Material De Estudo

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Pergunta 1
Considerando a farmacocinética, leia as frases abaixo:  
I. A farmacocinética estuda o mecanismo de ação dos medicamentos no organismo. 
II. Absorção de um medicamento significa sua passagem do fígado para o sistema renal onde será excretado. 
III. A biodisponibilidade de um medicamento indica a taxa em que o fármaco atinge a corrente circulatória.  
IV. A biodisponibilidade se relaciona diretamente com a via de administração, pois se um medicamento é administrado pela via intravenosa ele tem absorção imediata e em torno de 100%. 
Agora assinale a alternativa correta: 
  Apenas II, III e IV estão corretas
   Apenas I e IV estão corretas
   Apenas III e IV estão corretas
   Apenas II e III estão corretas
  Apenas I e II estão corretas
 
A farmacodinâmica é que estuda o mecanismo de ação dos medicamentos no organismo (Afirmativa I está errada); a absorção de um medicamento significa a passagem do mesmo de seu local de administração para a corrente circulatória (afirmativa 2 está errada). As afirmativas III e IV estão corretas.
 
Pergunta 2
O enfermeiro deve conhecer os medicamentos e seus antagonistas quando estes estão disponíveis sob o ponto de vista farmacológico. Qual o antagonista dos benzodiazepínicos?
  Flumazenil
   Codeína
   Acetilcisteína
   Naltrexona
   Naloxona
 
Antagonista dos Benzodiazepínicos: O medicamento FLUMAZENIL é um antagonista competitivo do receptor GABA; quando administrado se liga ao receptor antes do benzodiazepínico e é capaz de bloquear os efeitos do benzodiazepínico. Por isso é usado na reversão dos efeitos depressores da superdosagem dos benzodiazepínicos sobre o SNC e usado para acelerar a recuperação pós uso desses fármacos em procedimentos diagnósticos e anestésicos. A naloxona e a naltrexona são antagonistas de opioides; a acetilcisteína é usada para antagonizar os efeitos da superdosagem de paracetamol e a codeína é apenas um analgésico opioide.
 
Pergunta 3
Os fármacos usados no tratamento da depressão são classificados conforme sua capacidade de ação junto à regulação das monoaminas. Considerando essa classificação e os fármacos conhecidos e estudados no material teórico efetue a correta relação entre as duas colunas abaixo e após assinale a alternativa que representa a sequência correta: 
1. Inibidores seletivos de captação de serotonina 
2. Antidepressivos tricíclicos 
3. Antidepressivos atípicos  
4. Inibidores da monoamino oxidase (MAO) 
 
(3) Venlafaxina, Bupropiona, Duloxetina, Trazodona 
(2) Imipramina, desipramina, nortriptilina, amitriptilina 
(4) Tranilcipromina, Fenelzina, Moclobemida, Isocarboxazida 
(1) Sertralina, Fluoxetina, Citalopram, Paroxetina. 
  4-3-1-2
   3-2-1-4
   2-3-4-1
   3-2-4-1
 4-2-3-1
 
A sequência correta é: 3-2-4-1. Os Inibidores seletivos de captação de serotonina são: Sertralina, Fluoxetina, Citalopram, Paroxetina; os Antidepressivos tricíclicos são: Imipramina, desipramina, nortriptilina, amitriptilina; os atípicos são: Venlafaxina, Bupropiona, Duloxetina, Trazodona e os inibidores da monoamino oxidase são: Tranilcipromina, Fenelzina, Moclobemida, Isocarboxazida
 
