Síndrome Sistemática Podológica - Aol 01

Prévia do material em texto

Módulo B - 61515 . 7 - Síndrome Sistemática Podológica - T.20212.B 
Avaliação On-Line 1 (AOL 1) - 
Questionário 
Conteúdo do exercício 
Conteúdo do exercício 
1. Pergunta 1 
/1 
Leia o trecho a seguir: 
“As manifestações do pé diabético ou ainda doença do pé diabético – principalmente 
devido a neuropatia, doença arterial periférica e/ou infecção, podem levar a 
complicações mais graves. O pé diabético é uma das mais impactantes complicações de 
todo do elenco de distúrbios ocasionados pelo diabetes e envolve mais de uma condição 
patológica, tal como a polineuroartopatia de Charcot.”Fonte: INTERNATIONAL 
DIABETES FEDERATION. Disponível em <www.idf.org>. Acesso em: 04 mai. 2020. 
Considerando essas informações e os conteúdos estudados sobre essa complicação 
diabética, a polineuartropatia, analise as afirmativas a seguir e assinale V para a(s) 
verdadeira(s) e F para a(s) falsa(s): 
I. ( ) A polineuroatropatia de Charcot é uma manifestação clássica de infecção diabética, 
causada pela alteração vascular periférica. 
II. ( ) No estágio agudo da polineuroatropatia de Charcot pode ocorrer alteração da 
temperatura do pé acometido. 
III. ( ) A polineuroatropatia de Charcot é uma condição em que, na maioria dos casos, o 
diagnóstico é tardio, e a destruição osteoarticular já está avançada. 
IV. ( ) As lesões repetitivas, associadas às forças alteradas no arco e antepé, são causas 
das deformidades ósseas e articulares da polineuroatropatia de Charcot. 
V. ( ) A úlcera é a manifestação clínica que predispõe a polineuroartopatia de Charcot. 
Agora, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta: 
Ocultar opções de resposta 
1. 
F, V, V, F, V. 
2. 
V, V, F, F, V. 
3. 
F, V, F, V, F. 
4. 
V, F, V, V, F. 
5. 
F, V, V, V, F. 
Resposta correta 
2. Pergunta 2 
/1 
Leia o trecho a seguir: 
“A polineuroatropatia de Charcot é uma das complicações do diabetes mellitus que afeta 
os pés e tornozelos. Ocorre degeneração progressiva das articulações podendo levar à 
destruição e desarranjo da arquitetura óssea e articular. A destruição pode levar ao 
surgimento de proeminências ósseas, resultado da inflamação prolongada no pé devido 
a neuropatia adjacente.”Fonte: INTERNATION DIABETES FEDERATION. 
Disponível em <www.idf.org>. Acesso em: 04 mai. 2020. 
Considerando essas informações e os conteúdos estudados sobre polineuroatropatia de 
Charcot analise as afirmativas a seguir: 
I. A polineuroartopatia de Charcot é uma manifestação clínica que apresenta os estágios 
agudo, subagudo e crônico. 
II. É evidenciada uma destruição óssea e subluxação articular importante nos pés dos 
indivíduos com polineuroatropatia de Charcot. 
III. Todo indivíduo com diabetes desenvolverá a polineuroatropatia de Charcot em 
algum momento da doença 
IV. Neuropatia sensorial também é uma das causas de polineuroartropatia de Charcot, 
assim como outras manifestações do pé diabético 
V. O tratamento cirúrgico para o pé com comprometimento pela neuroartropatia de 
Charcot é realizado sem a necessidade de intervenção cirúrgica. 
Está correto apenas o que se afirma em: 
Ocultar opções de resposta 
1. 
II, III, IV e V. 
2. 
I, II e IV. 
Resposta correta 
3. 
I, II, III e V. 
4. 
III, IV e V. 
5. 
II e IV. 
3. Pergunta 3 
/1 
Leia o trecho a seguir: 
“Alterações nos pés afetam quase 6% das pessoas com diabetes e incluem uma série de 
processos e condições diferentes que podem levar à amputação em até 1,5% dos 
pacientes. As úlceras podem ser uma das condições que antecede a gangrena, e podem 
estar associadas a algumas etiologias relacionadas ao pé diabético. Fonte: MISHRA, 
S.C. et al. Diabetic Foot. Britsh Medical Journal v.359 n.1, 2017. 
Considerando essas informações e os conteúdos estudados, é correto afirmar que uma 
das consequências de ulceração pouco tratada pode ocorrer devido à: 
Ocultar opções de resposta 
1. 
neuropatia diabética. 
