bacteriologia

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1. 
O sangue em indivíduos sadios é estéril, podendo passar por infecções temporárias (bacteremia) ou por infecções mais graves que causam uma resposta inflamatória sistêmica (sepse); para diagnosticar essas infecções, a hemocultura é a metodologia mais utilizada. Imagine a seguinte situação: paciente do sexo feminino, 50 anos, dá entrada no hospital, relatando febre alta (39,5 °C), perda de peso e sopro cardíaco. O diagnóstico presuntivo é de endocardite.
Qual quantidade de hemoculturas deve ser realizada e durante qual período de intervalo?
Resposta incorreta.
A. 
1 hemocultura.
As coletas e as subsequentes hemoculturas devem ser realizadas em intervalos de 8 horas; portanto, 3 coletas a serem destinadas à hemocultura no período de 24 horas é o adequado. Qualquer outro intervalo, diferente desse, torna-se muito esparso ou muito curto, não sendo adequado ao diagnóstico.
Resposta incorreta.
B. 
2 hemoculturas em 4 horas.
As coletas e as subsequentes hemoculturas devem ser realizadas em intervalos de 8 horas; portanto, 3 coletas a serem destinadas à hemocultura no período de 24 horas é o adequado. Qualquer outro intervalo, diferente desse, torna-se muito esparso ou muito curto, não sendo adequado ao diagnóstico.
Resposta correta.
C. 
3 hemoculturas em 24 horas.
As coletas e as subsequentes hemoculturas devem ser realizadas em intervalos de 8 horas; portanto, 3 coletas a serem destinadas à hemocultura no período de 24 horas é o adequado. Qualquer outro intervalo, diferente desse, torna-se muito esparso ou muito curto, não sendo adequado ao diagnóstico.
Resposta incorreta.
D. 
4 hemoculturas em 48 horas.
As coletas e as subsequentes hemoculturas devem ser realizadas em intervalos de 8 horas; portanto, 3 coletas a serem destinadas à hemocultura no período de 24 horas é o adequado. Qualquer outro intervalo, diferente desse, torna-se muito esparso ou muito curto, não sendo adequado ao diagnóstico.
Você não acertou!
E. 
6 hemoculturas em 3 dias.
As coletas e as subsequentes hemoculturas devem ser realizadas em intervalos de 8 horas; portanto, 3 coletas a serem destinadas à hemocultura no período de 24 horas é o adequado. Qualquer outro intervalo, diferente desse, torna-se muito esparso ou muito curto, não sendo adequado ao diagnóstico.​​​​​​​
2. 
Os sistemas de cultura são extensamente usados em laboratório para identificar agentes etiológicos de infecções; os meios de cultura utilizados têm características que permitem o crescimento de patógenos específicos. Observe o exemplo a seguir.
Uma criança de 5 anos dá entrada em hospital, apresentando diversos sintomas de meningite. A mãe relata que houve um caso na escola, recentemente, que levou ao recesso de aulas.
Para realizar a cultura do agente etiológico, qual meio de cultura deverá ser usado?
Resposta incorreta.
A. 
Ágar-sangue.
Os agentes etiológicos responsáveis pela meningite precisam de meios específicos para se reproduzir. O meio que oferece as condições necessárias é o ágar-chocolate; eles não crescem nos meios restantes. É possível que cresçam em caldo tríptico de soja, meio que não está presente nas alternativas.
Você acertou!
B. 
Ágar-chocolate.
Os agentes etiológicos responsáveis pela meningite precisam de meios específicos para se reproduzir. O meio que oferece as condições necessárias é o ágar-chocolate; eles não crescem nos meios restantes. É possível que cresçam em caldo tríptico de soja, meio que não está presente nas alternativas.
Resposta incorreta.
C. 
Ágar CIN.
