3 Políticas de Saúde 1964 a NOB 96 (1)

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Políticas Públicas de Saúde
1923
IAPs
1933
INPS
1943
Criação da
CLT
1960
Golpe 
Militar
Lei Eloy Chaves
Criação do CAPS
1964
Normas Operacionais Básicas – NOB 91, NOB 93, NOB 96
Norma Operacional da Assistência à Saúde - NOAS 2001, NOAS 2002
 
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1986: 8ª Conferência Nacional da Saúde
Déc. 70 e 80
1986
1988
1990
Movimento da Reforma Sanitário
8ª Conferência de Saúde
Lei 
8080/90
8142/90
Constituição
1988
Políticas Públicas de Saúde
Filme: 
Movimento da Reforma Sanitária
PROPOSTAS DE MUDANÇA 
Saúde é definida como resultante das condições de alimentação, habitação, educação, renda, meio ambiente, trabalho, transporte, emprego, lazer, liberdade, acesso e posse da terra e acesso a serviços de saúde. 
E, assim, antes de tudo, o resultado das formas de organização social da produção, as quais podem gerar desigualdades nos níveis de vida.
“CONCEITO AMPLIADO DE SAÚDE”
1986: 8ª Conferência Nacional da Saúde
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Políticas Públicas de Saúde
Filme: 
1986 – 8ªConferência Nacional de Saúde
1986: 8ª Conferência Nacional da Saúde
Déc. 70 e 80
1986
1988
1990
Movimento da Reforma Sanitário
8ª Conferência de Saúde
Lei 
8080/90
8142/90
Constituição
1988
SISTEMA ÚNICO DE SAÚDE - SUS
SUS - Criado pela Constituição Federal de 1988
Regulamentado pelas Leis Orgânica da Saúde 
 Leis n.º 8080/90 e nº 8.142/90 
Lei n.º 8080/90  Regulamenta o SUS
Lei n.º 8.142/90  Controle Social e Financiamento
O Movimento Sanitário Brasileiro culminou na 8ª Conferência Nacional de Saúde
"gerência " como a administração de uma unidade ou órgão de saúde (ambulatório, hospital, instituto, fundação, etc); que se caracterizam como prestadores do Sistema.
 "gestão" como a atividade e responsabilidade de comandar um sistema de saúde (municipal, estadual ou nacional) exercendo as funções de coordenação, articulação, negociação, planejamento, acompanhamento, controle, avaliação e auditoria;
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SISTEMA: conjunto de instituições públicas e parceiras, que interagem para um fim comum.  TODOS seguem os mesmos princípios e normas do serviço público e referem-se, ao mesmo tempo, às atividades de promoção, proteção e recuperação da saúde.
 Sistema Único de Saúde
 FINALIDADE: alterar a situação de desigualdade na assistência à Saúde da população tornando obrigatório o atendimento público a qualquer cidadão.
ÚNICO: mesma doutrina e a mesma forma de organização em todo o país
Criação do Sistema Único de Saúde – SUS
“Saúde: direito de todos e dever do Estado”.
1988: Constituição Federal
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SISTEMA ÚNICO DE SAÚDE - SUS
PRINCÍPIOS E DIRETRIZES DO SUS 
(Lei 8.080, Cap. II, Art. 7º)
Princípios Ideológicos ou doutrinários
Princípios organizacionais
sus
Universalidade
Integralidade
Equidade
Regionalização e Hierarquização
Descentralização
Controle Social
Universalidade
- Saúde um direito de todos
Integralidade
- O homem é deve ser visto integralmente, e a atenção à saúde inclui ações de promoção, prevenção e recuperação;
Equidade
Direito a ser atendido de acordo com a sua necessidade
“Atender diferente os diferentes” 
“Dar mais para quem mais precisa”
 Princípios doutrinários do SUS
Descentralização
“Redistribuição das responsabilidades e poder de decisões quanto às ações e serviços de saúde entre os vários níveis de governo. À partir da idéia de que quanto mais perto do fato a decisão for tomada, mais chance haverá de acerto (municipalização).”
 Princípios Organizacionais ou 
Diretrizes do SUS
Hierarquização e regionalização
 Os serviços são divididos em níveis de complexidade, com área de abrangência e população definida.
 Princípios Organizacionais ou 
Diretrizes do SUS
Controle Social 
Participação da Comunidade
População participando da processo de formulação das políticas de saúde e do controle da execução do SUS em todos os níveis, desde o federal até o local.
 Princípios Organizacionais ou 
Diretrizes do SUS
 Princípios Organizacionais ou 
Diretrizes do SUS
Filme:
1986 a NOB 96
Políticas Públicas de Saúde
Déc. 70 e 80
1986
8ª Conferência de Saúde
1988
Constituição Federal - SUS
Movimento Sanitário
1991/93
1990
Leis Orgânicas da Saúde
NOB 96
Gestão Plena do Município
PAB
1996
Pacto da Saúde
1999
Emenda Constitucional 29
2006
2021
Rede de Atenção à Saúde
NOB 91
NOB 93
2010
Normas Operacionais Básicas – NOB 91, NOB 93, NOB 96
Norma Operacional da Assistência à Saúde - NOAS 2001, NOAS 2002
 
