NUTRIÇÃO EM GERIATRIA

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NUTRIÇÃO EM GERIATRIA
	
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	DGT1230_201908496681_TEMAS 
	
	
	Aluno: CLEZIA APARECIDA DE CARVALHO 
	Matr.: 201908496681
	Disc.: NUTRIÇÃO EM GERIAT  
	2022.2 - F (G) / EX
		Prezado (a) Aluno(a),
Você fará agora seu TESTE DE CONHECIMENTO! Lembre-se que este exercício é opcional, mas não valerá ponto para sua avaliação. O mesmo será composto de questões de múltipla escolha.
Após responde cada questão, você terá acesso ao gabarito comentado e/ou à explicação da mesma. Aproveite para se familiarizar com este modelo de questões que será usado na sua AV e AVS.
	EM2120376AVALIAÇÃO NUTRICIONAL DE IDOSOS
	 
	
	
	1.
	
		 Assinale a alternativa correta em relação à avaliação nutricional do idoso (Concurso para Prefeitura de Florianópolis-SC, 2019). 
	
	
	
	Um idoso que apresenta adequação da circunferência do braço igual a 119% está obeso.
	
	
	Em razão da dificuldade de separação do tecido adiposo subcutâneo do músculo, não se utiliza a dobra cutânea tricipital para a avaliação da composição corporal de idosos.
	Errado 
	
	A adequação da circunferência do braço de idosos é avaliada por valor percentual, a partir da equação: Adequação da circunferência do braço (CB) = (CB obtida [cm]/ percentil 50 da CB para a idade) × 100.
	Errado 
	
	Em relação à circunferência da cintura, como não há pontos de corte específicos para idosos, recomenda-se a utilização dos mesmos valores adotados para adultos, ou seja, 102 cm para mulheres e 108 cm para homens.
	
	
	A circunferência da panturrilha expressa unicamente a massa muscular.
	Data Resp.: 12/10/2022 00:29:54
		Explicação: 
A resposta certa é: A adequação da circunferência do braço de idosos é avaliada por valor percentual, a partir da equação: Adequação da circunferência do braço (CB) = (CB obtida [cm]/ percentil 50 da CB para a idade) × 100.
	
	 
	
	
	2.
	
		 A avaliação do estado nutricional do idoso é considerada complexa em razão da influência de uma série de fatores, os quais necessitam ser investigados, detalhadamente, visando a um diagnóstico nutricional acurado que possibilite intervenção nutricional adequada. Alterações fisiológicas, processos patológicos crônicos e situações individuais que ocorrem com o envelhecimento geralmente interferem no estado nutricional do indivíduo. Portanto, impõem-se à associação de indicadores nutricionais e à utilização de padrões de referência os mais específicos possíveis para a realização de tal avaliação. Sobre esse assunto, marque a alternativa INCORRETA (Concurso para Prefeitura de Jaíba-MG, 2019). 
	
	
	
	A Mini Avaliação nutricional (MAN) pode identificar a desnutrição ou o risco de desnutrição em pacientes com idade maior ou igual a 60 anos.
	
	
	A medição de Proteína C Reativa pode ser útil na investigação de sarcopenia.
	
	
	A albumina é considerada um bom marcador do estado nutricional do idoso, principalmente, naqueles hospitalizados em que as medidas antropométricas se tornam de difícil execução devido à imobilidade e à dor.
	Certo 
	
	A circunferência da cintura, apesar de ser uma medida ainda sem pontos de cortes específicos para a população idosa, é uma medida prática e útil na monitoração do estado nutricional. Para indivíduos adultos, consideram-se como riscos aumentados para problemas cardíacos os pontos ≥80 cm para as mulheres e ≥90 cm para os homens. Esses mesmos pontos devem ser aplicados à população idosa.
	
	
	A aferição da estatura do idoso pode ser difícil devido às alterações posturais. Nesses casos, pode-se utilizar outros métodos, como altura estimada segundo a altura do joelho ou a medida da envergadura.
	Data Resp.: 12/10/2022 00:30:11
		Explicação: 
A respopsta certa é: A circunferência da cintura, apesar de ser uma medida ainda sem pontos de cortes específicos para a população idosa, é uma medida prática e útil na monitoração do estado nutricional. Para indivíduos adultos, consideram-se como riscos aumentados para problemas cardíacos os pontos ≥80 cm para as mulheres e ≥90 cm para os homens. Esses mesmos pontos devem ser aplicados à população idosa.
	
	02705PLANEJAMENTO DIETÉTICO E RECOMENDAÇÕES NUTRICIONAIS
	 
	
	
	3.
	
		 (SESACRE, 2019). O envelhecimento pode variar de indivíduo para indivíduo, sendo gradativo para uns e acelerado para outros. Algumas alterações como, paladar e olfato, podem ocorrer nessa fase da vida, o que contribui, por exemplo, para o aumento e/ou diminuição de sal. Acerca dos termos que indicam redução de paladar e olfato, assinale a alternativa correta. 
	
