os testes farmacodinâmicos e farmacocinéticos.
	
	
	A Fase 4 é a última fase de teste de determinado medicamento para que ele possa ser registrado.
	
	
	O acesso à terapia pode ser ampliado a outros indivíduos na Fase 4, pois não há exigência de que sejam participantes de estudo para receberem a terapia.
	Data Resp.: 16/03/2022 09:10:36
		Explicação:
A resposta correta é: A Fase 4 é a última fase de teste de determinado medicamento para que ele possa ser registrado.
	
	
	PROCESSOS FARMACOCINÉTICOS
	 
		
	
		2.
		Sobre a excreção renal de fármacos, assinale a alternativa incorreta.
	
	
	
	O valor de pH do filtrado renal é um dos determinantes da relação entre a concentração da forma ionizada e não ionizada das moléculas de um fármaco que se encontra nos túbulos renais.
	
	
	Quanto maior for o grau de ligação de um fármaco com proteínas plasmáticas, menor será a sua taxa de filtração glomerular.
	
	
	A depuração renal de um fármaco é obtida através da razão entre a dose e a ASC deste fármaco.
	
	
	A secreção tubular é um processo ativo, e dois fármacos podem competir pelo mesmo carreador.
	
	
	A forma ionizada de um fármaco sofre reabsorção tubular mais facilmente do que sua forma não ionizada.
	Data Resp.: 16/03/2022 09:10:49
		Explicação:
A resposta correta é: A forma ionizada de um fármaco sofre reabsorção tubular mais facilmente do que sua forma não ionizada.
	
	
	PROCESSOS FARMACODINÂMICOS
	 
		
	
		3.
		A alternativa que melhor define o conceito de índice terapêutico é:
	
	
	
	É a diferença entre a dose eficaz e a dose tóxica
	
	
	É a dose na qual o indivíduo perde capacidade de resposta
	
	
	É a razão entre a dose necessária para gerar tolerância e a dose necessária para gerar o efeito
	
	
	É o intervalo entre a concentração eficaz mínima e a concentração tóxica mínima
	
	
	É a correlação entre a dose de um fármaco necessária à produção de um efeito desejado com aquela que produz um efeito indesejado, em geral letal
	Data Resp.: 16/03/2022 09:11:03
		Explicação:
A resposta correta é: É a correlação entre a dose de um fármaco necessária à produção de um efeito desejado com aquela que produz um efeito indesejado, em geral letal
	
	
	FARMACOLOGIA DO SISTEMA NERVOSO AUTÔNOMO E MOTOR SOMÁTICO
	 
		
	
		4.
		Relacione os receptores adrenérgicos com sua localização e mecanismo de ação.
 
I) Receptores Alfa-1
II) Receptores Alfa-2
III) Receptores Beta-1
IV) Receptores Beta-2
(  ) Atuam mediando a broncodilatação e o relaxamento uterino.
(  ) Estão envolvidos nos efeitos dos simpaticomiméticos sobre o coração.
(  ) Localizados nas terminações nervosas pré-sinápticas, envolvidos com o mecanismo de feedback, na inibição da liberação de noradrenalina.
(  ) Localizados, predominantemente, nas pós-sinapses dos músculos lisos e glândulas e são envolvidos nas ações vasoconstritoras dos simpaticomiméticos.
 
Marque a opção com a correlação certa:
	
	
	
	I, III, IV, II
	
	
	IV, III, II, I
	
	
	II, III, I, IV
	
	
	III, I, IV, II
	
	
	IV, II, I, III
	Data Resp.: 16/03/2022 09:11:15
		Explicação:
A resposta correta é: IV, III, II, I
	
	
	FÁRMACOS QUE ATUAM NO SISTEMA CARDIOVASCULAR
	 
		
	
		5.
		Em uma situação em que um paciente que está medicado com anticoagulante oral ¿ varfarina e este apresenta uma hemorragia de grande proporção, qual antídoto você prescreveria?
	
	
	
	concentrado de plaquetas
	
	
	complexo protrombina
	
	
	sulfato de protamina
	
	
	vitamina K
	
	
	plasma fresco
	Data Resp.: 16/03/2022 09:11:29
		Explicação:
A resposta correta é: vitamina K
	
	
	FÁRMACOS QUE ATUAM NO METABOLISMO OSTEOARTICULAR
	 
		
	
		6.
		Dentre os diferentes papéis da vitamina D no metabolismo ósseo, assinale a alternativa CORRETA.
	
	
	
	A vitamina D promove a redução de cálcio e fosfato no intestino.
	
	
	No rim, o Paratormônio (PTH) diminui a síntese de Calcitriol (princípio ativo da vitamina D).
	
	
	A principal ação da vitamina D é manter a homeostase de cálcio, aumentando a sua eliminação renal.
	
	
	O calcitriol promove a inibição dos osteoclastos, resultando em aumento da reabsorção óssea e de cálcio plasmático.
	
	
	A vitamina D está associada intimamente ao PTH (paratormônio) no metabolismo de cálcio.
	Data Resp.: 16/03/2022 09:11:43
		Explicação:
A resposta correta é: A vitamina D está associada intimamente ao PTH (paratormônio) no metabolismo de cálcio.
	
	
	 
		
	
		7.
		Em relação à terapia farmacológica com a calcitonina, assinale a alternativa INCORRETA.
	
	
	
	O seu principal efeito é a hipercalcemia e a hiperfosfatemia.
	
