Baixe o app para aproveitar ainda mais
Prévia do material em texto
LEUCOGRAMA PROFA.RAQUEL REIS MARTINS @racksmartins Principais agentes de defesa do organismo Granulócitos (polimorfonucleares) Neutrófilos Eosinófilos Basófilos Agranulócitos (mononucleares) Linfócitos Monócitos LEUCÓCITOS glóbulos brancos LEUCOPOIESE Agentes estimulatórios Interleucinas Iniciam as mitoses celulares Diminuem o tempo de maturação e trânsito Aumentam a mobilização da M.O. Agentes quimiotáticos Citocinas, interferon, Fatores de crescimento Fator de necrose tumoral Extrema importância - entender as respostas leucocitárias Dispostos na M.O., sangue e tecidos COMPARTIMENTOS CELULARES COMPARTIMENTOS MEDULARES COMPARTIMENTOS SANGUÍNEOS COMPARTIMENTOS MEDULARES Compartimento de células primordiais Células-tronco (STEM-CELL) Compartimento de proliferação Mieloblasto / Progranulócito / Mielócito Principal responsável pelo aumento no número de células Compartimento de maturação e estocagem Metamielócito / Bastonete / Segmentado Grande em cães/ intermediário felinos COMPARTIMENTOS SANGUÍNEOS TECIDOS não retornam à circulação • Mobilizado rapidamente • Epinefrina • Corticoides 1:1 cão 1:3 gato ESPECIFICIDADES DOS LEUCÓCITOS NEUTRÓFILOS FUNÇÃO Primeira linha de defesa (processos inflamatórios e infecciosos) Morte e Fagocitose de bactérias Também fungos, leveduras, parasitas e vírus Citotoxicidade celular Enzimas proteolíticas CINÉTICA TEMPO DE TRÂNSITO - Depende da necessidade! Tempo normal -7 a 10 dias Aumento da demanda – 2 a 3 dias •Mais rápido em cães e mais lento em bovinos MEIA-VIDA NA CIRCULAÇÃO: 7 a 14 horas (novos 2 a 3 X ao dia) MEIA-VIDA TECIDUAL: 5 a 6 dias NEUTROFILIA Aumento no número de neutrófilos circulantes superior ao valor de referência considerado normal para a espécie FISIOLÓGICAS PATOLÓGICAS NEUTROPENIA Contagem no número de neutrófilos circulantes, abaixo do valor de referência normal para a espécie ALTERAÇÕES QUANTITATIVAS DESVIOS À ESQUERDA Presença de neutrófilos imaturos na circulação Regenerativo Leve, Moderado, Severo Degenerativo Demanda excede a produção e maturação de células (processo inflamatório/infeccioso) DESVIOS À DIREITA Presença de neutrófilos “velhos” na circulação Mais de 5 segmentos hipersegmentados Liberação de cortisol (endógeno) ou uso( exógeno) Impede a migração para os tecidos, prolongando sua permanência na circulação • Forma progressiva - indício de evolução desfavorável da doença (sinal de agravamento clínico do processo em questão) Causa mais frequente de leucopenia em pequenos animais CAUSAS Degeneração Depressão Depleção (Exaustão) Destruição NEUTROPENIA NEUTRÓFILOS TÓXICOS (toxinas bacterianas) Alterações estruturais durante o processo de produção celular pela M.O. (defeitos na maturação), devido à rápida neutropoiese Basofilia citoplasmática Corpúsculo de Döhle Citoplasma espumoso (vacuolização citoplasmática) Granulação tóxica ALTERAÇÕES MORFOLÓGICAS Neutrófilo normais de cão www.patclinvetuff.blogspot https://blog.ctiveterinario.com.br/ EOSINÓFILOSFUNÇÃO Atividade parasiticida Defesa contra helmintos (IgE) Participa na regulação das respostas alérgicas (Inibindo degranulação de mastócitos e basófilos) Injúria tecidual Fagocitose e atividade bactericida (Inferior a dos neutrófilos) • Lesão inflamatória tecidos ricos em eosinófilos Pele S. respiratório S. digestório Peritônio Útero Produzidos M.O. (não há reserva) Tempo de liberação: 48 a 60 horas Vida média : 8 a 71 horas Pool circulatório e marginal 1:3,5 CINÉTICA DOS MONÓCITOS Efeitos esteroides (cão) Inflamação/infecção agudas ou crônicas Geralmente indicam um processo mais “tardio” Desordens imuno-mediadas Ex: AHIM Danos ou necrose tecidual desordens supurativas, piogranulomatosas ou granulomatosas MONOCITOSE Intensa destruição circulatória (hemoparasitas) MONÓCITOS ATIVADOS Base no desencadeamento e execução da resposta imune Grupo heterogêneo (Tamanho, Tempo de vida, função: Longa ou curta) Produzidos: M.O. Órgãos linfoides Tecidos Linfoides Viscerais Tempo de produção : 6 a 8 horas (< 2 horas) e período de vida - variavel (poucas horas até 20 anos) Recirculação (70%) Distribuição generalizada de células linfoides antigênicamente expostas transportadas por todo o corpo - resposta imune vigorosa LINFÓCITOS LINFOCITOSES FISIOLÓGICAS: •Medo/esforço (felinos) •Exercício extremo •Animais jovens PATOLÓGICAS • Doenças virais (FIV e FeLV) •Leucemias linfóides ou linfomas que invadem a M.O. •Hipoadrenocorticismo •Estímulo antigênico prolongado: •Infecção inflamatória crônica •Hipersensibilidade •Doenças auto-imune •Pós-vacinação LINFOPENIAS •Efeito esteróide •Hiperadreno (S.Cushing) •Corticoterapia •Estresse severo •Infecção sistêmica aguda •Viral (recente) •Bacteriana (severa) •DRC •Neoplasia ou inflamação crônica em linfonodo •Quimioterapia imunossupressiva •Doenças generalizadas •Toxoplasmose •Erlichiose, •Leishmaniose •Demodicose Após estimulação antigênica (pós-vacinação/viroses) LINFÓCITOS REATIVOS Contagem total de leucócitos Contagem diferencial (relativa e absoluta) Morfologia leucocitária LEUCOGRAMA Leucograma Inflamatório Reação leucemóide Leucograma“Luta ou fuga” Leucograma de estresse RESPOSTAS LEUCOCITÁRIAS Geralmente leucocitose por neutrofilia Início - Mobilização do pool marginal e compartimento de estoque da M.O. Normal ou mesmo diminuída - Desvio dos neutrófilos para o local da lesão - Rápido consumo das reservas de neutrófilos Após três dias de inflamação podem aparecer células jovens (desvio à esquerda) Processos mais severos pode haver leucopenia por neutropenia LEUCOGRAMA INFLAMATÓRIO DIFERENÇAS NA MAGNITUDE DA RESPOSTA NEUTROFILICA REAÇÃO LEUCEMÓIDE Liberação de epinefrina Aumenta o fluxo sanguíneo da microcirculação Rápida mobilização do pool marginal Medo ou susto Exercícios extenuantes Coletas de sangue (principalmente em felinos) – linfocitose Cães são menos susceptíveis a esta alteração , pois é uma espécie acostumada a manipulação LEUCOGRAMA DE “LUTA OU FUGA” Aumento de CORTISOL Endógeno - stress fisiológico crônico Dor Doenças sistêmicas Distúrbios metabólicos Exógeno - administração de glicocorticóides LEUCOGRAMA DE “STRESS” LEUCOGRAMA DE “STRESS”
Compartilhar