SISTEMAS DE INFORMAÇÃO NA ÁREA DE SAÚDE QUESTIONÁRIO UNIDADE III

Prévia do material em texto

Usuário WSNEILY NEVES PESSOA LUINO 
Curso SISTEMAS DE INFORMAÇÃO NA ÁREA DE SAÚDE 
Teste QUESTIONÁRIO UNIDADE III 
Iniciado 26/10/22 14:03 
Enviado 26/10/22 15:05 
Status Completada 
Resultado da tentativa 2,5 em 2,5 pontos 
Tempo decorrido 1 hora, 2 minutos 
Resultados exibidos Todas as respostas, Respostas enviadas, Respostas 
corretas, Comentários, Perguntas respondidas 
incorretamente 
 
Pergunta 1 0,25 em 0,25 pontos 
Preencha as lacunas e assinale a alternativa correta. 
O arquivo médico tem como finalidades coletar, armazenar, tabular e interpretar os dados obtidos no [____________]. Seu objetivo é facilitar a assistência ao paciente, promover uma 
comunicação efetiva entre os envolvidos na assistência, assegurar o fluxo contínuo do atendimento e dar suporte à área administrativa da instituição, nos aspectos legais e financeiros. O 
prontuário é [____________], ou seja, só tem um significado, uma interpretação, e único, pois serve como prova legal do ato do médico e da equipe de saúde; tem valor [____________], 
tanto como base legal quanto administrativo e financeiro, como auditoria, demonstrando os gastos no período de internação e/ou atendimento ao paciente. 
Resposta Selecionada:, a. PEP; inequívoco; comprovativo 
Comentário da resposta:, Resposta: A 
Comentário: O arquivo médico tem como finalidades coletar, armazenar, tabular e interpretar os dados obtidos no PEP. O conjunto de informações que constam no PEP permite que os 
profissionais da saúde participem de trabalhos de pesquisas que demandem análise e controles estatísticos. Seu objetivo é facilitar a assistência ao paciente, promover uma comunicação 
efetiva entre os envolvidos na assistência, assegurar o fluxo contínuo do atendimento e dar suporte à área administrativa da instituição, nos aspectos legais e financeiros. O prontuário é 
inequívoco, ou seja, só tem um significado, uma interpretação, e único, pois serve como prova legal do ato do médico e da equipe de saúde; tem valor comprovativo, tanto como base legal 
quanto administrativa e financeira, como auditoria, demonstrando os gastos no período de internação e/ou atendimento ao paciente. 
Pergunta 2 0,25 em 0,25 pontos 
O Prontuário Médico é o documento único constituído de um conjunto de informações, sinais e imagens registradas, geradas a partir de fatos, acontecimentos e situações sobre a saúde do 
paciente e a assistência a ele prestada, de caráter legal, sigiloso e científico, que possibilita a comunicação entre membros da equipe multiprofissional e a continuidade da assistência 
prestada ao indivíduo. Sobre a responsabilidade do Prontuário Médico, podemos afirmar que: 
I. O PEP é um documento de grande valia para o paciente, para a instituição que o atende, para o médico, para o ensino, para pesquisas, para serviços de saúde pública, e por fim, e não 
menos importante, serve também como instrumento de defesa legal. 
PORQUE 
II. O PEP é um documento formal em que devem estar registradas todas as atividades executadas pela equipe de saúde para um determinado paciente durante a sua internação. 
Resposta Selecionada:, e. As asserções I e II são proposições verdadeiras e a II é uma justificativa correta da I. 
Comentário da resposta:, Resposta: E 
Comentário: O PEP é um documento formal em que devem estar registradas todas as atividades executadas pela equipe de saúde para um determinado paciente durante a sua internação. 
Este documento é de grande valia para o paciente, para a instituição que o atende, para o médico, para o ensino, para pesquisas, para serviços de saúde pública, e por fim, e não menos 
importante, serve também como instrumento de defesa legal (Resolução CFM n. 1.638/2002). 
Pergunta 3 0,25 em 0,25 pontos 
O Prontuário Médico é o documento único constituído de um conjunto de informações, sinais e imagens registradas, geradas a partir de fatos, acontecimentos e situações sobre a saúde do 
paciente e a assistência a ele prestada, de caráter legal, sigiloso e científico, que possibilita a comunicação entre membros da equipe multiprofissional e a continuidade da assistência 
prestada ao indivíduo. Sobre a responsabilidade do Prontuário Médico, podemos afirmar que: 
I. As facilidades proporcionadas pelo PEP incluem o entendimento da história clínica, terapêutica e evolução do paciente, no fornecimento de atestados, na confecção de relatórios e como 
insumo para pesquisas científicas. 