	
	A principal preparação disponível para uso clínico é a calcitonina sintética de salmão, pois apresenta maior afinidade pelo receptor de calcitonina humano.
	
	
	Pode ser administrada por via intranasal para a osteoporose pós-menopausa.
	
	
	A calcitonina interrompe a ação dos osteoclastos e, consequentemente, reduz a reabsorção óssea.
	
	
	Embora seja capaz de reduzir a reabsorção óssea, é menos eficaz do que os bisfosfonatos.
	Data Resp.: 16/03/2022 09:11:49
		Explicação:
A resposta correta é: O seu principal efeito é a hipercalcemia e a hiperfosfatemia.
	
	
	FÁRMACOS QUE MODIFICAM A FUNÇÃO GASTROINTESTINAL E METABÓLICA
	 
		
	
		8.
		A alternativa em que há correlação entre os fármacos que agem no sistema gastrointestinal e suas classes terapêuticas é:
	
	
	
	Antidiarreicos (pantoprazol) e antagonistas H2 (ranitidin.
	
	
	Fármacos antieméticos canabinoides (dronabinol) e laxativos osmóticos (liraglutida).
	
	
	Agentes antidiarreicos osmóticos (metformin e agentes antidiarreicos umectantes (óleo mineral).
	
	
	Antagonistas 5-HT3 (ondansetrona) e antagonistas D2 (metoclopramida).
	
	
	Agonistas de receptor GLP-1 (omeprazol) e biguanidas (metformin.
	Data Resp.: 16/03/2022 09:12:01
		Explicação:
A resposta correta é: Antagonistas 5-HT3 (ondansetrona) e antagonistas D2 (metoclopramida).
	
	
	ANTIBIÓTICOS
	 
		
	
		9.
		Em qual das opções abaixo temos uma situação e um exemplo errado aonde a associação de antibióticos deve ser indicada?
	
	
	
	Iniciar o tratamento definitivo quando se conhece a bactéria causadora da infecção e sua susceptibilidade aos antibióticos.
	
	
	Prevenção do aparecimento de resistência em microrganismos que sabidamente torna-se resistentes aos agentes individuais. Ex: Associação rifampicina + etambutol + isoniazida no tratamento de tuberculose.
	
	
	Encurtar o tempo de evolução da doença. Ex: uso de vancomicina + norfloxacino no tratamento de infecções urinárias em mulher jovem.
	
	
	Obtenção de efeitos aditivos ou sinérgicos pela drogas. Ex: tratamento de pneumonia por Pneumocistis jirovecii com sulmetoxazol+ trimetiprima.
	
	
	Ampliar a cobertura em caso de infecção grave (sepse) sem foco definido. Ex: Cefalosporina de 4a geração + metronidazol.
	Data Resp.: 16/03/2022 09:12:11
		Explicação:
A resposta correta é: Encurtar o tempo de evolução da doença. Ex: uso de vancomicina + norfloxacino no tratamento de infecções urinárias em mulher jovem.
	
	
	 
		
	
		10.
		Clavulanato, Sulbactam e Tazobactam são exemplos de:
	
	
	
	Drogas que agem diminuindo o desenvolvimento de resistência as tetraciclinas.
	
	
	Drogas que devem ser associadas aos aminoglicosídeos para diminuir a dose destes.
	
	
	Drogas que agem na membrana celular das bactérias.
	
	
	Drogas inibidoras da betalactamase que podem ampliar o espectro das penicilinas.
	
	
	Drogas que inibem a síntese proteica.
	Data Resp.: 16/03/2022 09:12:23
		Explicação:
A resposta correta é: Drogas que agem na membrana celular das bactérias.
FUNDAMENTOS DE EPIDEMIOLOGIA E BIOESTATÍSTICA 2
		O número de óbitos de crianças ocorridos entre 0 e 6 dias de vida é o numerador correto para o cálculo da taxa de:
	
	
	
	Natimortalidade.
	
	
	Mortalidade materna.
	
	
	Mortalidade infantil.
	
	
	Mortalidade neonatal tardia.
	
	
	Mortalidade neonatal precoce.
	
	
	
	 
		
	
		2.
		Em Epidemiologia, os indicadores utilizados com mais frequência para avaliar o risco de um problema de saúde ou para descrever a situação de morbidade em uma comunidade são as duas medidas básicas da frequência: a prevalência e a incidência. A taxa de prevalência de uma determinada doença pode sofrer diminuição em virtude da:
	
	
	
	Imigração de casos.
	
	
	Emigração de pessoas sadias.
	
	
	Melhora dos recursos diagnósticos.
	
	
	Maior duração da doença.
	
	
	Maior letalidade da doença.
	
	
	
	 
		
	
		3.
		Analise as afirmativas sobre os indicadores epidemiológicos de saúde:
I - A incidência abrange somente os casos novos de uma doença.
II - A incidência abrange os casos novos e casos antigos de determinada doença.
III -  A prevalência abrange os casos novos e casos antigos de determinada doença.
IV -  A prevalência abrange somente os casos novos de uma doença.
Assinale a opção CORRETA:
	
	
	
	Nenhuma alternativa está correta.
	
	
	Somente a I está correta.
	
	
	Somente a I e IV estão corretas.
	
	
	Somente a II e III estão corretas.
	
	
	Somente a I e III estão corretas.
	
