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Trombose
Epidemiologia
Def.: A síndrome do anticorpo antifosfolípideo (SAF) é uma
doença sistêmica autoimune que se caracteriza por trombose
arterial e venosa, morbidade gestacional e pela presença de
níveis séricos de anticorpos antifosfolipideo elevados e
persistentemente positivos.
Etiologia: Anticorpo antifosfolipides (aFLs), anticorpo
anticardiolipina (aCL), anticoagulante lupus (AL), Anti-beta2GPI.
Hereditário inibidores fisiológicos da coagulação, mutação no
fator V e da protrombina, aumento da concentração de
hemocisteína.
Quadro clínico:TVP MMII, levedo reticular, AVC, plaquetopenia,
morbidade gestacional. 
......
Trombolítico- Ativam o plasminogenio. E:A:
sangramentos na pele, mucosas, TGI, urina.
Ex.:Alteplase
Anticoagulante - heparina- ativa a enzima
antitrombina III. Varfarina- agonista da vitamina K.
(Fator 2, 7, 9 e 10).E.A.: Sangramento, choque
anafilático, plaquetopenia, osteoporose. Ex: heparina,
Varfarina, rivaroxabana.
Antiagregante plaquetário- Inibe a cox, o
tromboxano A2. E.A.:Aumento do tempo de
sangramento, AVC e sangramento gastrointestina. Ex.:
AAS, clopidogrel.
 
Quadro
Clínico
Definição: A embolia pulmonar (EP)
ocorre como conseqüência de um
trombo, formado no sistema venoso
profundo, que se desprende e,
atravessando as cavidades direitas do
coração, obstrui a artéria pulmonar ou
um de seus ramos - doença venosa
tromboembólica.
Definição: é uma doença que
resulta da formação de coágulos
por patológia da hemostasia
Dor, edema,
aumento da
temperatura sinal
de Homans, sinal de
Bancroft, sinal Olov,
sinal deBandeira 
Não farmacologico:
Meias de media
compressão, posição de
trendeleburg, deambulação.
Farmacologico
Dividido em
genéticos e
adquiridos
Diagnostico
Laboratorial: D-dimero. 
Imagem: USG com Doppler, ressonância,
e venografia com contraste.
Adquiridos: síndrome do anticorpo
antifosfolipídio; câncer; hemoglobinúria
paroxística noturna; idade > 65 anos;
obesidade; gravidez e puerpério;
doenças mieloproliferativas; síndrome
nefrótica; hiperviscosidade ; doença de
Behçet; trauma; cirurgias; imobilização;
viagens aéreas prolongadas (>6 horas);
terapia estrogênica
Modulo 2 - Tutoria 2
Medidas preventivas para tromboembolismo: TVP: Sindrome pos-trombotica, gangrena, TEV, hemorragia induzida por
medicamentos, insuficiência venosa crônica, sindrome por flebitica.
TEP: infarto pulmonar, infecção pulmonar, embolia pulmonar recorrentes,
hipertensão pulmonar tromboembolica crônica 
Etiologia
Tratamento
TEP
TVP
Fatores de risco 
Anticorpos
antifosfolipí
deos (aPL)
Complicações do tromboembolismo:
Tríade de Virchow na
trombose
Estase venosa, lesão
endotélio e
hipercoagulabilidade
Mias comum em
mulheres, idade
acima de 40
anos, câncer.
 Genetico:Deficiencia de antitrombina,
proteina C ou S, deficiencia de
plasminogenio, resistencia a ativação da
proteína C com ou sem fator V de
Lreiden. 
O Escore de Wells é baseado em sinais e sintomas, fatores de
risco e diagnósticos alternativos, permitindo a classificação de
probabilidade clínica pré-teste em duas (TVP improvável ou
provável) ou três categorias (probabilidade clínica baixa,
intermediária ou alta) correspondendo ao aumento da
prevalência da doença.
Quadro clinico: Dispneia, dor toracica, taquipneia,
sibilo, febre, B2 aumentada, MV diminuido, dor
pleuritica, edema unilateral e hemoptise.
Tipos: TEP periferica e proxima.
Diagnostico: D-dimero, raio x de tórax,
angiotomografia, ECG, Gasometria.
Alimentação adequada, exercicios fisicos de baixo impacto, não fumar e
não beber, movimentar logo que possivel. 
Diagnóstico: Clinico- 1 ou
mais episodios de
trombose, morbidade
gestacional,.
Laboratoriais: 
– Anticorpo anticardiolipina;
– Anticorpo antibeta2
-glicoproteína-I;
– Anticoagulante lúpico
Tratamento:
Varfarina, heparina de baixo
peso molecular, AAS
preventivo. Na catastrófica
associa anticoagulantes
com altas doses de
corticoide.