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UNIVERSIDADE PAULISTA INSTITUTO DE CIÊNCIA DA SAÚDE CURSO DE NUTRIÇÃO SAMARA CRISTINA VIEIRA RELATÓRIO DE ESTÁGIO SUPERVISIONADO EM NUTRIÇÃO EM SAÚDE PÚBLICA: Alimentação Escolar – ESCOLA ESFERA SÃO JOSÉ DOS CAMPOS-SP 2021 SAMARA CRISTINA VIEIRA RELATÓRIO DE ESTÁGIO SUPERVISIONADO EM NUTRIÇÃO EM SAÚDE PÚBLICA Alimentação Escolar – ESCOLA ESFERA Relatório apresentado como requisito parcial para aprovação na disciplina de Estágio Curricular Supervisionado em Saúde Pública do 8º Semestre de Nutrição na Universidade Paulista (UNIP). Orientadora: Profª Drª. Marlene Maria Amaral Scheid SÃO JOSÉ DOS CAMPOS- SP 2021 SUMÁRIO 1 INTRODUÇÃO 5 1.1. Histórico sobre o Programa Nacional de Alimentação Escolar (PNAE) 5 1.2. Descentralização e Municipalização do Programa 6 1.3 Meta de cobertura nutricional 7 1.4. Cálculo do repasse e Recursos 7 1.5 Objetivos do PNAE 8 São objetivos complementares do PNAE: 8 1.6 Beneficiados e participantes 9 1.7 Funcionamento 9 1.8. Atribuições do nutricionista no programa 10 2 DESENVOLVIMENTO 12 2.1 Descrição do município e período de estágio 12 2.2 Roteiro de Observação da Alimentação Escolar 12 2.3 Descrição completa da instituição 19 2.4 Resultados e discussão da Unidade de Alimentação Escolar 20 2.4.1 Exame do funcionamento e as instalações do Serviço de Alimentação Escolar da Unidade Escolar 20 2.4.2 Avaliação quantitativa e qualitativamente os cardápios de Alimentação Escolar 23 2.4.3. Custo per capita das preparações servidas 38 2.4.4. Analise da qualidade e a aceitabilidade da Alimentação Escolar oferecida aos escolares 24 2.4.5 Cardápio semanal de rotina do Programa da Alimentação Escolar 24 2.4.6. Desenvolvimento de Programa de Educação Nutricional, segundo a realidade do município 24 2.4.7. Avaliação do Estado Nutricional de crianças atendidas 25 3. CONCLUSÕES E RECOMENDAÇÕES Erro! Indicador não definido. 4.REFERÊNCIAS BIBLIOGRÁFICAS.......................................................................28 5. APÊNDICES E ANEXOS.......................................................................................29 1 INTRODUÇÃO 1.1. Histórico sobre o Programa Nacional de Alimentação Escolar (PNAE) O Programa Nacional de Alimentação Escolar (PNAE), ou merenda escolar como é popularmente conhecido, é gerenciado pelo Fundo Nacional de Desenvolvimento da Educação (FNDE), cuja visão é a transferência de recursos financeiros aos estados, ao Distrito Federal e aos municípios. E é considerado um dos maiores programas na área de alimentação escolar no mundo e é o único com atendimento universalizado (Brasil, 2015). O projeto teve sua origem no início da década de 40, quando o então Instituto de Nutrição defendia a proposta de o Governo Federal: Oferecer alimentação escolar, pelo qual, a indisponibilidade de recursos financeiros não permitiu a continuidade concretizá-lo (Brasil, 2015). Na década de 50, foi elaborado um abrangente Plano Nacional de Alimentação e Nutrição, denominado Conjuntura Alimentar e o Problema da Nutrição no Brasil. Neste, pela primeira vez, estruturou-se um programa de merenda escolar em âmbito nacional, sob a jurisdição pública. E no dia 31 de março de 1955, foi assinado o Decreto n° 37.106, que instituiu a Campanha de Merenda Escolar (CME), subordinada ao Ministério da Educação. Mas foi somente em 1979 que o programa foi nomeado como Programa Nacional de Alimentação Escolar. E em 1988, ficou assegurado o direito à alimentação escolar à todos os alunos do ensino fundamental por meio do programa suplementar de alimentação escolar (Brasil, 2015). Com tudo, uma grande conquista no âmbito de alimentação nacional foi à instituição, nos municípios brasileiros, do Conselho de Alimentação Escolar (CAE) como órgão deliberativo, fiscalizador e de assessoramento para a execução do Programa, que se deu a partir de outra reedição da MP n° 1.784/98, em 2 de junho de 2000, sob o número 1979-19. Atualmente, os CAEs são formados por representantes de entidades civis organizadas, dos trabalhadores da educação, dos discentes, dos pais de alunos e representantes do poder Executivo (Brasil, 2015). A partir do ano de 2006, uma conquista fundamental para a garantia da alimentação adequada foi à exigência da presença do nutricionista como Responsável Técnico pelo Programa, bem como do quadro técnico composto por esses profissionais em todas as Entidades Executoras, o que permitiu uma melhoria significativa na qualidade do PNAE quanto ao alcance de seu objetivo. E em 17 de junho de 2013, foi publicado a Resolução FNDE nº 26, que reforça um dos eixos do Programa: a Educação Alimentar e Nutricional (EAN), ao dedicando uma Seção às ações de Segurança Alimentar e Nutricional (SAN) (Brasil, 2015). O PNAE (Programa Nacional de Alimentação Escolar) é um dos maiores e importantes programas de alimentação escolar, que tem como objetivo transferir recursos financeiros aos municípios e estados para os recursos alimentícios, destinados a atender as necessidades nutricionais diárias dos alunos, durante o período letivo. (Brasil, 2020) O Programa Nacional de Alimentação originalizou-se em meados da década de 40 quando o Instituto de Nutrição propôs o Governo Federal à oferta da alimentação escolar. Após Dez anos do ocorrido, criou-se a Conjuntura Alimentar e o Problema da Nutrição no Brasil, que se trata de um plano nacional de alimentação e nutrição mais amplo e pela primeira vez um programa de alimentação escolar de responsabilidade pública foi constituído. (Peixinho, 2013) Em 1965 o nome do programa sofreu uma alteração de Problema da Nutrição no Brasil para Campanha Nacional de Alimentação Escolar. Em 1979 obteve-se a proposta do programa de suplementação alimentar direcionado ao grupo materno infantil, aos escolares e aos trabalhadores, priorizando as regiões mais pobres, e a partir desde o programa passou a se chamar Programa Nacional da Alimentação Escolar. (Peixinho, 2013) 1.2. Descentralização do Municipalização do Programa A descentralização dos recursos para execução do PNAE foi instituída em 1994, pela da Lei n° 8.913, de 12 de julho de 1994 que contempla convênios com os municípios e o envolvimento das Secretarias de Educação dos estados e do Distrito Federal. A consolidação da descentralização se deu pela Medida Provisória n° 1.784, de 14/12/98, que é responsável pelo repasse direto à todos os municípios e Secretarias de Educação, além da transferência feita automaticamente, sem a necessidade de contemplação de convênios ou quaisquer outros instrumentos similares. Anteriormente o valor diário per capita era de R$ 0,13. Os municípios que adotaram à descentralização evoluiu de 1.532, em 1994, para 4.314, em 1998, representando mais de 70% dos municípios brasileiros (Brasil, 2015). 1.3 Meta de cobertura nutricional A Meta de cobertura nutricional é garantir uma refeição diária com aproximadamente 350 quilocalorias (Kcal) e 9 gramas de proteínas. Desta forma, a alimentação escolar deve possibilitar a cobertura de no mínimo 15% das necessidades diárias do aluno (Brasil, 2014). O PNAE nos últimos anos, aumentou sua cobertura de atendimento para mais de 33 milhões no ano de 1995 para mais de 42 milhões de escolares em 2014. Com isso, aumentou o volume de recursos repassados pelo FNDE aos estados, municípios e Distrito Federal, chegando a 3,6 bilhões de reais no ano de 2014 (Brasil, 2014). 