	
	
	 
		
	
		4.
		A partir da observação da figura, indique a sequência correta para nomear as lacunas:
	
	
	
	1: hipótese; 2: amostra; 3: população; 4: estimativa
	
	
	1: população; 2: amostra; 3: parâmetro; 4: estimativa
	
	
	1: população; 2: parâmetro; 3: hipótese; 4: amostra
	
	
	1: estimativa; 2: população; 3: amostra; 4: parâmetro
	
	
	1: amostra; 2:parâmetro; 3: estimativa; 4:população
	
	
	
	 
		
	
		5.
		Em um processo de transição demográfica, é CORRETO afirmar:
	
	
	
	A taxa de fecundidade aumenta.
	
	
	O envelhecimento da população diminui.
	
	
	A taxa de natalidade aumenta.
	
	
	A mortalidade de crianças e adultos jovens aumenta.
	
	
	A proporção de adultos aumenta em relação à proporção de crianças.
	
	
	
	 
		
	
		6.
		Em termos gerais, os indicadores de saúde são medidas-síntese que contêm informação relevante sobre determinados atributos e dimensões do estado de saúde, bem como do desempenho do sistema de saúde. A respeito dos indicadores de saúde, é INCORRETO afirmar:
	
	
	
	Taxas brutas de mortalidade elevadas podem estar associadas a baixas condições socioeconômicas ou refletir elevada proporção de pessoas idosas na população total.
	
	
	O Coeficiente de Mortalidade Infantil estima o risco de morte dos nascidos vivos durante o seu primeiro ano de vida.
	
	
	O Coeficiente de Mortalidade Neonatal Precoce é o número de óbitos de 0 a 28 dias de vida completos, por mil nascidos vivos, na população residente em determinado espaço geográfico, no ano considerado.
	
	
	Taxas elevadas de mortalidade materna estão associadas à insatisfatória prestação de serviços de saúde, desde o planejamento familiar e a assistência pré-natal até a assistência ao parto e ao puerpério.
	
	
	A Razão de Mortalidade Materna é o número de óbitos maternos, por 100 mil nascidos vivos de mães residentes em determinado espaço geográfico, no ano considerado.
	
	
	
	 
		
	
		7.
		Analise o gráfico abaixo e observe as tendências da evolução temporal na transição epidemiológica brasileira da mortalidade proporcional por doenças infecciosas e parasitárias, neoplasias, doenças do aparelho circulatório e causas externas, é correto afirmar, EXCETO:
 
Mortalidade proporcional pelas principais grandes grupos de causa. Brasil. 1930 a 2000
Fonte: Sistema de Informação sobre Mortalidade (SIM)
	
	
	
	Os óbitos por neoplasias aumentaram a partir da década de 1940, mas a partir dos anos 2000 estão em declínio.
	
	
	A partir de meados da década de 1960, as doenças do aparelho circulatório passaram a ser a principal causa de óbitos.
	
	
	Os óbitos por causas externas vêm aumentando nas ultimas décadas.
	
	
	Até o início da década de 1960, as doenças infecciosas e parasitárias eram a principal causa de óbitos.
	
	
	Observa-se uma mudança no padrão de mortalidade no Brasil com a substituição das doenças transmissíveis por doenças não transmissíveis e causas externas
	
	
	
	 
		
	
		8.
		As medidas de posição ou de localização, também, chamadas de medidas de tendência central, são as medidas ao redor das quais as observações tendem a se agrupar. Objetivam evidenciar dados centrais em determinada amostra ou população e identificar em qual posição os dados de uma série se concentram. Assinale a opção que apresenta a medida referente ao dado que ocupa a posição central (em ordem crescente), ou seja, o valor situado exatamente no meio da distribuição de valores.
	
	
	
	Mediana.
	
	
	Desvio padrão.
	
	
	Moda.
	
	
	Variância.
	
	
	Média.
	
Explicação:
O desvio padrão e a variância são medidas de dispersão. Mediana é o dado que ocupa a posição central (em ordem crescente), ou seja, valor situado exatamente no meio da distribuição de valores.
	
FUNDAMENTOS DE EPIDEMIOLOGIA E BIOESTATÍSTICA 1.3
		Sobre o gráfico apresentado, é correto afirmar que:
 
 
	
	
	
	Em GO a % de parto cesáreo é próximo de 100%
	
	
	O cálculo do indicador apresentado no gráfico é construído dividindo-se o total de partos cesáreos sobre o total de partos normais de cada Unidade da Federação.
	
	
	Os Estados da região sudeste apresentam uma baixa proporção de partos cesáreos quando comparados com o total do Brasil.
	
	
	Todas as Unidades da Federação apresentam a proporção de parto cesáreo acima de 50%.
	
	
	RR apresenta o maior percentual de parto normal.
	
	
	
	 
		
	
		2.
		Com relação a conceitos básicos de Estatística podemos afirmar que:
I.  Amostragem Casual ou Aleatória Simples é equivalente a um sorteio lotérico;
II.  Número de filhos é uma variável quantitativa discreta;
III.  Amostra de uma população estatística é o conjunto de dados que são realmente selecionadas da população no decorrer de uma investigação.
	
	
	
	Somente a afirmativa (I) é verdadeira.
	
	
	Todas as afirmativas são verdadeiras.
	
	
	Somente a afirmativa (III) é verdadeira.
 
	
	
	Somente a afirmativa (II) é verdadeira.
	
	
	Somente as afirmativas (I) e (II) são verdadeiras.
	