2. 
polineuroartropatia de Charcot. 
3. 
síndrome metabólica. 
4. 
infecção do pé diabético. 
Resposta correta 
5. 
resistência à insulina. 
4. Pergunta 4 
/1 
Leia o trecho a seguir: 
“A cetoacidose diabética ocorre mais comumente em pacientes com diabetes tipo I 
(podendo também acometer indivíduos com o diabetes tipo II) e é configurada como 
uma emergência médica. Ocorre porque os mecanismos que levam ao seu 
desenvolvimento envolvem a utilização dos estoques de gordura pelo organismo para 
gerar energia e isso causa a formação de cetonas, que podem alterar o pH 
sanguíneo.”Fonte: SOCIEDADE BRASILEIRA DE DIABETES. Disponível em: 
<www.diabetes.org.br/publico/ultimas/774-cetoacidose-diabetica-e-uma-grave-
emergencia-medica>. Acesso em: 04 mai. 2020. 
Vimos então que a cetoacidose diabética é um importante fator de relevância clínica (e 
grave) no diabetes. Considerando essas informações e os conteúdos estudados sobre 
diabetes analise as afirmativas a seguir: 
I. A redução dos níveis de glicose no sangue é o fator desencadeador da cetoacidose 
diabética. 
II. Existem vários sinalizadores de cetoacidose nos exames laboratoriais, como 
cetonúria e aumento de cetonas no sangue. 
III. A cetoacidose diabética é o evento anterior à resistência a insulina, sendo então um 
dos motivadores dessa alteração na sensibilidade a insulina. 
IV. A descompensação diabética com níveis glicêmicos iguais ou superiores a 250 
mg/DL é um dos sinais de cetoacidose diabética. 
V. Em caso de o indivíduo não controlar as complicações da cetoacidose diabética, 
poderá ocorrer evolução do quadro para coma e até morte. 
Está correto apenas o que se afirma em: 
Ocultar opções de resposta 
1. 
II, IV e V. 
Resposta correta 
2. 
II, III, IV e V. 
3. Incorreta: 
I, IV e V. 
4. 
II, III e IV. 
5. 
I, III, IV e V. 
5. Pergunta 5 
/1 
Leia o trecho a seguir: 
“A obesidade é decorrente do acúmulo de gordura no organismo aumentando os riscos à 
saúde devido à sua relação com várias complicações metabólicas. Pode ser 
compreendida como um agravo de caráter multifatorial, pois suas causas estão 
relacionadas a diversos fatores comportamentais e genéticos. Trata-se simultaneamente 
de uma doença e de um dos fatores de risco mais importantes para outras doenças 
crônicas não transmissíveis, como doenças cardiovasculares e Diabetes mellitus.”Fonte: 
MINISTÉRIO DA SAÚDE. Disponível em: <www.saude.gov.br/atencao-especializada-
e-hospitalar/especialidades/obesidade>. Acesso em: 04 mai. 2020. 
Considerando essas informações e os conteúdos estudados sobre diabetes e suas 
repercussões, é correto afirmar que a obesidade é um dos fatores de risco do diabetes 
porque: 
Ocultar opções de resposta 
1. 
o risco de desenvolver diabetes é maior em indivíduos obesos devido à hipoglicemia 
causada pela insulina depositada no tecido adiposo. 
2. 
a diminuição de glicose sanguínea aumenta a deposição de gordura periférica. 
3. 
a cetoacidose diabética eleva os níveis glicêmicos drasticamente, aumentando a 
associação diabetes x glicose. 
4. 
o aumento da disponibilidade de gordura corporal aumenta a sensibilidade à 
insulina. 
Resposta correta 
5. 
os aumentos de açúcar no sangue são comuns em indivíduos obesos. 
6. Pergunta 6 
/1 
Leia o trecho a seguir: 
“A Síndrome Metabólica é uma condição multifatorial grave de saúde, presente em 23% 
dos adultos e responsável por cerca de 7% da mortalidade mundial e 17% das doenças 
do coração. É um importante distúrbio que leva a hospitalização e morte no mundo 
todo, ou seja, uma condição de saúde pública.”Fonte: MARTIN, K; MANI, M. New 
targets to treat obesity and the metabolic syndrome. Eur. J. Pharmacol. v. 763, 2015. p. 
64-74. 