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8080/90  Regulamenta o SUS (princípios e diretrizes)
8.142/90  Controle Social e financiamento.
Leis Orgânicas da Saúde
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Sistema: conjunto de instituições públicas e privadas, que interagem para um fim comum.  TODOS seguem os mesmos princípios e normas do serviço público e referem-se, ao mesmo tempo, às atividades de promoção, proteção e recuperação da saúde.
Único: mesma doutrina e a mesma forma de organização em todo o país
Sistema Único de Saúde
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 NOB - Normas Operacionais Básicas 
Editadas nos anos 90 com a finalidade de:
Promover a descentralização das ações e serviços de saúde, com ênfase na MUNICIPALIZAÇÃO 
Normatizar o repasse de recursos financeiros para estados e municípios
As NOAS (Normas Operacionais de Assistência à Saúde) foram editadas com a finalidade de:
Avançar no processo de REGIONALIZAÇÃO e organização da assistência à saúde
	
 Gestão Plena 
 - Atenção Básica: Município responde pelas ações básicas e de maior complexidade ficam a cargo do Estado
 - Município: responder por todas as ações e serviços que garantam o atendimento integral de saúde de sua população
NOB 96
NOB 96: Institui o Piso Assistencial Básico (PAB)
PAB: Critério de financiamento tendo por base o per capita.
1998: Portaria n.º 2.121/GM implanta PAB
Nova lógica: o município passa a assumir a responsabilidade sanitária pelo nível de atenção básica.
Financiamento do SUS
Os recursos do PAB: divididos em PAB fixo e PAB variável.
PAB fixo transferido tendo por base o valor per capita.
PAB variável depende da adesão do município a programas prioritários: PACS, PSF, etc.
Os repasses são em conta aberta especificamente para essa finalidade = FUNDO A FUNDO 
Financiamento do SUS
Fundo de Saúde
Os recursos financeiros são transferidos FUNDO A FUNDO, sendo necessário que cada Estado e Município crie seu ”Fundo de Saúde”, que é um instrumento de agilização da execução financeira, sendo que o ordenador de despesas é o
 Secretário Municipal de Saúde. 
Seu funcionamento é regulado por uma série de leis e regulamentos, decretos, portarias e normas específicas.
A fiscalização é exercida pelo Conselho de Saúde, além do Tribunal de Contas, o Poder Legislativo, e outros.
Fundo Municipal de Saúde
Administrativo – interno ou externo
Legislativo – Câmaras e tribunais de contas
Judicial – Legalidade das contas
Social – Apresentação trimestral em audiência pública. 
Relatório detalhado
Controle do 
Fundo Municipal de Saúde
 O SUS preconiza a descentralização de atividades e responsabilidades para o nível municipal e local.
 Para as SMS, a descentralização significa responsabilidades no gerenciamento de recursos físicos, humanos e financeiros na área da saúde.
Fundo Municipal de Saúde