Explicação:
Definições dos conceitos básicos de Estatística que são apresentados nas primeiras aulas e também estão na apostila da disciplina.
	
	
	
	 
		
	
		3.
		Analise o mapa apresentado e responda a pergunta a seguir.
 
Sobre a cobertura dos planos privados de assistência médica no Brasil é correto afirmar, EXCETO
	
	
	
	Todas as regiões apresentam, ao menos, um Estado com mais de 30% de cobertura dos planos privados de assistência médica.
	
	
	Nenhum município apresenta cobertura dos planos privadosde assistência médica menor que 5%.
	
	
	A maioria dos municípios apresenta cobertura dos planos privados de assistência médica entre 10% e 20%.
	
	
	Existe uma distribuição regional heterogênea no que se refere à cobertura dos planos privados de assistência médica.
	
	
	São Paulo, Rio de Janeiro, Espírito Santo e Distrito Federal apresentam as maiores coberturas de planos privados de assistência médica.
	
	
	
	 
		
	
		4.
		A tabela a seguir apresenta a distribuição de uma população por faixa etária. É correto afirmar que:
	
	
	
	A população com 90 anos está no grupo que corresponde a aproximadamente 3,2% da amostra.
	
	
	Os indivíduos de 20 anos pertencem a uma categoria que contém 18 pessoas.
	
	
	A frequência acumulada a partir de 50 anos é de 44 indivíduos
	
	
	A população entre 0 e 10 anos corresponde a 14 pessoas.
	
	
	A maior proporção desta população está na faixa etária entre 40 e 50 anos.
	
	
	
	 
		
	
		5.
		Ao realizar uma pesquisa sobre as internações de pacientes com infarto agudo do miocárdio em um hospital do SUS, o pesquisador, apresenta, em seu questionário, uma pergunta sobre o número de cigarros fumados por dia. No momento de apresentação dos resultados, ele opta por estratificar esta informação nas seguintes faixas: Não fumante (nenhum cigarro por dia), fumante leve (1 a 5 cigarros por dia), fumante moderado (6 a 15 cigarros) e fumante (mais de 16 cigarros). Qual o tipo da primeira variável presente no questionário e qual o tipo da variável presente nos resultados, respectivamente?
 
	
	
	
	Qualitativa ordinal e qualitativa nominal
	
	
	Qualitativa nominal e qualitativa ordinal
	
	
	Quantitativa discreta e qualitativa ordinal
	
	
	Quantitativa contínua e quantitativa discreta
	
	
	Quantitativa discreta e quantitativa contínua
	
	
	
	 
		
	
		6.
		Há necessidade da identificação do tipo da variável a ser estudada, pois conforme o tipo, adota-se um procedimento estatístico. Desse modo, as variáveis pesos dos alunos, tipos de doenças, as fases de uma doença (inicial, intermediária e final) e o número de alunos com determinada patologia são exemplos, respectivamente, de variáveis:
	
	
	
	quantitativa discreta, qualitativa nominal, qualitativa ordinal, quantitativa contínua
	
	
	quantitativa contínua, qualitativa ordinal, qualitativa nominal, quantitativa discreta
	
	
	quantitativa contínua, qualitativa nominal, quantitativa discreta, qualitativa ordinal
	
	
	qualitativa contínua, qualitativa nominal, qualitativa ordinal, quantitativa discreta
	
	
	quantitativa contínua, qualitativa nominal, qualitativa ordinal, quantitativa discreta
	
	
	
	 
		
	
		7.
		Uma parte da população retirada para analisá-la denomina-se:
	
	
	
	Parte
	
	
	Amostra
	
	
	Dados brutos
	
	
	Universo
	
	
	Pedaço
	
	
	
	 
		
	
		8.
		A partir das últimas décadas do século passado, seguindo tendência mundial, observa-se no Brasil importantes mudanças no perfil das doenças que ocorrem em sua população. Avalie cada afirmativa e marque a alternativa INCORRETA:
	
	
	
	As mudanças observadas nos padrões de ocorrência das doenças têm gerado novos desafios para o governo, os gestores e os tomadores de decisão do setor de saúde.
	
	
	Permanecem, alguns desafios, como a persistência de doenças associadas à miséria e exclusão social, como a tuberculose e a hanseníase; a alta incidência da malária na região da Amazônia Legal, e as recorrentes epidemias da dengue.
	
	
	A transição epidemiológica apresenta importantes diversidades regionais decorrentes das diferenças socioeconômicas e de acesso aos serviços de saúde, resultando em um modelo polarizado de transição.
	
	
	Dois processos são responsáveis pelas mudanças no perfil da população: a transição demográfica (mudança no perfil de morbimortalidade ocorridas nas últimas décadas) e a transição epidemiológica (diminuição das taxas de fecundidade, natalidade e aumento da expectativa de vida)
	
	
	As doenças crônicas, se não adequadamente prevenidas e gerenciadas, custam caro para o Sistema Único de Saúde (SUS), gerando a necessidade de investimento em pesquisa, vigilância, prevenção, promoção da saúde e defesa da vida saudável.
	