PORQUE 
II. Os dados do PEP são inseridos de forma a reunir as informações e fundi-las num todo coerente dos problemas atuais e/ou passados, são registrados em qualquer ordem e com o menor 
grau possível de abstenção. Devem ser registradas as informações obtidas do paciente, dos familiares e dos setores envolvidos. 
Resposta Selecionada:, a. A asserção I é uma proposição verdadeira e a II é uma proposição falsa. 
Comentário da resposta:, Resposta: A 
Comentário: Os dados do prontuário devem ser inseridos de forma a reunir as informações e fundi-las num todo coerente dos problemas atuais e/ou passados, devem ser registrados em 
ordem cronológica e com o menor grau possível de abstenção. Devem ser registradas as informações obtidas do paciente, dos familiares e dos setores envolvidos. 
Pergunta 4 0,25 em 0,25 pontos 
Sobre os benefícios do PEP – Prontuário Eletrônico do Paciente, podemos afirmar que: 
 
I. Apresenta diversas limitações, sendo ineficiente para o armazenamento e organização de grande volume de dados. 
II. A informação do PEP está disponível somente a um profissional ao mesmo tempo, possui baixa mobilidade e está sujeito à ilegibilidade, ambiguidade, perda frequente da informação, 
multiplicidade de pastas, dificuldade de pesquisa coletiva, falta de padronização, dificuldade de acesso, fragilidade do papel e a sua guarda requer amplos espaços nos serviços de 
arquivamento. 
III. Os dados são armazenados com maior legibilidade, acurácia e exatidão. 
IV. O PEP é mais seguro, as informações podem ser compartilhadas automaticamente com outros profissionais e instituições que estão cuidando do paciente, possibilitando dessa forma a 
continuidade da atenção integral à saúde. 
 
Assinale a única alternativa correta: 
Resposta Selecionada:, e. Somente as afirmativas III e IV são corretas. 
Comentário da resposta:, Resposta: E 
Comentário: O prontuário em papel apresenta diversas limitações, sendo ineficiente para o armazenamento e organização de grande volume de dados, apresentando diversas desvantagens 
em relação ao prontuário eletrônico. 
A informação do prontuário em papel está disponível somente a um profissional ao mesmo tempo, possui baixa mobilidade e está sujeito à ilegibilidade, ambiguidade, perda frequente da 
informação, multiplicidade de pastas, dificuldade de pesquisa coletiva, falta de padronização, dificuldade de acesso, fragilidade do papel e a sua guarda requer amplos espaços nos serviços 
de arquivamento. 
Os dados são armazenados com maior legibilidade, acurácia e exatidão. Quando comparado ao armazenamento em papel, o PEP é mais seguro, as informações podem ser compartilhadas 
automaticamente com outros profissionais e instituições que estão cuidando do paciente, possibilitando, dessa forma, a continuidade da atenção integral à saúde. 
Pergunta 5 0,25 em 0,25 pontos 
O Conselho Federal de Medicina (CFM) e a Sociedade Brasileira de Informática na Saúde (SBIS) estabeleceram um convênio desde 2002 com o intuito de criar um processo de certificação de 
sistemas de registro de saúde no sentido de estabelecer requisitos obrigatórios, acompanhar a legislação federal no tocante a documentos eletrônicos e reforçar a obrigatoriedade do uso 
de certificação digital para a validade ética e jurídica de um PEP. O embasamento legal se deu pela Resolução CFM n. 1.821/2007. Cabe aqui ressaltar a importância da Resolução 1.821/2007 
e citar alguns aspectos pertinentes aos procedimentos e preceitos quanto à digitalização e uso de sistemas informatizados na área da saúde. Esta Resolução considera: 
I. Que o médicotem o dever de elaborar um prontuário para cada paciente que assiste. 
II. Que o prontuário e seus respectivos dados pertencem ao paciente e devem estar permanentemente disponíveis, de modo que, quando solicitado por ele ou seu representante legal, 
permita o fornecimento de cópias autênticas das informações pertinentes. 
III. Que o Conselho Federal de Medicina (CFM) é a autoridade certificadora dos médicos do Brasil (AC) e distribuirá o CRM-Digital aos médicos interessados, que será um certificado padrão 
ICP-Brasil. 
IV. Que o prontuário do paciente, em qualquer meio de armazenamento, é propriedade física da instituição onde o mesmo é assistido – independentemente de ser unidade de saúde ou 
consultório –, a quem cabe o dever da guarda do documento. 
Assinale a única alternativa correta: 
Resposta Selecionada:, a. Todas as afirmativas estão corretas. 