1.4. Cálculo do repasse e Recursos O FNDE repassa recursos para as prefeituras municipais, secretarias de educação dos estados e do Distrito Federal, creches, pré-escolas e escolas federais, em até dez parcelas mensais. Esses valores repassados são calculados da seguinte forma: N° de alunos Atendidos x Valor per capitax N° de dias de atendimento = Total de recursos repassados (Brasil, 2010). O número de alunos foi disponibilizado pelo censo escolar do ano anterior. O Valor per capita é a quantia estipulada pelo governo, por aluno, para financiar a merenda escolar. Atualmente é de R$ 0,30 para alunos matriculados na pré-escola, ensino fundamental, ensino médio e educação de jovens e adultos (EJA), é de R$ 0,60 para alunos matriculados em creches e escolas localizadas em áreas indígenas e remanescentes de quilombos. Para cada aluno participante do Programa Mais Educação, o valor é de R$ 0,90. O número de dias de atendimento, a ser considerado nos cálculos, é de 200 dias letivos por ano (Brasil, 2010). O Programa Nacional de Alimentação Escolar (PNAE) oferece alimentação escolar e ações de educação alimentar e nutricional a estudantes de todas as etapas da educação básica pública. O governo federal repassa, aos estados, municípios e escolas federais, valores financeiros de caráter suplementar efetuados em 10 parcelas mensais (de fevereiro a novembro) para a cobertura de 200 dias letivos, conforme o número de matriculados em cada rede de ensino. O PNAE é acompanhado e fiscalizado diretamente pela sociedade, por meio dos Conselhos de Alimentação Escolar (CAE), e também pelo FNDE, pelo Tribunal de Contas da União (TCU), pela Controladoria Geral da União (CGU) e pelo Ministério Público. Atualmente, o valor repassado pela União a estados e municípios por dia letivo para cada aluno é definido de acordo com a etapa e modalidade de ensino: · Creches: R$ 1,07 · Pré-escola: R$ 0,53 · Escolas indígenas e quilombolas: R$ 0,64 · Ensino fundamental e médio: R$ 0,36 · Educação de jovens e adultos: R$ 0,32 · Ensino integral: R$ 1,07 · Programa de Fomento às Escolas de Ensino Médio em Tempo Integral: R$ 2,00 · Alunos que frequentam o Atendimento Educacional Especializado no contraturno: R$ 0,53 Com a Lei nº 11.947, de 16/6/2009, 30% do valor repassado pelo Programa Nacional de Alimentação Escolar – PNAE deve ser investido na compra direta de produtos da agricultura familiar, medida que estimula o desenvolvimento econômico e sustentável das comunidades. 1.5 Objetivos do PNAE O objetivo do PNAE é contribuir para o crescimento e o desenvolvimento biopsicossocial, a aprendizagem, o rendimento escolar e a formação de hábitos saudáveis dos educandos, através de ações de educação alimentar e nutricional e da oferta de refeições que supram as suas necessidades nutricionais durante o período em que permanecem na escola (Brasil, 2014). São objetivos complementares do PNAE: - Envolver todos os entes federados na execução do Programa; - Estimular o exercício do controle social; - Dinamizar a economia local, contribuindo para geração de emprego e renda; - Respeitar os hábitos alimentares e vocação agrícola locais (Brasil, 2014). 1.6 Beneficiados e participantes O PNAE sob o controle do Fundo Nacional de Desenvolvimento da Educação (FNDE) atende de forma complementar todos os educandos alunos matriculados na educação básica das escolas públicas, federais, comunitárias, filantrópicas e confessionais do país, de acordo com os princípios do Direito Humano à Alimentação Adequada (DHAA) e da Segurança Alimentar e Nutricional (SAN). E cabe ao governo federal a responsabilidade de assegurar o direito à alimentação escolar por meio da transferência de recursos financeiros, em caráter complementar, aos Estados, Municípios e Distrito Federal (Brasil, 2015). As Entidades Executoras são responsáveis pela execução do PNAE, pela utilização e complementação dos recursos financeiros transferidos pelo FNDE, pela prestação de contas do Programa, pela oferta de alimentação nas escolas por no mínimo 800 horas/aula, distribuídas em no mínimo, 200 (duzentos) dias de efetivo trabalho escolar, e pelas ações de educação alimentar e nutricional. A Unidade Executora é uma entidade privada sem fins lucrativos, representativa da comunidade escolar, responsável pelo recebimento dos recursos financeiros transferidos pela Entidade Executora. Como órgão colegiado fiscalizador está o Conselho de Alimentação Escolar que é permanente, deliberativo e assessor, instituindo nos Estados, Distrito Federal e municípios (Brasil, 2015). 1.7 Funcionamento A garantia do pleno funcionamento do PNAE depende da participação ativa do Governo Federal que é responsável pelo repasse regular de verba da merenda e entidades executadas que recebem os recursos, realizam a compra dos alimentos, tendo em vista a prestação de contas ao Conselho de Alimentação Escolar (CAE) a cerca de quais escolas fornecem a merenda, quanto aos alunos e pais de alunos para informar possíveis problemas no fornecimento e a qualidade da merenda. E também tem intuito de acompanhar a aplicação dos recursos, o fornecimento de merenda aos alunos, orientar sobre o armazenamento dos alimentos e, ainda, analisar a prestação de contas da entidade executora (Brasil, 2010). O Programa é executado, segundo duas formas de funcionamento: - Modelo Centralizado: a compra dos alimentos é realizada pelas prefeituras e distribuídos as escolas; - Modelo Descentralizado ou Escolarizado: as prefeituras repassam o dinheiro da merenda para as escolas ou creches e estas ficam responsáveis pela compra dos alimentos (Brasil, 2010). - A escola beneficiária deve estar cadastrada no Censo Escolar realizado pelo Instituto Nacional de Estudos e Pesquisas Educacionais Anísio Teixeira (Inep/MEC). As escolas filantrópicas e comunitárias, sem fins lucrativos, que atendam aos critérios estabelecidos na Resolução FNDE nº 26/2013, são consideradas integrantes da rede pública de ensino. - O cardápio escolar deve ser elaborado por nutricionista, respeitando os hábitos alimentares locais e culturais, atendendo as necessidades nutricionais específicas, conforme percentuais mínimos estabelecidos no artigo 14 da Resolução nº 26/2013. - Os recursos financeiros para a compra dos produtos alimentícios são transferidos automaticamente pelo FNDE para o Programa, em até dez parcelas ao ano levando em conta apenas os meses letivos. (Brasil, 2020). 1.8. Atribuições do nutricionista no programa Cabe ao nutricionista o exercício e atribuições na Alimentação Escolar como planejamento, organização, avaliação e supervisão dos serviços de alimentação e nutrição, além de prestar assistência e educação nutricional de individualidades e coletividades sadio ou enfermo, sejam em âmbito de instituições públicas ou privadas. Este profissional habilitado também deve realizar a coordenação das ações de alimentação escolar. O profissional nutricionista deverá vincular-se a Secretaria de Educação da Entidade Executora no setor da alimentação escolar, e também deve cadastrar-se no Sistema de Cadastro de Nutricionistas (SINUTRI) no Sistema de Cadastro de Nutricionistas do PNAE (Brasil, 2015). Segundo a resolução CFN 465/2010, artigo 3º, compete ao nutricionista exercer as seguintes atividades obrigatórias: ✓ Estabelecer o diagnóstico nutricional e acompanhar os alunos atendidos; ✓ Identificar alunos com necessidades nutricionais específicas para que recebam alimentação adequada (ex: Alérgico à leite); ✓ Planejar, elaborar, acompanhar e avaliar os cardápios pautando-se no diagnóstico e referências nutricionais; ✓ Realizar ações de educação alimentar e nutricional; ✓ Elaborar fichas técnicas das preparações dos cardápios; ✓ Planejar, orientar e supervisionar as atividades desde a compra até a distribuição dos alimentos; ✓ Coordenar e supervisionar a aplicação de testes de aceitabilidade com os alunos; ✓ Comunicar-se com os agricultores familiares e suas organizações, conhecendo a produção local e viabilizando sua utilização