LPI - RESUMO NASCIMENTO

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LPI- NASCIMENTO, CRESCIMENTO E DESENVOLVIMENTO 
THAIS M. SOUTO 
TESTE DO PEZINHO 
A triagem neonatal a partir da matriz biológica, “teste do 
pezinho”, é um conjunto de ações preventivas, 
responsável por identificar precocemente indivíduos 
com doenças metabólicas, genéticas, enzimáticas e 
endocrinológicas, para serem tratadas e gerenciadas nos 
casos positivos, por meio de monitoramento e 
acompanhamento da criança durante o tratamento! 
FEITO ENTRE O 3 – 5 DIA DE VIDA 
Apenas em casos de exceção que o exame pode ser 
realizado após o 28º dia. 
POSIÇÃO DA CRIANÇA 
-O calcanhar deve sempre estar abaixo do nível do 
coração. 
-A mãe, o pai ou o acompanhante da criança deverá ficar 
de pé, segurando a criança com a cabeça encostada no seu 
ombro. 
-O profissional que vai executar a coleta deve estar 
sentado, ao lado da bancada, de frente para o adulto que 
está segurando a criança. 
 
COLETA DE SANGUE 
- A coleta é feita com uma lanceta adequada para punção 
periférica em uma das laterais da região plantar -> local 
com menor risco de atingir ossos. 
-Após formar de uma grande gota de sangue. Retire com 
algodão seco ou gaze esterilizada a gota formada. Pode 
conter outros fluidos teciduais que podem interferir nos 
resultados dos testes. Encostar o verso do papel-filtro na 
nova gota, e fazer movimentos em círculos, até o 
preenchimento de todo o círculo. 
-Só desencoste o papel-filtro do pé quando o círculo 
estiver todo preenchido. 
- Não é necessário que os limites do sangue coincidam com 
os limites dos círculos impressos no papel-filtro. 
-Os limites estabelecidos servem de guia para a 
quantidade de material necessária; 
-Não tocar com os dedos a superfície do papel-filtro na 
região dos círculos. Qualquer pressão poderá comprimir o 
papel-filtro, que irá absorver menor quantidade de sangue 
e comprometer os resultados dos testes. 
-Repita a mesma operação até que todos os círculos 
estejam totalmente preenchidos. Jamais retorne um 
círculo já coletado no local do sangramento para 
completar áreas mal preenchidas. 
-Se houver interrupção no sangramento, aproveite o 
momento de troca de círculo para massagear novamente 
a região do calcanhar, passar um algodão ou gaze com 
firmeza no mesmo local da punção para retirar o tampão 
de fibrina e plaquetas que se formou com o processo 
fisiológico de coagulação natural do organismo. Isso irá 
ativar novamente a circulação. 
-Caso esse artifício não mostre efeito, tentar nova punção, 
no mesmo local da punção anterior. Isso irá aumentar a 
área da lesão e consequentemente favorecer o aumento 
do fluxo de sangue. 
-Puncionar o outro pé quando essas alternativas não 
obtiverem êxito para a obtenção da quantidade de sangue 
necessária para a finalização da coleta naquele recém-
nascido. Jamais vire o papel-filtro para fazer a coleta dos 
dois lados. 
Antes de liberar a mãe e o RN deve-se ter certeza de que 
a coleta está boa e adequada para análise. Os papéis 
deverão secar em temperatura ambiente por +/- 3horas. 
Para RN PRÉ-TERMO OU DE BAIXO PESO, o ideal é que 
sejam feitas 3 coletas: 
 Primeira: na entrada para o UTI neo (antes de 
nutrição parenteral, uso de medicamentos...; 
 Segunda: entre 48-72 horas; 
 Terceira: logo à alta ou aos 28 dias 
O QUE O TESTE DE FILTRO (TESTE DO PEZINHO) VAI 
AVALIAR DE CADA DOENÇA? 
 Fenilcetonúria: atividade da enzima fenilalanina 
hidroxilase e concentração de fenilalanina no 
sangue. Detectada 48 h do nascimento. 
Ausência/defeito na enzima fenilalanina 
hidroxilase -> acumula Fenilalanina e aumenta a 
excreção de ác. Fenilpirúvico. 
 Hipotireoidismo congênito: concentração de T4 
livre e TSH. Incapacidade da glândula tireoide do 
RN de produzir quantidades adequadas de 
hormônios tireoidianos. 
 Doença falciforme e outras hemoglobinopatias: 
eletroforese de hemoglobina (o tipo 
predominante – busca por hemoglobina tipo S, 
principalmente). 
 Fibrose cística: dosagem de IRT (tripsina 
imunorreativa). Afeta principalmente pulmões e 
pâncreas por um aumento da viscosidade do 
muco; » Obstrução de vias aéreas e ductos 
pancreáticos – podem levar a morte; Eliminação 
de sal no suor; 
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 Hiperplasia adrenal congênita: quantificação de 
17-hidroxiprogesterona. Conjunto de síndrome 
com caráter autossômico recessivo – deficiência 
enzimática na síntese de esteroides adrenais; 
Mais comum é deficiência de 21- hidroxilase; 
 Deficiência de biotinidase: presença de atividade 
enzimática. Depleção da biotina endógena devido 
a uma incapacidade do organismo de fazer sua 
reciclagem ou de usar a biotina ligada a proteína 
fornecida pela alimentação. 
 Toxoplasmose congênita: IgM para T. gondii. 
Zoonose. 
 
