SEMIOLOGIA e SEMIOTÉCNICA

Prévia do material em texto

ESTUDO DIRIGIDO AV2 E AVD 
SEMIOLOGIA E SEMIOTÉCNICA – QUINTA NOITE 
PROFª ZULMIRA CASTRO 
 
1. (UNESC,2022) Segundo a American Association for Respiratory Care (AARC, 
2007), as indicações básicas de oxigenoterapia são, EXCETO: 
Alternativas 
 
A. Sat O2 < 88% durante a deambulação, exercício ou sono em portadores de 
doenças cardiorrespiratórias. 
B. Envenenamento por cianeto. 
C. PaO2 < 90 mmHg ou Sat O2 < 95% (em ar ambiente). 
D. Infarto Agudo do Miocárdio. 
E. Intoxicação por gases (monóxido de carbono). 
 
2. (FGV, 2021 - ADAPTADA) Na oxigenoterapia por cateter nasal tipo óculos, o 
fluxo máximo recomendado é 
 
A. 2 L/min. 
B. 4 L/min. 
C. 6 L/min. 
D. 7 L/min. 
E. 8 L/min. 
 
3. (FASDESP, 2020) A oxigenoterapia fornece suplementação de oxigênio para 
prevenção ou alívio da hipóxia. Para a assistência de enfermagem centrada no 
paciente, é CORRETO afirmar que 
A 
A. a oxigenoterapia é indicada quando a PaO2 é inferior a 60 mmHg ou a saturação 
de oxigênio (SpO2) é menor do que 90%. 
B. a pressão parcial de oxigênio (PaO2) normal para um adulto é de 20 a 30 
mmHg. 
C. o ar do ambiente possui uma concentração de oxigênio ou fração inspirada de 
oxigênio (FiO2) de 100%. 
D. secreções obstruem a via aérea e diminuem a quantidade de gás carbônico 
disponível para troca gasosa. 
E. Nenhuma das alternativas 
 
 
4. (FUNDATEC, 2020 )Em serviços de saúde é comum o uso de oxigenoterapia, 
que consiste na administração de oxigênio acima da concentração do gás 
ambiental normal, com o objetivo de manter a oxigenação tecidual adequada. 
São indicações básicas da oxigenoterapia, EXCETO: 
 
A. Envenenamento por cianeto. 
B. Sat O2 < 88% durante a deambulação, exercício ou sono em portadores de 
doenças cardiorrespiratórias. 
C. Infarto agudo do miocárdio. 
D. PaO2 > 60mmHg ou Sat O2 < 95% em ar ambiente. 
E. Palidez/cianose. 
ESTUDO DIRIGIDO AV2 E AVD 
SEMIOLOGIA E SEMIOTÉCNICA – QUINTA NOITE 
PROFª ZULMIRA CASTRO 
 
 
5. (AMEOSC, 2019) Todos os pacientes que fizerem uso do oxigênio devem ser 
monitorados através de: 
Alternativas 
 
A. Eletrocardiograma. 
B. Hemograma. 
C. Monitor cardíaco. 
D. Oxímetro de pulso. 
E. Nenhuma das alternativas 
 
 
6. (INSTITUTO UNIFIL, 2020)A oxigenoterapia é utilizada com o objetivo de 
aumentar a quantidade de oxigênio carreado para os tecidos, consistindo na 
administração de oxigênio numa concentração de pressão superior à encontrada 
na atmosfera ambiental para corrigir e atenuar deficiência de oxigênio ou 
hipóxia, aplicada tanto em situações clínicas agudas quanto crônicas. 
 
Essa técnica é contraindicada em 
 
A. taquipneia associada a taquicardia. 
B. saturação de O2 inferior a 85%. 
C. presença de alucinações ou desorientação. 
D. Nenhuma das alternativas está correta. 
E. Todas estão corretas 
 
7. (MÁXIMA, 2022) Na oxigenoterapia por cateter nasal, o fluxo recomendado é: 
Alternativas 
 
A. 1 a 4 l/min; 
B. 1 a 6 l/min; 
C. 1 a 8 l/min; 
D. 3 a 9 l/min. 
E. Nenhuma das alternativas 
 
8. (SARAH, 2022) A respeito de oxigenoterapia, assinale a opção CORRETA. 
 