Farmacologia 1
Parte superior do formulário
 Sobre a história da Farmácia e dos medicamentos, é incorreto afirmar que:
Geralmente, o boticário manipulava e produzia o medicamento na frente do paciente, de acordo com a farmacopeia e a prescrição médica.
A história da Farmácia e dos medicamentos é bem descrita por Cláudio Galeno, que criou uma coletânea conhecida como Corpus Galenus.
A base terapêutica de Galeno era pautada em alguns fatores, como: personalidade do paciente, idade, raça e até mesmo o clima em que ele vivia.
No começo do século XIX, os medicamentos já eram de origem sintética, como a obtenção da morfina.
No século XX, novos fármacos foram desenvolvidos, muitos de origem sintética, e introduzidos no mercado trazendo aos pacientes mais possibilidade de cura.
Parte inferior do formulário
Comentário
Parabéns! A alternativa "D" está correta.
No século XIX, os medicamentos preparados eram à base de produtos naturais, independentemente de ser extraído de um vegetal, mineral ou animal, e, muitas vezes, de estrutura química e natureza desconhecidas. A morfina é de origem natural, extraída do leite da papoula, e não de origem sintética.
Parte superior do formulário
2. Sobre a história da Farmácia e dos medicamentos, é incorreto afirmar que:
Para que dois medicamentos possam ser considerados intercambiáveis, será suficiente apresentar os estudos de biodisponibilidade de cada um deles.
Um medicamento só é considerado de referência quando for bioequivalente ao medicamento similar, ou seja, os dados dos testes de biodisponibilidade relativa mostraram a bioequivalência entre o medicamento do teste e o medicamento de referência.
Para ser registrado na Anvisa, um medicamento genérico deve demonstrar que é bioequivalente ao medicamento de referência, por meio da realização de teste de biodisponibilidade relativa.
A bioequivalência refere-se à demonstração de equivalência farmacêutica entre produtos distintos de mesma forma farmacêutica e contendo idêntica composição qualitativa e quantitativa do(s) princípio(s) ativo(s), com biodisponibilidade comparável quando estudados sobre um mesmo modelo experimental.
Parte inferior do formulário
Comentário
Parabéns! A alternativa "D" está correta.
Como pontuado ao longo da explanação do conteúdo, os medicamentos genéricos e similares, para serem comercializados, precisam apresentar o estudo de biodisponibilidade. O estudo de equivalência tem o intuito de garantir que um medicamento tem a mesma eficácia e segurança de outro medicamento; neste caso, quando comparado ao medicamento de referência.
Farmacologia2
Parte superior do formulário
Observamos que, na farmacocinética, algumas características dos fármacos são muito importantes para definir sua permeabilidade através das barreiras biológicas. Nesse contexto, marque a questão verdadeira:​
As membranas plasmáticas permitem a passagem de fármacos hidrossolúveis por difusão passiva simples, sem auxílio de nenhum componente facilitador. ​
A definição do quão fácil será a movimentação do fármaco entre os compartimentos biológicos dependerá do seu coeficiente de partição lipídeo/água, pois, sendo lipossolúvel, terá melhor difusão por estruturas lipídicas, e, sendo hidrossolúvel, por ambientes aquosos (espaço intersticial). ​
A endocitose de fármacos é possível, entretanto exigirá energia para que seja realizada. ​
Quanto mais lipossolúvel, mais o fármaco se utilizará dos poros aquosos presentes nas membranas e na parede vascular para se movimentar de um ambiente biológico para outro. ​
Parte inferior do formulário
Comentário
Parabéns! A alternativa "B" está correta.
A lipossolubilidade permitirá a difusão dos fármacos por estruturas lipídicas (membrana plasmática fosfolipídica), mas dificultará oacesso a ambientes aquosos (citosol, espaço intersticial). A hidrossolubilidade complica, portanto, a passagem de fármacos pelas membranas fosfolipídicas. Quanto maior a lipossolubilidade, maior o coeficiente de partição, melhor a difusão direta pelas membranas e menor a utilização de poros. Na alternativa C, o erro está em dizer que a endocitose ocorrerá caso haja quebra de ATP. O uso de ATP só é realizado em transporte ativo, que não é o caso da endocitose. ​
Parte superior do formulário
2. A biodisponibilidade de um fármaco é influenciada pelas características do próprio fármaco e pela via de administração escolhida. Assinale a alternativa correta em relação a esse conceito.​
A via oral possuiu adversidades que comprometem a absorção dos fármacos, como a interação com alimentos, reduzindo, dessa forma, a biodisponibilidade. ​
Não é possível atestar sobre a biodisponibilidade de fármacos administrados pela via intravenosa, pois, após a administração, o fármaco se dissolve na circulação, sendo impossível detectá-lo. ​
A via transdérmica não gera absorção dos fármacos; sendo assim, eles não serão biodisponíveis por essa via. ​
Pela via pulmonar, espera-se que fármacos mais lipossolúveis permaneçam no pulmão e fármacos mais hidrossolúveis atinjam a circulação sistêmica com mais facilidade. ​
Parte inferior do formulário
Comentário
Parabéns! A alternativa "A" está correta.