Os agentes etiológicos responsáveis pela meningite precisam de meios específicos para se reproduzir. O meio que oferece as condições necessárias é o ágar-chocolate; eles não crescem nos meios restantes. É possível que cresçam em caldo tríptico de soja, meio que não está presente nas alternativas.
Resposta incorreta.
D. 
Ágar MacConkey-sorbitol.
Os agentes etiológicos responsáveis pela meningite precisam de meios específicos para se reproduzir. O meio que oferece as condições necessárias é o ágar-chocolate; eles não crescem nos meios restantes. É possível que cresçam em caldo tríptico de soja, meio que não está presente nas alternativas.
Resposta incorreta.
E. 
Ágar tiosulfato.
Os agentes etiológicos responsáveis pela meningite precisam de meios específicos para se reproduzir. O meio que oferece as condições necessárias é o ágar-chocolate; eles não crescem nos meios restantes. É possível que cresçam em caldo tríptico de soja, meio que não está presente nas alternativas.
3. 
A presença de genes específicos em cepas de bactérias é um dado importante no diagnóstico de certas infecções, pois pode significar, por exemplo, resistência a antibióticos de primeira linha.
O patógeno da tuberculose resistente à rifampicina pode ser diferenciado por diagnóstico molecular, assinale a alternativa que apresenta a técnica utilizada nesse exame.
Resposta incorreta.
A. 
Hibridização de DNA.
O kit Xpert MTB/RIF é recomendado pela OMS para ser utilizado em casos de suspeita de tuberculose e pode detectar a resistência à rifampicina; o teste baseia-se na reação em cadeia da polimerase (PCR) para a detecção de gene rpoB, que confere a resistência. Todas as outras alternativas, ou detectam antígenos por meio de anticorpos (ELISA e Western blot), ou fragmentos de DNA, mas que não utilizam a PCR (hibridização); a hemocultura não é um diagnóstico de caráter molecular.
Resposta incorreta.
B. 
Western blot.
O kit Xpert MTB/RIF é recomendado pela OMS para ser utilizado em casos de suspeita de tuberculose e pode detectar a resistência à rifampicina; o teste baseia-se na reação em cadeia da polimerase (PCR) para a detecção de gene rpoB, que confere a resistência. Todas as outras alternativas, ou detectam antígenos por meio de anticorpos (ELISA e Western blot), ou fragmentos de DNA, mas que não utilizam a PCR (hibridização); a hemocultura não é um diagnóstico de caráter molecular.
Você não acertou!
C. 
ELISA.
O kit Xpert MTB/RIF é recomendado pela OMS para ser utilizado em casos de suspeita de tuberculose e pode detectar a resistência à rifampicina; o teste baseia-se na reação em cadeia da polimerase (PCR) para a detecção de gene rpoB, que confere a resistência. Todas as outras alternativas, ou detectam antígenos por meio de anticorpos (ELISA e Western blot), ou fragmentos de DNA, mas que não utilizam a PCR (hibridização); a hemocultura não é um diagnóstico de caráter molecular.
Resposta correta.
D. 
PCR.
O kit Xpert MTB/RIF é recomendado pela OMS para ser utilizado em casos de suspeita de tuberculose e pode detectar a resistência à rifampicina; o teste baseia-se na reação em cadeia da polimerase (PCR) para a detecção de gene rpoB, que confere a resistência. Todas as outras alternativas, ou detectam antígenos por meio de anticorpos (ELISA e Western blot), ou fragmentos de DNA, mas que não utilizam a PCR (hibridização); a hemocultura não é um diagnóstico de caráter molecular.
Resposta incorreta.
E. 
Hemocultura.
O kit Xpert MTB/RIF é recomendado pela OMS para ser utilizado em casos de suspeita de tuberculose e pode detectar a resistência à rifampicina; o teste baseia-se na reação em cadeia da polimerase (PCR) para a detecção de gene rpoB, que confere a resistência. Todas as outras alternativas, ou detectam antígenos por meio de anticorpos (ELISA e Western blot), ou fragmentos de DNA, mas que não utilizam a PCR (hibridização); a hemocultura não é um diagnóstico de caráter molecular.
