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FISIOLOGIA GERAL DISCENTE – SWANNY YASMIM DE ALENCAR ARARIPE SOUZA DOCENTES – ANA VITÓRIA SILVA DO NASCIMENTO CARLA THAÍS DE SOUSA NUNES DANIEL BRITO DO ROSÁRIO JHULLY INAELMA DO ROSÁRIO ANDRADE KEVELI GABRIELLY AVIZ DA SILVA LETÍCIA BARBOSA ABDON LUANNE AZEVEDO PINHEIRO LUCIANA ALEIXO BRITO LUCIVAL RODRIGUES CORRÊA NETO ➢ INTRODUÇÃO: O sistema respiratório é um dos sistemas que compõe o corpo humano. Ele é formado principalmente pelos pulmões e pelos órgãos: cavidade nasal, faringe, laringe, traqueia e brônquios, responsáveis por fazer o transporte do oxigênio até as células. ➢ AS VIAS AÉREAS ▪ Vias aéreas Superiores: ✓ Nariz, cavidades nasais, faringe e laringe ▪ Funções: ✓ Destaca-se filtrar o ar inalado, aquecer e umidificar. ➢ AS VIAS AÉREAS ▪ Vias aéreas Inferiores: ✓ Traqueia, brônquios, bronquíolos, alvéolos e os pulmões. ▪ Funções: ✓ Troca de oxigênio e dióxido de carbono ➢ MECÂNICA VENTILATÓRIA A base de cada pulmão apoia-se sobre o músculo diafragma, localizado entre o tórax e o abdômen. Em conjunto com os músculos intercostais, promove o aumento da caixa torácica, reduzindo a pressão interna e levando a entrada de ar nos pulmões. ➢ MECÂNICA VENTILATÓRIA A base de cada pulmão apoia-se sobre o músculo diafragma, localizado entre o tórax e o abdômen. Em conjunto com os músculos intercostais, promove o aumento da caixa torácica, reduzindo a pressão interna e levando a entrada de ar nos pulmões ▪ Complacência ✓ É a forma com que o parênquima pulmonar consegue acomodar o volume do ar que entra e sai dos pulmões e cada ciclo respiratório. ➢ MECÂNICA VENTILATÓRIA A base de cada pulmão apoia-se sobre o músculo diafragma, localizado entre o tórax e o abdômen. Em conjunto com os músculos intercostais, promove o aumento da caixa torácica, reduzindo a pressão interna e levando a entrada de ar nos pulmões ▪ Complacência ✓ É a forma com que o parênquima pulmonar consegue acomodar o volume do ar que entra e sai dos pulmões e cada ciclo respiratório. ▪ DPOC ✓ Doença pulmonar obstrutiva crônica ➢ MECÂNICA VENTILATÓRIA ▪ Volumes Pulmonares Temos quatro "volumes" pulmonares, os quais, se adicionados, perfazem o maior volume que os pulmões podem alcançar. ➢ MECÂNICA VENTILATÓRIA ▪ Volumes Pulmonares Temos quatro "volumes" pulmonares, os quais, se adicionados, perfazem o maior volume que os pulmões podem alcançar. ✓ O volume corrente é o volume de ar inspirado e expirado em cada ciclo ventilatório normal; no homem jovem médio, vale cerca de 500 ml. ➢ MECÂNICA VENTILATÓRIA ▪ Volumes Pulmonares Temos quatro "volumes" pulmonares, os quais, se adicionados, perfazem o maior volume que os pulmões podem alcançar. ✓ O volume corrente é o volume de ar inspirado e expirado em cada ciclo ventilatório normal; no homem jovem médio, vale cerca de 500 ml. ✓ O volume de reserva inspiratória é o volume de ar que ainda pode ser inspirado ao final da inspiração do volume corrente normal; usualmente vale cerca de 3.000 ml. ➢ MECÂNICA VENTILATÓRIA ▪ Volumes Pulmonares Temos quatro "volumes" pulmonares, os quais, se adicionados, perfazem o maior volume que os pulmões podem alcançar. ✓ O volume corrente é o volume de ar inspirado e expirado em cada ciclo ventilatório normal; no homem jovem médio, vale cerca de 500 ml. ✓ O volume de reserva