na alimentação escolar; ✓ Participar do processo de licitação para compra de gêneros alimentícios da agricultura familiar, elaborando as especificações técnicas, quantitativos, dentre outras; ✓ Orientar e supervisionar procedimentos adequados de higienização dos alimentos, utensílios, equipamentos e ambiente; ✓ Produzir e implantar o Manual de Boas Práticasde Fabricação; ✓ Elaborar o Plano anual de trabalho; ✓ Prestar assessoria técnica ao Conselho de Alimentação Escolar (CAE). As seguintes atividades complementares, também devem ser realizadas pelo nutricionista responsável pelo programa: ✓ Dirigir atividades de educação alimentar e nutricional voltadas à comunidade escolar; ✓ Integrar a equipe técnica de avaliação para aquisição de gêneros alimentícios, utensílios, equipamentos, produtos de higiene, dentre outros; ✓ Participar dos processos de contratação e treinamento de Recursos Humanos ligados ao programa; ✓ Integrar equipe multidisciplinar para criação de cursos, eventos, etc. relacionados a alimentação escolar; ✓ Elaborar normas relacionadas a alimentação escolar; ✓ Supervisionar estagiários de cursos da área de alimentação e nutrição; ✓ Denunciar aos órgãos competentes ações que ferem a ética profissional da categoria ou que coloquem em risco a saúde dos indivíduos; ✓ Treinar a equipe de supervisores sobre alimentação escolar. 2 DESENVOLVIMENTO 2.1 Descrição do município e período de estágio O período de estágio na área de alimentação escolar (merenda) iniciou-se em seis de setembro de 2021 e encerrou-se no dia cinco de outubro de 2021. A realização do estágio se deu pela empresa SAPORE S.A. na rede privada de ensino escolar Esfera, localizada na Avenida Jorge Zarur,650 – Jardim Aquárius em São José dos Campos. E foram desenvolvidas atividades conforme solicitadas pela nutricionista local. O município de São José dos campos está localizado no Vale do Paraíba ,e é o principal município da Região Metropolitana do Vale do Paraíba e o mais importante polo aeronáutico e aeroespacial da América Latina. A cidade conta com um grande desenvolvimento tecnológico e natureza, como o Parque da Cidade, praças nos bairros e ruas arborizadas (Prefeitura de São José dos Campos, 2017). 2.2 Roteiro de observação da Alimentação Escolar 1)Qual a proposta da Coordenadoria de Alimentação Escolar para o Programa neste município? A proposta da escola é contribuir para uma boa alimentação e saudável aos alunos, levando em conta uma variedade de nutrientes e vitaminas, além de priorizar um cardápio gostoso e variado e proporcionar hábitos alimentares saudáveis 2)Quais os profissionais que compõem a equipe técnica da Coordenadoria de Nutrição? O número é suficiente? Qual a demanda desses profissionais para o bom funcionamento do Programa? Como se dá a integração entre os profissionais? Os profissionais que compõem a equipe da coordenadoria de nutrição são: - 1 nutricionista; - 1 cozinheira; - 1 ajudante de cozinha; - 1 ajudante de serviços gerais; - Professoras, auxiliares e estagiárias; -1 motorista Cada profissional tem a sua função, e para ter um bom funcionamento, eles trabalham em equipe e cumprem seu trabalho da melhor forma possível, onde a nutricionista faz o planejamento dos cardápios, a cozinheira e ajudante de cozinha prepara as refeições para as estagiárias distribuírem. 3)Como é feito o planejamento do trabalho? A nutricionista planeja, supervisiona e avalia os serviços de alimentação, a compra, armazenamento, produção e distribuição dos alimentos adequando o cardápio com as faixas etárias. E também planeja e supervisiona a adequação de instalações físicas (equipamentos e utensílios) e realiza assistência e educação nutricional com os escolares. O planejamento do trabalho ocorre da seguinte forma, a nutricionista responsável retira as refeições na unidade Esfera da Anchieta, traz para unidade Zarur para servir as refeições para os alunos e professores, as cozinheiras preparam as refeições do café como (pão com manteiga, sucos, vitaminas). Já as estagiárias de nutrição servem as refeições para as crianças, no caso eu sou a estagiária da manhã ,eu sirvo o café da manhã para as crianças ,faço a coleta de amostras, a montagem da bancada tanto do café da manhã quanto do almoço (coloco plaquinhas escrita para identificar os alimentos e se ambos contém lactose, glúten, soja e oleaginosas eu acrescento uma plaquinha para que alunos alérgicos possam ver e consumir algo que são preparados para eles nesses determinados dias que contém esses alimentos no cardápio. 4)Qual a faixa etária atendida dividida por cursos e séries disponíveis? Qual o tempo de permanência na instituição, n° refeições, meta de cobertura das necessidades nutricionais das crianças e tipos de cardápios para cada curso/série? A meta de cobertura das necessidades nutricionais dos alunos é atingida, pois o cardápio é calculado segundo as recomendações, e garante o mínimo das necessidades nutricionais, o que é recomendado pela OMS (Organização Mundial de Saúde). Em baixo segue a lista de alunos com sua série respectiva e tipo cobertura nutricional equivalente de acordo com restrição de determinados alunos. Escola Esfera Faixa etária e quantidade de alunos Meta de cobertura nutricional de alunos com restrições Nº de refeições Y4A Alunos de 9 anos 22 alunos e 1 aluno com restrição alimentar Cardápio variado e um Aluno L.T. alérgico a proteína do leite, castanha e amendoim 22 Y4B Alunos de 9 anos 20 alunos Cardápio variado e alunos sem restrição 20 Y5A Alunos de 10 anos 22 alunos e 3 alunos com restrição alimentar Cardápio variado e os alunos P.M.R.N. oleaginosas não pode ingestão e contato,não pode castanhas, nozes, pistache,amêndoa e amendoim e aluna H.M. não pode consumir proteína de soja e T.não pode consumir amendoins e castanhas 22 Y5B Alunos de 10 anos e 27 alunos e 3 com restrição alimentar Cardápio variado e os alunos B.B. corantes leves, E.R.F. castanha do pará e H. corantes grave 27 Y6A Alunos de 11 ano 19 alunos e 2 com restrição alimentar Cardápio variado e os alunos K.G.F. alérgica a crustáceos e M.M. corantes 19 Y6B Alunos de 11 anos 20 alunos e 1 aluno com restrição alimentar Cardápio variado e I.S.S. lactose e frutas ácidas 20 Y7 Alunos de 12 anos 30 alunos Cardápio variado e alunos em restrição 30 Y8 Alunos de 13 anos 23 alunos Cardápio variado e alunos sem restrição 23 Y9 Alunos de 14 anos 18 alunos e 1 aluno com restrição alimentar Cardápio variado e aluno .J.P. alérgica proteína de soja 18 Refeições Diárias: - Lanche da manhã - Almoço - Lanche da tarde Assim sendo o tempo de permanência na escola dos alunos são das 7:30 da manhã até as 16:30 eles ficam por período integral na escola. Referente a alimentação o aluno que consome todas as refeições do dia como café da manhã, almoço e lanche da tarde pagam R$1200,00 para o consomo e os que somente almoçam na escola e levam lanche na hora da café da manhã e lanche da tarde pagam R$800,00. 5)Como são elaborados os cardápios? Verificar os tipos de cardápios, como são calculados e planejados (semanal/mensal/semestral/anual). Há receituário padrão? O cardápio é elaborado semanalmente, verificando as necessidades nutricionais de cada aluno (sempre com opção de alimentos sem lactose,glúten,soja e entre outras patologias alérgicas. São feitos os cálculos por per capita de acordo com a tabela nutricional e sempre levando em consideração uma alimentação balanceada. 