ESTUDO DIRIGIDO PRÁTICAS DE ENFERMAGEM III

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ESTUDO DIRIGIDO PRÁTICAS DE ENFERMAGEM III
Questões:
1- O Processo de enfermagem é composto por 5 etapas inter-relacionadas, sendo elas:
Alternativas:
a) Coleta de dados de Enfermagem (ou histórico de Enfermagem), Diagnóstico Médicos, Planejamento de Enfermagem, Prescrição de Enfermagem e Avaliação de Enfermagem.
b) Coleta de dados da Enfermagem (ou histórico de Enfermagem), Dados Subjetivos, Dados Objetivos, Análise de Enfermagem e Plano de Enfermagem.
c) Coleta de dados de Enfermagem (ou histórico de Enfermagem), Diagnósticos de Enfermagem, Planejamento de Enfermagem, Implementação e Avaliação de Enfermagem.
d) Coleta de dados de Enfermagem (ou histórico de Enfermagem), Diagnostico Medico, prescrição Médica, Observações Complementares e Prescrição de Enfermagem.
e) Observações de Enfermagem, Anotações de Enfermagem, Coleta de dados de Enfermagem (ou histórico de Enfermagem), Diagnóstico de Enfermagem, Implementação e Avaliação de Enfermagem.
2- O processo de enfermagem organiza-se em cinco etapas inter-relacionadas, interdependentes e recorrentes. A etapa que tem por finalidade a obtenção de informações sobre a pessoa, família ou coletividade humana e sobre a suas respostas em um dado momento do processo de saúde e doença, é chamada de:
Alternativas:
a) Diagnóstico de Enfermagem.
b) Avaliação de Enfermagem.
c) Implementação.
d) Histórico de Enfermagem.
e) Planejamento de Enfermagem.
3- Ao Realizar a anamnese e o exame físico de um paciente, o enfermeiro está colocando em prática a seguinte etapa do Processo de Enfermagem:
Alternativas:
a) Histórico.
b) Diagnóstico.
c) Planejamento.
d) Implementação.
e) Avaliação.
4- A etapa do processo de Enfermagem em que é determinado os resultados esperados, de maneira especifica e identificando intervenções necessária para alcançar os resultados, compreende:
Alternativas:
a) Avaliação de Enfermagem.
b) Implementação de Enfermagem.
c) Histórico de Enfermagem.
d) Planejamento de Enfermagem.
e) Diagnóstico de Enfermagem.
5- A Sistematização de Assistência de Enfermagem (SAE) é uma importante ferramenta de gerência da assistência, pois fornece importantes informações para a realização de um atendimento integral. Nesse sentido, assinale a alternativa correta:
Alternativas:
a) A SAE é um instrumento do Enfermeiro capaz de reorganizar as práticas de Enfermagem e tem como objetivo, tanto na formação quanto nos serviços de saúde, qualificar o conhecimento científico, além de garantir assistência individualizada e assegurar maior autonomia profissional.
b) A SAE é uma ferramenta apenas assistencial, pois o instrumento tem o intuito de somente planejar a assistência.
c) A SAE deve ser realizada de modo deliberado e sistemático, sendo compulsória apenas em ambientes hospitalares públicos em que ocorre o cuidado do profissional de Enfermagem.
d) A SAE desenvolve e monitora indicadores de qualidade do serviço de Enfermagem.
e) A SAE organiza-se em quatro etapas inter-relacionadas, interdependentes e recorrentes.
DISCURSIVA:
6- O que é processo de Enfermagem? É composto por quantas fases? Classifique e descreva as fases.
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7- Considerando as listas a seguir referentes às estruturas e funções do sistema excretor humano.
I. Néfron
II. Bexiga
III. Uretra
IV. Ureter
a) Condução da urina para o meio externo.
b) Produção de urina
c) Armazenamento de Urina
d) Condução da urina até o órgão armazenador
Assinale a alternativa que associa corretamente cada estrutura a sua função.
a) Ia, IIb, IIIc, IVd
b) Ib, IIc, IIIa, IVd
c) Ib, IId, IIIc, IVa
d) Ic, IIa, IIId,IVb
e) Id, IIc, IIIb, IVa
8- Imagine que você foi ao médico e ele observou a presença de cálculos renais na região dos ureteres. Até serem eliminados, esses cálculos passarão por quais partes do sistema urinário:
Alternativas:
a) Rim e Bexiga.
b) Bexiga e Uretra.
c) Rim, Bexiga e Uretra.
d) Ureter e Uretra
9- Mulheres são mais suscetíveis a infecções urinárias do que os homens. Isso acontece, entre outros fatores, devido ao fato de que a mulher:
Alternativas:
a) apresenta menor ureter, que favorece a ascensão de bactérias.
b) possui uretra atuando no sistema excretor quanto ao produtor.
c) possui uma uretra pequena e próxima da região anal.
d) apresenta apenas rim, o que favorece maiores quadros de infecções.
e) não possui uretra como homens.