 
TESTE ALÉRGICO 
Os testes cutâneos são exames realizados na pele do 
doente para diagnóstico de alergia. Reação de 
hipersensibilidade por IgE. Aumento de histamina. 
A alergia acontece quando o nosso corpo reage a uma 
substância que considera estranha ao organismo. 
Os testes alérgicos são seguros e eficazes na detecção da 
substância (alérgeno) que provoca reações no paciente — 
que podem ser leves, moderadas ou graves. 
 
TESTES POR PICADA 
 
Aplica-se uma gota do alergénio sobre a pele do braço e 
realiza-se uma picada leve, com uma lanceta especial, 
sobre cada gota. São positivos se surgir uma borbulha no 
local da picada ao fim de 15 minutos. 
Úteis para alergias respiratórias, alergias alimentares, 
alergias a medicamentos e alergias a veneno de 
himenópteros. 
 
TESTES INTRADÉRMICOS 
Injeção intradérmica de uma pequenina quantidade do 
medicamento diluído, ou do veneno de himenóptero 
diluído, com aumentos progressivos da concentração até 
resultado positivo ou até atingir concentração máxima 
não-irritativa. 
As leituras são realizadas aos 15-20 minutos para uma 
reação imediata, ou nos dias seguintes no caso de se tratar 
de uma reação tardia. 
 
TESTES EPICUTÂNEOS 
TESTE MAIS RÁPIDO E SENSÍVEL! 
 
Consiste em aplicar uns adesivos nas costas que ficam 
colados durante 48 horas. 
As leituras destes testes são feitas às 48, 72 ou 96h. Estes 
tipos de teste são bastante úteis em dermatites de 
contacto alérgicas, e algumas reações a medicamentos 
tardias. 
 
TESTE POR PPD 
O teste tuberculínico ou PPD (Purified Protein Derivative) 
consiste na aplicação da tuberculina sob a camada 
superior da pele do antebraço do paciente. A leitura do 
teste tuberculínico deve ser realizada em 72 horas, pois a 
manifestação da resposta à tuberculina tem seu ápice 
neste período. Por este motivo, deve-se retornar ao 
laboratório três dias após a aplicação para verificar qual 
foi a reação. 
As indicações mais frequentes para a realização do teste: 
DIAGNÓSTICO DE TUBERCULOSE; 
 