6)Como é feito o repasse de verba para o município? Quanto é repassado per capita dos níveis: federal, estadual e municipal? Verificar o repasse no último mês e comparar com o gasto do município. Para as escolas que recebem o repasse, ele é feito diretamente aos municípios, com base no censo escolar realizado no ano anterior ao do atendimento. O programa é acompanhado e fiscalizado diretamente pela sociedade, por meio dos Conselhos de Alimentação Escolar (CAEs), pelo FNDE, pelo Tribunal de Contas da União (TCU), pela Secretaria Federal de Controle Interno (SFCI) e pelo Ministério Público. O valor repassado, por dia letivo, é de R$ 0,22 por aluno nas escolas municipais e estaduais 7)Quais os recursos materiais de que a Coordenadoria de Nutrição dispõe: computadores, softwares específicos de nutrição, etc.? Assim sendo no setor de nutrição contamos com um computador para auxílio dos trabalhosdiários e conta com software para auxilio dos cardápios, fichas de alunos e entre outros. 8)O serviço é terceirizado? Se sim, como funciona a terceirização e qual a avaliação sobre esse processo? O serviço de alimentação escolar não é terceirizado. O serviço é do tipo centralizado. 9)Existem estudos sobre aceitação, adesão e desperdício da Alimentação Escolar distribuída? Atualmente eu e a estagiária da tarde estamos fazendo um trabalho com os alunos sobre a aceitação e recusa dos alimentos, para desta maneira evitar desperdício e melhor aceitabilidade dos alunos para determinadas refeições, pois atualmente ocorre um desperdício significativo na escola. E também estamos fazendo um controle de quais refeições são preparadas e quantas sobram para evitar gastos e desperdício. 10)Há analises da sazonalidade dos gêneros alimentícios para o planejamento das compras? Sobre a análise de sazonalidade, é feita para assim ter um controle de qual alimento deve ser comprado e o pedido é feito quinzenalmente e sempre que a necessidade no setor, como por exemplo pão francês tem ser comprado no dia a ser utilizado 11)Como é feita a compra dos gêneros (licitação, mapa de compras, periodicidade)? Verificar a política de compras adotada, critérios para seleção de fornecedores e controle de recebimento de gêneros. A compra dos alimentos é feita quinzenal, pela nutricionista de acordo com o cardápio, onde à mesma têm o cuidado de avaliar as condições de apresentação e prazo de validade e mantidos em suas embalagens originais. 12)Há planejamento e controle de compra e distribuição de gêneros à escola, segundo o per capita e o número de refeições servidas (número de crianças matriculadas)? Assim sendo o número de refeições é controlada pela quantidade de alunos na escola e professores que almoçam na escola, porém sempre é feita a comida a mais para caso alunos ou professores queiram repetir. 13)É feito controle diário de estoques nas escolas e creches atendidas pelo programa? De que maneira? O controle de estoque é feito na outra unidade que fica na avenida Anchieta que é observada pela nutricionista e funcionários da cozinha 14)O número de refeições é controlado diariamente na escola? De que maneira? O número de refeições é controlado pelo per capita calculado para cada aluno e funcionários. 15)Descreva as instalações físicas da Coordenadoria de Nutrição: locais de armazenamento de gêneros alimentícios e de material de limpeza, frigoríficos e panificadora. Sobre as instalações da escola, conta se com uma geladeira para armazenar os alimentos resfriados e na temperatura correta, uma pia com bancada e produtos de limpeza para preparação das refeições como pães, vitaminas, sucos e entre outros, pois as refeições do almoço são feitas na outra unidade da escola e transportadas corretamente para a unidade. Na área do refeitório tem a bancada que mantém os alimentos resfriados e aquecidos para atender os alunos de acordo com a vigência. A escola também conta com uma cantina, onde vende salgados, sucos, achocolatado para alunos que queriam come algo no horário do lanche. 15)Localize geograficamente o conjunto de escolas, creches e outras instituições que o Programa abrange: qual a população e o número atendido por região? Esse número corresponde ao conjunto dos estabelecimentos de ensino público do município? Pela escola Esfera ser uma escola particular e não fazer parte do Programa, não tem como saber qual é o número de escolas que são atendidas, porém, sabemos que esse programa atende todos os alunos da educação básica como: educação infantil, ensino fundamental, ensino médio e educação de jovens e adultos, matriculados em escolas públicas. 16)Como é feita a supervisão dos locais e qual a periodicidade? A supervisão é feita toda semana na área da cozinha e refeitório, em todas partes envolventes alimentícia. 17)Há avaliações periódicas do funcionamento do Programa? Pela escola Esfera ser uma entidade particular não se enquadra no programa. 18)Como se dá o processo de seleção dos Recursos Humanos? Existem programas de treinamento e de reciclagem de merendeiras/cozinheiras? O processo de recrutamento e seleção é feito buscando pessoas que mais se identificam com o perfil procurado para o cargo solicitado. 19)Existem ações de vigilância alimentar e nutricional da população-alvo? Na escola Esfera à ação da vigilância alimentar e nutricional é feita a cada 6 meses. 17)Como funcionam os órgãos de fiscalização do PNAE: Conselho de Alimentação Escolar e Núcleo de Controle de Qualidade? Como a escola Esfera é uma escola particular, não temos como analisar a fiscalização feita pelo PNAE. 18)Há um programa de desinsetização da Coordenadoria de Nutrição e da área de preparo das refeições nas escolas? A quem compete esse serviço? A escola Esfera faz controle semestral de desinsetização, não só na Coordenadoria de Nutrição como na escola toda, o serviço é feito por uma empresa terceirizada, utilizando produtos que são registrados no Ministério da Saúde. 19)Como é tratado o lixo da Alimentação Escolar nas escolas? Os resíduos são acondicionados em lixeiras plásticas com tampas laváveis, impermeáveis. No final do dia essas lixeiras são levadas para área externa onde ocorre a remoção pelo veículo de coleta da rede pública. 20)De acordo com a opinião do nutricionista responsável, quais os principais problemas do PNAE e como solucioná-los? Como a escola Esfera não atende o PNAE fica difícil responder quais são os problemas desse programa. Porém, na escola Esfera, percebi que muitos alunos tem dificuldade de aceitação de alimentos saudáveis e o controle às vezes nem sempre é possível saber, pois no horário do café da manhã e lanche da tarde muitos alunos não consomem o lanche da escola e levam alimentos de sua própria casa. 2.3 Descrição completa da instituição: tipo, local, área de abrangência (regiões/bairros), objetivos, horários de atendimento, no de funcionários, cursos/níveis/séries, características da clientela por cada curso (n° alunos matriculados, faixa etária, horário, tempo na escola e n° refeições/dia, separados para cada curso), serviços prestados à comunidade etc.; A Escola Esfera fica localizada na Avenida Jorge Zarur, no bairro Jardim Aquárius, número 650 ,no qual conta com 201 alunos que ficam por período integral na escola, das 7:30 às 16:30 e conta com 44 colaboradores entre professores, diretora, administrativos, enfermeira e entre outros. A escola abrange alunos do ensino fundamental, no caso da 4ª série até ao 9º ano, e são da faixa etária dos 8 anos aos 14 anos. Por dia os alunos recebem o café da manhã no período das 9:30 da manhã até as 10 horas, subdividindo as turmas Y4A E Y4B às 9;30 e as 9;45 os alunos das salas Y5A e Y4B.Já os alunos das turmas Y6A,Y6B,Y7,Y8 e Y9 tem horário de café da manhã das 9 até 9;15 e eles podem comprar algo na cantina que tem dentro da escola, no qual os pais depositam dinheiro para eles usarem como crédito para comprar. Após horário do café à partir das 11 horas da manhã começa a ser servido o almoço para alguns professores e a partir das 11:30 serve se o almoço para as turmas Y4A e Y4B, AS 11;45 para os alunos do Y5A E Y5B, ao 12;30 até as 13:30 para os alunos das turmas Y6A,Y6B,Y7,Y8 e Y9. E no período da tarde das 15:00 até as 15;30 é servido o lanche para os alunos das turmas Y4A,Y4B,Y5A e Y5B e às 15:45 é aberta a cantina novamente para o lanche dos alunos das turmas Y6A,Y6B,Y7,Y8 e Y9. 