A. A cânula nasal é um dispositivo de desempenho fixo e pode fornecer até 100% 
de fração inspirada de oxigênio. 
B. A máscara de reinalação parcial possui reservatório tipo bolsa, que deve 
permanecer insuflado durante a expiração e inspiração. 
C. Ao se utilizar a máscara de Venturi, é necessário conectar a traqueia a um 
ventilador mecânico. 
ESTUDO DIRIGIDO AV2 E AVD 
SEMIOLOGIA E SEMIOTÉCNICA – QUINTA NOITE 
PROFª ZULMIRA CASTRO 
D. Deve-se instalar oxigênio por meio de cânula nasal em qualquer paciente que 
apresente dificuldade respiratória, com fluxo de pelo menos seis litros por 
minuto, até que seja feita avaliação médica. 
 
9. (MS CONCURSOS, 2022) A oxigenoterapia é a administração de oxigênio 
medicinal através de via inalatória, com finalidade terapêutica de prevenir, ou 
melhorar a hipóxia tecidual, mantendo no ar inspirado uma concentração de gás, 
capaz de oxigenar, adequadamente, o sangue que sai dos pulmões. Com base no 
texto, marque a alternativa que NÃO é própria para a administração de O2. 
A, Cateter nasal. 
B. Máscara Venturi. 
C. Tenda. 
D. Sonda. 
E. NENHUMA DAS ALTERNATIVAS 
 
 
10. (AGIRH, 2022) A oximetria de pulso é utilizada para: 
 
 
 
 
 
 
11. (FUNDEP, 2021) A administração de oxigenoterapia é uma das ações rotineiras 
da assistência de Enfermagem. Dessa forma, caberá ao enfermeiro avaliar os 
sinais e sintomas do paciente que indicam a necessidade da terapia em questão, a 
saber: 
 
A. Tosse vespertina, perda de peso e aumento da diurese. 
B. Taquipneia, saturação de O2 menor que 80% e alteração do nível de 
consciência. 
C. Hipertensão arterial, sudorese e poliúria. 
D. Desnutrição, diarreia e febre. 
E. Nenhuma das alternativas 
 
 
 
12. (EEAR, 2021) Em relação à coleta para o exame de Cultura de Urina, assinale a 
alternativa CORRETA: 
A. A higiene íntima é irrelevante. 
B. O frasco de coleta não precisa ser estéril. 
C. Deve-se colher a urina a partir do primeiro jato. 
D. Quando o paciente é portador de sonda vesical de demora, a coleta deverá 
ocorrer no dispositivo indicado na sonda. 
E. Nenhuma das alternativas 
ESTUDO DIRIGIDO AV2 E AVD 
SEMIOLOGIA E SEMIOTÉCNICA – QUINTA NOITE 
PROFª ZULMIRA CASTRO 
 
13. (AGIRH, 2021) Sobre a técnica para a coleta de sangue venoso, é 
INCORRETO afirmar que: 
 
A. Deve-se verificar se o paciente está em condições adequadas para a 
coleta, especialmente no que se refere ao jejum e ao uso de eventuais 
medicamentos. 
B. Se a coleta for realizada em uma veia no membro superior, peça ao 
paciente para abrir e fechar a mão para que as veias tornem-se mais 
palpáveis. 
C. O torniquete deve ser aplicado alguns centímetros acima do local onde 
será realizada a punção. 
D. Para fazer a venopunção, a agulha deve penetrar na pele em um ângulo 
de aproximado 15º em relação à superfície do braço, com o bisel da 
agulha para baixo. 
E. Nenhuma das alternativas 
 
14. Durante a aula prática falamos sobre a coleta de gasometria e o teste que deve 
ser feito antes da punção. Tal teste se chama teste de ALLEN e é extremamente 
importante sua realização e tem baixo custo. Descreva como é feito o teste e 
qual a função. 
 
15. (FCC, 2020 - ADAPTADA) Ao realizar a punção de artéria radial para coleta de 
gasometria, uma das etapas do procedimento que o enfermeiro deve respeitar é 
 
 
A. Puncionar a artéria com a agulha posicionada em ângulo 45° em relação à pele. 
B. Posicionar o paciente com a palma da mão virada para cima em hiperextensão, 
estendendo o pulso em ângulo de 75° sobre uma toalha enrolada. 
C. Realizar até três tentativas de punção no mesmo local. 
D. ao término da coleta, retirar a agulha e pressionar o local por, no máximo, 1 
minuto. 
E. Encaminhar ao laboratório a amostra de sangue contendo bolha de ar ocupando 
0,1 mL do espaço do tubo. 
 
