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1 IDENTIFICAÇÃO ANATÔMICA EM RADIOGRAFIAS PERIAPICAIS|ODONTOLOGIA UFBA|RODRIGO C. LUEDY REGIÃO DE MOLARES SUPERIORES LÂMINA PTERIGÓIDE Pertence ao osso esfenoide. Porção mais inferior do osso (muito fino). Área levemente radiopaca posterior a maxila. HÂMULO PTERIGOIDEO Apresenta-se em forma de gancho, com uma imagem levemente radiopaca na porção mais inferior da lâmina pterigóide. PROCESSO CORONÓIDE DA MANDÍBULA Área levemente radiopaca de forma triangular, abaixo ou superposta a região do túber na porção mais inferior da radiografia. Quanto mais o paciente abre a boca, mais o processo coronóide aparece. TÚBER Área mais posterior da maxila, de crescimento contínuo. Estimulado pela presença de 3° molar. Área de tecido esponjoso e frágil. Em algumas situações, é utilizado como área doadora de enxerto. OSSO ZIGOMÁTICO Área radiopaca na porção mais superior da imagem radiográfica. Quanto mais alta a angulação vertical, mais o osso aparecerá. PROCESSO ZIGOMÁTICO DA MAXILA Projeção da maxila que se encontra com o osso zigomático. Área de reforço ósseo e utilizada para instalação de mini parafusos. Faixa intensamente radiopaca em forma de U (ou J). Não é característico da região de molar. CORTICAL E SEIO MAXILAR A cortical é uma linha radiopaca lobulada, curvilínea na porção superior da imagem radiográfica. O seio é uma área radiolúcida na porção superior da imagem que ocupa a maxila em quase toda a sua totalidade. Pode estar mais relacionada com o dente ou menos. A relação dentária depende de paciente para paciente. O seio é vascularizado, então por vezes aparecerá ramos, vasos e artérias. FOSSA NASAL E SOALHO A fossa nasal ocupa toda a maxila. Conchas nasais, corneta (parte de tecido mole). O soalho da fossa nasal é uma linha radiopaca reta na porção superior da imagem radiográfica. REGIÃO DE PRÉ-MOLARES SUPERIORES A maioria das estruturas são semelhantes às dos molares. Contudo, o túber, a lâmina pterigóide e o hâmulo pterigóideo são característicos dos molares, não sendo visualizados nas radiografias de pré-molares. Ademais, o osso zigomático e o processo zigomático são melhores visualizados nas radiografias de molares, enquanto nas periapicais dos pré-molares aparecem com menor dimensão. Ponto de incidência – referencial extrabucal para encontrar a região, arcada e lado da radiografia. 2 IDENTIFICAÇÃO ANATÔMICA EM RADIOGRAFIAS PERIAPICAIS|ODONTOLOGIA UFBA|RODRIGO C. LUEDY OSSO ZIGOMÁTICO Área radiopaca na porção superior da imagem radiográfica. Não aparece como uma área representativa. PROCESSO ZIGOMÁTICO Faixa radiopaca em forma de U. Área menor, não é tão representativo. CORTICAL E SEIO MAXILAR Área radiolúcida delimitada por uma linha radiopaca contornando os dentes (cortical). A parede anterior do seio maxilar está presente em pré-molares. FOSSA NASAL E SOALHO Linha radiopaca reta passando na porção superior da imagem radiográfica. Contorno lobulado. REGIÃO DE IL E CANINO SUPERIOR CORTICAL E SEIO MAXILAR A cortical do seio é uma linha radiopaca bem curvilínea. Dentro do seio maxilar tem vasos, nervos e artérias que irrigam os dentes e passam justamente na parede do seio. A artéria alveolar superior é bem calibrosa e passa pelo seio maxilar, dando origem aos ramos dentais. FOSSA NASAL E PAREDE Linha reta (parede de fosse nasal) Intróito nasal - faixa radiolúcida acima da parede da fossa nasal por onde há passagem de ar. SOMBRA DA NARINA Área sobreposta ao osso, mais densa. Também chamada de sombra da área do nariz. Excelente diagnóstico diferencial para