inspiratória é o volume de ar que ainda pode ser inspirado ao final da inspiração do volume corrente normal; usualmente vale cerca de 3.000 ml. ✓ O volume de reserva expiratória é o volume de ar que, por meio de uma expiração forçada, ainda pode ser exalado ao final da expiração do volume corrente normal; normalmente, vale cerca de 1.100 ml. ➢ MECÂNICA VENTILATÓRIA ▪ Volumes Pulmonares Temos quatro "volumes" pulmonares, os quais, se adicionados, perfazem o maior volume que os pulmões podem alcançar. ✓ O volume corrente é o volume de ar inspirado e expirado em cada ciclo ventilatório normal; no homem jovem médio, vale cerca de 500 ml. ✓ O volume de reserva inspiratória é o volume de ar que ainda pode ser inspirado ao final da inspiração do volume corrente normal; usualmente vale cerca de 3.000 ml. ✓ O volume de reserva expiratória é o volume de ar que, por meio de uma expiração forçada, ainda pode ser exalado ao final da expiração do volume corrente normal; normalmente, vale cerca de 1.100 ml. ✓ O volume residual é o volume de ar que permanece nos pulmões mesmo ao fim da mais vigorosa das expirações. Esse volume é, em média, de aproximadamente 1.200 ml. ➢ MECÂNICA VENTILATÓRIA ▪ Capacidades Pulmonares Na descrição dos eventos do ciclo ventilatório, é às vezes desejável considerar conjuntamente dois ou mais dos volumes mencionados.Tais combinações constituem as chamadas capacidades pulmonares. ➢ MECÂNICA VENTILATÓRIA ▪ Capacidades Pulmonares Na descrição dos eventos do ciclo ventilatório, é às vezes desejável considerar conjuntamente dois ou mais dos volumes mencionados.Tais combinações constituem as chamadas capacidades pulmonares. ✓ A capacidade inspiratória é igual à soma do volume corrente com o volume de reserva inspiratória. Essa quantidade de ar (cerca de 3.500 ml) é aquela que uma pessoa pode inspirar, partindo do nível expiratório basal e enchendo ao máximo os pulmões. ➢ MECÂNICA VENTILATÓRIA ▪ Capacidades Pulmonares Na descrição dos eventos do ciclo ventilatório, é às vezes desejável considerar conjuntamente dois ou mais dos volumes mencionados.Tais combinações constituem as chamadas capacidades pulmonares. ✓ A capacidade inspiratória é igual à soma do volume corrente com o volume de reserva inspiratória. Essa quantidade de ar (cerca de 3.500 ml) é aquela que uma pessoa pode inspirar, partindo do nível expiratório basal e enchendo ao máximo os pulmões. ✓ A capacidade residual funcional é igual à soma do volume de reserva expiratória com o volume residual. Essa quantidade de ar (cerca 2.300 ml) é a que permanece nos pulmões ao final da expiração normal. ➢ MECÂNICA VENTILATÓRIA ▪ Capacidades Pulmonares Na descrição dos eventos do ciclo ventilatório, é às vezes desejável considerar conjuntamente dois ou mais dos volumes mencionados.Tais combinações constituem as chamadas capacidades pulmonares. ✓ A capacidade inspiratória é igual à soma do volume corrente com o volume de reserva inspiratória. Essa quantidade de ar (cerca de 3.500 ml) é aquela que uma pessoa pode inspirar, partindo do nível expiratório basal e enchendo ao máximo os pulmões. ✓ A capacidade residual funcional é igual à soma do volume de reserva expiratória com o volume residual. Essa quantidade de ar (cerca 2.300 ml) é a que permanece nos pulmões ao final da expiração normal. ✓ A capacidade