16. (INSTITUTO EXCELÊNCIA, 2019- ADAPTADA) Sobre a antissepsia 
(limpeza) para a realização de punção venosa periférica para coleta de sangue 
venoso, é CORRETO afirmar: 
 
A. Deve-se limpar o local com um movimento circular da periferia para o centro. 
 
B. Recomenda-se usar um algodão embebido com solução de álcool etílico 70%. 
Ou clorexidina alcoólica 
 
ESTUDO DIRIGIDO AV2 E AVD 
SEMIOLOGIA E SEMIOTÉCNICA – QUINTA NOITE 
PROFª ZULMIRA CASTRO 
C. Deve-se tocar novamente na região após a antissepsia para garantir a eficácia da 
mesma. 
 
D. Nenhuma das alternativas estão corretas. 
 
E. Todas as alternativas estão corretas 
 
17. (IADES, 2019 - ADAPTADA) Para a coleta de urina para urocultura em 
pacientes com sonda vesical de demora, são necessários alguns cuidados. A esse 
respeito, assinale a alternativa CORRETA. 
 
A. Não há necessidade de se fazer antissepsia no dispositivo da sonda com álcool 
70%. 
B. Antes de colher a urina, a sonda deve ser mantida fechada por um períodode 30 
min a uma hora. 
C. Deve-se realizar coleta de 5 mL a 10 mL de urina em frasco de boca larga estéril 
de tampa vermelha, com uso de agulha e seringa não estéreis. 
D. Pode ser utilizada a urina contida na bolsa coletora. 
E. Esse procedimento não é considerado estéril. 
 
 
18. (AGIRH,2021) Sobre a gasometria arterial é INCORRETO afirmar que: 
 
A. É realizada para se obter amostra de sangue arterial para exames de dosagem do 
pH, gases e avaliação do equilíbrio acidobásico, e dosagem de eletrólitos. 
B. A artéria mais utilizada para coleta de gasometria arterial é a radial, por ser de 
fácil acesso, palpável e não estar associada a complicações graves. 
C. Quando a artéria ulnar não apresenta fluxo suficiente para gerar o suprimento 
para toda a mão, a artéria femoral não deve ser utilizada para coleta da 
gasometria arterial. 
D. Deve-se evitar a punção repetida no mesmo local para coleta da gasometria, pois 
pode ocorrer dilatação aneurismática 
E. Todas as alternativas 
 
19. (CEUB, 2021) A gasometria arterial é um exame executado frequentemente em 
pacientes internados em UTI, indicado para avaliação do distúrbio do equilíbrio 
ácido-base, da oxigenação pulmonar do sangue arterial e da ventilação alveolar. 
Tem por objetivo mensurar os valores do pH sanguíneo, da pressão parcial de 
gás carbônico (PaCO2) e oxigênio (PaO2), do íon bicarbonato (HCO3), dentre 
outros. Para avaliar a perfusão da artéria colateral da mão, que será puncionada 
antes de colher a gasometria do paciente, é necessário realizar o: 
 
A. Teste de Tração. 
B. Teste de Valsalva. 
C. Teste de Adson. 
D. Teste de Allen. 
E. Teste de Bandeira. 
Responder 
ESTUDO DIRIGIDO AV2 E AVD 
SEMIOLOGIA E SEMIOTÉCNICA – QUINTA NOITE 
PROFª ZULMIRA CASTRO 
 
20. Paciente acamado, com mobilidade bastante limitada, com déficit sensorial 
totalmente limitado, umidade muito molhado, nutrição muito pobre e potencial 
problema com fricção e cisalhamento. 
 
Com base na escala de Braden, o escore obtido na avaliação desse paciente e o risco de 
desenvolver lesão por pressãosão, respectivamente, 
 
A. Risco Moderado: 13 a 14 pontos; 
B. Médio Risco: 15 a 18 pontos; 
C. Altíssimo Risco: 6 a 9 pontos 
D. Sem Risco: 19 a 23 pontos; 
E. Alto Risco: 10 a 12 pontos; 
21. Assinale a alternativa CORRETA que corresponde a umaposição que refere-se 
à posição deitada com abdome voltado para o leito. É indicadapara a facilitação 
da expansão pulmonar 
 
 
A. Posição canivete 
B. Decúbito ventral ou Prona. 
C. Posição de Sims. 
D. Posição de Fowler. 
E. Posição de Trendelenburg. 
 
