alterações morfológicas das hemácias

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HEMATOLOGIA CLÍNICA 
AULA 07 
Docente Fabio João Benitez 
 A altitude pode produzir certo grau de 
pecilocitose em pessoas hematologicamente 
normais, como: 
o Distúrbios hematológicos; 
o Produção anormal de hemácias pela medula óssea; 
o Dano às células após liberação na corrente 
sanguínea. 
ALTERAÇÕES MORFOLÓGICAS DAS 
HEMÁCIAS: PECILOCITOSE 
Avaliação da morfologia das hemácias 
A EXTENSÃO SANGUÍNEA 
 Uma boa confecção é fundamental para 
que se possa realizar: 
o Uma boa análise da morfologia dos 
elementos figurados do sangue; 
o Fazer uma contagem diferencial confiável. 
Reforçando sobre a importância da confecção e 
coloração da extensão sanguínea 
Erros mais comuns na confecção da 
lâmina de extensão sanguínea 
LÂMINA DE EXTENSÃO IDEAL 
SIGNIFICADO DAS ALTERAÇÕES DE 
TAMANHO E FORMA DAS HEMÁCIAS 
Alteração Significado 
ANISOCITOSE 
Significa a diferença entre o tamanho das 
hemácias em uma extensão sanguínea. 
Aumenta conforme a intensidade do 
esgotamento medular ou do grau da 
anemia. 
PECILOCITOSE 
Significa a diferença entre a forma das 
hemácias em uma extensão sanguínea. 
Aumenta conforme a intensidade do 
esgotamento medular ou do grau da 
anemia. 
SIGNIFICADO DAS ALTERAÇÕES 
DE COR DAS HEMÁCIAS 
Alteração Significado 
HIPOCROMIA 
Determinada pelo HCM e/ou CHCM e 
confirmada em lâmina. Indica hemácias com 
menor teor de hemoglobina, tendo, portanto, 
menor coloração. 
HIPERCROMIA 
Indica hemácias com maior teor de 
hemoglobina, tendo, portanto, maior 
coloração. 
POLICROMATOFILIA 
Pode ser também chamada de policromasia, ou 
hemácias policromáticas. Refere-se às hemácias 
que tem coloração róseo-azulada ou 
acinzentada devido à presença de cromatina 
remanescente (reticulócitos). 
NORMOCITOSE 
VASO SANGUÍNEO NORMAL 
ANISOCITOSE 
 
 
 
VARIAÇÕES DE TAMANHO 
MACRÓCITOS 
MICRÓCITOS 
CLASSIFICAÇÃO 
MORFOLÓGICA 
Macrocitose 
VCM  
Normocitose 
VCM Normal 
Microcitose 
VCM  
QUANTO AO TEOR 
HEMOGLOBINA 
Normocromia 
HCM/CHCM Normal 
Hipocromia 
HCM/CHCM  
Hipercromia 
HCM/CHCM  
PECILOCITOSE 
 
 
 
VARIAÇÕES NA MORFOLOGIA 
DREPANÓCITO 
OVALÓCITO 
CODÓCITO 
ACANTÓCITO 
ESQUIZÓCITO 
DACRIÓCITO 
ESTOMATÓCITO 
EQUINÓCITO 
QUERATÓCITO 
ELIPTÓCITO 
COMO PROCEDER NA 
AULA PRÁTICA? 
1º) CALCULAR ÍNDICES HEMATIMÉTRICOS. 
VCM = Hematócrito x 10 = fL 
 Hemácias 
HCM = Hemoglobina x 10 = pg 
 Hemácias 
CHCM = Hemoglobina x 100 = g/dL 
 Hematócrito 
2º) FAZER A CONTAGEM DIFERENCIAL DE LEUCÓCITOS. 
3º) FAZER A CONTAGEM DE PLAQUETAS. 
Contagem de plaquetas em mm³ 
Método: Barbara O’Connor 
 
Soma de 10 campos X 13.000 
10 
4º) DESCREVER O ASPECTO CELULAR. 
4º) DESCREVER O ASPECTO CELULAR. 
4º) DESCREVER O ASPECTO CELULAR. 
4º) DESCREVER O ASPECTO CELULAR. 
4º) DESCREVER O ASPECTO CELULAR. 
4º) DESCREVER O ASPECTO CELULAR. 
4º) DESCREVER O ASPECTO CELULAR. 
4º) DESCREVER O ASPECTO CELULAR. 
4º) DESCREVER O ASPECTO CELULAR. 
4º) DESCREVER O ASPECTO CELULAR. 
4º) DESCREVER O ASPECTO CELULAR.