	
	
	Hipoparestesia e Xerostomia
	Errado 
	
	Hipotermia e Disfagia
	
	
	Hipofagia e Hipocolalia
	Errado 
	
	Hipogeusia e Hiposmia
	
	
	Hipofagia e hipermetropia
	Data Resp.: 12/10/2022 00:30:33
		Explicação: 
A hipogeusia objetivamente consiste na diminuição da capacidade gustativa, enquanto a hiposmia está relaciona, até como consequência, da redução da sensibilidade olfativa.
	
	 
	
	
	4.
	
		 (SESACRE, 2019 - adaptada) No idoso, o cuidado da nutrição não está apenas no manejo da doença ou terapia de nutrição clínica, ele tem se ampliado ao estilo de vida saudável e prevenção de doenças. Considerando as ações específicas para idosos. Analise as afirmativas sobre o trabalho realizado pelo profissional de nutrição. I. Avaliar o estado nutricional do idoso e identificar as limitações cognitivas, de locomoção e de autonomia do idoso que interfiram na sua alimentação II. Identificar dificuldades para se alimentar e detectar precocemente a perda de peso recente e da desnutrição III. Detectar excesso de peso sem se atentar as doenças crônicas não transmissíveis e interações medicamentosas IV. Detectar fatores de risco para doenças crônicas não transmissíveis e identificar as possíveis interações entre drogas/medicamentos e nutrientes V. Avaliar saúde osteomuscular através de solicitação de exames de imagem e empregar medidas antropométricas de status nutricional, como IMC, AMB e CMB. Marque a alternativa que apresenta as ações realizadas pelo profissional da nutrição. 
	
	
	
	Somente as afirmativas I, II e  III estão corretas.
	
	
	Somente as afirmativas I, III e IV estão corretas.
	Certo 
	
	Somente as afirmativas I, II, IV e V estão corretas.
	
	
	Somente as afirmativas I, II e IV estão corretas.
	
	
	Somente as afirmativas I, II, III e IV estão corretas.
	Data Resp.: 12/10/2022 00:30:47
		Explicação: 
O profissional de nutrição, independentemente de sua especialização, está imbuído, por formação, em associar alterações nutricionais a quaisquer tipos de risco de estabelecimento de doenças, perda de capacidade funcional, redução de qualidade de vida e diminuição de longevidade. Portanto, investigar e identificar medidas e indicadores nutricionais antropométricos ou de outras bases de análise nutricional faz parte do processo natural de avaliação e diagnóstico nutricional.
	
	03049ENVELHECIMENTO, AUTONOMIA E CAPACIDADE FUNCIONAL
	 
	
	
	5.
	
		 Sabe-se que a velhice é um processo natural, contínuo e que ocorrem muitas alterações que podem comprometer a saúde do idoso.  As alterações mais comuns que ocorrem no processo de envelhecimento são: 
	
	Certo 
	
	Fisiológicas e comportamentais.
	
	
	Bioquímicas e socioeconômicas.
	
	
	Socioeconômicas e psicológicas.
	
	
	Econômicas e psicológicas.
	
	
	Econômicas e comportamentais.
	Data Resp.: 12/10/2022 00:31:06
		Explicação: 
O envelhecimento da população brasileira traz consigo impactos profundos em todo país e algumas alterações no âmbito, psicológico, morfológico, bioquímico, comportamental e fisiológico. Essas alterações que ocorrem nos idosos podem levar a uma diminuição significativa da adaptação do idoso, como por exemplo não conseguir tomar um banho sozinho nem mesmo cozinhar e se alimentar, tornando-o mais vulnerável à perda de peso e consequentemente ao aparecimento de doenças. 
	
	 
	
	
	6.
	
		 Os telômerossão estruturas constituídas de uma sequência repetida de DNA, localizadas nas extremidades dos cromossomos, com a função de preservar a integridade dos genomas e evitar a fusão com outros cromossomos. TEIXEIRA, I. N. D. O.; GUARIENTO, M. E. Biologia do envelhecimento: teorias, mecanismos e perspectivas. Ciência & Saúde Coletiva, v. 15, n. 6, p. 2845¿2857, set. 2010. 
Em relação as teorias do envelhecimento, qual resposta define melhor a teoria dos telômeros? 
	
	
	
	Quanto menor o tamanho do telômero menor a taxa de envelhecimento.
	Certo 
	
	O tamanho do telômero expressa a velocidade do envelhecimento.
	
	
	Está relacionado intimamente com a genética.
	
	
	Relação estreita com o relógio biológico.
	
	
	Relaciona com a quantidade de alimentos consumidos.
	Data Resp.: 12/10/2022 00:31:32
		Explicação: 
Entre as diversas teorias do envelhecimento celular, existe a teoria dos telômeros. Definidos como estruturas constituídas de uma sequência repetida de DNA localizadas nas extremidades dos cromossomos, os telômeros possuem função de preservar a integridade dos genomas e evitar a fusão com outros cromossomos. Segundo essa teoria a velocidade do envelhecimento influencia com o tamanho do telômero.
	
	02938FATORES SÓCIO-ECONÔMICOS, PSICOLÓGICOS E O ENVELHECIMENTO
	 
	
	
	7.
	