 
22. Paciente FEM, 73 anos, procurou assistência médica com quadro 
dediarreia, presença de alimentos nas fezes há um mês. Os episódios de 
diarréia ocorriam geralmente poucos minutos após a ingestão de alimentos 
e eram acompanhados por cólica abdominal. Apresentava, também, astenia 
e emagrecimento de 18kg no período. Com hipótese diagnóstica de tumor 
de origem colônica, foi submetido a uma hemicolectomia direita. Foi 
admitido na unidade de clínica cirúrgica no pós-operatório mediato. Ao 
planejar a assistência de enfermagem, é importante observar os sons 
intestinais, assim como qualquer desconforto, dor ou distensão abdominal, 
para investigar apresença de: 
 
A. reflexo de vômito. 
B. deiscência de sutura. 
C. evisceração das alças intestinais. 
D. íleo paralítico. 
E. infecção hospitalar. 
F. Lesão por pressão 
 
 
ESTUDO DIRIGIDO AV2 E AVD 
SEMIOLOGIA E SEMIOTÉCNICA – QUINTA NOITE 
PROFª ZULMIRA CASTRO 
23. Há patologias ou necessidades clínicas que exigem do profissional exames 
complementares que podem ser úteis para confirmação diagnóstica e/ou 
acompanhamento do curso do tratamento. Acerca da assistência de enfermagem 
na realização de exames complementares, é correto afirmar: 
 
 
a. O uso do garrote é facultativo durante a coleta de amostras sanguíneas venosas. 
b. Para realização do exame de urina, é necessário utilizar a primeira da manhã. 
Portanto, não é possível realizar esseprocedimento em pacientes em uso de 
sonda vesical de demora. 
c. O POP tem por objetivo viabilizar que uma atividade seja executada 
adequadamente e sempre da mesma formapreviamente determinada como 
eficaz, ainda que ela seja desempenhada por diferentes pessoas. 
d. A coleta do escarro é realizada quando o paciente expectora ao tossir. Por esse 
motivo, pacientestraqueostomizados não são elegíveis para a realização desse 
exame. 
e. Para realizar a hemocultura, é necessário um jejum de pelo menos 6 horas. 
 
 
24. Cite cuidados de enfermagem no preparo e administração da nutrição enteral. 
 
 
 
 
 
25. Cite os principais cuidados com o corpo após o óbito 
 
 
 
 
 
 
26. Sobre os cuidados com o corpo após o óbito, assinale a alternativa incorreta. 
 
a. Juntar os pés e fixá-los com atadura crepe ou fita adesiva. 
b. Sustentar a mandíbula com atadura crepe ou com esparadrapo, amarrando-o no 
alto da cabeça. 
c. Unir as mãos sobre a região epigástrica e fixá-las com atadura crepe ou 
esparadrapo. 
d. Fechar os olhos do paciente, pressionando as pálpebras ou fixá-las com tiras de 
fitas adesivas. 
e. Retirar prótese dentária, se houver. 
 
 
 
 
 
 
 
ESTUDO DIRIGIDO AV2 E AVD 
SEMIOLOGIA E SEMIOTÉCNICA – QUINTA NOITE 
PROFª ZULMIRA CASTRO 
27. Paciente AM, foi vítima de acidente automobilístico, sofreu vários traumatismos 
e não resistiu aos ferimentos. Após o óbito ter sido constatado, a equipe de 
enfermagem iniciou o preparo do corpo, seguindo uma sequência lógica de 
técnicas com a finalidade de mantê-lo em condições satisfatórias para entregá-lo 
aos seus parentes. Aponte a ordem correta de preparo do corpo pós-morte. 
 
I. Realizar registros da ocorrência no Prontuário (horário, intercorrências e 
providências). 
II. Encaminhar os pertences de AM à administração, onde serão entregues à 
família. 
III. Fixar biombo ao redor do leito e usar Equipamentos de Proteção Individual 
(EPI); em seguida colocar o corpo em decúbito dorsal, com os braços 
estendidos dos lados ou dobrados sobre o abdômen 
IV. Remover equipamentos, tais como: cateter intravenoso, cateter urinário, 
curativos, sondas, etc. Higienizou o corpo e realizou tamponamento de 
cavidades e orifícios (narinas, boca, traqueostomias, ânus), para evitar 
extravasamento de excretas. 
V. 
VI. Fixar o queixo, os pés e as mãos com atadura de crepom; identificar e vestir 
o corpo, envolver num lençol; fixar uma 2ªetiqueta de identificação na parte 
externa do corpo envolvido; fazer a limpeza terminal do leito; organizar a 
área próxima ao leito, descartar todo equipamento sujo e transportar o corpo 
ao necrotério. 
 