Comentário da resposta:, Resposta: A 
Comentário: Cabe aqui ressaltar a importância da Resolução 1.821/2007 e citar alguns aspectos pertinentes aos procedimentos e preceitos quanto à digitalização e uso de sistemas 
informatizados na área da saúde. Esta Resolução considera: 
• Que o médico tem o dever de elaborar um prontuário para cada paciente que assiste; 
• Que o Conselho Federal de Medicina (CFM) é a autoridade certificadora dos médicos do Brasil (AC) e distribuirá o CRM-Digital aos médicos interessados, que será um certificado 
padrão ICP-Brasil; 
• Que as unidades de serviços de apoio, diagnóstico e terapêutica têm documentos próprios, que fazem parte dos prontuários dos pacientes; 
• O crescente volume de documentos armazenados pelos vários tipos de estabelecimentos de saúde, conforme definição de tipos de unidades do Cadastro Nacional de 
Estabelecimentos de Saúde, do Ministério da Saúde; 
• Os avanços da tecnologia da informação e de telecomunicações, que oferecem novos métodos de armazenamento e transmissão de dados; 
• O teor das Resoluções CFM nºs 1.605, de 29 de setembro de 2000, e 1.638, de 9 de agosto de 2002; • O teor do Parecer CFM nº 30/02, aprovado na sessão plenária de 10 de julho 
de 2002, que trata de prontuário elaborado em meio eletrônico; • Que o prontuário do paciente, em qualquer meio de armazenamento, é propriedade física da instituição onde o 
mesmo é assistido – independentemente de ser unidade de saúde ou consultório –, a quem cabe o dever da guarda do documento; 
• Que os dados ali contidos pertencem ao paciente e só podem ser divulgados com sua autorização ou a de seu responsável, ou por dever legal ou justa causa; 
• Que o prontuário e seus respectivos dados pertencem ao paciente e devem estar permanentemente disponíveis, de modo que, quando solicitado por ele ou seu representante legal, 
permita o fornecimento de cópias autênticas das informações pertinentes; 
• Que o sigilo profissional, que visa preservar a privacidade do indivíduo, deve estar sujeito às normas estabelecidas na legislação e no Código de Ética Médica, independentemente do 
meio utilizado para o armazenamento dos dados no prontuário, quer eletrônico, quer em papel; 
• O disposto no Manual de Certificação para Sistemas de Registro Eletrônico em Saúde, elaborado, conforme convênio, pelo Conselho Federal de Medicina e Sociedade Brasileira de 
Informática em Saúde; 
• Que a autorização legal para eliminar o papel depende de que os sistemas informatizados para a guarda e manuseio de prontuários de pacientes atendam integralmente aos 
requisitos do "Nível de garantia de segurança 2 (NGS2)", estabelecidos no referido manual; 
• Que toda informação em saúde identificada individualmente necessita de proteção em sua confidencialidade, por ser princípio basilar do exercício da medicina; 
• Os enunciados constantes nos artigos 102 a 109 do Capítulo IX do Código de Ética Médica, o médico tem a obrigação ética de proteger o sigilo profissional; • O preceituado no 
artigo 5º, inciso X da Constituição da República Federativa do Brasil, nos artigos 153, 154 e 325 do Código Penal (Decreto-Lei n. 2.848, de 7 de dezembro de 1940) e no artigo 229, inciso I do 
Código Civil (Lei n. 10.406, de 10 de janeiro de 2002). 
Pergunta 6 
0,25 em 0,25 pontos 
A digitalização do prontuário em papel não é um PEP, o formato em papel pode e deve ser digitalizado e armazenado em um sistema de Gerenciamento Eletrônico de Documentos (GED), 
que permite indexar e armazenar os prontuários no sentido de facilitar o manuseio, acesso e dispor o formulário em papel. Para que um prontuário eletrônico tenha validade, é obrigatório 
o uso de certificação digital para a assinatura dos documentos. O uso de certificado digital tem incentivo do governo, como exemplo, nota fiscal eletrônica, o imposto de renda de pessoa 
jurídica, o setor bancário, entre outros. Podemos afirmar que: 
I. A finalidade do certificado digital, entre outras, é a de garantir a comunicação segura entre dois sistemas, criptografar o acesso a diversos documentos digitais e comprovar o emitente e o 
receptor da mensagem na transmissão de documentos. 
PORQUE 
II. Diversas técnicas são empregadas na garantia para que o documento eletrônico que aplica a certificação seja totalmente seguro. O certificado digital funciona como uma identidade 
virtual que permite a identificação segura e inequívoca do autor de uma mensagem ou transação feita em meios eletrônicos. 
