DENTÍSTICA NOMECLATURA _ Passei Direto

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DENTÍSTICA - NOMENCLATURA E CLASSIFICAÇÃO DAS CAVIDADES 
INTRODUÇÃO - A Den�s�ca Restauradora é a especialidade que trata da recuperação de dentes com alteração 
morfológica, esté�ca e funcional. Hoje em dia, o preparo cavitário sofreu signi�ca�vas mudanças graças ao 
surgimento de novos materiais protetores e restauradores. 
PREPAROS CAVITÁRIOS - Em 1908, Black elaborou as primeiras normas para se confeccionar um preparo cavitário, 
denominando de Princípios Gerais do Preparo Cavitário. É necessário o conhecimento das nomenclaturas das 
cavidades para o entendimento e informações entre os pro�ssionais da área. 
DENOMINAÇÕES DOS PREPAROS CAVITÁRIOS - Denominado de acordo com o número de faces e quais estão 
envolvidas. A forma e a extensão das cavidades. 
DENOMINADO DE ACORDO COM O NÚMERO DE FACES E QUAIS ESTÃO ENVOLVIDAS: 
Simples Uma só face ->– Cavidade preparada na face oclusal: cavidade oclusal = O 
 
Composta Duas faces ->– Cavidade que se estende da face oclusal à face mesial: cavidade mésio-oclusal = MO
 
Complexa Três ou mais faces -> – Cavidade que se estende às faces mesial, oclusal e distal: cavidade mésio-ocluso-
distal = MOD 
 
 
DENOMINAÇÕES DOS PREPAROS CAVITÁRIOS -> De Acordo com o Nº de faces: 
 Simples uma só face. –
 
 
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 Composta duas faces. –
 
 
 Complexa três ou mais faces. –
 
 
DENOMINAÇÕES DOS PREPAROS CAVITÁRIOS: Preparo recebendo o nome das respec�vas faces: 
 Oclusal O : –
 
 Oclusal e Distal OD: –
 
 Mesial, Oclusal e Distal MOD. –
 
 
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DENOMINAÇÕES DOS PREPAROS CAVITÁRIOS: Preparo recebendo o nome das respec�vas faces. 
 Mesial, Ves�bular e Pala�na MVP. –
 
 Distal, Ves�bular, Pala�na e Incisal DVPI –
 
 Mesial, Oclusal e Lingual MOL. –
 
 
PARTES QUE CONSTITUEM AS CAVIDADES: 
 Paredes. São os limites internos da cavidade. 
Paredes circundantes. Paredes de fundo. 
 Ângulos. Ob�dos pela união das paredes de uma cavidade. 
Ângulos diedros, triedros e cavo-super�cial. 
Paredes Circundantes: 
 São as paredes laterais da cavidade e recebem o nome da face do dente a que correspondem ou ao qual 
estão mais próximas. 
 Paredes circundantes ves�bular ( ), lingual ( ), cervical ( A B C).
 
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Paredes de fundo: 
 Correspondem ao soalho da cavidade, sendo chamada: axial ( A);
 Quando paralela ao eixo longitudinal do dente; e pulpar ( ), quando perpendicular ao longo eixo do dente. B
 
 
NOMENCLATURA DOS ÂNGULOS: São ob�dos pela união das paredes de uma cavidade e denominados 
combinando-se os respec�vos nomes e são classi�cados em ângulos diedros, triedros e cavo-super�cial. 
Ângulos diedros: 
 Do primeiro grupo, são formados pela união de duas paredes e, formados pela junção de paredes 
circundantes. 
 Ex: gengivo-lingual (B); ves�bulogengival (A). 
 
 
 Do segundo grupo, formado pela união de uma parede circundante com uma parede de fundo da cavidade. 
 Ex: línguo-pulpar (B); gengivo-axial (A); 
 
 
 Do terceiro grupo, formado pela união das paredes de fundo da cavidade. 
 Ex: Áxio-pulpar (A) 
 
 
 
 
 
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Ângulos triedros: 
 São formados pelo encontro de três paredes e denominados segundo as combinações respec�vas. 
 Exemplos: ves�bulo-áxio-gengival (A); línguo-áxio-gengival (B). 
 
 
Ângulo cavo-superficial: 
 É o ângulo formado pela junção das paredes das cavidades com a super�cie externa do dente.
 