Pergunta 4
O uso de anticoagulantes é comum em várias comorbidades. Alguns destes medicamentos agem inibindo a agregação plaquetária e outros atuam por diferentes mecanismos no controle da formação do coágulo sanguíneo. Sobre estes medicamentos, leia as frases abaixo e após assinale a alternativa correta: 
I. O ácido acetil salicílico (AAS) em doses pequenas atua como anti-agregante plaquetário; 
II. O uso das heparinas como anticoagulante se deve à sua ação de inibição da agregação das plaquetas sanguíneas. 
III. Uma das complicações dos tratamentos com anticoagulantes é a possibilidade de ocorrência de hemorragias 
IV. Dentre o grupo dos anticoagulantes antagonistas da vitamina K  inclui-se o dipiridamol. 
  Apenas I está correta
   Apenas I e III estão corretas
   Apenas I e IV estão corretas
   Apenas II e IV estão corretas
   Apenas II e III estão corretas
 As afirmativas corretas são I e III; a afirmativa II está incorreta pois as heparinas não atuam como inibidoras da agregação plaquetária e a afirmativa IV está incorreta pois o dipiridamol é antiagregante plaquetário e não antagonista da vitamina K
 
Pergunta 5
Complete adequadamente a frase seguinte: “Os laxantes são medicamentos usados para o tratamento da _______________. São classificados em diferentes grupos conforme seu mecanismo de ação. Os laxantes ____________________ tem ação fisiológica que consiste na absorção de água e aumento do bolo fecal e seu efeito não é imediato. Os laxantes _________________tem efeito mais rápido e atuam por irritação da mucosa do colon, levando a uma contração violenta que causa dor. Como exemplo deste último grupo de laxantes conhecemos:___________” 
  Constipação; poupadores de potássio; estimulantes; óleo mineral.
   Constipação intestinal; estimulantes; formadores de massa; óleo mineral.
   Constipação intestinal; formadores de massa; estimulantes; bisacodil.
   Úlcera; inibidores da bomba de prótons; estimulantes; óleo mineral.
   DiarreIa; formadores de massa; estimulantes; sene.
 
A frase correta é:  “Os laxantes são medicamentos usados para o tratamento da constipação intestinal. São classificados em diferentes grupos conforme seu mecanismo de ação. Os laxantes formadores de massa tem ação fisiológica que consiste na absorção de água e aumento do bolo fecal e seu efeito não é imediato. Os laxantes estimulantes tem efeito mais rápido e atuam por irritação da mucosa do colon, levando a uma contração violenta que causa dor. Como exemplo deste último grupo de laxantes conhecemos: bisacodil.
 
Pergunta 6
O tratamento da hipertensão pode envolver o uso de um ou mais medicamentos dependendo do grau de hipertensão do paciente. São vários grupos de medicamentos anti-hipertensivos que atuam de maneira distinta no controle dos níveis de pressão arterial. Sobre estes medicamentos, leia as frases abaixo e classifique como verdadeiras (V) ou falsas (F) e após assinale a alternativa correta. 
(_V_) A losartana é um exemplo de anti-hipertensivo com ação bloqueadora dos receptores da angiotensina II  
(_F_) O captopril é um bloqueador dos receptores da angiotensina II e apresenta como principal efeito adverso tosse seca em cerca de 15% dos pacientes. 
(_F_) Dentre os vasodilatadores diretos esta o medicamento hidralazina, usado para casos de hipertensão leve a moderada. 
(_v_) a nifedipina é um antihipertensivo que atua como bloqueador dos canais de cálcio regulando a vasodilatação e a contração cardíaca.
  F; V; V; F
   F; F; V; V
   V; F; F; V
   V; V; F; V
   V; V; F; F
 
A primeira e a última afirmativas estão corretas; o captopril não é bloqueador dos receptores da angiotensina II e sim inibidor da enzima conversora da angiotensina (IECA), mas causa sim tosse seca; e a hidralazina é um vasodilatador direto usado me casos de hipertensão grave.
 