4. 
As micobactérias são bacilos, aeróbicos obrigatórios e altamente patogênicos, responsáveis, entre outras doenças, por hanseníase e tuberculose.
As micobactérias são classificadas de BAAR por conta de resistência álcool-ácido; para visualizar essas bactérias no microscópio, qual técnica de coloração é utilizada?
Você acertou!
A. 
Coloração de Ziehl-Neelsen.
A coloração de gram é ineficaz para micobactéria. devido à característica de resistência álcool-ácido desses microrganismos. A técnica de Ziehl-Neelsen é utilizada, pois a mistura de fucsina com fenol é eficaz para corar esse tipo de bactéria. A técnica de azulde metileno é utilizada, principalmente, em esfregaços de LCS. Já a técnica de Wright-Giemsa é usada em esfregaços sanguíneos. A coloração com prata é muito utilizada em laboratórios de biologia molecular para corar géis de proteínas.
Resposta incorreta.
B. 
Coloração de gram.
A coloração de gram é ineficaz para micobactéria. devido à característica de resistência álcool-ácido desses microrganismos. A técnica de Ziehl-Neelsen é utilizada, pois a mistura de fucsina com fenol é eficaz para corar esse tipo de bactéria. A técnica de azul de metileno é utilizada, principalmente, em esfregaços de LCS. Já a técnica de Wright-Giemsa é usada em esfregaços sanguíneos. A coloração com prata é muito utilizada em laboratórios de biologia molecular para corar géis de proteínas.
Resposta incorreta.
C. 
Coloração Wright Giemsa.
A coloração de gram é ineficaz para micobactéria. devido à característica de resistência álcool-ácido desses microrganismos. A técnica de Ziehl-Neelsen é utilizada, pois a mistura de fucsina com fenol é eficaz para corar esse tipo de bactéria. A técnica de azul de metileno é utilizada, principalmente, em esfregaços de LCS. Já a técnica de Wright-Giemsa é usada em esfregaços sanguíneos. A coloração com prata é muito utilizada em laboratórios de biologia molecular para corar géis de proteínas.
Resposta incorreta.
D. 
Coloração azul de metileno.
A coloração de gram é ineficaz para micobactéria. devido à característica de resistência álcool-ácido desses microrganismos. A técnica de Ziehl-Neelsen é utilizada, pois a mistura de fucsina com fenol é eficaz para corar esse tipo de bactéria. A técnica de azul de metileno é utilizada, principalmente, em esfregaços de LCS. Já a técnica de Wright-Giemsa é usada em esfregaços sanguíneos. A coloração com prata é muito utilizada em laboratórios de biologia molecular para corar géis de proteínas.
Resposta incorreta.
E. 
Coloração com prata.
A coloração de gram é ineficaz para micobactéria. devido à característica de resistência álcool-ácido desses microrganismos. A técnica de Ziehl-Neelsen é utilizada, pois a mistura de fucsina com fenol é eficaz para corar esse tipo de bactéria. A técnica de azul de metileno é utilizada, principalmente, em esfregaços de LCS. Já a técnica de Wright-Giemsa é usada em esfregaços sanguíneos. A coloração com prata é muito utilizada em laboratórios de biologia molecular para corar géis de proteínas.
5. 
Algumas bactérias fazem parte da microbiota natural, sem causar problemas ao hospedeiro; no entanto, quando atingem sítios específicos no organismo, podem resultar em uma infecção. Isso é observado em bactérias que habitam desde a pele, até o trato gastrointestinal. Observe o caso a seguir.
Paciente, 14 anos, sexo masculino, chega ao pronto socorro do hospital relatando dor abdominal e muscular, febre e diarreia. No momento da anamnese, o jovem relatou a ingestão de maionese caseira, feita com ovos, em sanduíche, no dia anterior; ela estava armazenada na geladeira há 1 semana.