 
CLASSIFICAÇÃO ETIOLÓGICA DE BLACK: 
 Baseada nas áreas dos dentes susce�veis à cárie. 
 Subdivididas conforme a localização anatômica: Cavidades de cicatrículas e �ssuras; Cavidades de super�cie 
lisa. 
CAVIDADES DE CICATRÍCULAS E FISSURAS: 
 
CAVIDADES DE SUPERFÍCIE LISA: 
 
 
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CLASSIFICAÇÃO ARTIFICIAL DE BLACK: Cavidades reunidas em classes que requerem a mesma técnica de 
instrumentação e restauração. 
 Classe I; Classe II; Classe III; Classe IV; Classe V. 
Classe I: Cavidades preparadas em regiões de cicatrículas, fóssulas e �ssuras. 
 Face oclusal de molares e pré-molares. 
 Terço oclusal da face ves�bular dos molares. 
 Terço oclusal da face pala�na dos molares superiores. 
 Face lingual dos incisivos e caninos. 
Classe I simples: 
 
Classe I Composta: 
 Cavidades preparadas em regiões de cicatrículas, fóssulas e �ssuras. 
 Face oclusal de molares e pré-molares com envolvimento das faces ves�bulares e/ ou linguais/pala�nas. 
 
Classe II: Cavidades que envolvam as faces proximais dos pré-molares e molares. 
 
 
Classe III: Cavidades preparadas nas faces proximais dos dentes anteriores, sem envolvimento da incisal. 
 
 
 
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Classe IV: Cavidades preparadas nas faces proximais dos dentes anteriores, com envolvimento da incisal. 
 
 
Classe V: Cavidades preparadas no terço gengival, nas faces ves�bular e lingual / pala�na de todos os dentes. 
 
 
CAVIDADES ATÍPICAS : Nessa classe incluem-se as cavidades preparadas nas bordas incisais, nas pontas de cúspide e 
na face ves�bular dos dentes anteriores. 
 
PREPARO CAVITÁRIO PARA MATERIAIS ADESIVOS: Segue os parâmetros minimamente invasivos. Cons�tui, 
basicamente em: 
 Remoção do tecido cariado; 
 Remoção do esmalte sem suporte. 
 
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REGRAS GERAIS DO PREPARO CAVITÁRIO MATERIAIS ADESIVOS– 
 Remoção total do tecido cariado. 
 As paredes da cavidade devem estar suportadas por den�na e sadia e esmalte com suporte. 
 Conservar a maior quan�dade possível de tecido dental sadio. 
 Paredes cavitárias lisas. 
 Preparo cavitário limpo e seco. 
REGRAS GERAIS DO PREPARO CAVITÁRIO BLACK –
 Abertura. 
 Forma de Contorno. 
 Remoção da Den�na Cariada. 
 Forma de Resistência. 
 Forma de Retenção. 
 Forma de Conveniência. 
 Acabamento das Paredes de Esmalte. 
 Limpeza da Cavidade. 
ABERTURA 
 Remoção de esmalte sem apoio den�nário: Expor o processo patológico. 
 Existem situações em que a cavidade já se encontra totalmente aberta. 
 Realizada com instrumentos rotatórios em alta velocidade. 
 Pontas diamantadas ou fresas carbide esféricas. 
REMOÇÃO DE DENTINA CARIADA 
 Remover toda a den�na que se encontra infectada. Zona altamente desorganizada e infectada, rica em 
microorganismo. 
 Preservar a den�na afetada.Zona somente amolecida e desmineralizada pela ação dos ácidos produzidos 
pelos microorganismos. Passível de remineralização. 
REMOÇÃO DE DENTINA CARIADA 
 Através do uso de instrumentos manuais (curetas) de tamanho proporcional à lesão de cárie. 
 
 
 Através de brocas esféricas carbide em baixa rotação. 
 
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FORMA DE CONTORNO 
 Consiste em determinar o formato, limites e desenho da cavidade. 
 Devem ser avaliados: A anatomia do dente. A extensão da lesão. O �po de material restaurador 
selecionado. 
 Todo esmalte sem suporte den�nário deve ser removido 
 Abertura ves�bulolingual de cerca de ¼ da distância intercuspídeca. 
 Profundidade de no mínimo 2mm. 
 Ístmo de no mínimo 1mm de esmalte sadio. 
 
