DIST_RBIOS_PSICOMOTORES_E_AVALIA__O_PSICOMOTORA

Prévia do material em texto

Dificuldades de Aprendizagem e Problemas
Psicomotores
• https://www.youtube.com/
watch?v=LTmERk6r9B4&t=4s
https://www.youtube.com/watch?v=LTmERk6r9B4&t=4s
Problemas de leitura e processo de
alfabetização
• https://www.youtube.com/
watch?v=ElOZ70rhcwI
https://www.youtube.com/watch?v=ElOZ70rhcwI
Como trabalhar: 
https://www.youtube.com/watch?v=lY5I5Rg03sw
Segundo o DSM (Manual Diagnóstico e Estatístico de Transtornos
Mentais: DSM-V/(American Psychiatric Association):
[...] discalculia é um termo alternativo usado em referência a
um padrão de dificuldades caracterizado por problemas no
processamento de informações numéricas, aprendizagem de fatos
aritméticos e realização de cálculos precisos ou fluentes. Se o termo
discalculia for usado para especificar esse padrão particular de
dificuldades matemáticas, é importante também especificar quaisquer
dificuldades adicionais que estejam presentes, tais como dificuldades
no raciocínio matemático ou na precisão na leitura de palavras.
(DSM Apud PIMENTEL Letícia da Silva; LARA Maria Cristina Machado 
de.2015).
TDAH
• O Transtorno do Déficit de Atenção com Hiperatividade (TDAH)
• É um transtorno neurobiológico, de causas genéticas, que aparece
na infância e frequentemente acompanha o indivíduo por toda a
sua vida.
• Ele é chamado às vezes de DDA (Distúrbio do Déficit de Atenção).
• Em inglês, também é chamado de ADD, ADHD ou de AD/HD.
TDAH
• É o transtorno mais comum em
crianças e adolescentes
encaminhados para serviços
especializados.
• Ocorre em 3 a 5% das crianças,
em várias regiões diferentes do
mundo em que já foi
pesquisado.
• Em mais da metade dos casos o
transtorno acompanha o
indivíduo na vida adulta, embora
os sintomas de inquietude sejam
mais brandos.
Os sintomas permanecem na vida adulta em 67% dos casos (Lopes, Nascimento, & 
Bandeira, 2005) e trazem implicações à rotina da criança e da família, 
consequências ao sistema educacional e maior incidência de condutas de risco na 
adolescência (Hernández, 2007). Frequentemente relaciona-se ao insucesso 
educacional, baixa performance profissional, perda na renda familiar, impacto 
econômico e social (Biederman, 2006; Rohde & Halpern, 2004). 
Revista Semestral da Associação Brasileira de Psicologia Escolar e Educacional, SP. Volume 
16, Número 1, Janeiro/Junho de 2012: 113-123.
O TDAH se caracteriza por uma combinação de dois tipos de sintomas:
Desatenção
Hiperatividade-impulsividade
TDAH CRIANÇAS
• Se associa a dificuldades na escola e no relacionamento com demais crianças, pais e
professores.
• As crianças são tidas como “avoadas”, “vivendo no mundo da lua” e geralmente
“estabanadas” e com “bicho carpinteiro” ou “ligados por um motor” (isto é, não param
quietas por muito tempo).
• Os meninos tendem a ter mais sintomas de hiperatividade e impulsividade que as
meninas, mas todos são desatentos.
• Crianças e adolescentes com TDAH podem apresentar mais problemas de
comportamento, como por exemplo, dificuldades com regras e limites.
https://www.youtube.com/watch?v=I1UETiZZRxk
https://www.youtube.com/watch?v=I1UETiZZRxk
TDAH ADULTOS
• Ocorrem problemas de desatenção para coisas do cotidiano e do trabalho, bem como com a memória
(são muito esquecidos).
• São inquietos (parece que só relaxam dormindo), vivem mudando de uma coisa para outra e também
são impulsivos (“colocam os carros na frente dos bois”).
• Têm dificuldade em avaliar seu próprio comportamento e quanto isto afeta os demais à sua volta.
• São freqüentemente considerados “egoístas”.
• Têm uma grande freqüência de outros problemas associados, tais como o uso de drogas e álcool,
ansiedade e depressão.
Manual TDAH adultos → https://www.mackenzie.br/fileadmin/ARQUIVOS/Public/6-pos-graduacao/upm-higienopolis/mestrado-
doutorado/disturbios_desenvolvimento/2021/Guia_para_adultos_TDAH_Final2021.pdf
DIAGNÓSTICO?