Os alimentos podem interagir com os fármacos formando complexos insolúveis e não absorvíveis, reduzindo suas biodisponibilidades. A via intravenosa, ao contrário do que é descrito na alternativa B, é a de maior biodisponibilidade (100%). Pela via transdérmica, apenas fármacos muito lipossolúveis sofrem absorção sistêmica, mas é um evento possível. A alternativa C, portanto, está incorreta. Na alternativa D, o erro está em considerar que a lipossolubilidade manterá os fármacos administrados pela via pulmonar, aprisionados nesse órgão, quando sabemos que é o inverso. ​
Parte superior do formulário
 A distribuição de fármacos é uma etapa que define a entrega do fármaco ao tecido. Marque a opção verdadeira em relação a esse processo farmacocinético.​
A ligação a proteínas plasmáticas favorece a saída do fármaco do vaso sanguíneo, aumentando sua distribuição.​
Alguns tecidos sofrem acúmulo dos fármacos, a exemplo do tecido adiposo com fármacos hidrossolúveis.​
A permeabilidade do capilar que irriga o tecido também define quanto do fármaco será distribuído para ele, uma vez que, no caso da barreira hematoencefálica, por exemplo, a oclusão promovida impede a entrega de alguns fármacos para o SNC.​
O fígado quase não recebe fármacos da circulação sistêmica, pois, além de ter baixo fluxo sanguíneo, os vasos são pouco permeáveis.​
Parte inferior do formulário
Comentário
Parabéns! A alternativa "C" está correta.
Alguns tecidos são irrigados por vasos que permitem maior permeabilidade do conteúdo intravascular; outros, como no caso da barreira hematoencefálica, são oclusivos, tornando difícil a passagem dos fármacos e, portanto, sua chegada ao tecido. A ligação a proteínas plasmáticas aprisiona o fármaco no vaso, diminuindo sua passagem para o tecido. O tecido adiposo funciona como tecido de depósito para fármacos lipossolúveis, em razão da afinidade deles por esse ambiente. Ao contrário do que é descrito na alternativa D, o fígado é bem perfundido de sangue e possui capilares bastante permeáveis.​
Parte superior do formulário
2. Sabe-se que a biotransformação dos fármacos ocorre, em grande parte, no fígado. Em relação às diferentes reações realizadas, assinale a alternativa correta.​
As reações de fase 1 são as de conjugação, substratos endógenos com o ácido glicurônico se unem aos fármacos ou a seus metabólitos de fase 1.​
As reações de fase 2 são as de oxidação, exigem a ação das enzimas da citocromo P450 e são saturáveis.​
As reações de fase 1 incluem as de oxidação, podem utilizar-se das enzimas da citocromo P450 e são passíveis de indução e inibição.​
As reações de fase 2 não são saturáveis, pois os substratos necessários são sempre produzidos pela célula hepática em grandes quantidades.​
Parte inferior do formulário
Comentário
Parabéns! A alternativa "C" está correta.
Nas reações de fase 1, as de oxidação incluem as catalisadas pelas enzimas da família da citocromo P450. Alguns fatores, como alimentos, fatores ambientais e fármacos, podem aumentar ou diminuir a capacidade dessas enzimas. As reações de fase 2 são as de conjugação, que podem utilizar substratos endógenos, como aminoácidos, ácido glicurônico e glutationa. São, portanto, saturáveis, pois dependem da presença desses substratos. ​
Parte superior do formulário
 A eliminação de fármacos pode ser realizada por vias principais (rim, fígado, pulmão – para fármacos administrados por essa via) ou por vias secundárias (leite materno, suor, lágrimas). Na depuração renal, três processos estão envolvidos. A respeito destes, pode-se dizer que:​
A filtração glomerular é possível para fármacos de grande tamanho que não conseguem ser secretados pelos carreadores tubulares.​
A secreção ativa no túbulo renal é determinada pela lipossolubilidade do fármaco, não importando seu caráter ácido ou básico.​
Sendo lipossolúvel, é garantida a eliminação do fármaco pela via renal, pois a probabilidade de reabsorção tubular é quase nula.​
A filtração glomerular e a secreção tubular garantem a inserção do fármaco no túbulo renal, mas é possível que ele não seja eliminado caso ocorra a reabsorção.​
Parte inferior do formulário
Comentário
Parabéns! A alternativa "D" está correta.
Os três processos (filtração, secreção e reabsorção) definem a depuração renal de fármacos. Apesar de filtrados e secretados, caso tenham lipossolubilidade e estejam na forma não ionizada, os fármacos ou metabólitos podem ser reabsorvidos e retornar à circulação sistêmica. Fármacos de grande tamanho não são filtrados no glomérulo; a secreção ativa no túbulo é independente da lipo ou hidrossolubilidade, depende do caráter ácido ou básico do fármaco, pois é preciso afinidade dos carreadores presentes no túbulo renal.​
Parte superior do formulário
2. Para se obter uma concentração plasmática de teofilina de 10mg/L para tratamento de asma brônquica – considerando CL 2,8L/h/70Kg, um paciente normal sob os demais aspectos –, de quanto deve ser a taxa de infusão desse fármaco? (Holford et al., 1993).​
50mg/h/70Kg.​
28mg/h/70Kg.​
15mg/h/70Kg.​
10mg/h/70Kg.​
Parte inferior do formulário
Comentário
Parabéns! A alternativa "B" está correta.
Pois a taxa de administração= CL x C alvo, logo taxa de infusão= 2,8mg/h/70Kg x 10mg/L = 28mg/h/70Kg. ​
		Disc.: FARMACOLOGIA APLICADA À SAÚDE   
	Aluno(a): REGINA CELIA DE NAZARE SOUZA
	202001073272
	Acertos: 6,0 de 10,0
	28/03/2022
		1a
          Questão
	Acerto: 1,0  / 1,0
	