2.4 Resultados e discussão da Unidade de Alimentação Escolar Na escola Esfera, a nutricionista responsável pelo local segue os critérios de instalação, recebimento, bem como armazenamento, higienização e distribuição de alimentos, segundo critérios da legislação vigente CVS-5, de 09 de abril de 2013. 2.4.1 Exame do funcionamento e as instalações do Serviço de Alimentação Escolar da Unidade Escolar I. Estrutura Física: Verificar instalação física, equipamentos e higienização. a) Cozinha · Recebimento O recebimento dos alimentos são feitos analisando asembalagens e o prazo de validade dos alimentos de acordo com seus respectivo rótulos. Neste sentido a Portaria CVS-5, 2013, dispõe que no ato do recebimento dos alimentos, os responsáveis devem conferir as características qualitativas e quantitativas do produto. · Higienização de equipamentos, utensílios e alimentos A higienização de equipamentos, utensílios e alimentos, são realizadas pelas cozinheiras em conformidade com o estipulado pela Portaria CVS-5, 2013, pelo qual, se segue estabelecido pelos Procedimentos Operacionais Padronizados. · Manipulação de Alimentos Observou-se que a prática de manipulação dos alimentos mostrou-se adequada. As funcionárias responsáveis pelas alimentações seguem as orientações das legislações, segundo CVS-5: o congelamento e descongelamento adequados e em freezers com temperaturas corretas, a higienização dos alimentos de horti-frutis também estão em conformidade com a legislação. A coleta das amostras também são feitas corretamente. A higienização das mãos e luvas são usadas corretamente em toda manipulação na hora de servir o alimento. · Armazenamento Seco O armazenamento seco se apresentou em local adequado, limpo, ventilado, com prateleiras de superfícies lisas e higienizadas. · Armazenamento Frio O armazenamento frio em relação a conservação dos equipamentos de refrigeração, como geladeiras e freezers, apresentaram-se em bom estado de conservação. A higiene ocorre de forma satisfatória. · Produção: parede, piso, iluminação, ventilação, espaço físico, higienização, lixo O local de produção de refeições é médio em vista de outras cozinhas industriais. As paredes são de cores claras, com acabamento liso e impermeável, o piso é de cor clara e antiderrapante. A iluminação e ventilação estão corretas conforme a Portaria CVS-5. A higienização do espaço físico é realizada todos os dias após o café da manhã, almoço e lanche da tarde e toda terça e sexta é lavado o refeitório com os produtos próprios e recomendados pela legislação. b) Refeitório: O refeitório possui um espaço físico satisfatório, amplo e grande. O mesmo possui mesas e bancos com divisórias em acrílico por conta da pandemia foi feita desta maneira e com distanciamento adequado e conta também com mesas individuais. II. Produção: Quanto às técnicas de pré-preparo seguem segundo as técnicas dietéticas corretas, de acordo com orientações prestadas pela nutricionista do local. A Portaria da CVS-5 2013 dispõe que devem ser registrados a de temperatura de cocção, refrigerador e freezer, sendo essas anotações feitas pelos colaboradores. Distribuição As refeições são distribuídas em um balcão/bancada de distribuição, pelo qual, as cozinheiras e estagiárias servem a refeição para aos alunos e colaboradores da escola e os alimentos são colocados em GNS e são protegidos por tampas para evitar o contato externo. III. Restos e Sobras Na Escola Esfera é realizado todos os dias descarte de restos e sobras de acordo com a Legislação em lixo específico. IV. Métodos de Higienização Os métodos de higienização, observou-se adequados, pois são usados perflex para limpar e higienizar o local e descartados dia a dia. E percebe-se que o asseio pessoal das mesmas segue o estabelecido a Portaria CVS-5, 2013, quanto ao uso de EPI’S e EPC’s; os uniformes sempre limpos, cabelos presos e o uso da touca; as unhas curtas e sem esmalte; e a ausência de adornos durante o expediente de trabalho. V. Número de Merendeiras Na Escola Esfera, possui uma cozinheira, uma auxiliar de cozinha, e uma auxiliar de limpeza e duas estagiárias na hora de servir a refeição do almoço, porém à um grande número de alunos e demanda de refeições então chega a não ser muito satisfatório a quantidade de funcionários. Segundo a CVS-5, 2013, o quadro de colaboradores varia de um estabelecimento para outro, segundo a demanda, volume de preparações e dimensionamento de pessoal. 2.4.2 Avaliação quantitativa e qualitativamente dos cardápios de Alimentação Escolar de três (3) dias (VET, proteína bruta e líquida, NdpCal%, lipídio e carboidrato, cálcio, ferro, vitamina C e vitamina A). Comparar os resultados com as recomendações da legislação e as necessidades do escolar na faixa etária em questão (DRIs) e discutir estes resultados. Obs.: Definir os 3 cardápios e o grupo para o qual são servidos (faixa etária, série). Avaliação quantitativa e qualitativamente dos cardápios de Alimentação Escolar de três dias. Comparação dos resultados com as recomendações da legislação e as necessidades do escolar na faixa etária em questão (DRIs). Discussão dos resultados, vide em (ANEXO). 2.4.3. Calcular o custo total e per capita das preparações servidas nos três (3) dias em que foi feita a avaliação da alimentação e comparar com o repasse (valor per capita). Cálculo do custo total e per capita das preparações servidas nos três dias em que foi feita a avaliação da alimentação e comparar com o repasse (valor per capita), vide em (ANEXO). 2.4.4. Analise da qualidade e a aceitabilidade da Alimentação Escolar oferecida aos escolares através do cálculo dos índices de aceitação, recusa, adesão e resto/ingestão, nos mesmos três (3) dias de avaliação da alimentação. Especificar se foi aplicado para avaliação de algum produto novo. Análise da qualidade e aceitabilidade da Alimentação Escolar oferecida aos escolares, através do cálculo dos índices de aceitação, recusa, adesão e resto/ingestão, nos mesmos três dias de avaliação da alimentação, vide em (ANEXO). 2.4.5 Cardápio semanal de rotina do Programa da Alimentação Escolar a partir das recomendações nutricionais do escolar, propor 01 cardápio semanal de rotina do Programa da Alimentação Escolar, observando custo (repasse + acréscimo do município) e legislação do programa (energia, proteína, Ca, Fe e vitamina A) Proposta de cardápio semanal, cálculo de custo e recomendações nutricionais do escolar do Programa da Alimentação Escola, vide em (ANEXO) 2.4.6. Desenvolvimento de Programa de Educação Nutricional, segundo a realidade do município a partir da realidade do município e das necessidades locais, um Programa de Educação Nutricional: Introdução, Diagnóstico da Situação, Objetivos, Conteúdo Programático, Métodos e Recursos, Resultados, Avaliação do Programa e Conclusão. Desenvolvimento e aplicabilidade do Programa de Educação Nutricional: Introdução, Diagnóstico da Situação, Objetivos, Conteúdo Programático, Métodos e Recursos, Resultados, Avaliação do Programa e Conclusão, segundo a realidade do município. Vide em (ANEXO) 2.4.7. Avaliação do Estado Nutricional de crianças atendidas Avaliação do Estado Nutricional de crianças atendidas nas unidades do município. Utilizando: - Índices (P/E, P/I, E/I, IMC/I) de acordo com a idade das crianças avaliadas; - Curvas OMS 2006/2007 (percentil/score z); - Referencial teórico OMS 2006; Em (ANEXO). 