Pergunta 7 3 / 3 pts
Considerando a ampla gama de medicamentos que atuam no sistema nervoso autônomo efetue a relação entre as duas colunas abaixo e após marque a alternativa correta: 
I. Bloqueador neuromuscular 
II. Antagonista muscarínico que atua no relaxamento da musculatura lisa 
III. Anticolinesterásico de ação curta 
IV. Colinérgico de ação direta 
V. Beta-bloqueador adrenérgico 
VI. Adrenérgico seletivo para receptores alfa-2 
 ( 3 ) Edrofônio 
( 5 ) Propanolol 
( 6 ) Clonidina 
( 1 ) Pancurônio 
( 4 ) Betanecol 
( 2 ) Atropina 
  5-1-2-4-3-6 
 3-5-6-1-4-2 
  1-2-6-5-4-3
   2-3-5-6-4-1
  4-3-6-1-5-2
 Sequência correta: 3-5-6-1-4-2 - Bloqueador neuromuscular: Pancurônio; Antagonista muscarínico que atua no relaxamento da musculatura lisa: atropina; anticolinesterásico de ação curta: edrofônio; colinérgico de ação direta: betanecol; beta-bloqueador adrenérgico: propranolol e adrenérgico seletivo para receptores alfa-2: clonidina.
 
Pergunta 8
De que forma atuam no organismo os medicamentos do grupo dos carbamatos (fisostigmina, neostigmina e piridostigmina)? 
São capazes de degradar mais rapidamente a acetilcolinae com isso reduzir a contração muscular.
 Atuam nos receptores alfa-adrenérgicos prolongando a acetilcolina na placa motora.
 Inibem a acetilcolinesterase (AchE) enzima que degrada a acetilcolina na placa motora ocasionando aumento da força muscular na região.
 Agem no bloqueio dos receptores de dopamina causando aumento da liberação de adrenalina no organismo.
 Inibem a degradação da adrenalina causando aumento da força de contração da musculatura.
 
Sua ação é a inibição da enzima acetilcolinesterase (AchE) e com isso prolonga o efeito da acetilcolina aumentado a força de contração da musculatura. As demais alternativas estão todas incorretas.
 
Pergunta 9 3 / 3 pts
O tratamento da dor inclui grupos farmacológicos como anti-inflamatórios não esteróides (AINEs), analgésicos opioides e não opioides, entre outros medicamentos de utilização menos usual. Assinale a alternativa que representa a maneira pela qual os analgésicos não opioides e os anti-inflamatórios não esteróides (AINEs) atuam bloqueando a dor no organismo. 
Modificam a resposta dos neurônios à dor por meio de receptores inibidores do GABA.
 Inibem a ação das enzimas Ciclo-oxigenases (COX) relacionadas à produção de prostaglandinas responsáveis por desencadear o estímulo doloroso.
 Modificam a distribuição plasmática de proteínas responsáveis pela dor.
 Impedem a liberação de leucotrienos responsáveis pelo processo doloroso.
Modificam mediadores químicos como o GABA.
 
Os AINEs e os analgésicos não opioides agem no organismo por meio da inibição da ação das enzimas Ciclo-oxigenases (COX) que se relacionam com a produção das prostaglandinas, responsáveis pelo estimulo doloroso. As demais alternativas são todas incorretas.
 
Pergunta 10 3 / 3 pts
Sobre formas farmacêuticas é incorreto afirmar que: 
São preparações constituídas por um ou mais fármacos que visam facilitar a administração do medicamento garantindo a dose precisa e a obtenção do efeito desejado.
 As formas farmacêuticas facilitam a administração do medicamento por meio de diferentes vias de administração.
 As soluções de uso oral são um tipo de formas farmacêuticas.
 A maior parte dos medicamentos é comercializada através de uma única forma farmacêutica.
 Comprimidos de dissolução imediata são formas farmacêuticas classificadas como sólidas.
 
Os medicamentos podem ser comercializados por meio de várias formas farmacêuticas com a finalidade de facilitar sua administração; portanto está incorreta a frase que diz que a maior parte dos medicamentos é comercializada através de uma única forma farmacêutica.