10- Sobre o sistema urinário, também conhecido como sistema excretor, marque a alternativa incorreta.
Alternativas:
a) O sistema urinário é formado por dois rins, duas uretras, uma bexiga e um ureter.
b) Os rins são o local onde a urina é formada.
c) Os Ureteres conduzem a urina dos rins até a bexiga.
d) A bexiga apresenta o papel de armazenar a urina até que ela seja eliminada.
e) A uretra garante que a urina seja levada para fora do corpo.
11- Acerca do cateterismo vesical de demora, é correto afirmar:
Alternativas:
a) deve ser realizado com técnica estéril, pois se trata de um procedimento invasivo.
b) dentre os testes mais indicados para avaliar a posição adequada está a realização de radiografia contrastada.
c) na ausência do enfermeiro, o procedimento poderá ser assumido pelo técnico de enfermagem devidamente treinado.
d) o enfermeiro tem autonomia para prescrever a inserção e retirada do cateter com base no quadro clínico do paciente e quando não consegue mais manter o controle esfincteriano.
e) dentre os cuidados com esse tipo de cateter destaca-se manter sempre o circuito fechado para evitar o fluxo urinário e manter a bolsa coletora do nível da bexiga para favorecer a drenagem.
12- Considere as afirmativas relacionadas ao cateterismo vesical e registe V, para verdadeiras, e F, para falsos:
(__) É indicado submeter a sondagem vesical a pacientes que apresentam trauma períneo.
(__) Consiste na introdução de uma cateter estéril pela uretra até a bexiga com objetivo de drenar a urina.
(__) É indicado para fins de diagnóstico, quando são feitas coletas de amostras e quando necessita de controle rigoroso do balanço hídrico/hemodinâmico do paciente crítico.
(__) As sondas de menor calibre são indicadas para procedimentos urológicos propensos a formação de coágulos.
Assinale as alternativas com a sequência correta:
a) F,V,V,F
b) V,F,F,V
c) F,F,V,V
d) F,V,F,F
e) V,F,V,F
13- A sondagem vesical de demora consiste na introdução de um cateter pela uretra até a bexiga com o objetivo de drenagem da urina. Sobre esse tema, assinale a alternativa correta.
Alternativas:
a) O auxiliar e o técnico de enfermagem estão habilitados para a realização da técnica de sondagem.
b) A sonda é retirada imediatamente após a drenagem.
c) O balonete não precisa ser insuflado.
d) O sistema de coletor de drenagem é fechado.
e) Não é necessário orientar o paciente antes de realizar o procedimento.
DISCURSIVA:
14- Diferencie cateterismo vesical de demora (CVD), do cateterismo vesical de alívio (CVA) e cite indicações para a realização da técnica de cada uma dele.
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15- Informe pelo menos 3 funções do sistema urinário.
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16- O balanço hídrico é o controle de saldo entre líquidos (volumes) administrados e líquidos eliminados. Sobre o balanço positivoé correto afirmar que:
Alternativas:
a) O volume eliminado é menor do que o administrado.
b) o volume administrado é menor que o eliminado.
c) o volume eliminado é igual ao administrado.
d) há perda excessiva de líquidos.
e) o organismo perde todos os líquidos administrados 
17- O controle de diurese e a realização do balanço hídrico correto é de extrema importância pois pode trazer informações acerca do quadro do paciente.
Sobre o controle de diurese, uso de dispositivos urinários e balanço hídrico, é correto afirmar:
Alternativas:
a) em caso de pacientes com dificuldades de deambular até o banheiro, porém sem alterações cognitivas, indica-se como primeira opção o uso de fraldas, uma vez que o uso de comadres e papagaios não é recomendado pelo maior risco de lesões de pele.
b) quando o paciente estiver em uso de sonda vesical de demora, um dos cuidados é não tracionar a sonda e evitar eu a bolsa coletora seja acomodada abaixo do nível da bexiga.
c) em caso de saída acidental da sonda vesical, na ausência do enfermeiro, o técnico de enfermagem pode repassar a sonda.
d) o balanço hídrico é a monitoração detalhada de líquidos administrados e eliminados num determinado período.
e) para o correto balanço hídrico deve-se computar apenas os líquidos expelidos pelo paciente através da urina. Vômitos não devem ser considerados.