DOSAGEM DE PROTEÍNAS 
TOTAIS/HEMOGLOBINA 
 
-EXAME DE ROTINA ou PRÉ OPERATÓRIO: determinar o 
estado nutricional; triagem de distúrbios renais e 
hepáticos. 
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-Proteínas- componente celular e tecidual: enzimas; 
hormônios. 
- Classificação: 
 ALBUMINA 55-65%; mantem pressão osmótica 
impedindo passagem excessiva de água pros 
tecidos; 
 GLOBULINAS: enzimas, AC 
- Doenças hepáticas prejudicam produção de albumina e 
algumas globulinas; 
-Distúrbios renais são acompanhados de perda de 
proteína na urina; 
JEJUM ACONSELHÁVEL DE 8 HORAS 
A dosagem isolada da proteína total tem pouco valor, 
porque a alteração em uma das frações pode ser 
compensada por alteração oposta de outra fração, como 
ocorre nas doenças crônicas em que há diminuição de 
albumina com aumento de gamaglobulina. Ocorrência 
similar pode ser observada em respostas de fase aguda, 
tais como infecções ou traumas, ocasião em que muitas 
proteínas plasmáticas produzidas no fígado aumentam 
sua concentração, enquanto a albumina se reduz, 
mantendo a concentração proteica total praticamente 
inalterada. 
AS PROTEÍNAS ESTÃO AUMENTADAS EM ALGUMAS 
NEOPLASIAS, ESPECIALMENTE EM mieloma múltiplo;na 
macroglobulinemia; doenças autoimunes, como artrite 
reumatóide e lupus eritematoso sistêmico; doenças 
granulomatosas como a sarcoidose, leishmaniose 
visceral; endocardite bacteriana sub-aguda e 
linfogranuloma; em alguns casos de doença hepática 
crônica, como hepatite autoimune e na desidratação. 
AS PROTEÍNAS ESTÃO DIMINUÍDAS na gravidez; 
hiperhidratação, desnutrição grave, cirrose e outras 
doenças hepáticas, incluindo alcoolismo crônico; 
imobilização prolongada; insuficiência cardíaca; nefrose 
e insuficiência renal; hipertireoidismo; deficiência de 
cálcio e vitamina D e na síndrome de má absorção. 
A dosagem de proteína no líquido sinovial tem 
sensibilidade de 52% e especificidade de 56% nas 
doenças inflamatórias. A determinação da concentração 
de proteínas no líquido pleural é de pouco valor, exceto 
quando combinada com outros parâmetros que permitam 
fazer a diferença entre exsudato e transudato. Em 15 a 
20% dos indivíduos com hepatopatias acompanhadas de 
ascite, a concentração de proteína no líquido ascítico é 
superior a 2,5 g/dL. Nos pacientes com ascite de etiologia 
neoplásica, as concentrações de proteínas são menores 
que 2,5 g/Dl. 
 
HEMOGLOBINA 
A hemoglobina, ou Hb, é um componente dos glóbulos 
vermelhos do sangue, também conhecidos como 
hemácias, e tem como principal função transportar 
oxigênio para os tecidos. 
- Avaliar Anemia e Policitemia; 
- Hemoglobina Proteína das hemácias; 
Valor de referência: 12-18 g\dl. 
Valores acima: desidratação, produção excessiva pela 
medula, uso de tabaco, etc. 
Valores abaixo: deficiência de ferro, cirrose hepática, 
sangramento excessivo, anemia, talassemia, etc. 
 
FERROPRIVA: 
Deficiência de ferro; 
» Microcítica (VCM < 70) e hipocrômica; 
» Ferritina baixa (< 10-12ng%); 
» Ferro sérico baixo (< 30mcg%) – estoque; 
» Capacidade de ligação do ferro do soro – Transferrina 
alta; 
» VCM baixo; » HCM e CHCM baixos; 
» Anisocitose – RDW alto; 
» Trombocitose; » Reticulopenia e eritropenia; 
» Saturação de transferrina muito baixa – normalmente 
fica entre 20-50%; » Hemoglobina diminui. 
 
MEGALOBLÁSTICA: 
» Alterações na síntese de hemácias; 
 » Macrocítica (VCM >90) e normocrômica; 
» Alterações ocorrem principalmente por carência de vit. 
B9 e/ou B12; 
» Neutrófilos plurissegmentados ou hipersegmentados no 
sangue periférico; 
» Neutropenia; » Reticulopenia; » VCM alto; 
» Hemoglobina normal; » HCM e CHCM normais; 
» RDW alto; » Dissociação núcleo-citoplasma; 
» Corpúsculos de Howell-Jolly são comuns – pequenos 
restos nucleares presentes nos eritrócitos; 
» Pode haver deficiência de ferro; » Reticulócidos baixos; 
» Deficiência de B12 pode cursar com pancitopenia 
(diminuição de eritrócitos, leucócitos e plaquetas); 
» Dosagem de ácido fólico e vit. B12; 
» Afeta todas as linhagens sanguínea; » Deficiência de vit. 
B12 pode causar neuropatia progressiva; 
» Bilirrubina indireta aumentada; » Glossite – perda de 
papilas na língua; 
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DIAGNÓSTICO PARASITOLÓGICO 
(VERMINOSES/PROTOZOOSES/ECTO
PARASITOSES) 
 Giardíase 
 Ancilostomose 
 Enterobíase 
 Ascaridíase 
 Amebíase 
 Teníase 
 Tricuríase 
MAIS COMUNS NA INFÂNCIA, PRINCIPALMENTE 
ENTEROBIASE E ASCARIDIASE. 
Exame direto: Dissolve as fezes em solução fisiológica 9% 
e analisa na lâmina. Identifica: trofozoítos = Protozoários 
Giárdia e Entamoeba. 
Método de Kato-Katz: Simplificação do método de 
Baerman-Moraes (mais utilizada que Rugai). Utiliza o 
aumento de temperatura e água. Analisa larvas – 
Strongyloides e Ancilostomídeos; Esquistossomose 
(quantitativa). 
Baermam: Larvas- Strongylloides; Ancilostomineo. 
 