Qual bactéria, mais provavelmente, está causando os sintomas?
Resposta incorreta.
A. 
Neisseria meningitidis.
O quadro apresentado é típico de infecção por Salmonella, presente em alimentos como ovos e frango, que causa a salmonelose; causa sintomas como diarreia, dor muscular e abdominal. Algumas infecções, provocadas por outras bactérias, podem ter sintomas comuns como, por exemplo, a febre, em infecções causadas por H. influenzae ou N. meningitidis. No entanto, essas últimas são agentes etiológicos da meningite e não se relacionam com a alimentação. Infecções por S. aureus e P. aeruginosa, também não estão relacionadas à alimentação e, embora também apresentem sintomas correlacionados, algumas manifestações clínicas permitem a diferenciação, como a ocorrência de lesões cutâneas em infecções por S. aureus.
Resposta incorreta.
B. 
Staphylococcus aureus.
O quadro apresentado é típico de infecção por Salmonella, presente em alimentos como ovos e frango, que causa a salmonelose; causa sintomas como diarreia, dor muscular e abdominal. Algumas infecções, provocadas por outras bactérias, podem ter sintomas comuns como, por exemplo, a febre, em infecções causadas por H. influenzae ou N. meningitidis. No entanto, essas últimas são agentes etiológicos da meningite e não se relacionam com a alimentação. Infecções por S. aureus e P. aeruginosa, também não estão relacionadas à alimentação e, embora também apresentem sintomas correlacionados, algumas manifestações clínicas permitem a diferenciação, como a ocorrência de lesões cutâneas em infecções por S. aureus.
Você acertou!
C. 
Salmonella spp.
O quadro apresentado é típico de infecção por Salmonella, presente em alimentos como ovos e frango, que causa a salmonelose; causa sintomas como diarreia, dor muscular e abdominal. Algumas infecções, provocadas por outras bactérias, podem ter sintomas comuns como, por exemplo, a febre, em infecções causadas por H. influenzae ou N. meningitidis. No entanto, essas últimas são agentes etiológicos da meningite e não se relacionam com a alimentação. Infecções por S. aureus e P. aeruginosa, também não estão relacionadas à alimentação e, embora também apresentem sintomas correlacionados, algumas manifestações clínicas permitem a diferenciação, como a ocorrência de lesões cutâneas em infecções por S. aureus.
Resposta incorreta.
D. 
Pseudomonas aeruginosa.
O quadro apresentado é típico de infecção por Salmonella, presente em alimentos como ovos e frango, que causa a salmonelose; causa sintomas como diarreia, dor muscular e abdominal. Algumas infecções, provocadas por outras bactérias, podem ter sintomas comuns como, por exemplo, a febre, em infecções causadas por H. influenzae ou N. meningitidis. No entanto, essas últimas são agentes etiológicos da meningite e não se relacionam com a alimentação. Infecções por S. aureus e P. aeruginosa, também não estão relacionadas à alimentação e, embora também apresentem sintomas correlacionados, algumas manifestações clínicas permitem a diferenciação, como a ocorrência de lesões cutâneas em infecções por S. aureus.
Resposta incorreta.
E. 
Haemophilus influenzae.
O quadro apresentado é típico de infecção por Salmonella, presente em alimentos como ovos e frango, que causa a salmonelose; causa sintomas como diarreia, dor muscular e abdominal. Algumas infecções, provocadas por outras bactérias, podem ter sintomas comuns como, por exemplo, a febre, em infecções causadas por H. influenzae ou N. meningitidis. No entanto, essas últimas são agentes etiológicos da meningite e não se relacionam com a alimentação. Infecções por S. aureus e P. aeruginosa, também não estão relacionadas à alimentação e, embora também apresentem sintomas correlacionados, algumas manifestações clínicas permitem a diferenciação, como a ocorrência de lesões cutâneas em infecções por S. aureus.