18- Muito antes de ocorrer a Pandemia Covid-19, o uso de aspiração por sistema fechado já vinha sendo utilizado em pessoas submetidas a ventilação mecânica invasiva.
Sobre a preferência em se utilizar essa tecnologia em detrimento do sistema aberto da aspiração, é correto afirmar que:
Alternativas:
a) dispensa o sistema de aspiração portátil.
b) apresentar menor risco de hipoxemia e de arritmias.
c) altera o tempo de troca de frasco de aspiração para 72 horas.
d) evita dificuldades comuns na passagem de sonda nasoenteral.
e) apresenta dificuldade na passagem do tubo endotraqueal e mantém a pressão expiratória final.
19- A aspiração de secreção das vias aéreas superiores e inferiores, por aplicação de sucção no trato respiratório, visa manter a permeabilidade das vias áreas, promovendo a eficiente troca de oxigênio e prevenindo a infecção decorrente do acúmulo de secreção. Durante a aspiração nasal, oral e endotraqueal alguns aspectos devem ser respeitados, por exemplo, nunca se deve aspirar por um período superior a:
Alternativas:
a) 05 segundos
b) 10 segundos
c) 15 segundos
d) 20 segundos 
20- Pessoas sob respiração artificial ou não por meio traqueostomia podem demandar aspirações com finalidade de retirar tampão que pode se formar, melhorar aeração e evitar broncoaspirações.
Sobre os cuidados de enfermagem com aspiração por meio de cânula de traquestomia, é correto afirmar que:
a) a técnica dispensa luva estéril.
b) a posição em semi-fowler ainda está indicada.
c) o balonete deve ser desinsuflado durante o procedimento.
d) as cânulas de número 20 e 22 são as mais indicadas para crianças.
e) o aspirador deve estar com pressão acima de 300mmHg, sobretudo, para casos com tampão mucoso.
21- Segundo a American Association for Respiratory Care ( AARC,2007), as indicações básicas de oxigenoterapia são, exceto:
Alternativas:
a) sat O2 <88% durante a deambulação, exercício ou sono em portadores de doenças cardiorrespiratórias.
b) envenenamento por cianeto
c) PaO2 <90 mmHg ou Sat O2 <95% (em ar ambiente).
d) Infarto agudo do miocárdio.
e) intoxicação por gases (monóxido de carbono)
22- Na oxigenoterapia por cateter nasal tipo óculos, o fluxo máximo recomendado é de:
Alternativas:
a) 2L/min.
b) 4L/min.
c) 5L/min.
d) 7L/min.
e) 8L/min.
23- A oxigenoterapia fornece suplementação de oxigênio para a prevenção ou alívio da hipóxia. Para a assistência em enfermagem centrada no paciente, é correto afirmar que:
Alternativas:
a) a oxigenoterapia é indicada a PaO2 é inferior a 60mmHg ou a saturação de oxigênio (SpO2) é menor que 90%.
b) a pressão parcial de oxigênio (PaO2) norma para um adulto é de 20 a 30 mmHg.
c) o ar do ambiente possui concentração de oxigênio ou fração inspirada de oxigênio (FiO2) de 100%.
d) secreções obstruem a via aérea e diminuem a quantidade de gás carbônico disponível para troca gasosa.
24- A aspiração é o procedimento realizado para retirar a secreção do pulmão quando o paciente tem a tosse fraca e não consegue colocar a secreção para fora. Sobre a aspiração, analise as afirmativas abaixo e, diante de cada uma, escreva V, se verdadeiro, e F, se for falso.
(_) A sequência da aspiração deve ser sempre, primeiro da traquestomia (se houver), após do nariz, e por último boca.
(_) O posicionamento recomendado para aspiração das vias aéreas superiores é a posição e Sims.
(_) Educar o paciente para autoaspiração orotraqueal.
(_) Realizar anotações do procedimento realizado no prontuário do paciente, descrevendo, entre outros, coloração, espessura e quantidade.
(_) Deve-se introduzir 10 centímetros da sonda, aspirando por cerca de 12 segundos cada vez, procurando evitar aspiração que dure mais de 12 segundos, a fim de evitar perda de CO2.
Alternativas:
a) F-F-V-F-F
b) V-V-F-F-V
c) V-V-F-V-V
d) V-F-F-V-F
e) F-F-V-V-V
25- Cite 5 cuidados de enfermagem na administração de oxigenoterapia.
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26- Conceitue ventilação mecânica e cite seus 2 tipos.
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