 
A sequência CORRETA de realização da técnica do preparo pós-morte é: 
 
a. V, IV, III, II, I 
b. I, II, III, IV, V 
c. III, V, IV, I, II 
d. II, IV, V, I, III 
e. III, IV, V, II, I 
 
 
 
28. O preparo do corpo pós-morte deve seguir os seguintes processos, EXCETO: 
 
a. retirar prótese dentária, se paciente fizer uso. 
b. adequar a posição do corpo antes que ocorra a rigidez cadavérica. 
c. retirar soros, cânulas e outros dispositivos. 
d. tamponamento de orifícios com algodão seco. 
e. higienização do corpo. 
 
 
 
 
 
 
 
ESTUDO DIRIGIDO AV2 E AVD 
SEMIOLOGIA E SEMIOTÉCNICA – QUINTA NOITE 
PROFª ZULMIRA CASTRO 
29. Cite os principais distúrbios eletrolíticos e os valores de referência 
 
↑K+ 
↓K+ 
 
↑Na+ 
↓Na+ 
 
↑Ca²+ 
↓Ca²+ 
 
↑Mg+ 
↓Mg²+ 
 
 
 
 
30. Cite a competência do técnico de enfermagem durante a passagem de sonda 
vesical de demora de acordo com a resolução do COFEN 
 
 
 
 
 
 
31. Durante a inserção da sonda nasogátrica é necessário alguns cuidados. Cite a 
técnica correta para inserção e os cuidados. 
 
 
 
 
 
 
32. Busque na literatura as indicações dos drenos a seguir 
 
 
a. Dreno T kehr 
b. Sonda de Sengstaken – blakemore 
 
 
 
33. Fale dos principais drenos, suas principais funções e cuidados de 
Enfermagem34. Fale sobre a punção venosa, cuidados de enfermagem para prevenção de 
infecções. 
 
ESTUDO DIRIGIDO AV2 E AVD 
SEMIOLOGIA E SEMIOTÉCNICA – QUINTA NOITE 
PROFª ZULMIRA CASTRO 
 
 
35. (TRF 2, 2012) Para a prevenção de infecção primária da corrente sanguínea, 
relacionada ao sítio de inserção e ao dispositivo de venopunção, 
respectivamente, recomenda-se: 
 
a. Aplicar o antisséptico e, em seguida, tocar o sítio de inserção para avaliar o 
calibre da veia; utilizar dispositivos de maior calibre, pois causam menos flebite 
mecânica. 
b. Em crianças, na dificuldade de acesso dos vasos superficiais dos membros, 
informar a equipe médica para efetuar punção central utilizando cateter 
impregnado com neomicina. 
c. Realizar a degermação do sítio de inserção com líquido de dakim; utilizar 
dispositivo de menor calibre e comprimento para melhorar o fluxo sanguíneo da 
veia. 
d. Em adultos, utilizar veias de membros inferiores para evitar tromboflebite; 
efetuar punção com agulha para administrar medicamentos necrosantes. 
 
e. Em adultos, inicialmente, selecionar as veias da superfície dorsal ou ventral dos 
membros superiores; utilizar agulha em coleta de sangue, administração de dose 
única ou bolus de medicamento 
 
 
36. (CPCON - 2019) A drenagem cirúrgica é uma técnica para remover coleções 
líquidas ou gasosas de uma cavidade serosa, ferida ou abscesso por meio de 
simples abertura ou através de colocação de dreno ou outro material que se 
assegura a saídados fluidos através da pele ou mucosas. É considerada uma 
técnica invasiva e cruenta. 
 
Em relação às drenagens, é CORRETO afirmar que: 
 
a. as drenagens advêm das cirurgias com a finalidade apenas de drenagem de 
líquidos. 
b. as drenagens são procedimentos apenas curativos e servem apenas para medição 
de volume de líquidos. 
c. não existe drenagem diagnóstica. Toda drenagem é preventiva. 
d. a drenagem tem como finalidade apenas a prevenção de infecções pós-
cirúrgicas. 
e. a drenagem também serve para diagnóstico quando se refere à medição de 
volume, ritmo de saída de líquidos e gases.