3. Conclusões e recomendações No estágio de Saúde Pública em merenda escolar, mostrou que a merenda escolar é uma oportunidade para as crianças mudarem seus hábitos alimentares e experimentarem alimentos novos. Percebi que na escola tem vários pontos positivo, além de um cardápio bem elaborado e diversificado de alimentos e nutrientes, e que visam sempre o bem estar de todos. Um ponto muito importante que acontece na escola é o desperdício de alimentos, mas que já está sendo solucionado com as fichas que fizemos para ter um controle de tudo que é descartado para assim obter resultados e diminuir cada vez mais o desperdício. Enfim o estágio foi de muito aprendizado, com objetivos alcançados e liberdade de dar dicas e fazer melhorias na escola como estagiária e futura Nutricionista. 4.Referências Bibliográficas Brasil. Resolução CD/FNDE nº 26, de 17 de junho de 2013. 2013b. Dispõe sobre o atendimento da alimentação escolar aos alunos da educação básica no âmbito do Programa Nacional de Alimentação Escolar - PNAE. Brasil. Ministério da Educação. Programa de suplementação, PNAE - Histórico. 2018ª Brasil. [Constituição (1988)]. Constituição da RepúblicaFederativa do Brasil: atualizada até a EC n. 99/2017. Brasília: Supremo Tribunal Federal, Secretaria de Documentação, 2018 CVS5-http://www.cvs.saude.sp.gov.br/up/PORTARIA%20CVS-5_090413.pdf Acessado em 13 de setembro de 2021 Brasil. Fundo Nacional de Desenvolvimento da Educação (FNDE). Histórico do PNAE. Brasília: Ministério da Educação, 2015. Disponível em: http://www.fnde.gov.br/programas/alimentacao-escolar/alimentacao-escolar-historico Brasil. Tribunal de Contas da União. Cartilha para conselheiros do Programa Nacional de Alimentação Escolar. Repasse de Recursos Financeiros. (PNAE). Brasília: TCU, 2010. Disponível em: http://www.educacao.sp.gov.br/a2sitebox/arquivos/documentos/960.pdf. Brasil. Fundo Nacional de Desenvolvimento da Educação (FNDE). Cartilha . 5ª edição. Brasília: Ministério da Educação, 2015. Disponível em: http://www.fnde.gov.br/programas/alimentacao-escolar/alimentacao-escolar-material-de-divulgacao/alimentacao-manuais/item/6820-cartilha-pnae-2015. São José dos Campos. Prefeitura de São José dos Campos. Localização, cultura, tradição e tecnologia. Prefeitura de São José dos Campos; 2018. Disponível em: http://servicos2.sjc.sp.gov.br/media/522064/anexo_2_normas_regimentais_5_de_novembro_2012_para_site.pdf Brasil. Vigilância Sanitária. Portaria CVS 5, de 09 de abril de 2013. Regulamento técnico de boas práticas para estabelecimento comerciais de alimentos e para serviços de alimentação. São Paulo, 2013. Disponível em: http://www.cvs.saude.sp.gov.br/up/PORTARIA%20CVS-5_090413.pdf Brasil. Ministério da Educação. Fundo Nacional de Desenvolvimento da Educação. Cartilha Nacional da Alimentação Escolar. 2. Ed. Brasília: Ministério da saúde, 2015. Benetti, GB. Curso Didático de Nutrição V. 1. Brasil, 2013. Saviani, D.A natureza especificidade da educação. Brasília, 1984. v. 3, n. 22, p. 1-6. 5. Apêndices/anexos (legislação, licitação e mapa de compras, controle de estoque, relatório de gasto semanal, outros impressos da Coordenadoria de Nutrição, formulários, materiais de Educação Nutricional, fotos, impressos, cálculos dos exercícios, etc). (Anexos dos itens 2.4.2 à 2.4.7) 2.4.2 Avaliação quantitativa e qualitativamente os cardápios de Alimentação Escolar CARDÁPIO DE 3 DIAS Segunda-feira Terça-feira Quarta-feira Lanche da manhã Pão com manteiga na chapa – 219kcal Torta com queijo – 75 grs – 216,4 kcal Sanduíche natural 75 grs – 194,3 kcal Manga – 20 grs – 26 kcal Banana - 42 grs – 38,64 kcal Melancia 20 grs – 6,40 kcal Iorgute – 160 ml – 128 kcal Água de coco 160 ml – 32 kcal Suco de abacaxi 160 ml – 55,05 kcal Almoço Salada de alface 10 grs – 1,09 kcal Alface crespa 10 grs – 1,3 kcal Salada de alface 10 grs – 1,09 kcal Salada de tomate 10 grs – 2,05 kcal Tomate cereja 10 grs – 2,1 kcal Salada de tomate – 2,05 kcal Mix de grãos 15 grs – 25,95 kcal Salada de macarrão 40 grs – 48,83 kcal Batata bolinha temperada 20 grs – 17,14 kcal Molho de ervas 10 grs – 5,16 kcal Molho de iorgute 15 grs – 75,65 kcal Molho vinagrete 10 grs – 12,40 kcal Arroz branco 50 grs – 62,35 kcal Arroz branco 50 grs – 62,35 kcala Arroz branco 50 grs – 62,35 kcal Arroz integral 20 grs – 15,35 kcal Arroz integral 20 grs – 15,35 kcal Arroz integral 20 grs – 15,35 kcal Feijão carioca 50 grs – 38,21 kcal Feijão carioca 50 grs – 38,21 kcal Feijão carioca 50 grs – 38,21 kcal Cenoura com vagem 20 grs – 730 kcal Batata doce rústica 25 grs – 65 kcal Farofa de couve 30 grs – 100,13 kcal Sobrecoxa de frango 60 grs – 110,18 kcal Carne assada recheada 70 grs – 158,62 kcal Feijoada 70 grs – 232,4 kcal Carpelete de carne 70 grs – 86,19 kcal Fricassê de frango 60 grs – 145,72 kcal Bife grelhado 75 grs – 133,14 kcal Frango desfiado 20 grs – 47,93 kcal ou Ovo 30 grs – 44,70 kcal Iscas de carne grelhada 20 grs – 58,62 kcal ou Ovo 30 grs – 44,70 kcal Isca de carne grelhada 20 grs – 58,62 kcal ou Ovo 30 grs – 44,70 kcal Banana 42 grs – 38,64 kcal ou Salada de fruta 20 grs – 10,50 kcal Melão 20 grs – 7,20 kcal ou Uva 20 grs – 14,2 kcal Laranja 20 grs 9,4 kcal Suco de goiaba 160 ml – 99,55 kcal Suco de maracujá 160 ml – 105,51 kcal Suco de limão 200 ml – 44 kcal Lanche da tarde Bolo de limão 30 grs – 219,4 kcal Cup cake d cenoura com calda de chocolate 80 grs – 195,2 kcal Cookie de baunilha 80 grs – 245,6 kcal Maçã 20 grs – 26 kcal Pera 20 grs – 37,12 kcal Salada de frutas 20 grs – 10,50 kcal Leite com chocolate 160ml – 64,04 kcal Suco do pêssego 160 ml – 84,05 kcal Suco de goiaba 160 ml – 99,65 kcal Preparações VET PTN CHO LIP Ca FE VIT C VIT A Segunda feira Pão com manteiga na chapa – 219,kcal 8,0 58,6 16 mg 1,0 - 3 Manga – 20 grs – 26 kcal 0,1 3,3 - 2,4 0,2 3,2 - Iorgute – 160 ml – 128 kcal 2,7 9,6 - 101 - - 27 Salada de alface 10 grs – 1,09 kcal 0,2 0,3 - 7 0,1 3 - Salada de tomate 10 grs – 2,05 kcal 0,2 0,3 - 1,5 0,1 4,2 - Mix de grãos 15 grs – 25,95 kcal 4,0 11,5 - 21 1,1 - Molho de ervas 10 grs – 5,16 kcal 1,2 1,2 10 21 2,1 - Arroz branco 50 grs – 62,35 kcal 1,2 14 - 2 - - Arroz integral 20 grs – 15,35 kcal 0,3 5,2 - 1 0,3 - - Feijão carioca 50 grs – 38,21 kcal 2,4 7,2 - 13 - - Cenoura com vagem 20 grs – 730 kcal 0,1 1,2 - 5 -- Sobrecoxa de frango 60 grs – 110,18 kcal 17 - 29 0,06 - - 6 Carpelete de carne 70 grs – 86,19 kcal 10,3 76,5 18 19 0,9 - - Frango desfiado 20 grs – 47,93 kcal ou Ovo 30 grs – 44,70 kcal 5,1 - 6 0,03 0,4 - 3 Banana 42 grs – 38,64 kcal ou Salada de fruta 20 grs – 10,50 kcal 0,2 5,2 - 1 - 4,3 - Suco de goiaba 160 ml – 99,55 kcal 1,7 20,8 - 6 0,3 128,9 - Bolo de limão 30 grs – 219,4 kcal 1,8 25,4 - 17 0,3 - - Maçã 20 grs – 26 kcal - 3,0 - - - 0,4 - Leite com chocolate 160ml – 64,04 kcal 3,3 22,7 9 112 0,8 5,2 62 Total 33,9 48,6 266 72 346,8 7,6 142,2 101 Terça feira Torta com queijo – 75 grs – 216,4 kcal 8,0 58,6 16 mg 1,0 - 3 Banana - 42 grs – 38,64 kcal 0,2 5,2 - 1 - 4,3 - Alface crespa 10 grs – 1,3 kcal 0,002 0,003 - 7 0,001 3 Tomate cereja 10 grs – 2,1 kcal 0,002 0,003 - 1,5 0,001 4,2 Salada de macarrão 40 grs – 48,83 kcal 10,3 76,5 18 19 0,9 - - Arroz branco 50 grs – 62,35 kcala 1,2 14 - 2 - - Arroz integral 20 grs – 15,35 kcal 0,003 5,2 - 1 0,003 - - Feijão carioca 50 grs – 38,21 kcal 2,4 7,2 - 13 - - Batata doce rústica 25 grs – 65 kcal 0,1 4,6 - 4 - 5,9 - Carne assada recheada 70 grs – 158,62 kcal 24,5 - 56 6 1,9 - - Fricassê de frango 60 grs – 145,72 kcal 7 - 15 0,3 - - 6 Melão 20 grs – 7,20 kcal 0,1 1,5 - - - 1,7 - Iscas de carne grelhada 20 grs – 58,62 kcal ou Ovo 30 grs – 44,70 kcal 14,5 - 26 3 0,7 - - Suco de maracujá 160 ml – 105,51 kcal 1,2 