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Arboviroses – Zika Agente Etiológico O vírus zika (ZIKAV) é um RNA vírus do gênero Flavivirus, pertencente à família flaviviridae e, até o momento são conhecidas e descritas duas linhagens: uma africana e uma asiática. Vetores O inseto vetor do zika vírus no Brasil é um mosquito da família Culicidae, pertencente ao gênero Aedes, do subgênero Stegomyia, espécie Aedes aegypti. Período de Incubação e Transmissibilidade O processo de transmissão das arboviroses compreende um período de incubação intrínseco (PII), que ocorre no ser vivo, e um período de incubação extrínseco (PIE), que acontece no vetor. O período de incubação intrínseco do vírus Zika é de dois a sete dias, em média. Estima-se que o período de viremia no homem pode perdurar por até o 5º dia do início dos sintomas. Após o PIE, o mosquito permanece infectante até o final da sua vida (6 a 8 semanas), sendo capaz de transmitir o vírus para o homem. Sintomas Os sintomas mais comuns associados ao vírus Zika são: • “Vermelhão” em todo o corpo com muita “coceira” depois de alguns dias. • Febre baixa, muitas vezes não sentida. • Conjuntivite (olho vermelho) sem secreção. • Mialgia e dor de cabeça. • Dor nas juntas. Todos os sintomas são de intensidade de leve a moderada. Diagnóstico Métodos diretos: • Pesquisa de vírus (isolamento viral por inoculação em células de camundongos recém-nascidos); • Pesquisa de genoma do vírus por reação em cadeia da polimerase via transcriptase reversa (RT-PCR) - até o 5º dia da data de início dos sintomas. Métodos indiretos: • Pesquisa de anticorpos IgM/IgG por testes sorológicos (Ensaio Imunoenzimático – Elisa) – a partir do 6º dia da data de início dos sintomas, ideal no 10º dia; • Teste de neutralização por redução de placas (PRNT); • Inibição da hemaglutinação (IH); • Patologia: estudo anatomopatológico seguido de pesquisa de antígenos virais por imuno-histoquímica (IHQ). Diagnóstico Diferencial: • O diagnóstico diferencial de Zika vírus é feito com outras doenças exantemáticas febris agudas, sendo que, na epidemiologia atual, o principal diagnóstico diferencial é com dengue. Outras doenças que fazem parte são: chikungunya, eritema infeccioso, rubéola, sarampo, riquetsioses, malária, leptospirose, sífilis secundárias, entre outras reações alérgicas e doenças autoimunes.
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