Resposta Selecionada:, e. As asserções I e II são proposições verdadeiras e a II é uma justificativa correta da I. 
Comentário da resposta:, Resposta: E 
Comentário: A digitalização do prontuário em papel não é um PEP, o formato em papel pode e deve ser digitalizado e armazenado em um sistema de Gerenciamento Eletrônico de 
Documentos (GED), que permite indexar e armazenar os prontuários no sentido de facilitar o manuseio, acesso e dispor o formulário em papel. Para que um prontuário eletrônico tenha 
validade, é obrigatório o uso de certificação digital para a assinatura dos documentos. O uso de certificado digital tem incentivo do governo, como exemplo, nota fiscal eletrônica, o imposto 
de renda de pessoa jurídica, o setor bancário, entre outros. 
A finalidade do certificado digital, entre outras, é a de garantir a comunicação segura entre dois sistemas, criptografar o acesso a diversos documentos digitais e comprovar o emitente e o 
receptor da mensagem na transmissão de documentos. Diversas técnicas são empregadas na garantia para que o documento eletrônico que aplica a certificação seja totalmente seguro. O 
certificado digital funciona como uma identidade virtual que permite a identificação segura e inequívoca do autor de uma mensagem ou transação feita em meios eletrônicos. 
Pergunta 7 0,25 em 0,25 pontos 
Leia os textos abaixo e analise os espaços (em branco) que devem ser preenchidos a seguir: 
“O processo de transformação do texto legível em ilegível é chamado de [____________], o processo inverso chama-se [____________]. Geralmente estes processos são realizados por 
programas de computador, que recebem a informação a ser cifrada e um “[____________],” que é utilizado para definir como o programa irá se comportar, desta forma é impossível 
decifrar uma informação cifrada sem ter o “[____________]” que o cifrou. 
Com base nos textos apresentados, escolha a única alternativa que preenche corretamente os espaços em branco. 
Resposta Selecionada:, c. Cifragem; decifragem; número chave; número chave. 
Comentário da resposta:, Resposta: C 
Comentário: O processo de transformação do texto legível em ilegível é chamado de cifragem, o processo inverso, chama-se decifragem. Geralmente estes processos são realizados por 
programas de computador, que recebem a informação a ser cifrada, e um “ número chave”, que é utilizado para definir como o programa irá se comportar, desta forma é impossível decifrar 
uma informação cifrada sem ter o “ número chave” que o cifrou. 
Pergunta 8 0,25 em 0,25 pontosA criptografia atualmente é dividida em simétrica e de chave pública. A simétrica utiliza a mesma chave para os processos de cifragem e decifragem, garantindo o sigilo na transmissão e 
armazenamento de dados por um processo conhecido como troca de chaves. Nos algoritmos de chave pública existem duas chaves distintas: pública e privada. Podemos afirmar que: 
I. São chaves geradas simultaneamente e são relacionadas entre si. 
II. As duas chaves permitem que a operação que foi executada por uma possa ser revertida pela outra. 
III. A chave privada deve ser compartilhada e utilizada por qualquer indivíduo que deseje se comunicar com outro indivíduo. 
IV. A chave pública deve ser mantida em sigilo e não deve ser compartilhada. 
Assinale a única alternativa correta: 
Resposta Selecionada:, b. Somente as afirmativas I e II são corretas. 
Comentário da resposta:, Resposta: B 
Comentário: A criptografia atualmente é dividida em simétrica e de chave pública. A simétrica utiliza a mesma chave para os processos de cifragem e decifragem, garantindo o sigilo na 
transmissão e armazenamento de dados por um processo conhecido como troca de chaves. Nos algoritmos de chave pública existem duas chaves distintas: pública e privada. São chaves 
geradas simultaneamente e são relacionadas entre si, dando a possibilidade que a operação que foi executada por uma possa ser revertida pela outra. A chave privada deve ser mantida em 
sigilo e não deve ser compartilhada , já a pública deve ser compartilhada e utilizada por qualquer indivíduo que deseje se comunicar com o proprietário da chave privada. 
Pergunta 9 0,25 em 0,25 pontos 
O uso de aplicativos mobile têm como objetivo informatizar o prontuário, efetuando diversos registros, como a identificação do paciente, a prescrição, os procedimentos diagnósticos e 
terapêuticos e os exames realizados no hospital, tem como finalidade a integração destas informações com outros sistemas administrativos, tais como o controle de estoque de 
medicamentos, a distribuição destes, o departamento financeiro, entre outros. Podemos afirmar que: 
I. Estes equipamentos permitem ampliar o uso do prontuário eletrônico, mas isto somente será possível com alterações na forma de coletar dados e no modo com que forem 
disponibilizados. 
