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DOENÇAS GENGIVAISDOENÇAS GENGIVAIS DE ORIGEMDE ORIGEM BACTERIANABACTERIANA ESPECÍFICAESPECÍFICA Disciplina: PeriodontiaDisciplina: Periodontia Professor: Sérgio EstevesProfessor: Sérgio Esteves São o grupo bacteriano mais numeroso da cavidade oral. A facilidade de adesão às superfícies dentárias e mucosas tornam muitas das espécies de Streptococcus capazes de colonizar rapidamente, sendo por isso responsáveis pela formação inicial do biofilme bacteriano. O fato de serem Gram positivo e anaeróbios facultativos não permite distingui-los de outros gêneros existentes. Streptococcus é o nome referente ao gênero que engloba várias espécies de bactérias com características semelhantes. Definição Os procedimentos dentários, muitas vezes, estão na origem de um desequilíbrio das defesas, levando a uma alteração da microbiologia oral. As patologias orais têm etiologia variada. No entanto muitas destas estão associadas a infecções bacterianas. Bactérias do gênero Streptococcus são geralmente encontradas neste tipo de patologias. As doenças periodontais compreendem vários tipos de patologias inflamatórias, algumas de origem bacteriana, como é o caso de alguns tipos de gengivites e periodontites. As classificações utilizadas para as diferentes patologias periodontais de origem bacteriana variam ao longo dos anos, mediante estudos com base em investigações laboratoriais. Hoje em dia um tipo de classificação usado faz a distinção entre periodontite aguda e periodontite crônica. Estas patologias, especialmente as de natureza bacteriana, são clinicamente relevantes, pois podem ter repercussões sistêmicas. Entre as diferentes espécies de bactérias que colonizam o periodonto, dando origens a infecções, destacam-se: Fusobacterium spp., Actinomyces spp., Actinobacillus actinomycetemcomitans, Porphyromonas gingivalis e Streptococcus spp. Estes microrganismos provêm principalmente da placa bacteriana subgengival. Nas espécies, do género Streptococcus: Streptococcus mutans, Streptococcus sanguis e Streptococcus mitis são as primeiras a colonizar os tecidos periodontais. Lesões no lábio e na gengiva em um garoto de 7 anos de idade com gengivoestomatite estreptocócica aguda. Definição A Neisseria gonorrhoeae é uma bactéria da família Neisseriaceae. É um diplococo gram-negativo, não flagelado, não formador de esporos, não hemolítico, aeróbio ou facultativamente anaeróbio que habita o trato respiratório superior do homem, responsável pela gonorreia (doença sexualmente transmissível). Os gonococos afetam primeiramente as mucosas. São variados os tipos de lesões que podem ser apresentados, cobertas por uma membrana branco/amarelada ou acinzentada que, por vezes se desprende deixando uma área ulcerada. As áreas mais afetadas são: língua, gengiva e palato mole. Gengivite severa acompanhada de uma pseudomembranosa amarelada pode ser indício de presença de gonorreia na cavidade oral podendo haver também indícios de necrose interdental. Gonorreia Lesões na cavidade oral A mucosa oral pode ser afetada pela Neisseria gonorrhoeae tanto direta quanto indiretamente. Na forma direta, a lesão primária é causada pelo contato direto do microrganismo com a mucosa. Na indireta, ocorre a infecção em um sítio primário e, por via hematogênica, sexual ou genito-oral, ocorre a infecção oral. https://pt.wikipedia.org/wiki/Neisseriaceae https://pt.wikipedia.org/wiki/Diplococo https://pt.wikipedia.org/wiki/Gram-negativo https://pt.wikipedia.org/wiki/Gonorreia Definição O Treponema pallidum é uma bactéria gram-negativa do grupo das espiroquetas, anaeróbia facultativa e catalase negativa, que possui forma espiral e é o agente patológico da Sífilis. É comum encontrar lesões ulceradas na fase primária. Em condições normais se apresenta como uma pápula que pode evoluir para uma úlcera endurecida, indolor não purulenta e de base limpa (cancro), que pode acometer a gengiva e outras estruturas orais. Na etapa secundária as manifestações ocorrem principalmente em mucosas e pele. São encontradas manchas ou placas mucosas ligeiramente elevadas e cobertas por pseudomembranas brancas ou acinzentadas. Também podem ocorrer máculas vermelhas ou áreas erosivas na mucosa, lesões modulares e maculopapulares. Sífilis Lesões na cavidade oral Variadas são as lesões orais apresentadas pelas sífilis e com características distintas, o que torna o diagnóstico mais complexo. As mais comuns são: placas cinzentas, ulceras com bordas irregulares e esbranquiçadas, placas mucosas, nódulos, manchas e erosão. A sífilis apresenta aspecto clinico inespecífico sendo mimetizadora de outras condições Definição Mycobacterium tuberculosis é uma bactéria gram-positiva, imóvel e em forma de bastonete. É também um parasita intracelular facultativo, bem como um aeróbio obrigatório. Isso explica por que a tuberculose é uma doença que geralmente afeta os pulmões. A tuberculose (TB) é uma doença infecciosa causada pela micobactéria Mycobacterium tuberculosis ( M. tuberculosis). A doença pode afetar diferentes órgãos e sistemas, como pulmões, sistema nervoso central, sistema linfático e sistema circulatório. A taxa de infecção pela M. tuberculosis está associada à susceptibilidade herdada do hospedeiro, aos fatores de risco ambientais e variações genéticas Tuberculose Lesões na cavidade oral A manifestação oral é observada como uma lesão ulcerada indolor no palato, lábios ou língua, juntamente com linfadenopatia cervical persistente. As lesões orais podem ocorrer como uma ulceração crônica, áreas nodulares, granulares ou, raramente, áreas leucoplásicas firmes. A maior parte das lesões extrapulmonares representa infecção secundária do foco pulmonar inicial; portanto, deve ser realizado um diagnóstico rápido e adequado, para a melhor condução do caso e redução da disseminação da doença. É importante salientar que as úlceras orais podem apresentar um quadro similar, levando à necessidade de um diagnóstico microscópico em conjunto com o teste de Mantoux e com a baciloscopia. REFERÊNCIAS INTEGRANTES DO GRUPO Newman, Michael G. Newman e Carranza - Periodontia Clínica. Disponível em: Minha Biblioteca, (13th edição). Grupo GEN, 2020. Principais manifestações das doenças sexualmente transmissíveis acometidas na cavidade oral (https://dspace.uniceplac.edu.br/bitstream/123456789/217/1/Alan_Brito_0003110.pdf) Livro Tratado de Periodontia Clínica e Implantologia Oral, 6ª edição Manifestações orais da tuberculose: relato de caso clínico, a responsabilidade e a atuação do cirurgião-dentista na rede de atenção à saúde https://microbewiki.kenyon.edu/index.php/Mycobacterium_tuberculosis_review Diagnóstico da sífilis a partir das manifestações bucais http://revista.aborj.org.br/index.php/rbo/article/viewFile/38/42 Imagens retiradas do Google imagens. Andressa Marinho; Bárbara Lemes; Beatriz Lima; Joanna Clara; Julia Larissa; Samantha Barbio; Sarah Karine; Valeskah Oliveira; Vanessa Mascarenhas.
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