FLUTUAÇÃO- WILLIS MOOLAY: Dilui as fazes, centrifuga a 
amostra e analisa o que ficou por cima dessa mistura. Mais 
utilizado para pesquisa de cistos de protozoários. 
Identifica: larvas, ovos leves e cistos – Giardíase e 
Amebíase, principalmente; Trichuris, Enterobíase, 
Ancilostomíase (principalmente o de Willis). 
 
Método de Lutz Hoffman (sedimentação espontânea) 
HPJ: Faz a mistura, deixa ela parada por um tempo e 
depois analisa o fundo dela. Método muito utilizado. 
Observa ovos mais pesados – Áscaris, Schistosoma, 
Teníase, Trichuris, Ancilostomídeo. Observa também 
cistos de Entamoeba e Giárdia. 
 
Método de Rugai (hidrotermotropismo): Simplificação do 
método de Baerman-Moraes (mais utilizada que Rugai). 
Utiliza o aumento de temperatura e água. Analisa larvas – 
Strongyloides e Ancilostomídeos. 
 
Método de Graham ou da fita adesiva: Usa fita adesiva e 
coloca na região da prega anal. Analisa os ovos. 
Enterobíase e Teníase. 
 
Tamisação: Por meio de lavagem e peneiragem das fezes 
coletadas durante 24 horas. Proglotes de Tênia. 
 
O ideal é que a análise seja feita com base em 3 
amostras coletadas em 3 dias diferentes; MIF 
 
Amebíase 
Causada pela Entamoeba histolytica (protozoário) – 
espécie de ameba PATOLÓGICA. Vivem no Intestino 
Grosso. As amebas podem ser transmitidas de pessoa 
para pessoa, ou pelos alimentos ou água. As pessoas 
podem não ter sintomas ou podem ter diarreia, 
constipação, cólicas abdominais, sensibilidade no 
abdome superior e febre. Pode penetrar e causar 
ulcerações intestinais, ou no fígado, pulmões, rins e mais 
raramente no cérebro (ciclo patogênico). 
- Trofozoíto: forma ativa - consegue invadir tecidos, 
geralmente tem 1 núcleo, bem visível, alongado, com 
pseudópodes, com ecto e endoplasma bem diferenciados; 
- Pré-cisto: fase intermediária entre o trofozoíto e cisto, 
menor que o trofozoíto e núcleo semelhante; 
- Cisto: forma infectante – esféricos ou ovais, resistentes, 
1-4 núcleos, reservas de glicogênio (vacúolos de 
glicogênio), corpos cromatóides (quando corados 
parecem bastões); 
 - Metacisto: forma multinucleada que emerge do cisto no 
intestino delgado, onde sofre várias divisões dando origem 
aos trofozoítos. 
 