	Adaptado de: ADM&TEC - Órgão: Prefeitura de Teotônio Vilela - AL- 2019.
Leia as afirmativas a seguir:
I. Os testes pré-clínicos não fornecem informações sobre os efeitos dos novos fármacos.
II. As equipes das Unidades de Saúde da Família não devem realizar o cadastramento das famílias em sua área de abrangência.
Marque a alternativa CORRETA:
		
	 
	As duas afirmativas são falsas.
	
	A afirmativa II é verdadeira, e a I é falsa.
	
	A afirmativa I é verdadeira, e a II é falsa.
	
	As duas afirmativas são verdadeiras.
	
	A afirmativa II justifica a I.
	Respondido em 28/03/2022 09:53:57
	
	Explicação:
A resposta correta é: As duas afirmativas são falsas.
	
		2a
          Questão
	Acerto: 1,0  / 1,0
	
	Na era das enfermarias e boticas dos colégios jesuítas, o povo do Brasil colonial encontrava drogas e medicamentos vindos da Europa. Sobre a história da Farmácia, julgue a afirmativa correta:
		
	
	A botica mais importante dos jesuítas foi a de São Paulo; sua importância a tornou um centro distribuidor de medicamentos para as demais boticas dos vários colégios de Norte a Sul do país.
	
	O comércio de drogas e medicamentos era privativo dos hospitais, segundo "Ordenações",conjunto de leis portuguesas que regeram o Brasil durante todo o período colonial.
	
	O boticário no Brasil surgiu no período colonial, e os medicamentos e outros produtos com fins terapêuticos podiam ser comprados nos hospitais. Geralmente, os hospitais manipulavam e produziam os medicamentos na frente do paciente, de acordo com a farmacopeia e a prescrição médica. Com o tempo, os hospitais originaram dois novos tipos de estabelecimentos: Farmácia e Laboratório Industrial Farmacêutico.
	
	O primeiro boticário no Brasil foi Diogo de Castro, trazido de Portugal pelo governador geral, Thomé de Souza (nomeado pela coroa portuguesa), com o intuito de obter conhecimentos através da utilização de matéria-prima natural. Seu conhecimento adquirido no Brasil foi de extrema importância, já que a Europa só tinha o acesso ao medicamento quando expedições brasileiras apareciam com suas esquadras, onde sempre havia um cirurgião barbeiro ou algum tripulante com uma botica portátil cheia de drogas e medicamentos.
	 
	Os jesuítas, ao chegar ao Brasil, conheceram os remédios preparados com plantas nativas para combater as doenças, curar ferimentos e neutralizar picadas de insetos. Os remédios eram, em sua grande maioria, plantas medicinais.
	Respondido em 28/03/2022 10:00:04
	
	Explicação:
A resposta correta é: Os jesuítas, ao chegar ao Brasil, conheceram os remédios preparados com plantas nativas para combater as doenças, curar ferimentos e neutralizar picadas de insetos. Os remédios eram, em sua grande maioria, plantas medicinais.
	
		3a
          Questão
	Acerto: 0,0  / 1,0
	
	Quanto à distribuição tecidual de fármacos, é incorreto afirmar:
		
	
	Depende do gradiente de concentração entre sangue e tecido.
	 
	Quanto menor for a ligação do fármaco às proteínas plasmáticas, maior será a distribuição.
	 
	Quanto maior for a ligação do fármaco às proteínas plasmáticas, maior será a distribuição.
	
	Depende da solubilidade do fármaco no tecido.
	
	Depende do fluxo sanguíneo e do tamanho do órgão.
	Respondido em 28/03/2022 10:06:06
	
	Explicação:
A resposta correta é: Quanto menor for a ligação do fármaco às proteínas plasmáticas, maior será a distribuição.
	
		4a
          Questão
	Acerto: 1,0  / 1,0
	
	(Cetro Concursos Públicos (CETRO) - Órgão: Prefeitura de Campinas - SP - Cargo: Farmacêutico - Ano: 2012)
D.F., 35 anos, sexo feminino, foi ao posto de saúde com acidez estomacal e relatou ter comido muita fritura e ingerido refrigerante em excesso no dia anterior. O médico de plantão prescreveu 1 (um) comprimido de omeprazol de 40mg. A ação farmacológica primária do omeprazol consiste na redução:
		
	 
	Da secreção de ácido gástrico.
	
	Do volume do suco gástrico.
	
	Da motilidade gástrica.
	
	Da secreção de pepsina.
	
	Da liberação de serotonina gástrica.
	Respondido em 28/03/2022 10:11:11
	
	Explicação:
A resposta correta é: Da secreção de ácido gástrico.
	
		5a
          Questão
	Acerto: 0,0  / 1,0
	
	Clavulanato, Sulbactam e Tazobactam são exemplos de:
		
	
	Drogas que devem ser associadas aos aminoglicosídeos para diminuir a dose destes.
	 
	Drogas que agem na membrana celular das bactérias.
	
	Drogas que inibem a síntese proteica.
	 
	Drogas inibidoras da betalactamase que podem ampliar o espectro das penicilinas.
	
	Drogas que agem diminuindo o desenvolvimento de resistência as tetraciclinas.
	Respondido em 28/03/2022 10:12:57
	
	Explicação:
A resposta correta é: Drogas que agem na membrana celular das bactérias.
	
		6a
          Questão
	Acerto: 1,0  / 1,0
	
	Em qual das opções abaixo temos uma situação e um exemplo errado aonde a associação de antibióticos deve ser indicada?
		