15,3 - 6 0,4 21,9 - up cake de cenoura com calda de chocolate 80 grs – 195,2 kcal 1,8 25,4 - 17 0,3 - - Pera 20 grs – 37,12 kcal 0,1 2,8 - 1 - 0,5 - Suco do pêssego 160 ml – 84,05 kcal 3,3 12,1 8 142 - 3,3 - TOTAL 44,86 111,2 229 123 239,8 7,3 44,8 9 Quarta feira snduíche natural 75 grs – 194,3 kcal 8,0 58,6 16 mg 1,0 - 3 Melancia 20 grs – 6,40 kcal 0,1 1,6 - 1 - 1,2 - Suco de abacaxi 160 ml – 55,05 kcal 0,8 12,4 - 22 0,6 1,9 - Tomate cereja 10 grs – 2,1 kcal 0,002 0,003 - 7 0,001 3 Salada de macarrão 40 grs – 48,83 kcal 0,002 0,003 - 1,5 0,001 4,2 Arroz branco 50 grs – 62,35 kcal 1,2 14 - 2 - - Arroz integral 20 grs – 15,35 kcal 0,003 5,2 - 1 0,003 - - Feijão carioca 50 grs – 38,21 kcal 2,4 7,2 - 13 - - Farofa de couve 30 grs – 100,13 kcal 0,5 2,6 - 53 0,1 23 - Feijoada 70 grs – 232,4 kcal 6 8,1 15 22 0,9 - - Bife grelhado 75 grs – 133,14kcal 16,5 - 179 18 1,4 -- 25 Isca de carne grelhada 20 grs – 58,62 kcal ou Ovo 30 grs – 44,70 kcal 14,5 - 26 3 0,7 - - Laranja 20 grs 9,4 kcal ou Mousse de limão 0,2 1,7 - 4 - 10,7 - Suco de limão 200 ml – 44 kcal 0,6 10,4 - 20 0,2 65,5 - Cookie de baunilha 80 grs – 245,6 kcal 1,8 25,4 - 17 0,3 - - Salada de frutas 20 grs – 10,50 kcal 0,2 1,7 - 4 - 10,7 - Suco de goiaba 160 ml – 99,65 kcal 1,7 20,8 - 6 0,3 128,9 - TOTAL 68,30 55 174,2 220 210,5 6 249,1 46 Análise de Segunda feira Analisado Recomendado Adequação VET (Kcal) 1906,4 2000 kcal Adequado PROT (g) 194,4 34 Não adequado CHO(g) 1064 1300 Adequado LIP(g) 648 145 Não adequado Ca(mg) 346,8 1300 Adequado Ferro(mg) 7,6 5,7 Adequado VIT C(mg) 142,2 50 Não adequado VIT A(mg) 101 600 Não adequado Análise de Terça - feira Analisado Recomendado Adequação VET (Kcal) 2467,8 2000kcal Não adequado PROT (g) 444,8 34 Não adequado CHO(g) 916 1300 Não adequado LIP(g) 1107 145 Não adequado Ca(mg) 239,8 1300 Adequado Ferro(mg) 7,3 5,7 Adequado VIT C(mg) 44,8 50 Não adequado VIT A(mg) 9 600 Não adequado Análise de Quarta - feira Analisado Recomendado Adequação VET (Kcal) 2898,8 2000kcal Não adequado PROT (g) 221,6 34 Não adequado CHO(g) 916 1300 Não adequado LIP(g) 1980 145 Não adequado Ca(mg) 210,5 1300 Adequado Ferro(mg) 6 5,7 Adequado VIT C(mg) 249,1 50 Não adequado VIT A(mg) 46 600 Não adequado Cálculos Segunda - feira PTN 48,6 X 4= 194,4 1906,4 – 100% 1906,4 – 100% 1906,4 – 100% CHO 266 X4= 1064 194,4 – x 1064 – x 648 - x LIP 72 X 9= 648 1906,4 x=100x194,4 1906,4x=100x1064 1906,4x=100x648 VCT= 1906,4 VET=10,19 VET=55,81 VET=33,9 CA=346,8 FE=7,6 VITC=142,2 VITA=101 Terça - feira PTN 111,2 X 4= 444,8 2467,8 – 100% 2467,4 – 100% 2467,4 – 100% CHO 229 X4= 916 444,8 – x 916 – x 1107 - x LIP 123 X 9= 1107 2467,4x=100x444,8 2467,4x=100x916 2467,4x=100x1107 VCT= 2467,8 VET=18,02 VET=37,12 VET=44,86 Quarta - feira PTN 55 X 4= 221,6 2898,8 – 100% 2898,8 – 100% 2898,8 – 100% CHO 174,2 X4= 696,8 221,6 – x 696,8 – x 1980 - x LIP 220 X 9= 1980 2898,8x=100x221,6 2898,8x=100x696,8 2898,8x=100x1980 VCT= 2898,8 VET=7,64 VET=24,03 VET=68,30 2.4.3. Custo per capita das preparações servidas · Cálculo do Custo: Alimento Per capita (g/ml) N° alunos matric. Quantidade Total Utilizada (Per capita X n° alunos matric.) Valor Unitário* (por kg/l) Custo Per capita Custo Total 1º Cardápio Café da manhã Pão com manteiga 70 grs 37 2.590 R$8,90 0,62 22,94 Manga 20 grs 37 740 R$2,70 0,54 19.98 Iorgute 160 ml 37 5.920 R$1,29 0,26 9,62 Almoço Mix de alface 10 grs 201 2.010 R$2,30 0,23 46,23 Salada de tomate 10 grs 201 2.010 R$5,23 0,52 104,52 Beterraba ralada 10 grs 201 2.010 R$2,20 0,22 44,22 Mix de grãos 15 grs 201 3.015 R$12,00 0,18 36,18 Arroz branco 50 grs 201 10.050 R$27,00 – 1,35 271,35 Arroz integral 20 grs 201 4.020 R$ 8,00 0,16 32,16 Feijão enriquecido 50 grs 201 10.050 R$ 7,20 0,36 72,36 Cenoura com vagem 20 grs 201 4.020 R$ 2,80 0,56 112,56 Sobrecoxa de frango 60 grs 201 12.060 R$ 17,79 1,06 213,06 Capelete de carne 70 grs 201 14.070 R$ 7,19 0,50 100,50 Frango desfiado 20 grs 201 4.020 R$ 17,79 0,35 70,35 Banana 42 grs 201 8.442 R$ 6,00 à dúzia 0,50 100,50 Salada de fruta 20 grs 201 4.020 R$ 7,00 0,14 28,14 Suco de goiaba 160 ml 201 32.160 R$ 4,80 litro 0,76 152,76 Lanche da tarde Bolo de limão 30 grs 44 1.320 R$10,90 0,32 14,52 Maçã 20 grs 44 880 R$ 5,80 0,11 4,84 Leite com chocolate 160 ml 44 7.040 R$ 5,90 o litro 0,94 41,36 2º Cardápio Café da manhã torta de queijo 75 grs 37 2.775 R$ 8,20 0,61 22,57 banana 42 grs 37 1.554 R$ 6,00 à dúzia 0,50 18,50 Agua de coco 160 ml 37 5.920 R$ 4,50 o litro 0,72 26,64 Almoço Alface crespa 10 grs 201 2.010 R$2,30 0,23 46,23 Tomate cereja 10 grs 201 2.010 R$3,25 0,32 64,32 Salada de pepino 10 grs 201 2.010 R$ 4,30 0,43 86,43 Salada de macarrão 40 grs 201 8.040 R$6,20 0,24 48,24 Arroz branco 50 grs 201 10.050 R$8,90 0,44 88,44 Arroz integral 20 grs 201 4.020 R$ 8,00 0,16 32,16 Feijão enriquecido 50 grs 201 10.050 R$ 7,20 0,36 72,36 Batata doce rústica 25 grs 201 5.025 R$ 6,60 0,16 32,16 Carne assada recheada 70 grs 201 14.070 R$ 21,90 1,53 307,53 Fricassê de frango 70 grs 201 14.070 R$ 17,90 1,25 251,25 iscas de carne 60 grs 201 12.060 R$ 21,90 1,31 263,31 Melão 20 grs 201 4.020 R$4,25 0,85 170,85 Uva 20 grs 201 4.020 R$8,80 0,17 34,17 Suco de maracujá 160 ml 201 32.160 R$8,90 1,42 285,42 Lanche da tarde Cup Cak de Cenoura com calda de chocolate 80 grs 44 3.520 R$9,50 0,76 33,44 Pera 20 grs 44 880 R$9,00 0,18 7,92 Suco de pêssego 160 ml 44 7.040 R$8,79 1,40 61,60 3º Cardápio Café da manhã Sanduíche natural 75 grs 37 2.775 R$10,90 0,81 29,97 Melancia 20 grs 37 740 R$3,20 0,64 23,68 Suco de abacaxi 160 ml 37 5.920 R$6,00 0,96 35,52 Almoço Mix de alface 10 grs 201 2.010 R$2,30 0,23 46,23 Salada de tomate 10 grs 201 2.010 R$5,23 0,52 104,52 Salada de Brócolis 10 grs 201 2.010 R$3,65 0,36 72,36 Batata bolinha temperada 20 grs 201 4.020 R$5,56 0,11 22,11 Arroz branco 50 grs 201 10.050 R$8,90 0,44 88,44 Arroz integral 20 grs 201 4.020 R$ 8,00 0,16 32,16 Feijão enriquecido 50 grs 201 10.050 R$ 7,20 0,36 72,36 Farofa de couve 30 grs 201 6.030 R$5,58 0,16 32,16 Feijoada 70 grs 201 14.070 R$6,58 0,46 92,46 Bife grelhado 75 grs 201 15.075 R$21,90 1,64 331,65 Iscas de carne grelhada 20 grs 201 4.020 R$22,20 0,44 88,44 Laranja 20 grs 201 4.020 R$3,30 0,66 132,66 Mousse de limão 40 grs 201 8.040 R$8,20 0,32 64,32 Suco de limão 200 ml 201 40.200 R$2,58 0,51 102,51 Lanche da tarde Cookie de baunilha 80 grs 44 3.520 R$8,90 0,71 31,24 Salada de frutas 20 grs 44 880 R$7,00 0,14 6,16 Suco de goiaba 160 ml 44 7.040 R$5,28 0,84 36,96 * Anotar a unidade de medida (kg/l) de cada alimento. Custos 1° Dia 2° Dia 3° Dia Custo Total R$1.498,15 R$1.953,54 R$1.511,46 Custo Per capita R$9,68 R$13,04 R$10,47 2.4.4. Análise da qualidade e a aceitabilidade da Alimentação Escolar oferecida aos escolares · Avaliação da adesão e aceitabilidade do cardápio Parâmetros Unidade de Medida TOTAL Alimento Preparado Arroz Feijão Arroz integral Carne Polpa Verduras (alface, tomate, cenoura, beterraba) Guarnição (batata assada,refogados e entre outros) Frutas Maçã e Banana 15kg 6kg 3kg 40kg 20kg 15kg 8kg 30kg 80 unidades 137 kg de comida são feitas diariamente Sobra limpa kg 132 KG Sobra suja kg 133 KG Restos kg5KG Alimento Consumido kg 128KG Alimento Distribuído kg 135KG N° Alunos no dia do Teste 200 alunos (9,99) N° Repetições 5 I Resto-Ingesta 100 I Aceitação 92,5 I Recusa 7,5 SOMA Alimento preparado 15 + 6 + 3 +40 +20 +15 + 8 + 30 = 137 kg Alimento preparado – sobras limpas 137 – 5 = 132 kg Alimento preparado – sobras sujas 137 – 4 = 133kg Alimento consumido Alimento preparado – sobras limpas -sobras sujas= 137- 5 – 4= 128 kg Repetição Nº de alunos que repetiram a merenda/nº de alunos que consumiram a merenda *100 = 10/200*100= 5 Adesão Nº de alunos que consumiam a merenda /nº de alunos presente no dia