Teníase 
Também conhecida como solitária, é uma verminose 
intestinal que se caracteriza pela presença da forma adulta 
dos parasitas Taenia solium ou Taenia saginata no nosso 
corpo. A doença é contraída quando uma pessoa alimenta 
se de carne mal passada ou crua, de bovinos ou suínos, 
contendo os chamados cisticercos (larvas). 
Teníase: causada devido a presenta da forma ADULTA da 
taenia no int. delgado do ser humano; 
» Cisticercose: causada por ovos. Causada apenas por T. 
solium. 
Frequentemente assintomática; »Pode causar: 
fenômenos tóxicos alérgicos por substâncias excretadas, 
hemorragias pela fixação na mucosa e destruição do 
epitélio, inflamação com hipo ou hipersecreção de muco; 
» Tontura, náuseas, perda de peso, astenia. 
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» Cisticercose: doença pleomórfica – SNC, dor, fadigas, 
calcificação do granuloma, pode ser cardíaca, ocular ou 
neurocisticercose. 
Giardíase 
É uma infecção do intestino delgado causada pelo 
parasita Giardia, um protozoário unicelular. A espécie G. 
duodenalis = G. lamblia = G. intestinalis é a ÚNICA que 
infecta o ser humano. 
Os principais sintomas são cólicas abdominais e diarreia. 
As pessoas podem ter cólicas abdominais, gases, 
eructação, diarreia, enjoo e sentir-se cansadas. As 
pessoas adquirem a infecção ao beber água ou ingerir 
alimentos contaminados com fezes contendo Giardia ou 
ao entrar em contato com fezes de uma pessoa 
infectada. Entre homossexuais, pode ocorrer a 
transmissão oral-anal. 
Com a adesão dos trofozoítos a mucosa intestinal, ocorre 
a formação de uma barreira mecânica – impede a 
absorção de nutrientes; Alteração da morfologia da 
mucosa intestinal – atrofia das vilosidades, hiperplasia de 
criptas, deficiência de dissacaridades etc. 
» Síndrome da má absorção – grave em crianças; 
Ancilostomíase 
Causada por 2 tipos de gêneros: Ancylostoma duodenales 
e Necator americano. É uma infecção dos intestinos que 
pode causar uma erupção cutânea pruriginosa, 
problemas respiratórios e gastrointestinais e, por fim, 
anemia por deficiênciade ferro devido à perda contínua 
de sangue. Amarelão. As pessoas podem se infectar ao 
andar descalças, pois a larva da ancilostomíase vive no 
solo e pode penetrar na pele. Primeiramente, as pessoas 
podem manifestar uma erupção cutânea pruriginosa no 
local em que as larvas penetram a pele, depois febre, 
tosse e respiração sibilante ou dor abdominal, perda de 
apetite e diarreia. As infecções crônicas graves podem 
causar perda de sangue e anemia que às vezes é grave o 
suficiente para causar fadiga e, ocasionalmente, 
insuficiência cardíaca e inchaço generalizado. 
Enterobíase 
Causada pelo Enterobius Vermiculares - mais observada 
em áreas de climas temperados e em crianças menores de 
10 anos. 
Transmissão: Heteroinfecção: através de alimentos, 
fômites ... 
» Indireta: mexer em lençóis contaminados...; 
» Autoinfecção externa; » Autoinfecção interna: liberação 
das larvas ainda no nível do reto; 
» Retroinfecção: mesmo eclodidas na região perianal elas 
retornam ao int. grosso. 
Causa Prurido anal, princ. a noite, causa erosões e 
processo inflamatório do tipo CATARRAL; » Infecção do 
tipo granulomatosa crônica; » Crises urticárias. 
Hipersensibilidades, prurido nasal; » Irritação perianal 
Ascaridíase 
É a doença causada pelo verme Ascaris Lumbricoides, 
mais conhecido como lombriga, que pode chegar a medir 
até 40 cm. Geralmente são encontrados no intestino 
delgado da pessoa infectada, mais precisamente no jejuno 
e no íleo. As crianças adquirem a doença ao ingerir 
alimentos contaminados com os ovos do verme, 
principalmente frutas e verduras que não tenham sido 
lavadas adequadamente. Além disso, é comum a 
contaminação ao brincar na terra e levar as mãos sujas à 
boca. O Ascaris lumbricoides apresenta como formas 
evolutivas: ovo (embrionado ou não-embrionado), larva 
(L1 a L5) e verme adulto (fêmea e macho). 
FISIOPATOLOGIA: Ovos de A. lumbricoides ingeridos 
eclodem no duodeno e as larvas resultantes 
penetram na parede do intestino delgado, migrando 
pela circulação portal através do fígado para o coração e 
para os pulmões. As larvas se fixam nos vasos capilares 
alveolares, penetram nas paredes alveolares e ascendem 
à árvore brônquica para a orofaringe. São ingeridos e 
voltam ao intestino delgado, no qual se desenvolvem até 
vermes adultos, se acasalando e liberando ovos nas 
fezes. O ciclo de vida é completado em aproximadamente 
2 a 3 meses; vermes adultos vivem 1 a 2 anos. 
 