fratura. Uma fratura sempre será uma linha radiolúcida. CORNETO NASAL A faixa nasal vai ser levemente radiopaca por ter conteúdo dentro: conchas e cornetas. O corneto é a parte de tecido fibromucoso que recobre a concha e está acima do entróito nasal. Fosseta mitiforme – depressão no pilar do incisivo lateral. INCISIVOS CENTRAIS SUTURA INTERMAXILAR Encontrada principalmente em pacientes jovens – linha radiolúcida entre os incisivos centrais. FORAME E CANAL INCISIVO Saída do canal incisivo. Área circular ou oval radiolúcida entre os incisivos centrais. Duas linhas radiopacas (parede ou cortical) saindo do forame até a fossa nasal. Também localizada na linha média. CORTICAIS DO CANAL INCISIVO Linhas radiopacas. 3 IDENTIFICAÇÃO ANATÔMICA EM RADIOGRAFIAS PERIAPICAIS|ODONTOLOGIA UFBA|RODRIGO C. LUEDY ABERTURA DO CANAL INCISIVO Se abre para fossa nasal. Abertura do canal incisivo em forma de meia lua para a fossa nasal ABERTURA DA FOSSA NASAL Na ponta inferior, projeção (espinha nasal anterior). Linha radiopaca em forma de V. Pode ser chamada também de abertura piriforme. CORNETO NASAL INFERIOR Aspecto levemente radiopaco. SEPTO NASAL Estrutura que divide o nariz composto por 3 estruturas: lâmina perpendicular do etmóide, vômer e cartilagem quadrangular. Faixa radiopaca no centro da fossa nasal. SOMBRA DO ÁPICE NASAL Cilindro de incidência em cima do ápice nasal. Gera sobreposição e forma a sombra do ápice nasal. MOLARES INFERIORES LINHA OBLÍQUA Área de reforço ósseo para inserção muscular. Faixa radiopaca descendente (vem do ramo mandibular descendo para o colo dos dentes). Área de inserção do músculo bucinador. Área doadora de enxerto. LINHA MILO-HIOIDEA Linha oblíqua interna. Área de reforço na parte lingual. Se insere o músculo milo- hioideo. Faixa radiopaca descendente mais baixa que a linha oblíqua. CORTICAIS E CANAL MANDIBULAR Faixa radiolúcida que carrega vasos, nervos e artérias. FÓVEA SUBMANDIBULAR Um dos reparos anatômicos mais difíceis de se visualizar. É uma alteração da espessura da mandíbula. Depressão para alojar a glândula submandibular. Área com menor densidade óssea. Levemente radiolúcida pouco delimitada. 4 IDENTIFICAÇÃO ANATÔMICA EM RADIOGRAFIAS PERIAPICAIS|ODONTOLOGIA UFBA|RODRIGO C. LUEDY BASILAR DA MANDÍBULA Área de reforço ósseo. Faixa radiopaca na porção inferior da imagem radiográfica. PRÉ-MOLARES INFERIORES CORTICAIS E CANAL MANDIBULAR O canal cursa de forma intraóssea para sair no forame mentual. FORAME MENTUAL Reparo clássico da região de pré-molar. Área radiolúcida oval ou circular. Ocorrência maior entre o ápice de pré- molares. FÓVEA SUBMANDIBULAR Linhas radiopacas fazendo trabeculado ósseo. CANINOS INFERIORES PROTUBERÂNCIA MENTUAL Projeção óssea que confere um arranjo no queixo. Faixa radiopaca que vem da região de incisivos inferiores. BASILAR DA MANDÍBULA INCISIVOS INFERIORES PROTUBERÂNCIA MENTUAL Área de reforço ósseo no mento (queixo do paciente). Faixa radiopaca em forma de V invertido. Possível observar canais nutrientes calibrosos. 5 IDENTIFICAÇÃO ANATÔMICA EM RADIOGRAFIAS PERIAPICAIS|ODONTOLOGIA UFBA|RODRIGO C. LUEDY FORAMINEA LINGUAL Forame lingual que não tem saída. Apenas adentra o osso. PROCESSOS GENIANOS Área de reforço ósseo para inserção muscular. Fica ao redor da foraminea língua, área radiopaca. FÓVEA SUBLINGUAL Depressão por lingual para acomodar a glândula sublingual. Área pouco definida, levemente radiolúcida. BASILAR DA MANDÍBULA REFERÊNCIAS: Freitas, Aguinaldo. Radiologia Odontológica, 6° edição. 2004
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