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PATOLOGIA GERAL WEBCONFERÊNCIA IV Dr. Prof. Luciano A. Mello DISTÚRBIOS CIRCULATÓRIOS São alterações que envolvem a hemodinâmica e a manutenção do fluxo sanguíneo e da rede de vasos de irrigação dos tecidos. PRINCIPAIS PROCESSOS PATOLÓGICOS - HIPEREMIA (Congestão) - EDEMA (Hidropsia) - HEMORRAGIA (“Derrame”) - TROMBOSE (Hipercoagulabilidade) - EMBOLIA (Tromboembolia) - ISQUEMIA (Anemia ou oligoemia local) - INFARTO (Enfarte - mas nunca infarte nem enfarto) Aneurisma Aneurisma Trombose Volume sanguíneo Hiperemia A0va Volume sanguíneo Isquemia Infarto Isquêmico EDEMA (Plasma Sanguíneo) Aneurisma Trombose Volume sanguíneo Hiperemia A0va Embolia (trombo embolia) Volume sanguíneo Isquemia Infarto Isquêmico Hemorragia Infarto Hemorrágico Carcinogênese ou Oncogênese Conceito: São termos que designam o processo de desenvolvimento de uma neoplasia. •“Neoplasia é uma massa anormal de tecido cujo crescimento excede e não está coordenado ao crescimento dos tecidos normais e que persiste mesmo cessada a causa que a provocou.” •Rupert Willis Neoplasia • AGENTES FACILITADORES EXÓGENOS (70 - 80 %) GEOGRÁFICO CULTURAL DIETÉTICO PROFISSIONAL • AGENTES FACILITADORES ENDÓGENOS (20 - 30 %) HORMONAL IMUNOLÓGICO GENÉTICO • AGENTES CARCINOGÊNICOS - QUÍMICOS - FÍSICOS - BIOLÓGICOS 1. INICIAÇÃO • Interação entre o causador de lesão e DNA celular; • Replicação do DNA lesionado e divisão celular; • Genoma alterado, mas não-expresso; • Fenó>po celular normal. 2. PROMOÇÃO • Expressão da alteração ocorrida na iniciação; • Expansão clonal das células iniciais; • Lesões tumorais benignas ( fenótipo alterado) . 3. PROGRESSÃO • Neoplasia expressa histologicamente; • Elevada taxa de proliferação; • Alterações bioquímicas; 4. MANIFESTAÇÃO • Metástases • Alta capacidade invasiva e metastá>ca. O dano genético atinge duas classes de genes 1)Oncogenes; 2)Genes supressores do crescimento tumoral. Proto-oncogenes: São genes cujos produtos favorecem o crescimento celular e diferenciação normais. Bases moleculares da oncogênese Antioncogenes: São genes que participam do controle negativo da proliferação celular. Radiação Agentes químicos Vírus Mutações Somá0cas Fatores Gené0cos Desregulação Apoptose Ativação de oncogenes Ina0vação de Genes supressores Expressão anômala Perda da função reguladora Neoplasia Causas e mecanismos envolvidos na gênese das neoplasias Nomenclatura • Para os tumores benignos, a regra é acrescentar o sufixo "oma" (tumor) ao termo que designa o tecido que os originou. • Quanto aos tumores malignos, Carcinomas para tecido de reves0mento. Adenocarcinomas para células de origem glandular, Sarcoma para os tumores originários dos tecidos conjuntivos ou mesenquimais Blastoma de origem nas células blásticas, que ocorrem mais frequentemente na infância • Essa regra possui Exceções ??? Células que estão na corrente sanguínea, vasos e órgãos do sistema linfático e melanócitos. - Leucemia - Linfoma - Mieloma - Melanoma Questão As neoplasias na mama pode ser vários :pos, de acordo com sua natureza. Qual o nome dessas neoplasias quando é uma... a) Uma neoplasia benigna de origem adiposa ? b) Uma neoplasia maligna de origem adiposa ? c) Uma neoplasia maligna de origem muscular ? d) Uma neoplasia benigna de origem muscular ? e) Uma neoplasia maligna de origem glandular ? f) Uma neoplasia benigna de origem glandular ? g) Uma neoplasia maligna de origem epitelial ? h) Uma neoplasia benigna de origem epitelial ? i) Uma neoplasia maligna de origem linfá:ca ? j) Uma neoplasia maligna de origem melânica ? Diferença entre neoplasia maligna e benigna A B Teoria da Disney Tudo que é bonito é do bem ... ...Tudo que é do Ruim é feio ? neurofibromatose Neoplasia ovariana Neoplasia ovariana Adenocarcinoma Mamária Leiomioma facial O Câncer é de origem multifatorial, sendo quase improvável ocorrer por um único fator ! Falar a palavra câncer faz com que você desenvolva o câncer ? Uma neoplasia benigna pode se transformar em uma maligna? Genes relacionados com a multiplicação celular Adianta remover uma parte do tumor ? Charutos , narguile cachimbos provocam menos câncer de pulmão que cigarros comuns TRATAMENTO DO CÂNCER Existem três formas de tratamento do câncer: cirurgia, radioterapia e quimioterapia. Elas são usadas em conjunto no tratamento das neoplasias malignas, variando apenas quanto a importância de cada uma e a ordem de sua indicação. Atualmente, poucas são as neoplasias malignas tratadas com apenas uma modalidade terapêu0ca. DICAS DE FILMES Di ca s d e L IV RO S e A PP @lucianoamello Prof. Luciano Mello - Anatomus
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