		 Algumas alterações gastrointestinais são comuns no idoso devido a uma alimentação desequilibrada, com baixo consumo de água e de fibras. Marque a alternativa que define bem essa alteração na saúde. 
	
	
	
	Anemia.
	Errado 
	
	Constipação Intestinal.
	
	
	Enterocolite.
	Errado 
	
	Diarréia.
	
	
	Gastrite Atrófica.
	Data Resp.: 12/10/2022 00:31:52
		Explicação: 
É comum o idoso apresentar um quadro de alteração da função intestinal. Neste caso, especificamente, com a redução do consumo de agua e de fibras , favorece o aparecimento da constipação intestinal. Lembrando que este quadro pode ocorrer também devido ao uso de medicamentos e imobilidade.
	
	02417ENFERMIDADES
	 
	
	
	8.
	
		 O lúpus é considerado uma doença autoimune. Marque a resposta correta em relação a essa doença. 
	
	
	
	É uma doença rara considerada muito comum em idosos e existem três tipos da doença: lúpus cutâneo, sistêmico e neurológico.
	Errado 
	
	É uma doença rara que pode afetar pele, coração, pulmão e rim e está envolvida com os anticorpos antinucleares.
	
	
	É uma doença comum em pacientes com doença neurodegenerativas, com sintomas clássicos na pele.
	
	
	É uma doença comum entre jovens, que acomete somente a pele e o sistema gastrointestinal.
	Errado 
	
	É uma doença rara em que os anticorpos envolvidos são os mesmos da tireoide, e seus sintomas são cutâneos, gastrointestinais e neurológicos.
	Data Resp.: 12/10/2022 00:32:29
		Explicação: 
O lúpus eritematoso sistêmico (LES), conhecido como lúpus, é considerado uma doença rara, crônica e autoimune, que envolve anticorpos antinucleares. Existem dois tipos de lúpus e a patogênese da doença está envolvida nas diferentes manifestações clínicas. Há o comprometimento cutâneo e de múltiplos outros sistemas (ex.: comprometimento articular, hematológico, cardíaco, neuropsiquiátrico, pulmonar, renal e aterosclerose). O perfil dos pacientes acometidos pelo lúpus são na maioria do sexo feminino, adultos e jovens com peso normal, podendo apresentar anormalidades hematológicas, hepáticas e renais.
	
	02825TERAPIA NUTRICIONAL E HOME CARE
	 
	
	
	9.
	
		 A portaria RDC 63 do ano de 2000 da Agência de Vigilância Sanitária que aprova o regulamento técnico para fixar os requisitos mínimos exigidos para a terapia de nutrição enteral, marque a resposta correta. 
	
	Errado 
	
	A TNE deverá abranger obrigatoriamente as etapas: indicação e prescrição médica; prescrição dietética; preparação, conservação e armazenamento; transporte; administração; controle clínico laboratorial; e avaliação final.
	
	
	É responsabilidade do médico da equipe multidisciplinar de terapia nutricional elaborar a prescrição dietética da nutrição enteral; formular a NE estabelecendo a sua composição qualitativa e quantitativa, seu fracionamento segundo horários e formas de apresentação.
	
	
	É responsabilidade do farmacêutico da equipe multidisciplinar de terapia nutricional elaborar a prescrição dietética da nutrição enteral e a técnica de administração.
	
	
	A portaria exige apenas o médico como parte integrante da equipe multidisciplinar.
	Errado 
	
	A exigência da portaria é abranger somente três etapas: prescrição dietética; preparação e administração.
	Data Resp.: 12/10/2022 00:33:16
		Explicação: 
Todas as etapas prescritas devem atender aos procedimentos escritos específicos e serem devidamente registradas evidenciando as ocorrências na execução dos procedimentos. As outras questões estão incorretas, visto que a equipe multidisciplinar não deverá ter apenas o médico e sim outros profissionais de saúde, como nutricionista, enfermeiro e farmacêutico. O médico é o profissional responsável pela prescrição médica da terapia nutricional, porém, é competência de o nutricionista realizar todas as operações inerentes à prescrição dietética, composição e preparação da NE.
	
	 
	
	
	10.
	
		 Os pacientes em terapia nutricional enteral domiciliar poderão receber dietas artesanais. Marque a alternativa correta em relação a quais alimentos poderiam ser prescritos para pacientes com gastrostomia: 
	
	
	
	Suco de laranja, alimentos pastosos, açúcar e legumes.
	
	
	Caldo de carne, vegetais crus, caseinatos e farinhas.
	Certo 
	
	Sucos de frutas, açúcar, amido, vitamina de frutas, gema de ovo, leite e creme de leite.
	
	
	Frutas picadas, sucos de frutas, vegetais crus e açúcar.
	
	
	Açúcar, solução fisiológica, suco de frutas e frutas em pedaços.
	Data Resp.: 12/10/2022 00:33:40
		Explicação: 
Os alimentos e preparações permitidos na dieta enteral são suco de frutas, gema de ovo, leite batido com frutas, leite, caldos de vegetais, mingaus ralos de leite, água. Alimentos picados, pastosos são contraindicados.