Tricuríase 
Causada por trichuris trichiura. Alimentos contaminados, 
água, vetores mecânicos; » Vivem no int. delgado, mas 
podem ir para o int. grosso; » Ocorre a ingestão do ovo, 
ele eclode no int. delgado, forma túneis sinuosos, a parte 
de fora deles ficam para fora para fazer a cópula – liberam 
o ovo. Manifestações clínicas: ação irritativa, intenso 
sangramento, edema na mucosa retal, aumento da 
motilidade, tenesmo, prolapso retal (reversível), redução 
cognitiva, anemia, baixa estatura; 
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Larva Migrans Cutânea 
Causada pelo Ancylostoma Braziliense ou A. Caninum e 
por outros parasitas de cães e gatos – toxocara (visceral); 
» Dermatite serpiginosa e pruriginosa – bicho do pé ou 
geográfico; 
 » Pode ser: cutânea, visceral e ocular; » O homem é um 
hospedeiro paratênico – as larvas entram, mas não 
conseguem se desenvolver completamente; » Entra 
através do pé, mãos, nádegas, antebraços – regiões com 
areias, princ.; » A larva faz o caminho na região do corpo – 
prurido e com rastro; » Pode formar bolhas; 
 
ECTOPARASITOSES 
Os ectoparasitas são seres de espécies diferentes, que 
vivem sobre o hospedeiro, na pele e pelos, e que 
necessitam dos mesmos para obterem alguns elementos 
básicos de sobrevivência e perpetuação da espécie sem, 
no entanto, lhes fornecer nada em troca, pelo contrário, 
sempre determinando lesões com prejuízos orgânicos, tais 
como: irritação determinada pela picada de insetos e 
ácaros, e as toxinas que causam reação irritativa e 
inflamatória-dermatopatias - interferindo no 
desenvolvimento; perda de sangue; causando em casos 
extremos perda de peso; bem como a transmissão de 
outras doenças de importância epidemiológica, pois 
podem funcionar como vetores ou hospedeiros 
intermediários de endoparasitoses, como, por exemplo, a 
febre maculosa. 
 
 
RASPADO CUTÂNEO; PARASITOLÓGICO DE PELE para 
ECTOPARASITOSES ! 
 
Pediculose 
PEDICULUS HUMANUS E PTHIRUS PÚBIS: PIOLHOS 
HEMATÓFAGOS. Causada por piolhos Pediculos – 
anopluras; » Fêmeas maiores que os machos; » As lêndeas 
são depositadas no fio de cabelo e eclodem e já são 
hematófagos – introduzem saliva durante a hematofagia; 
» Causa irritação, menor desempenho escolar, dermatite, 
prurido; » Diagnóstico: encontro das lêndeas ou piolhos; » 
Tratamento: soluções com hexaclorobenzeno ou DDT, 
ivermectina. 
 
Escabíose 
Causada por Sarcoptes scabiei – Sarnas; 
 » Alimentam-se de células epidérmicas e queratina; 
 » Fêmeas penetram na pele e liberam os ovos; 
 » Frequente em pessoas que tem cachorro e que morram 
juntas; 
» Patologia: reação de hipersensibilidade imediata, com 
muito prurido, ativa uma resposta imunológica, pode 
causas crostas, eritema, descamação da pele; » 
Diagnóstico: clínico – analisar lesão e prurido; laboratorial: 
método da fita, ou raspagem de pele; 
 » Medicamentos a base de benzoato de benzila. 
 
Chato- Pthurus Púbis 
Chato (Pthirus pubis) é o parasita que causa pediculose 
pubiana ou ftiríase e habita os pelos da região pubiana 
principalmente, mas pode ainda ser encontrado nas coxas, 
baixo tórax, axilas e até na barba e no couro cabeludo. 
Assim como o piolho do cabelo, o chato aloja-se na base 
dos pelos, onde deposita seus ovos. Após a infestação, os 
sintomas aparecem entre uma e duas semanas. A 
transmissão é feita através do contato íntimo, ou de 
roupas de uso pessoal, roupas de cama e de toalhas. 
A principal queixa é a coceira. Nos locais da picada, 
podem ocorrer alterações da pele semelhantes à 
urticária, bolhas e manchas azuladas. 
 