II. Com o uso destes equipamentos os profissionais de saúde poderão efetuar as visitas aos pacientes e coletar diretamente no equipamento, à beira do leito, evitando a necessidade de 
transcrever os dados. 
III. A sincronização destes tipos de equipamentos com o computador, após a visita, atualizará o banco de dados da instituição. 
IV. O corpo clínico poderá consultar o prontuário eletrônico nas dependências da instituição ou a distância para verificar resultados de exames, a evolução do paciente, os procedimentos 
executados e a medicação aplicada, facilitando, assim, o acompanhamento do seu estado geral. 
Assinale a única alternativa correta: 
Resposta Selecionada:, c. Todas as afirmativas estão corretas. 
Comentário da resposta:, Resposta: C 
Comentário: Os sistemas que têm como objetivo informatizar o prontuário, efetuando diversos registros, como a identificação do paciente, a prescrição, os procedimentos diagnósticos e 
terapêuticos e os exames realizados no hospital, têm como finalidade a integração destas informações com outros sistemas administrativos, tais como o controle de estoque de 
medicamentos, a distribuição destes, o departamento financeiro, entre outros. Com o uso de aplicativos mobile é possível ampliar o uso do prontuário eletrônico, mas isto somente será 
possível com alterações na forma de coletar dados e no modo com que forem disponibilizados. Com o uso destes equipamentos os profissionais de saúde poderão efetuar as visitas aos 
pacientes e coletar diretamente no equipamento, à beira do leito, evitando a necessidade de transcrever os dados, diminuindo a ocorrência de erros ao digitar as informações no sistema, 
aumentando assim a qualidade das informações. A sincronização destes tipos de equipamentos com o computador, após a visita, atualizará o banco de dados da instituição. Desta forma, o 
corpo clínico poderá consultar o prontuário eletrônico nas dependências da instituição ou a distância para verificar resultados de exames, a evolução do paciente, os procedimentos 
executados e a medicação aplicada, facilitando, assim, o acompanhamento do seu estado geral. Poderá também realizar modificações no tratamento do paciente e enviá-las à instituição 
através do equipamento. Finalmente, diversos programas estão disponíveis para auxiliar no diagnóstico de doenças e no levantamento de informações sobre drogas e interações 
medicamentosas (QUEIROZ, 2003). 
Pergunta 10 0,25 em 0,25 pontos 
 Leia o texto abaixo e analise o espaço (em branco) que deve ser preenchido a seguir: 
“A [____________] possui autenticidade, integridade, confiabilidade e o não repúdio – seu autor não poderá, por forças tecnológicas e legais, negar que seja o responsável por seu 
conteúdo. Este instrumento fica de tal modo vinculado ao documento eletrônico que, caso seja feita qualquer alteração no documento, o tornará inválido. A técnica permite não só verificar 
a autoria do documento, como estabelece também uma “imutabilidade lógica” de seu conteúdo, pois qualquer alteração do documento, como, por exemplo, a inserção de mais um espaço 
entre duas palavras, invalida o documento”. 
Com base no texto apresentado, escolha a única alternativa que preenche corretamente o espaço em branco. 
Resposta Selecionada:, c. Assinatura digital. 
Comentário da resposta:, Resposta: C 
Comentário: Da mesma forma que a assinatura em papel identifica o remetente de determinada e/ou responsável pelo documento, a assinatura digital também o faz em relação a uma 
mensagem eletrônica. Segundo o Instituto Nacional de Tecnologia da Informação (ITI): A assinatura digital possui autenticidade, integridade, confiabilidade e o não repúdio – seu autor não 
poderá, por forças tecnológicas e legais, negar que seja o responsável por seu conteúdo. A assinatura digital fica de tal modo vinculada ao documento eletrônico que, caso seja feita 
qualquer alteração no documento, a assinatura se torna inválida. A técnica permite não só verificar a autoria do documento, como estabelece também uma “imutabilidade lógica” de seu 
conteúdo, pois qualquer alteração do documento, como, por exemplo, a inserção de mais um espaço entre duas palavras, invalida a assinatura. Não há que se confundir assinatura digital 
com assinatura digitalizada. De acordo com a definição do ITI (2016): A assinatura digitalizada é a reprodução da assinatura de próprio punho como imagem, o que não garante a autoria e 
integridade do documento eletrônico. Neste caso, não existe associação inequívoca entre o assinante e o texto digitalizado, uma vez que ela pode ser facilmente copiada e inserida em outro 
documento.