• Embora a controvérsia sobre a existência do TDAH
permaneça em debate, existem evidências de que se
trata, de fato, de uma disfunção da
neurotransmissão dopaminérgica na área frontal,
regiões subcorticais e região límbica cerebral
• Evidenciada através de estudos científicos, apoiados
por evidências neurológicas e estudos genéticos.
Permanece, no entanto, o debate a respeito da falta
de critério científico objetivo para seu diagnóstico
(Couto, Melo-Junior, & Gomes, 2010) 
Revista Semestral da Associação Brasileira de Psicologia Escolar e Educacional, SP. 
Volume 16, Número 1, Janeiro/Junho de 2012: 113-123. 
https://www.scielo.br/j/pee/a/y39N8cGDShjgfGzQ598trWL/?format=pdf&lang=pt
Critérios diagnósticos
• Determinado mediante a satisfação dos critérios estabelecidos pelo
DSM-IV, descritos no Quadro 1.
• Esses sintomas são observados considerando-se a persistência de sua
manifestação e sua severidade em relação aos comportamentos
tipicamente observados em indivíduos de nível equivalente de
desenvolvimento.
Revista Semestral da Associação Brasileira de Psicologia Escolar e Educacional, SP. 
Volume 16, Número 1, Janeiro/Junho de 2012: 113-123. 
https://www.scielo.br/j/pee/a/y39N8cGDShjgfGzQ598trWL/?format=pdf&lang=pt
ASSISTAM!!
• https://www.youtube.com/watch?v=FhWN8wFbK4g
https://www.youtube.com/watch?v=FhWN8wFbK4g
OBJETIVOS DA AULA
Discutir a avaliação do desempenho funcional da marcha através do POMABRASIL;
Apresentar a avaliação através do MEEM (MINI EXAME DE ESTADO MENTAL) 
Realizar baterias de avaliação psicomotora.
AVALIAÇÃO FUNCIONAL
• Uma avaliação funcional pode ser constituída por vários
itens.
• Entre as mais citados pela literatura, estão incluídas
questões referentes à mobilidade (deambulação em
distâncias determinadas, mudanças no curso da marcha,
levantar-se e sentar-se em uma cadeira, mudanças de
decúbito e transferências), a atividades básicas de vida
diária (vestir-se, alimentar-se, tomar banho etc.) e a
atividades instrumentais de vida diária (pegar ônibus,
cozinhar, arrumar a casa e outras), além de algumas
avaliações que contemplam o desempenho do indivíduo no
trabalho, no ambiente social e no lazer.
• Um desses testes é o teste de Poma-Brasil, criada em 1986 por Tinetti
William e Mayewski, e adaptado culturalmente para o Brasil por
Gomes.
• A escala é dividida em duas partes: uma avalia o equilíbrio (Tabela 1),
e outra a marcha (Tabela 2).
• Essa escala é parte de um protocolo de recomendações de aplicação
do teste, cujo objetivo é a detecção detalhada de fatores de risco de
quedas em indivíduos idosos, com base no número de incapacidades
crônicas (Anexo 1).
• A escala Poma-Brasil vem sendo utilizada em diversos trabalhos,
desde a sua concepção, como parte ou como instrumento único de
avaliação.
• Esses estudos têm normalmente a intenção de detectar indivíduos da
comunidade ou institucionalizados que tenha propensão a quedas
e/ou que estejam em acompanhamento por tratamento de déicits da
mobilidade
• Quanto menor a pontuação, maior o problema → Pontuação menor 
que 19 indica o risco cinco vezes maior de quedas.
POMA-BRASIL
https://www.youtube.com/watch?v=-xMyBdD-BXg
MEEM
• Mini Exame do Estado Mental 
• OBJETIVO: Avaliar da função cognitiva
• Mini mental de Folstein:
• Orientação temporal; espacial, atenção, capacidade de fazer cálculos, memória
recente e a linguagem.
https://www.youtube.com/watch?v=pZ3MhamKP30
https://www.youtube.com/watch?v=j8PnADQ3VFw
https://www.youtube.com/watch?v=pZ3MhamKP30
https://www.youtube.com/watch?v=j8PnADQ3VFw
BATERIAS DE AVALIAÇÃO 
PSICOMOTORA
• A BPM é um instrumento de avaliação desenvolvido por Vitor da Fonseca e que se baseia num conjunto de
tarefas que permite identificar déficits funcionais ou sua ausência em termos psicomotores.
