Tipos de Necrose

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Tipos de Necrose
Necrose Tissular
Necrose Tissular
Necrose Tissular
Necrose Tissular
Necrose Tissular 
- Ocorre em uma célula, mas ela tem o poder de afetar as células da circunvizinhança e assim o tecido/órgão inteiro;
- Apresenta uma resposta inflamatória;
Necrose Coagulativa
- As células se encontram mortas, mas a estrutura básica do tecido é preservada (por pelo menos alguns dias);
- Os tecidos adquirem textura firme;
- A lesão desnatura tanto proteínas quanto enzimáticas, bloqueando, assim, a proteólise das células mortas;
- Características de infartos;
- Mais frequente é a isquemia em órgãos sólidos, exceto no cérebro;
Infarto renal em forma de cunha (amarelo), com preservação dos contornos.
Necrose Gangrenosa
- Está associada as modificações que os tecidos mortos sofrem pela exposição ambiental; 
- Ocasiona em membros externos, como nariz, pênis, orelha e etc.;
- Gangrena Seca: ressecamento das partes do corpo, especialmente em contato com o ar, com embebição hemoglobínica, resultando em uma gangrena escura e seca.
- Gangrena Úmida: causada pela invasão de microrganismos anaeróbicos na área necrosada, produzindo enzimas que liquefazem o tecido morto e 
produzem gazes de odor fétido;
- Gangrena Gasosa: contaminação por bactérias do gênero Clostridium, que produzem enzimas proteolíticas e grande quantidade de gás, formando bolhas.
- Ex: diabetes, ambientes extremamente frios.
Necrose Liquefativa
- Digestão das células mortas (o tecido se desmancha), devido a grande quantidade de enzimas lisossomais liberadas.
- A região necrosada apresenta consistência mole ou liquefeita.
- É comum após a anoxia do tec. nervoso e da suprarrenal, sendo observada também em infecções bacterianas e fúngicas focais – abcessos.
- O resultado é uma área necrótica amarelo cremoso, chamado de pus. 
Exemplos:
- Necrose por infarto do SN - velocidade de reparo do SNC é baixa;
Necrose Caseosa
- “Caseoso” (semelhante a queijo), derivado a aparência friável esbranquiçada – necrótica;
- Podem apresentar “buracos”;
- São processos inflamatórios/infecciosos que despertam uma resposta granulomatosa – formação de um granuloma;
- Comum na tuberculose;
- Apresenta uma área de células rompidas ou fragmentadas e restos granulares amorfos.
Necrose Gordurosa
- Esteatonecrose (infecção benigna comum);
- Áreas focais de destruição gordurosa;
São necessárias duas coisas:
- Liberação de lipases pancreáticas – pancreatite ou traumatismo;
- Necrose no tecido adiposo;
Mecanismo:
- Necrose dos adipócitos, haverá liberação dos TAG;
- As lipases hidrolisam os TAG – produzindo ácidos graxos → Os ác.graxos precipitam-se como sabões de cálcio acumulando-se;
Necrose Fribinoide
- Aspecto morfológico de deposição de fibrinas;
- Características em vasos sanguíneos que foram lesionados;
- As lesões têm formação de imunocomplexos nas paredes de vasos;
- Imunocomplexos + fibrinas = fibrinoides;
 Final da Necrose
- As células necróticas devem ser fagocitadas e eliminadas;
- Caso não ocorra: irão servir de nicho de deposição de cálcio e outros minerais – se tornam calcificadas;