Sendo uma condição multifatorial, a síndrome metabólica apresenta diferentes fatores 
importantes para seu desenvolvimento ou controle. Exames laboratoriais e outros sinais 
são o norteador para o médico chegar ao diagnóstico da síndrome. 
Considerando essas informações e os conteúdos estudados sobre síndrome metabólica, 
analiseos termos relacionados abaixo e associe-os com suas respectivas características: 
1) Obesidade. 
2) Resistência à Insulina. 
3) Hiperglicemia. 
4) Hipertensão arterial sistêmica. 
5) Dislipidemia. 
( ) Fator intimamente relacionado com o metabolismo da glicose. 
( ) Relacionado à circunferência abdominal. 
( ) Alteração nos níveis de colesterol e triglicerídeos. 
( ) Aumento da pressão sistólica e diastólica. 
( ) Acúmulo de açúcar no sangue. 
Agora, assinale a alternativa que apresenta a associação correta: 
Ocultar opções de resposta 
1. 
2, 3, 1, 4, 5. 
2. 
2, 1, 5, 4, 3. 
Resposta correta 
3. 
3, 1, 5, 4, 2. 
4. 
2, 3, 5, 1, 4. 
5. 
3, 2, 1, 5, 4. 
7. Pergunta 7 
/1 
Leia o trecho a seguir: 
“25% das pessoas com diabetes recebem o diagnóstico acidental, ou seja, não 
apresentavam qualquer sintoma que tivesse chamado sua atenção. Frequentemente esse 
paciente procura atendimento porque apresenta uma lesão no pé e não imagina que tem 
algo mais sério. De acordo com o doutor Eliud Garcia Duarte Júnior, coordenador da 
Comissão Nacional de Atuação Multidisciplinar de Diabetes e Pé Diabético da 
Sociedade Brasileira de Angiologia e de Cirurgia Vascular, ‘o paciente pode procurar o 
médico com uma lesão no pé sem saber que é portador de diabetes há dois, três, cinco 
anos’.”Fonte: TAVARES, M. Pé diabético necessita de cuidados redobrados. G1. 
Disponível em: <https://g1.globo.com/bemestar/blog/longevidade-modo-de-
usar/post/2018/10/28/pe-diabetico-necessita-de-cuidados-redobrados.ghtml>. Acesso 
em: 04 mai. 2020. 
Considerando essas informações e os conteúdos estudados sobre o pé diabético, uma 
das diversas complicações do diabetes, analise as afirmativas a seguir e assinale V para 
a(s) verdadeira(s) e F para a(s) falsa(s): 
I. ( ) As principais complicações do pé diabético se devem à neuropatia periférica, 
caracterizada pelo dano ao sistema vascular periférico. 
II. ( ) A úlcera no pé diabético tem alta relação com a perda de sensibilidade causada 
pela neuropatia sensitiva periférica. 
III. ( ) A infecção no pé diabético pode ser compreendida como qualquer processo 
infeccioso abaixo do maléolo. 
IV. ( ) As úlceras decorrentes de feridas não visualizadas no pé ocorrem devido à 
redução de sensibilidade causado pela hipoglicemia 
V. ( ) O pé diabético é uma das principais causas de amputação no mundo. 
Agora, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta: 
Ocultar opções de resposta 
1. 
V, V, F, F, V. 
2. 
F, V, V, F, V. 
Resposta correta 
3. 
F, F, V, V, F. 
4. Incorreta: 
F, V, F, F, V. 
5. 
V, F, F, F, V. 
8. Pergunta 8 
/1 
Leia o trecho a seguir: 
“A incidência do Diabetes Mellitus do tipo II é uma doença em constante crescimento 
no mundo todo e resulta da interação entre predisposição genética e fatores de risco 
ambientais e comportamentais. Ainda que a base genética do Diabetes Mellitus do tipo 
2 não tenha sido identificada, há uma forte tendência a considerar que os fatores de risco 
modificáveis sejam os determinantes não genéticos dessa enfermidade.”Fonte: 
MCLEILLAN et al. Type 2 diabetes mellitus, metabolic syndrome and change in 
lifestyle. Rev. Nutr. v. 20 n. 5, 2007. 
O trecho acima nos mostrou que não há ainda evidência tão consolidada sobre o fator 
genético no diabetes, mas que outros fatores podem ser determinantes para o 
desenvolvimento desse distúrbio. Considerando essas informações e os conteúdos 
estudados sobre diabetes e suas repercussões, analise as afirmativas a seguir: 
I. O estilo de vida tem pouca influência no desenvolvimento do diabetes, posto que é 
um distúrbio no metabolismo da glicose e insulina. 