do teste *100 201/200*100 Recusa Nº de alunos que recusaram merenda /nº de alunos presente no dia do teste *100 15/200*100=7,5 Aceitação 100 – Percentual de rejeição 100 – 7,5= 92,5 Percentual de rejeição Peso de resto/peso de rejeição distribuída*100= 7,5/7,5*100=100 2.4.5 Cardápio semanal de rotina do Programa da Alimentação Escolar CARDÁPIO SEMANAL Segunda-feira Terça-feira Quarta-feira Quinta-feira Sexta-feira Lanche da manhã Pão com manteiga na chapa – 219,kcal Bolo de Chocolate 30 grs – 123 kcal Sanduíche natural 75 grs – 194,3 kcal Pão com ovo mexido 70 grs – 250kcal Cup cake de cenoura com calda de chocolate -30 grs – 160 kcal Abacaxi 70 grs – 33 kcal Banana - 42 grs – 38,64 kcal Pera 30 grs – 18 kcal Banana 30 grs – 27 kcal Maçã 30 grs – 16 kcal Iorgute – 160 ml – 128 kcal Água de coco 160 ml – 32 kcal Suco de abacaxi 160 ml – 55,05 kcal Suco de acerola 160 ml – 24 kcal Suco de tangerina 160 ml – 36 kcal Almoço Salada de alface 10 grs – 1,09 kcal Alface crespa 10 grs – 1,3 kcal Salada de alface 10 grs – 1,09 kcal Alface crespa 10 grs – 1,3 kcal Mix de salada 10 grs – 1,3 kcal Salada de tomate 10 grs – 2,05 kcal Tomate cereja 10 grs – 2,1 kcal Salada de tomate – 2,05 kcal Salada de tomate 10 grs – 1,3 kcal Tomate cereja 10 grs – 1,3 kcal Cenoura ralada 20 grs – 5 kcal Batata doce assada 20 grs – 15 kcal Batata bolinha temperada 20 grs – 17,14 kca Salada de pepino 20 grs – 2 kcal Salada de batata 20 grs – 10 kcal Molho de ervas 10 grs – 5,16 kcal Molho de iorgute 15 grs – 35 kcal Molho de mostarda 15 grs- 40 kcal Molho de maracujá 15 grs 0- 35 kcal Molho de iorgute 15 grs035 kcal Arroz branco 50 grs – 62,35 kcal Arroz branco 50 grs – 62,35 kcala Arroz branco 50 grs – 62,35 kcal Arroz branco 50 grs – 62,35 kcal Arroz branco 50 grs – 62,35 kcal Arroz integral 20 grs – 15,35 kcal Arroz integral 20 grs – 15,35 kcal Arroz integral 20 grs – 15,35 kcal Arroz integral 20 grs – 15,35 kcal Arroz integral 20 grs – 15,35 kcal Feijão carioca 50 grs – 38,21 kcal Feijão carioca 50 grs – 38,21 kcal Feijão carioca 50 grs – 38,21 kcal Feijão carioca 50 grs – 38,21 kcal Feijão carioca 50 grs – 38,21 kcal Cenoura com vagem 20 grs – 730 kcal Polenta cremosa 20 grs – 20 kcal Farofa de couve 30 grs – 100,13 kcal Jardineira de legumes 30 grs – 10 kcal Repolho com carne moída 30 grs – 43 kcal Sobrecoxa de frango 60 grs – 110,18 kcal Carne assada recheada 70 grs – 158,62 kcal Feijoada 70 grs – 232,4 kcal Filé de peixe 60 grs – 73 kcal Quibe de forno recheado 60 grs – 101 kcal Carne assada 60 gras – 127 kcal Fricassê de frango 60 grs – 145,72 kcal Bife grelhado 75 grs – 133,14 kcal Bife acebolado 60 grs – 127 kcal Filé de frango grelhado 60 grs – 73 kcal Frango desfiado 20 grs – 47,93 kcal ou Ovo 30 grs – 44,70 kcal Iscas de carne 20 gr– 58,62 kcal ou Ovo 30 grs – 44,70 kcal Isca de carne grelhada 20 grs – 58,62 kcal ou Ovo 30 grs – 44,70 kcal Isca de carne 20 grs- 27 kcal Carne moída 20 grs - 26 kcal Banana 42 grs – 38,64 kcal ou Salada de fruta 20 grs – 10,50 kcal Melancia ou Salada de frutas 30 grs – 23 kcal Laranja 20 grs 9,4 kcal o Abacaxi 30 grs – 14 kcal Doce com Damasco 30 grs – 120 kcal Suco de goiaba 160 ml – 99,55 kcal Suco de maracujá 160 ml – 62 kcal Suco de limão 200 ml – 44 kcal Suco de abacaxi 160 ml – 49 kcal Suco de limão 200 ml – 44 kcal Lanche da tarde Bolo de limão 30 grs – 219,4 kcal Cup cake d cenoura com calda de chocolate 80 grs – 195,2 kcal Cookie de baunilha 80 grs – 245,6 kcal Pão com manteiga na chapa 100 grs – 300 kcal Sanduíche natural 100 grs – 380 kcal Maçã 20 grs – 26 kcal Pera 20 grs – 37,12 kcal Abacaxi 30 grs – 14 kcal Morango 42 grs – 12 kcal Maçã 42 grs – 36 kcal Suco de Laranja 160 ml – 62 kcal Suco do pêssego 160 ml – 84,05 kcal Suco de goiaba 160 ml – 99,65 kcal Suco de maracujá 160 ml – 62 kcal Suco de tangerina 160 ml – 57 kcal 2.4.6. Desenvolvimento de Programa de Educação Nutricional, segundo a realidade do município. TRABALHO DE EDUCAÇÃO NUTRICIONAL Introdução Na atividade a ser aplicada iremos desenvolver uma atividade de educação nutricional apresentando inicialmente um cartaz mostrando a quantidade de açúcar que contém em alguns alimentos que eles consomem e assim despertar o interesse deles para esses determinados alimentos e assim explicar para eles sobre os alimentos do cartaz e assim que explicar darei uma folha para eles preencherem com desenhos ou escrita tudo que eles comeram no dia anterior e entregarem para mim e assim eu explicarei para eles a importância de comer determinados alimentos e evitar alguns de acordo com o que eles me relataram na atividade e assim os conscientizando. Nome da atividade: Alimentação Saudável Público - alvo: Crianças Objetivo da atividade: Mostrar a importância do consumo e variedade de alimentos nas refeições do dia a dia Descrição da atividade: Entregar uma folha em branco para cada criança e pedi para elas desenharem na folha todos alimentos que comeram no dia anterior. Explicar a importância de realizar todas refeições e variedade. Após explicação, pedir para que os alunos lembrem de suas refeições e desenhem na folha. Após recolher a folha fazer uma análise e explicar para eles sobre a importância de comer frutas, verduras e legumes e alimentos coloridos, tentar sempre colocar pelo menos uma opção saudável em cada refeição Exemplo de um cardápio saudável: Café da manhã: leite, pão integral com banana, mamão, iorgute natural com mel Almoço: salada de alface e tomate, carne cozida, frango, arroz, feijão, cenoura, melancia de sobremesa. Lanche da tarde: sanduíche natural com frango desfiado e suco de laranja Jantar: omelete com queijo e legumes, purê de batata, arroz, feijão, maça com sobremesa. Cartaz exposto no refeitório para os alunos e professores Atividades desenvolvidas e feitas pelas crianças no trabalho de educação nutricional. 2.4.7. Avaliação do Estado Nutricional de crianças atendidas Realizar a Avaliação do Estado Nutricional de crianças atendidas nas unidades do município. Utilizar: - Índices (P/E, P/I, E/I, IMC/I) de acordo com a idade das crianças avaliadas; - Curvas OMS 2006/2007 (percentil/score z); - Referencial teórico OMS 2006; Perfil do Total de Crianças estudadas N° % Eutrofia Desnutrição leve Fem 16 53% N°16 11 5 53% 68,75% 31,25% Masc 14 47% N°14 14 0 47% 47% 0% Total 30 100 N°30 25 5 100% 83,33% 16,66% *Calcular a porcentagem para o total de meninas Eutrofia 16 – 100% 11 - x 16x=11x100 X=1100/16= 68,75% Desnutrição leve 16 – 100% 5 - x 16x = 100x5 x=500/16= 31,25% *Calcular a porcentagem para o total de meninos 14 - 100% 14 – x 14x=14x100= X=1400/14 = 100 Porcentagem Total de Meninas e Meninos Meninas 30 – 100% 25 - X 30=25x100 30x=2500/30 = 83,33% Meninos 30– 100% 5 - x 30x = 5x100 x=500/30 = 16,66% - Gráficos Número de Meninos e Meninas avaliadas % Quantidade e Classificação das crianças avaliadasAnexos (Refeições diárias, cardápio, documentos, fichas) REFEIÇÕES DIÁRIAS Todos os dias para que os alunos sintam vontade de comer o que está sendo ofertado, eu monto uma refeição com alimentos que está sendo servido no dia. A refeição deve esta atrativa e colorida. Segue abaixo algumas refeições. Café da manhã Almoço Eventos – Cardápio Especial A cada uma vez por mês na sexta feira é elaborado um cardápio diferenciado, no dia 24/09 foi feito um almoço árabe no qual fizemos uma decoração temática e comida típicas árabes, como pão sírio, molhos especiais, quibe recheado, saladas especiais e entre outros. Documentos utilizados no dia a dia no setor de alimentação e nutrição para controle da qualidade e desperdício. 5 Meninas Meninos Meninas Meninas Meninos Eutrofia Eutrofia Desnutrição 1 0.47 0.6875 0.3125
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