Cochliomyia Hominivorax 
MIÍASE. Cochliomyia hominivorax, é uma espécie 
de mosca parasítica conhecida pela forma como as 
suas larvas comem tecido vivo de animais de sangue 
quente. 
 
Dermatobia hominis 
Larvas de Dermatobia hominis são parasitos obrigatórios 
de tecidos cutâneos de vários mamíferos, domésticos e 
silvestres, inclusive humanos, de ocorrência na região 
Neotropical. Nos hospedeiros, as larvas determinam a 
Dermatobiose, Miíase Furuncular conhecida como berne. 
 
Tunga Penetrans 
É a pulga da areia, sendo a fêmea o "bicho do pé" ou 
"bicho do porco", pois depois de fecundada parasita a pele 
dos suínos e eventualmente do homem. 
https://drauziovarella.uol.com.br/doencas-e-sintomas/piolho-pediculose/
https://pt.wikipedia.org/wiki/Mosca
https://pt.wikipedia.org/wiki/Parasitismo
https://pt.wikipedia.org/wiki/Larva
https://pt.wikipedia.org/wiki/Animal
https://pt.wikipedia.org/wiki/Sangue_quente
https://pt.wikipedia.org/wiki/Sangue_quente
http://www.ufrgs.br/para-site/siteantigo/Imagensatlas/Athropoda/Tunga%20penetrans.htm#1
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Possíveis Questões 
1-( V)O teste de fita gomada ou Graham é específico para 
detecção de Enterobius vermiculares, devido o 
comportamento do parasito em depositar os ovos na 
região perineal. 
02-( V ) A infecção por Giardia lamblia pode provocar 
síndrome de má absorção, comprometendo em nível 
nutricional as crianças. 
03- ( F )O exame de glicemia no liquor exige que o paciente 
esteja em jejum de 08 horas. 
04- ( V ) A Giardia lamblia é um protozoário, que durante 
o seu ciclo de vida apresenta duas formas evolutivas: 
trofozoíto e cisto. 
05- (V)Para controle e tratamento de anemia, a 
suplementação oral deve ser evitada durante as refeições 
levando-se em consideração agentes quelantes. 
06- (V ) A Larva migrans cutânea se caracteriza por deixar 
na pele do indivíduo infectado um trajeto serpiginoso, 
além de prurido intenso. 
07- (F)A miíase furunculoide é causada pelo 
desenvolvimento de larvas de Stomoxys calcitrans. 
08-( V ) Dentre as técnicas de parasitológico de fezes mais 
frequentes utilizadas no diagnóstico laboratorial de 
Enteroparasitoses é a sedimentação. 
09- (V) A dosagem de hemoglobina traz indícios da 
carência de ferro, devendo este ser dosado diretamente. 
10- (V) O método de Kato-Katz é uma das técnicas 
laboratoriais para diagnóstico de Esquistossomose. 
11- (F) Os pacientes com mieloma múltiplo comumente 
tem redução na dosagem/concentração de proteínas. ^^ 
12-(V )Para a diferenciação de meningite bacteriana de 
uma meningite asséptica, a concentração de lactato no 
LCR é um melhor indicador comparado a outros 
marcadores convencionais. 
13-(F )Os principais sintomas da Ancilostomose são: cólica 
abdominal e obstrução intestinal. 
14-(F) A anemia megaloblástica pode ser descrita como 
anemia microcítica e hipocrômicas. 
15- (V) A infecção por Tunga penetrans pápula amarelada 
e ponto negro central. 
16- (V)A escabiose no lactente pode causar erupção 
disseminada acometendo a palma das mãos e o couro 
cabeludo. 
17- (V) A determinação do ácido láctico no LCR pode ser 
útil na diferenciação de meningites por bactérias, fungos 
ou micobactérias das meningites virais. 
18- ( F ) A larva infectante de Ancylostoma caninum e/ou 
Ancylostoma braziliense penetra por meio dos folículos 
ou fissuras da pele e migra na pele ocasionando a Larva 
migrans cutâneas. 
19- (V)A anemia ferropriva está relacionada a ausência de 
ferro, componente importante para a formação final da 
hemoglobina. 
20- (V) A técnica de Sedimentação ou HPJ é muito 
utilizada para diagnóstico laboratorial por infecção pelo 
Ascaris lumbricoides. 
 
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