II. A pressão arterial sistêmica baixa é um dos fatores de risco para obesidade 
III. Excesso de peso ou obesidade é um importante fator de risco para diabetes e 
síndrome metabólica. 
IV. O sedentarismo apresenta-se como fator de risco importante para o desenvolvimento 
de qualquer tipo de diabetes. 
V. A alimentação tem pouca relação com o desenvolvimento de diabetes tipo II, então o 
paciente pode controlá-la após a instalação da doença. 
Está correto apenas o que se afirma em: 
Ocultar opções de resposta 
1. 
III, IV e V. 
2. 
I, IV e V. 
3. 
I, III e IV. 
4. 
II, III e IV. 
5. 
III e IV. 
Resposta correta 
9. Pergunta 9 
/1 
Leia o trecho a seguir: 
“O Diabetes é uma das maiores emergências mundiais em saúde coletiva, sendo 
responsável por 40% das doenças cardiovasculares, levando milhares de indivíduos à 
morte. Estima-se que existam em torno de 415 milhões de adultos no mundo 
acometidos por esse distúrbio e o metabolismo da insulina desempenha papel 
importante na instalação e desenvolvimento dessa patologia.”Fonte: ASSOCIAÇÃO 
NACIONAL PARA ATENÇÃO AO DIABETES. Disponível em: <www.anad.org.br> 
Acesso em: 04 mai. 2020. 
Considerando essas informações e os conteúdos estudados sobre diabetes, é correto 
afirmar que o papel da insulina é fundamental para o desenvolvimento e controle do 
diabetes mellitus e sua relação com a glicose se dá porque: 
Ocultar opções de resposta 
1. 
a insulina é um hormônio produzido pelo pâncreas cujo papel é carrear a glicose 
sanguínea para utilização nos tecidos, sendo o principal o músculo esquelético. 
Resposta correta 
2. 
a glicose liga-se bioquimicamente à insulina e a carrega para os tecidos para que 
seja utilizada no metabolismo celular e com isso promove um rápido aumento nos 
níveis glicêmicos sanguíneos. 
3. 
a insulina é o principal hormônio produzido pelo pâncreas e sua ausência pode 
prejudicar o carreamento de glucagon para os tecidos, acumulando a glicose no 
sangue. 
4. 
a hipoglicemia causada pela diminuição de açúcar no sangue em jejum ocasiona a 
diminuição de insulina com consequente redução de glicose 
5. 
a insulina é o principal hormônio produtor de glicose no sangue, então sua falta 
acarreta acúmulo de glicose sanguínea, ocasionando as alterações de açúcar no 
sangue que são característicos do diabetes. 
10. Pergunta 10 
/1 
Leia o trecho a seguir: 
“Todos os indivíduos com diabetes devem realizar um exame completo dos pés pelo 
menos uma vez ao ano, além das inspeções minuciosas com maior frequência. Esse 
exame deve incluir a avaliação da sensação protetora, estrutura e biomecânica dos pés, 
estado vascular e integridade da pele.” Fonte: PORTH, 
C.M.; MATFIN, G. Fisiopatologia. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 2010. p. 1098. 
O pé diabético é uma das complicações mais frequentes do diabetes, causando bastante 
impacto na vida do indivíduo. Considerando essas informações e os conteúdos 
estudados sobre o pé diabético, analise as afirmativas a seguir: 
I. O cuidado no pé diabético deve ser intenso devido à neuropatia diabética, que pode 
apresentar lesões no interior dos vasos e que não são visíveis. 
II. As lesões podem agravar-se devido à ausência de sensibilidade pela neuropatia 
periférica. 
III. O traumatismo é o principal responsável pelo aparecimento de úlceras no pé mesmo 
sem a presença da neuropatia. 
IV. O indivíduo pode não sentir um corpo estranho dentro de seu sapato e não modificar 
o padrão de marcha, aplicando a força sobre o objeto e assim ocasionando o 
aparecimento de úlceras. 
V. A neuropatia é a responsável pela interrupção ou redução da percepção de dor, o que 
impede o indivíduo de sentir a progressão das lesões no pé. 
Está correto apenas o que se afirma em: 
Ocultar opções de resposta 
1. 
II, IV e V. 
Resposta correta 
2. 
II e III. 
3. 
II, III e IV. 
4. 
I e III. 
5. 
I, III e IV.