• Capta a personalidade da criança e o grau de integridade dos sistemas funcionais baseado no modelo
cerebral de Luria e não tem a intenção de substituir exames neurológicos ou psicológicos (FONSECA,
1995).
• Objetivo analisar qualitativamente a disfunção ou a integridade psicomotora que caracteriza a aprendizagem 
da criança. 
• Écomposta por 7 fatores psicomotores distribuídos em 3 unidades funcionais de Luria (FONSECA, 1995) 
que assim se distribuem: Tonicidade e Equilibração; Lateralização, Noção do corpo, Estruturação espaço-
temporal; Praxia Global e Praxia Fina. 
BATERIAS DE AVALIAÇÃO 
PSICOMOTORA
• Cada tarefa realizada é pontuada em uma escala de 1 a 4 pontos, sendo que cada ponto classifica o
desempenho da criança. Divide-se o valor total obtido nos subfatores pelo número de tarefas que
correspondem a cada fator e obtêm-se valores que variam de um a quatro correspondendo ao perfil
psicomotor.
BATERIAS DE AVALIAÇÃO 
PSICOMOTORA
• Em seguida a pontuação dos sete fatores é somada e obtém-se uma segunda pontuação que
permite classificar a criança quanto ao tipo de perfil psicomotor geral.
• A pontuação máxima da prova será de 28 (4x7 fatores) e a mínima será de 7 (1x7 fatores) e a
média 14.
• O quadro 2 apresenta o perfil psicomotor geral e a intensidade da dificuldade de
aprendizagem.
• O Perfil psicomotor superior e bom é classificado como
hiperpráxicos, as crianças que pontuam esse perfil não
revelam dificuldades na aprendizagem, não apresentam
nenhum fator com pontuação inferior a 3.
• O perfil psicomotor normal é classificado de eupráxico,
geralmente as crianças com esse perfil apresentam
dificuldades de aprendizagem significativas, não sendo uma
regra.
• Já a criança que apresenta ligeira dificuldade na
aprendizagem apresentando um ou mais sinais desviantes,
identifica-se com o perfil psicomotor dispráxico. Segundo
Fonseca (1995) a emergência do padrão dispráxico, revela
que vários fatores se encontram, em termos
psiconeurológicos, hesitantemente integrados e
organizados, suspeitando-se de uma disfunção
psiconeurológica dos dados táteis, vestibulares e
proprioceptivos que interferem com a capacidade de
planificar ações, daí a sua repercussão na aprendizagem”.
• O perfil psicomotor deficitário, classificado de apráxico,
refere-se á crianças que não realizam ou realizam de forma
imperfeita e incompleta a maioria das tarefas da Bateria de
Observação Psicomotora, essas crianças apresentam
dificuldade na aprendizagem do tipo moderada ou severa.
https://www.youtube.com/watch?v=Vyrjg_7G0Fo
https://www.youtube.com/watch?v=pa3vheP4sOo
AVALIAÇÃO EQUILÍBRIO ESTÁTICO
• Posição de Romberg: a criança deve estar de pé, braços ao longo do corpo, pés unidos e olhos fechados por 30
segundos.
• Segundo Guilmain (1971) é a capacidade de inibir voluntariamente, qualquer movimento durante um curto 
tempo.
O equilíbrio é a capacidade de manter a posição do corpo
sobre sua base de apoio, seja ela estacionária ou móvel.
Denomina-se equilíbrio estático o controle da oscilação
postural na posição imóvel e equilíbrio dinâmico o
movimento do corpo de uma maneira controlada
AVALIAÇÃO EQUILÍBRIO DINÂMICO
• Pular com os pés juntos, uma corda estendida 
no chão (Picq & Vayer,1977).
• O terapeuta demonstra o pulo que deverá ser 
sem impulso, com os joelhos fletidos. E deve 
haver propulsão.
• Marcha controlada: andar em linha reta (2
metros), encostando a ponta de um pé no
calcanhar do outro pé.
COMO TRABALHAR O EQUILÍBRIO
https://www.youtube.com/watch?v=KoFt6NmZO2A
OBRIGADA!
• ENTREGA DO TRABALHO – 02/11
• Enviar para o meu e-mail: ingridcarladesouza@gmail.com
• AV2 E AVD – PRESENCIAL 09/11 
• NOVA CHANCE AV2 – 17/11
• AV3 – 30/11