EXTENSÃO PREVENTIVA DE BLACK 
 O preparo deve englobar todas as cicatrículas, �ssuras e sulcos próximos à lesão de cárie. Evitar a recidiva; 
Atualmente não se u�liza mais. 
FORMA DE RESISTÊNCIA 
 Forma dada a cavidade para que, tanto o dente como o material restaurador, resistam aos esforços 
mas�gatórios e às alterações volumétricas. 
 Princípios mecânicos da forma de resistência: Preparos em forma de caixa; Paredes circundantes paralelas 
entre si, ligeiramente reten�vas; Espessura no mínimo de 2 milímetros de material. 
 Princípios mecânicos da forma de resistência: Parede gengival perpendicular ao longo eixo do dente e 
paralela a parede pulpar; Ângulos diedros e triedros de�nidos; ângulo áxio pulpar arredondado; Abertura –
ves�bulo-lingual de cerca de entre 1/4e 1/3 da distância intercuspídeca. 
FORMA DE RETENÇÃO 
 Friccional: Dada pelo contato do material às paredes cavitárias. Profundidade maior ou igual à largura.[ 
 Química: Procedimentos adesivos. 
 Retenções mecânicas adicionais: Sulcos, canaletas, ori�cios, pinos. 
FORMA DE CONVENIÊNCIA 
 Facilitar o acesso e a instrumentação da cavidade. Abertura por oclusal para ter acesso à lesão estritamente 
proximal. 
ACABAMENTO DAS PAREDES DE ESMALTE 
 Remover as irregularidades das paredes e do ângulo cavo-super�cial. 
 Remoção dos prismas de esmalte sem suporte den�nário. 
 Realizados por instrumentos recortadores de margem gengival e/ou brocas e fresas. 
 
 
 
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LIMPEZA DA CAVIDADE 
 Remover resíduos do preparo cavitário. 
 Nenhuma restauração deve ser iniciada sem o dente estar devidamente limpo e seco. 
 Realizados por produtos químicos: Clorexidina; Tergensol; Ácido fosfórico ou poliacrílico; 
PREPARO PARA CAVIDADE CLASSE I SIMPLES –
 Abertura: 
Forma-se uma canaleta apenas em esmalte apenas no sulco central, com broca esférica. 
 Forma de contorno e resistência: 
 A largura (istmo) deve ser de ¼ da distância entre os vér�ces das cúspides ves�bular e lingual. As paredes 
circundantes devem ser paralelas entre si, ligeiramente reten�vas. Parede pulpar plana e perpendicular ao 
longo eixo do dente. Envolver também os sulcos secundários. 
PREPARO PARA CAVIDADE CLASSE I SIMPLES –
 Forma de Retenção: Profundidade maior que a largura da cavidade; 
 Onde há a presença de pontos de cáries mais profundos na parede pulpar, não há a necessidade de 
aprofundar englobando o tecido cariado; 
 Apenas remover a cárie mais profunda com broca esférica; 
Aplicar algum cimento para o aplainamento da parede pulpar. 
 
PREPARO PARA CAVIDADE CLASSE I COMPOSTA– 
 Semelhante à classe I simples com extensão do preparo para o sulco cariado, seja ele ves�bular ou lingual. 
 U�liza-se os mesmos princípios da classe I simples. 
PREPARO CAVITÁRIO PARA CAVIDADE CLASSE II 
 Forma de contorno, resistência e retenção da caixa oclusal. Segue os mesmos parâmetros estabelecidos 
para as cavidades classe I, porém se aproximando mais das cristas marginais, entretanto sem rompê-las. 
 Parede gengival paralela à Pulpar. 
 Ângulo áxio-pulpar arredondado 
 Forma de contorno da caixa proximal: Confecção da caixa proximal em direção gengival. 
 A broca deve permanecer próxima ao remanescente da crista marginal. 
Esboçada a caixa proximal, remover com instrumento manual o remanescente da crista marginal. 
A profundidade da parede axial é de aproximadamente 1,5mm. 
 Formas de Resistência e Retenção : Para a caixa oclusal segue-se os parâmetros da cavidade de Classe I. 
As paredes circundantes da caixa proximal devem ser paralelas entre si, ligeiramente reten�vas. 
A parede gengival deve ser perpendicular ao longo eixo do dente. 
A parede axial deve �car ligeiramente expulsiva no sen�do gengivo-oclusal.