	
	Obtenção de efeitos aditivos ou sinérgicos pela drogas. Ex: tratamento de pneumonia por Pneumocistis jirovecii com sulmetoxazol + trimetiprima.
	
	Ampliar a cobertura em caso de infecção grave (sepse) sem foco definido. Ex: Cefalosporina de 4a geração + metronidazol.
	
	Iniciar o tratamento definitivo quando se conhece a bactéria causadora da infecção e sua susceptibilidade aos antibióticos.
	
	Prevenção do aparecimento de resistência em microrganismos que sabidamente torna-se resistentes aos agentes individuais. Ex: Associação rifampicina + etambutol + isoniazida no tratamento de tuberculose.
	 
	Encurtar o tempo de evolução da doença. Ex: uso de vancomicina + norfloxacino no tratamento de infecções urinárias em mulher jovem.
	Respondido em 28/03/2022 10:14:15
	
	Explicação:
A resposta correta é: Encurtar o tempo de evolução da doença. Ex: uso de vancomicina + norfloxacino no tratamento de infecções urinárias em mulher jovem.
	
		7a
          Questão
	Acerto: 1,0  / 1,0
	
	Dependendo da forma como o fármaco se relaciona com o receptor, ele pode desenvolver uma ação agonista ou antagonista. Nesse contexto é verdade que:
		
	
	Os antagonistas possuem eficácia e, portanto, ao ligar no receptor geram uma resposta parcial
	
	O agonista parcial sempre promoverá resposta menor do que a apresentada pelo agonista pleno
	
	Os agonistas ligam-se aos receptores e sempre os ativam gerando a resposta máxima possível no receptor
	
	Tanto o agonista quanto o antagonista possuem eficácia, mas não apresentam afinidade pelo receptor
	 
	Os fármacos antagonistas alostéricos ligam-se em regiões diferentes do agonista endógeno
	Respondido em 28/03/2022 10:15:26
	
	Explicação:
A resposta correta é: Os fármacos antagonistas alostéricos ligam-se em regiões diferentes do agonista endógeno
	
		8a
          Questão
	Acerto: 0,0  / 1,0
	
	Associe o princípio ativo do medicamento com sua indicação terapêutica.
1. Neostigmina
2. Escopolamina
3. Fenilefrina
4. Atropina
5. Dobutamina
 
(  ) está indicado para o alívio sintomático da congestão nasal e nasofaríngea decorrentes do resfriado comum, sinusite, febre ou outras alergias das vias aéreas superiores.
(  ) indicado quando for necessário suporte inotrópico para tratamento de pacientes em que o débito cardíaco é insuficiente para suprir a demanda circulatória.
(  ) é indicado para obtenção de midríase e cicloplegia na oftalmologia, em exames de fundo de olho, exames de refração, para prevenir aderências da íris ao cristalino nas irites, irodiclites e coroidites e nas ceratites.
(  ) constipação atônica, meteorismo (por exemplo, antes do exame radiológico); atonia intestinal pós- operatória e retenção urinária; miastenia gravis pseudoparalítica; antagonista dos curarizantes (para neutralizar o efeito miorrelaxante do curare e dos preparados do mesmo tipo).
(  ) indicado para pessoas que sofrem com enjoo e mal-estar durante viagem prolongadas, principalmente em rodovias.
		
	 
	3, 5, 4, 1, 2
	
	2, 3, 1, 4, 5
	
	3, 5, 1, 4, 2
	
	2, 5,4, 3, 1
	 
	4, 3, 1, 2, 5
	Respondido em 28/03/2022 10:18:46
	
	Explicação:
A resposta correta é: 4, 3, 1, 2, 5
	
		9a
          Questão
	Acerto: 0,0  / 1,0
	
	Um fármaco frequentemente é utilizado em pacientes que têm insuficiência cardíaca congestiva, por aumentar a força de contração cardíaca. Assinale a alternativa CORRETA que informe qual pode ser esse fármaco e seu mecanismo de ação correto:
		
	
	Clonidina, por ser agonista alfa-1 seletivo
	 
	Prazosina, por ser agonista beta-2 seletivo
	
	Propranolol, por ser agonista beta não-seletivo
	 
	Dobutamina, por ser agonista beta-1 seletivo
	
	Digoxina, por ser antagonista alfa não-seletivo
	Respondido em 28/03/2022 10:20:05
	
	Explicação:
A resposta correta é: Dobutamina, por ser agonista beta-1 seletivo
	
		10a
          Questão
	Acerto: 1,0  / 1,0
	
	Os fármacos denominados antirreumáticos modificadores da doença (ARMD) são utilizados frequentemente para reduzir a progressão da artrite reumatoide. Assinale a alternativa CORRETA em relação a estes fármacos.
		
	
	O metotrexato é utilizado em altas dosagens diariamente, minimizando os efeitos adversos.
	 
	Atualmente, o metotrexato tornou-se a base do tratamento de pacientes com artritereumatoide.
	
	Dentre os ARMD, o metotrexato apresenta um início de ação lento (6 meses após a administração do fármaco)
	
	Por apresentar muitos efeitos adversos, o metotrexato não é indicado para pacientes com artrite reumatoide.
	
	Foi observado que o metotrexato aumenta o aparecimento de novas erosões nas articulações.
	Respondido em 28/03/2022 10:21:29
	
	Explicação:
A resposta correta é: Atualmente, o metotrexato tornou-se a base do tratamento de pacientes com artrite reumatoide.