vital é a soma de três volumes, a saber: o volume de reserva inspiratória, o volume corrente e o volume de reserva expiratório. Essa capacidade (cerca de 4.600 ml) é a maior quantidade de ar que uma pessoa pode expelir dos pulmões após tê-los enchido ao máximo e, em seguida, expira-lo completamente. ➢ MECÂNICA VENTILATÓRIA ▪ Capacidades Pulmonares Na descrição dos eventos do ciclo ventilatório, é às vezes desejável considerar conjuntamente dois ou mais dos volumes mencionados.Tais combinações constituem as chamadas capacidades pulmonares. ✓ A capacidade inspiratória é igual à soma do volume corrente com o volume de reserva inspiratória. Essa quantidade de ar (cerca de 3.500 ml) é aquela que uma pessoa pode inspirar, partindo do nível expiratório basal e enchendo ao máximo os pulmões. ✓ A capacidade residual funcional é igual à soma do volume de reserva expiratória com o volume residual. Essa quantidade de ar (cerca 2.300 ml) é a que permanece nos pulmões ao final da expiração normal. ✓ A capacidade vital é a soma de três volumes, a saber: o volume de reserva inspiratória, o volume corrente e o volume de reserva expiratório. Essa capacidade (cerca de 4.600 ml) é a maior quantidade de ar que uma pessoa pode expelir dos pulmões após tê-los enchido ao máximo e, em seguida, expira-lo completamente. ✓ A capacidadepulmonar total é o maior volume que os pulmões podem alcançar (cerca de 5.800 ml) ao final do maior esforço inspiratório possível; essa capacidade é a soma da capacidade vital com o volume residual. ➢ MECÂNICA VENTILATÓRIA ➢ MECÂNICA VENTILATÓRIA ▪ Ciclo Respiratório: ✓ Inspiração e Expiração ➢ DIFUSÃO DOS GASES (HEMATOSE) A hematose é um processo que ocorre nos alvéolos pulmonares e garante que o sangue rico em gás carbônico seja oxigenado. ➢ DIFUSÃO DOS GASES (HEMATOSE) ▪ Como ocorre ? Acontece quando o oxigênio proveniente da respiração pulmonar chega aos alvéolos pulmonares. Nesse local, o oxigênio difunde-se para o sangue presente nos capilares à sua volta e o gás carbônico presente no sangue dos capilares difunde-se para o interior dos alvéolos (trocas gasosas). ➢ TRANSPORTE DE OXIGÊNIO O sangue rico em dióxido de carbono e pobre em oxigênio chega ao pulmão, saindo do coração pelo ventrículo direito, indo em direção ao pulmão pela artéria pulmonar, depois ela subdivide-se em duas, indo uma para cada pulmão, então vai se ramificando cada vez mais chegando aos capilares. Esses por sua vez, são de pequeno calibre, com uma membrana tênue. Ele chega até o alvéolo, onde é rico de oxigênio e pobre de dióxido de carbono, a partir daí ocorre a troca gasosa por difusão simples. O sangue retorna ao coração oxigenado, o transporte do oxigênio é feito pela hemoglobina, dado a afinidade que ela tem com o oxigênio, levando consigo 4 moléculas de oxigênio, tornando-se assim oxiemoglobina. ➢ TRANSPORTE DE OXIGÊNIO ▪ O monóxido de carbono se liga a hemoglobina com alta afinidade, sendo muito maior do que afinidade pelo oxigênio. ➢ TRANSPORTE DE OXIGÊNIO ▪ O monóxido de carbono se liga a hemoglobina com alta afinidade, sendo muito maior do que afinidade pelo oxigênio. ✓ Hipoxemia: Baixa quantidade de oxigênio no sangue. ➢ TRANSPORTE DE OXIGÊNIO ▪ O monóxido de carbono se liga a hemoglobina com alta afinidade, sendo muito maior do que afinidade pelo oxigênio. ✓ Hipoxemia: Baixa quantidade de oxigênio no sangue. ✓ Hipercapnia: Presença excessiva de dióxido de carbono no sangue. ➢ TRANSPORTE DE OXIGÊNIO ▪ O monóxido de carbono se liga a hemoglobina com alta afinidade, sendo muito maior do que afinidade pelo oxigênio. ✓ Hipoxemia: Baixa quantidade de oxigênio no sangue. ✓ Hipercapnia: Presença excessiva de dióxido de carbono no sangue. ✓ Hiperoxemia: Grande quantidade de oxigênio no sangue. ➢ CONTROLE NERVOSO RESPIRATÓRIO A respiração é controlada pelo sistema nervoso autônomo ou neurovegetativo, através um centro nervoso localizado na região do bulbo (tronco cerebral). Desse centro partem os nervos responsáveis pela contração dos músculos respiratórios (diafragma e músculos intercostais). ➢ CONTROLE NERVOSO RESPIRATÓRIO ✓ Neurônios motores ✓ Neurônios sensitivos ➢ CONTROLE NERVOSO RESPIRATÓRIO ✓ Neurônios motores ✓ Neurônios sensitivos ▪ Sistema Nervoso Central ✓ Sensitivos ou aferentes ✓ Motores ou eferentes ➢ CONTROLE NERVOSO RESPIRATÓRIO ✓ Neurônios motores ✓ Neurônios sensitivos ▪ Sistema Nervoso Central ✓ Sensitivos ou aferentes ✓ Motores ou eferentes ▪ Sistema Nervoso Autônomo ✓ Simpático ✓ Parassimpático ➢ CONTROLE NERVOSO RESPIRATÓRIO ✓ Neurônios motores ✓ Neurônios sensitivos ▪ Sistema Nervoso Central ✓ Sensitivos ou aferentes ✓ Motores ou eferentes ▪ Sistema Nervoso Autônomo ✓ Simpático - ▪ Principais atividades: Aumentar a frequência cardíaca e a pressão arterial, liberar adrenalina, contrair e relaxar os músculos, dilatar os brônquios, dilatar as pupilas, aumentar a transpiração. ✓Parassimpático ➢ CONTROLE NERVOSO RESPIRATÓRIO ✓ Neurônios motores ✓ Neurônios sensitivos ▪ Sistema Nervoso Central ✓ Sensitivos ou aferentes ✓ Motores ou eferentes ▪ Sistema Nervoso Autônomo ✓ Simpático - ▪ Principais atividades: Aumentar a frequência cardíaca e a pressão arterial, liberar adrenalina, contrair e relaxar os músculos, dilatar os brônquios, dilatar as pupilas, aumentar a transpiração. ✓Parassimpático ▪ Principais atividades: Diminuir a frequência cardíaca, diminuir a pressão arterial, diminuir a adrenalina, diminuir a quantidade de açúcar no sangue, controlar o tamanho das pupilas. ▪ CONTROLE NERVOSO RESPIRATÓRIO ▪ Sistema Nervoso Autônomo ✓ Simpático ✓Parassimpático ➢ CONTROLE NERVOSO RESPIRATÓRIO ▪ Nervo acessório Regula o esternocleidomastoídeo ➢ CONTROLE NERVOSO RESPIRATÓRIO ▪ Nervo Vago Batimentos cardíacos são involuntários ( ritmo cardíaco e pressão arterial). Controla as vias torácicas e abdominais. ➢ CONTROLE NERVOSO RESPIRATÓRIO ▪ RESPIRAÇÃO Existe o centro respiratório bulbar que é composto por 2 núcleos de neurônios nucleares. ▪ Grupo respiratório: ✓ Dorsal ✓ Ventral ➢ CONTROLE NERVOSO RESPIRATÓRIO ▪ Quimiorreceptores centrais ✓ Situados na porção ântero-lateral do bulbo, são banhados pelo LCE (líquido cerebroespinhal). O CO 2 se difunde com grande facilidade pelo LCE. ➢ CONTROLE NERVOSO RESPIRATÓRIO ▪ Receptores periféricos ✓ Carótida e aorta ➢ CONTROLE NERVOSO RESPIRATÓRIO ▪ Redução da pO2 + aumento da Pco2 = Redução do ph ➢ CONTROLE NERVOSO RESPIRATÓRIO ▪ Redução da pO2 + aumento da Pco2 = Redução do ph ▪ Reflexão de insuflação: ✓ Reduz os volumes correntes elevados; previne distensão excessiva alveolar. ➢ CONTROLE NERVOSO RESPIRATÓRIO ▪ Redução da pO2 + aumento da Pco2 = Redução do ph ▪ Reflexão de