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4. PATOLOGIA a) O que é pré-eclâmpsia? Pré-eclâmpsia: disfunção endotelial materna generalizada durante a gravidez, com o aumento da permeabilidade vascular. Caracteriza pelo aparecimento de hipertensão e proteinúria após a 20a semana de gestação. Na sua vigência, a mortalidade perinatal está aumentada de cinco vezes. Alterações ocorrem no início da gestação na implantação trofoblastica anormal e falha na remodelação fisiológica aos vasos maternos. A placenta não preparada para grande demanda vascular do terceiro trimestre, favorece eventos isquêmicos. A placenta libera fatores de oxidação e inflamatórios, causam uma disfunção endotelial sistêmica. artérias espiraladas ficam iguais as pacientes que não são gravidas. b) Quais as causas da pré-eclâmpsia? c) Quais são os sintomas e as consequências da pré-eclâmpsia? Edema, Pressão Alta, Proteinúria, intensa resposta inflamatória, lesão endotelial, agregação plaquetária, ativação do sistema de coagulação e aumento da resistência vascular generalizada. (Na DHEG, a perfusão renal cai e determina reduções no fluxo plasmático renal e na filtração glomerular, consequentemente, os níveis de ureia e creatinina podem aumentar. Do mesmo modo, a concentração plasmática de ácido úrico eleva-se e está diretamente relacionada à gravidade da doença. É provável que a hiperuricemia de corra da diminuição do clearance de ácido úrico, podendo estar relacionada à menor filtração glomerular ou maior absorção tubular). d) Quais os fatores de risco para o desenvolvimento de pré-eclâmpsia? e) Faça um Mapa mental sobre pré-eclâmpsia.
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