insuflação: ✓ Reduz os volumes correntes elevados; previne distensão excessiva alveolar. ▪ Reflexão de desinsuflação: ✓ Induz o aumento da ventilação, desinsuflação paranormal. ➢ CONTROLE NERVOSO RESPIRATÓRIO ▪ Redução da pO2 + aumento da Pco2 = Redução do ph ▪ Reflexão de insuflação: ✓ Reduz os volumes correntes elevados; previne distensão excessiva alveolar. ▪ Reflexão de desinsuflação: ✓ Induz o aumento da ventilação, desinsuflação paranormal. ▪ Reflexão paradoxal: ✓ Respiração contrária. ➢ CONTROLE NERVOSO RESPIRATÓRIO ▪ Redução da pO2 + aumento da Pco2 = Redução do ph ▪ Reflexão de insuflação: ✓ Reduz os volumes correntes elevados; previne distensão excessiva alveolar. ▪ Reflexão de desinsuflação: ✓ Induz o aumento da ventilação, desinsuflação paranormal. ▪ Reflexão paradoxal: ✓ Respiração contrária. ▪ Reflexo dilatador da faringe: ✓ Quando ocorre pressão negativa nas vias aéreas ➢ CONTROLE NERVOSO RESPIRATÓRIO ▪ Padrões Respiratórios ✓ Eupneia ➢ CONTROLE NERVOSO RESPIRATÓRIO ▪ Padrões Respiratórios ✓ Eupneia ✓ Suspiros ➢ CONTROLE NERVOSO RESPIRATÓRIO ▪ Padrões Respiratórios ✓ Eupneia ✓ Suspiros ✓ Ritmo de Cheyne Stokes ➢ CONTROLE NERVOSO RESPIRATÓRIO ▪ Padrões Respiratórios ✓ Eupneia ✓ Suspiros ✓ Ritmo de Cheyne Stokes ✓ Ataxia ➢ QUAL O PAPEL DA FISIOTERAPIA NO SISTEMA RESPIRATÓRIO ? ✓ Melhora da troca gasosa ➢ QUAL O PAPEL DA FISIOTERAPIA NO SISTEMA RESPIRATÓRIO ? ✓ Melhora da troca gasosa; ✓ Maior expansão pulmonar; ➢ QUAL O PAPEL DA FISIOTERAPIA NO SISTEMA RESPIRATÓRIO ? ✓ Melhora da troca gasosa; ✓ Maior expansão pulmonar; ✓ Liberação de secreções do pulmão e das vias aéreas; ➢ QUAL O PAPEL DA FISIOTERAPIA NO SISTEMA RESPIRATÓRIO ? ✓ Melhora da troca gasosa; ✓ Maior expansão pulmonar; ✓ Liberação de secreções do pulmão e das vias aéreas; ✓ Desobstrução e limpeza adequada das vias aéreas; ➢ QUAL O PAPEL DA FISIOTERAPIA NO SISTEMA RESPIRATÓRIO ? ✓ Melhora da troca gasosa; ✓ Maior expansão pulmonar; ✓ Liberação de secreções do pulmão e das vias aéreas; ✓ Desobstrução e limpeza adequada das vias aéreas; ✓ Diminuição do tempo de internamento hospitalar; ➢ QUAL O PAPEL DA FISIOTERAPIA NO SISTEMA RESPIRATÓRIO ? ✓ Melhora da troca gasosa; ✓ Maior expansão pulmonar; ✓ Liberação de secreções do pulmão e das vias aéreas; ✓ Desobstrução e limpeza adequada das vias aéreas; ✓ Diminuição do tempo de internamento hospitalar; ✓ Facilita a chegada de oxigênio em todo o corpo; ➢ QUAL O PAPELDA FISIOTERAPIA NO SISTEMA RESPIRATÓRIO ? ✓ Melhora da troca gasosa; ✓ Maior expansão pulmonar; ✓ Liberação de secreções do pulmão e das vias aéreas; ✓ Desobstrução e limpeza adequada das vias aéreas; ✓ Diminuição do tempo de internamento hospitalar; ✓ Facilita a chegada de oxigênio em todo o corpo; ✓ Combate a dificuldade para respirar. ➢ QUAL O PAPEL DA FISIOTERAPIA NO SISTEMA RESPIRATÓRIO ? ▪ Exemplos específicos da atuação da fisioterapia respiratória ✓ Fisioterapia respiratória em pediatria . ➢ QUAL O PAPEL DA FISIOTERAPIA NO SISTEMA RESPIRATÓRIO ? ▪ Exemplos específicos da atuação da fisioterapia respiratória ✓ Fisioterapia respiratória hospitalar. ➢ QUAL O PAPEL DA FISIOTERAPIA NO SISTEMA RESPIRATÓRIO ? ▪ Exemplos específicos da atuação da fisioterapia respiratória ✓ Fisioterapia respiratória domiciliar (home care). Obrigado!
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